Умайн хүзүүний миелопати: шинж тэмдэг, шалтгаан, үзлэг, эмчилгээ

2024 Зохиолч: Curtis Blomfield | [email protected]. Хамгийн сүүлд өөрчлөгдсөн: 2023-12-16 21:24

Нуруу нь биеийн чухал хэсэг юм. Энэ нь толгой болон төв мэдрэлийн системээс биеийн бүх хэсэгт дохио дамжуулах дамжуулагчийн үүрэг гүйцэтгэдэг. Ийм үр дүнтэй харилцан үйлчлэл нь мөчдийн хөдөлгөөнийг зөвшөөрдөг, ходоод гэдэсний зам, шээс бэлэгсийн тогтолцооны хэвийн үйл ажиллагааг хангадаг. Энэ хэлтэст гэмтэл учруулах нь аймшигтай үр дагавартай бөгөөд хүнийг хормын дотор тэргэнцэрт суулгаж болно.

Ямар өвчин вэ

Миелопати нь нугасны үйл ажиллагаанд ямар нэгэн байдлаар нөлөөлдөг бүх өвчний ерөнхий нэр томъёо юм.

Өвчний хөгжлийг өдөөж буй гол хүчин зүйлүүд нь:

• механик гэмтэл;
• төрөл бүрийн өвчин.

Өвчний шалтгаанаас хамааран тухайн нэр томъёонд тохирох угтварыг нэмнэ.

Жишээ нь умайн хүзүүний миелопати нь умайн хүзүүний нуруунд эмгэг процессын нутагшуулалт ажиглагдаж байгааг харуулж байна.

Яагаад ийм байна

Өвчний хөгжлөөс хэн ч дархлаагүй. Тэр гэнэт гарч ирээд хүнийг төөрөлдүүлж байна.

Нурууны гэмтлийн хамгийн түгээмэл шалтгаанууд нь:

• уналт, осол, цохилтын улмаас үүссэн гэмтэл;
• хагалгааны дараах хүндрэлүүд;
• ивэрхий, цухуйсан, хавдар;
• сколиоз;
• остеохондроз;
• spondylarthrosis;
• спондилоз;
• нугасны хугарал, мултрал;
• гэмтсэн хавирга;
• бүх төрлийн халдвар;
• аутоиммун эмгэг;
• системийн үрэвсэлт өвчин;
• цусны эргэлтийн дутагдал;
• нугасны судасны тромбоз;
• атеросклероз;
• остеоомиелит;
• ясны сүрьеэ;
• гематомиелиа;
• демиелинизаци.

Фитаны хүчил хуримтлагдахтай холбоотой удамшлын өвчин (Рефсумын өвчин), мотор мэдрэхүйн эмгэг (Русси-Леви хам шинж) эмгэг үүсэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

Сээр нурууны янз бүрийн өвчний үед нугасны мэдрэлийн эсүүд гэмтэх нь ажиглагддаг бөгөөд энэ эмгэгийг "Амиотрофик хажуугийн склерозын хам шинж" (ALS) гэж нэрлэдэг.

Нийтлэг тэмдэг

Умайн хүзүүний миелопатийн шинж тэмдэг аажмаар эсвэл нэг агшинд илэрч болно. Сүүлийнх нь цохилт, хугарал, нүүлгэн шилжүүлэлт зэрэг нуруунд механик нөлөө үзүүлэхэд хамгийн түгээмэл байдаг.

Өвчтэй хүн дараахь зүйлийг мэдэрч болно:

1. Янз бүрийн байрлалтай хүчтэй өвдөлт.
2. Гэмтлийн доорх мэдрэхүй багасах эсвэл бүрэн алдагдах.
3. Бүдрэх бахуруу, гар, хөл хорсох.
4. Гол мөч эсвэл бүх бие саажилт.
5. Хоол боловсруулах болон шээс бэлэгсийн тогтолцооны үйл ажиллагааг зөрчих.
6. Бие даасан булчингийн сулрал.

Умайн хүзүүний нугаламын миелопатын шинж тэмдэг бас илэрч болно:

1. Зохицуулалтын асуудал.
2. Гантиг өнгө.
3. Хэт их хөлрөх.
4. Зүрхний хэмнэл тогтворгүй.
5. Хэт их сэтгэл хөдлөл, хэт автах.
6. Удахгүй болох үхлээс айх гэх мэт

Өвчин нь үргэлж гэрэл гэгээтэй эхлэлийг дагалддаггүй. Зарим тохиолдолд гомдол бага байж, цаг хугацааны явцад ахиж болно.

Иймэрхүү өвчтөнүүд эхний үе шатанд эмнэлгийн байгууллагад ховор ханддаг бөгөөд энэ нь ядаргаа болон бусад шалтгааны улмаас эрүүл мэнд муудсантай холбоотой.

Өвчний цаашдын явц нь олон хүчин зүйлээс шалтгаалдаг ч эрт илрүүлэх тусам хүн эрүүл саруул, сэтгэл хангалуун амьдралд эргэн орох боломж нэмэгддэг.

Ангилал

Дараах төрлийн өвчин нь нугасны шууд нөлөөний дэвсгэр дээр үүсдэг. Энэ нь:

1. Хорт болон цацраг. Тэд маш ховор байдаг. Өмнө нь хорт хавдар, мөнгөн ус, хар тугалга, хүнцэл болон бусад аюултай нэгдлүүдийн хордлогын үр дүнд үүсч болно. Нуруу нугасны гэмтэл аажмаар хөгждөг. Эхний шинж тэмдгүүд илрэх нь ихэвчлэн хорт хавдрын өмнөх үеүүд, тухайлбал үсэрхийлэлтэй холбоотой байдаг.
2. Хорт хавдар. Энэ нь паранеопластик юмянз бүрийн хорт үйл явцын дэвсгэр дээр үүсдэг төв мэдрэлийн тогтолцооны гэмтэл. Энэ нь уушиг, элэг, цус гэх мэт хорт хавдар байж болно.
3. Халдвартай. Энэ нь нэлээд хүнд явцтай бөгөөд энтеровирус, Лаймын өвчин, ДОХ, тэмбүү гэх мэтээр үүсгэгддэг.
4. Бодисын солилцоо. Түүнийг илрүүлэх тохиолдол ховор оношлогддог. Энэ нь янз бүрийн бодисын солилцооны эмгэг, удаан хугацааны дааврын тасалдлаас үүсдэг.
5. Царай арилгах. Төв мэдрэлийн мэдрэлийн эсүүдийн гэмтлийн үр дүн. Генетикээр дамжих эсвэл амьдралын явцад тохиолдож болно.

Иймэрхүү гэмтэл нь шахалтын гэмтлээс хамаагүй бага тохиолддог.

Умайн хүзүүний гэмтэл

Хамгийн түгээмэл хэлбэрүүдтэй холбоотой. Эхний 7 нугаламын бүсэд тохиолддог.

Дээрх зүйлсийн аль нэгээс шалтгаалж болох боловч ихэвчлэн шахалтаас, өөрөөр хэлбэл нугасны даралтаас үүсдэг.

Энэ нь нурууны энэ чухал хэсэгт механик нөлөө үзүүлдэг ивэрхий, хавдар болон бусад хүчин зүйл байж болно.

Ихэнхдээ ийм өвчин эмгэгийг өдөөдөг:

• остеохондроз;
• сколиоз гэх мэт

Том судаснуудын төрөлхийн болон олдмол гажиг нь нугасны үйл ажиллагааг тасалдуулж, үрэвслийг үүсгэдэг.

Умайн хүзүүний миелопатитай өвчтөнүүд хамгийн тод, хүнд хэлбэрийн гомдолтой байдаг.

Мөрний хэсгээс эхлээд бүх биед тархах мэдээ алддаг. Үргэлж вестибуляр аппаратыг зөрчиж, дараах шалтгаанууд байдаг:

• толгой эргэх, ялангуяа толгойгоо эргүүлэх эсвэл дээш өргөх үед;
• баримжаа алдагдах;
• нүдний өмнө "ялаа" харагдах;
• сандрах халдлага гэх мэт.

Умайн хүзүүний миелопатийн шинж тэмдгийг ихэвчлэн VVD-тэй андуурдаг. Амжилтгүй эмчилгээ хийсний дараа жинхэнэ шалтгааныг олохын тулд илүү нарийвчилсан судалгаа хийдэг.

Цээжний эмгэг

Энэ нутагшуулах нь тийм ч аюултай биш боловч ихэнх тохиолдолд түүний эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд бага илэрдэг.

Умайн хүзүүний миелопатиас ялгаатай нь өвчтөнд санаа зовдог:

• хавирга болон зүрхийг шахах мэдрэмж;
• урам зоригийн хүнд байдал;
• өөр өөр эрчимтэй өвдөлт;
• сул дорой байдал, гар чичрэх;
• тонгойж, дасгал хийх үед таагүй мэдрэмж нэмэгддэг.

Ихэнхдээ цусны эргэлтийн эмгэгийн үед үүсдэг боловч бусад шалтгааныг үгүйсгэх ёсгүй.

Шинж тэмдгийн хувьд цээжний хэлбэр нь энэ тасгийн остеохондрозтой маш төстэй боловч энэ нь нурууны нэлээд ховор эмгэг юм.

Онош тавихдаа зүрх, амьсгалын замын өвчнөөс ялгах нь чухал.

Бүсэлхий нурууны нутагшуулалт

Хэрэв өвчтөн өвчний энэ хэлбэрт өртсөн бол биеийн доод хэсэгт асуудал ажиглагддаг. Өдөөгч хүчин зүйлийн нөлөөн дор:

• хөл (саажилт, мэдээ алдах, хорсох гэх мэт);
• аарцагны эрхтнүүд (үүнтэй холбоотой янз бүрийн өвчинтэдний ажилд саад учруулж байна).

Бүсэлхий нурууны дээд хэсэгт юу байгаа бол өвчин нь ихэвчлэн нөлөөлдөггүй. Үл хамаарах зүйл бол нугас бүхэлдээ гэмтсэн холимог хэлбэрүүд юм.

Энэ нь шахалтын үед ховор тохиолддог бөгөөд ихэнхдээ энэ нь нугас эсвэл бүхэлдээ бие махбодид (цацраг туяа, хордлого, халдвар гэх мэт) системчилсэн нөлөө үзүүлдэг.

Умайн хүзүүний миелопатийн шинж тэмдэг хэсэгчлэн ажиглагдаж байна.

Оношлогооны аргууд

Онцлог шинж тэмдэг байхгүй тохиолдолд умайн хүзүүний миелопати нь бусад сортуудын нэгэн адил тодорхойлоход хялбар биш юм.

Бие махбодид ямар нэг зүйл буруу байгааг мэдэрсэн өвчтөнүүд эрүүл мэндийн байдал муудсан шалтгааныг тогтоож чадахгүй, тэр ч байтугай буруу онош тавьж чадахгүй байгаа эмчилгээний эмч, ортопедист болон бусад мэргэжилтнүүдэд ханддаг.

Мэдрэлийн эмч өвчний эмчилгээ, оношилгоог хийдэг. Юуны өмнө тэрээр нарийвчилсан анамнез, өөрөөр хэлбэл өвчний түүхийг цуглуулдаг. Өвчтөнд дэлгэрэнгүй хэлэх шаардлагатай:

1. Гомдол хэр удаан эхэлсэн.
2. Тэр болон ойр дотны хүмүүс архаг өвчтэй бол.
3. Тэр ямар амьдралын хэв маягтай вэ (муу зуршилтай гэх мэт).
4. Тэр урьд нь цацраг идэвхт туяанд өртөж, хорт бодистой харьцаж байсан уу.

Эдгээр мэдээлэлд үндэслэн мэргэжилтэн умайн хүзүүний миелопати байгаа эсэхийг санал болгох боломжтой бөгөөд үүнийг шинжилгээгээр баталгаажуулах шаардлагатай.

Цусны ерөнхий болон биохимийн шинжилгээнд заавал хамрагдах шаардлагатай. Хэрэв халдварыг сэжиглэж байгаа бол өгч болнотүүний үргүйдлийг шалгаж байна.

Зэрэгцээ оношлогоо хийх шаардлагатай, үүнд:

• рентген;
• электромиографи;
• электроневрографи;
• MRI, нугасны CT;
• нугасны ангиографи ба түүний хатгалт.

Үйл ажиллагааны материалыг нян судлалын өсгөвөрлөх, бусад халдварыг ПГУ-аар илрүүлэх лабораторид илгээнэ.

Нарийвчлалтай онош тавьж, өдөөн хатгасан хүчин зүйлийг тодорхойлсны дараа шаардлагатай эмчилгээг зааж өгөх бөгөөд мэдрэлийн эмч бусад мэргэжилтнүүдийн хамт явуулна. Шалтгаанаас хамааран энэ нь: байж болно.

• венерологич;
• хавдрын эмч;
• нугаламын эмч;
• остеопат болон бусад.

Умайн хүзүүний миелопатийн оношлогооны талаар зөвхөн эмчлэгч эмч л хэлж чадна.

Эмийн эмчилгээ

Ганц эмчилгээний дэглэм байхгүй. Уг схемийг дангаар нь сонгох бөгөөд олон хүчин зүйлээс хамаарна:

• өвчний шалтгаан;
• хүнд байдал;
• өвчтөний нас, хүйс;
• дасалт өвчин болон бусад.

Умайн хүзүүний ишемийн миелопати эмчлэхэд дараах бүлгийн эмүүдийг хэрэглэдэг:

• судас өргөсгөх;
• спазматик.

Үүнд:

1. "No-Shpu".
2. "Дротаверин".
3. "Винпоцетин".
4. "Ксантинол никотинад".

Хортой гэмтлийн үед биеэс хортой бодисыг зайлуулах эмийг тогтооно. Atхалдварт - вирусын эсрэг, antifungal болон бактерийн эсрэг бодисууд. Ийм өвчтөнүүд эмчилгээ удаан үргэлжлэх бөгөөд үргэлж үр дүнтэй байдаггүй гэдгийг анхаарах хэрэгтэй.

Удамшлын эмгэг байгаа тохиолдолд өвчнийг эмээр арилгах боломжгүй. Энэ тохиолдолд эмнэлзүйн илрэлийг арилгах эсвэл хөнгөвчлөх насан туршийн эмчилгээний дэглэмийг сонгоно.

Мэс засал

Умайн хүзүүний бүсийн миелопати нь механик хүчин зүйлээс үүдэлтэй бол мэс заслын эмчийн тусламжийг авна, тухайлбал:

• хавдар;
• цист;
• ивэрхий;
• нугасны шилжилт гэх мэт

Дадлагаас харахад хоргүй формацийг арилгахад өвчтөн өвчнийг ялах магадлал маш их байдаг. Хавдар судлалын умайн хүзүүний миелопати эмчилгээ нь илүү хэцүү байдаг. Дүрмээр бол эмч нар урьдчилан таамаглах үүрэг хүлээдэггүй.

Гэмтсэн тохиолдолд үр дүн нь өөр байж болно. Энэ бүхэн гэмтлийн зэрэг болон нутагшуулахаас хамаарна.

Дэмжих үйл ажиллагаа

Умайн хүзүүний миелопати эмчилгээ нь талдаа байна. Үндсэн өвчнийг арилгасны дараа өвчтөн удаан хугацааны нөхөн сэргээх хугацааг хүлээж байна. Үүнд: орсон байж болно.

• бүх төрлийн массаж;
• эмчилгээний гимнастик;
• зүү;
• физик эмчилгээ;
• электрофорез;
• засах корсет өмсөх;
• төрөлжсөн сувиллын газруудаар зочлох.

Өөрийгөө эмчлэх нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй.умайн хүзүүний миелопатийн шинж тэмдэг ба шалтгаанууд. Ийм хөнгөмсөг байдал нь ясны чөмөгт ноцтой гэмтэл учруулж, эргэлт буцалтгүй саажилтаар дүүрэн байдаг.

Урьдчилан сэргийлэх

Өвчин нь ихэвчлэн насанд хүрсэн үед тохиолддог боловч ихэнхдээ залуу хүмүүс, тэр байтугай нялх хүүхдэд ч оношлогддог.

Үзлэгт хамрагдсан ихэнх өвчтөнүүдэд ALS-ийн хам шинж бүхий умайн хүзүүний миелопати ажиглагдаж байна. Үүний магадлалыг бага зэрэг бууруулахын тулд та хэд хэдэн энгийн зөвлөмжийг дагаж мөрдөх хэрэгтэй:

• өглөө бүр бага зэрэг халаалтаар эхлэх;
• хэрэв ажил нь удаан хугацаагаар сууж, үе үе босоод янз бүрийн дасгал хийвэл зүгээр л алхаж болно;
• битгий хазай;
• хоолны дэглэмд мөгөөрстэй мах, сүүн бүтээгдэхүүн оруулах;
• муу зуршлаасаа салах;
• хүнд, чанар муутай хоолноос татгалзах;
• илүү их жимс, ногоо ид;
• үе үе үе витамин, эрдэс бодис ууж байх;
• архаг эмгэг байгаа тохиолдолд эмчилгээг цаг тухайд нь хийлгэх;
• мөгөөрсний эдийг хамгаалах, нөхөн сэргээх эм (хондропротектор) хэрэглэх талаар эмчтэйгээ ярилц.

"Умайн хүзүүний миелопати" гэсэн оношийг сонсоод шууд цөхрөнгөө барж, хавдар судлалын талаар бодох хэрэггүй. Ихэнх тохиолдолд эмгэг нь хоргүй байдаг. Анагаах ухаан нь эмчилгээний үр дүнтэй холбоотой гэдгийг эрт дээр үеэс нотолсон тул та эерэгээр хандаж, өөрийгөө эдгэрнэ гэдэгт итгэх хэрэгтэй.тавилан маш тааламжгүй байсан ч өвчтөний сэтгэл санааны байдал.