Хүүхэд төрнө гэдэг бүхэл бүтэн гэр бүлийн хувьд том аз жаргал юм. Хосууд жирэмслэхээр төлөвлөж байгаа нь сайн хэрэг бөгөөд энэ нь мэдээжийн хэрэг ирдэг. Гэтэл олон жил эмч рүү гүйж, эмчлүүлж, янз бүрийн арга хэрэглэж, эмээгийнхээ зөвлөгөөг дагаж, хүсэн хүлээсэн жирэмслэлт хэзээ ч болдоггүй эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүс байдаг. Ийм хосуудад юу үлдэх вэ? Дүрмээр бол гарах цорын ганц арга зам байдаг - IVF (in vitro бордоо), гэхдээ энэ таашаал нь хямдхан биш гэдгийг хэлэх нь зүйтэй. Хэн нэгэн үүнийг асуудалгүй төлж чадна, хэн нэгэн зээл авч, зарим хүмүүсийн хувьд энэ нь хоосон мөрөөдөл хэвээр үлддэг. Гэсэн хэдий ч өнөөдөр бүх зүйл өөрчлөгдсөн - төрөөс заавал эмнэлгийн даатгалын дагуу үнэ төлбөргүй IVF хийхийг оролдох боломжийг олгодог. 2013 оны 1-р сарын 1-нээс эхлэн эрүүл мэндийн албан журмын даатгалд хамрагдсан, тусгай заалттай хүн бүрт ийм боломж нээгдэж байна.
2013 оноос өмнө ямар байсан бэ?
Эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний талаар ОХУ-ын нутаг дэвсгэрт амьдарч буй хүмүүсийн ашиг сонирхлыг MHI нь зохих ёсоор хамгаалах баталгааг өгдөг нь нууц биш юм. Иргэд үнэ төлбөргүй эмчилгээ хийлгэхээс гадна ийм эрхээр хангагдсанзаавал эмнэлгийн даатгалд хамрагдах IVF-ийн квот болгон удаан хүлээсэн тусламж. Энэ тохиолдолд төрөөс тодорхой шалтгааны улмаас хүүхэд төрүүлэх боломжгүй болсон гэр бүлүүдийг дэмжих зорилгоор дээрх журмын дагуу нэг удаад, үнэ төлбөргүй мөнгө олгожээ.
Одоо яаж байна?
Улс орны хүн ам зүйн байдал нь засгийн газрыг үнэ төлбөргүй үр шилжүүлэн суулгах журамд хандах хандлагаа эргэн харахаас өөр аргагүйд хүргэв. Дээр дурдсанчлан, 2013 онд ОХУ-ын эрх баригчид энэ аргыг үргүйдэлтэй тэмцэхэд төдийгүй гэр бүлээ хадгалах зэрэг тулгамдсан асуудалд үр дүнтэй гэж хүлээн зөвшөөрсөн. Тийм ч учраас CHI бодлогын дагуу IVF нь бүх хүнд боломжтой байдаг. Үүнээс гадна, хэрэв өмнө нь эмэгтэй хүн үнэ төлбөргүй процедурыг зөвхөн нэг удаа оролдсон бол өнөөдөр тэдний тоо хязгаарлагдахгүй. Энэ нь зөв, учир нь зөвхөн тохиолдлын 30% нь үр тогтох нь анх удаа тохиолддог.
CHI-ийн ҮЗХ-ны талаар хуульд өөр юу заасан бэ?
Нэгдүгээрт, аль хэдийн дурьдсанчлан энэ бол хязгааргүй тооны оролдлого юм. Хоёрдугаарт, албан ёсоор гэрлээгүй, ХДХВ-ийн халдвар авсан хүмүүст хүүхэдтэй болох эрхийг хуулиар олгодог, гэхдээ өмнө нь үүнийг хатуу хориглодог байсан. Гуравдугаарт, ганц бие эмэгтэй ч гэсэн заавал эрүүл мэндийн даатгалд хамрагдаж, нөхөн үржихүйн бүх технологийг ашиглах боломжтой. Дөрөвдүгээрт, өвчтөн хөтөлбөрийг дэмждэг бүх хүмүүсээс процедурын эмнэлгийн байгууллагыг бие даан сонгох эрхтэй.
Үндсэн IVF процедурт: Суперовуляцийг тусгай аргаар өдөөхэм, эндометрийн болон уутанцрын өсөлтийг хянах, дааврын төлөв байдал. Мөн та заавал үнэ төлбөргүй уутанцрыг цоолж, өндөгийг бордож, үр хөврөлийг өсгөвөрлөж, умайн хөндий рүү шилжүүлнэ. Гэсэн хэдий ч заримдаа үзүүлж буй үйлчилгээний жагсаалт хангалтгүй, нэмэлт зардал шаардагддаг тохиолдол байдаг. Гэхдээ эдгээр нь IVF-ийн бүтэн процедурын өртөгтэй харьцуулж болохгүй.
Хээлтүүлэг хийхэд ямар шаардлага тавигддаг вэ?
MHI бодлогын дагуу IVF процедур нь үнэ төлбөргүй байдаг ч холбооны хөтөлбөр хүн бүрт тодорхой шаардлага тавьдаг. Тиймээс оролцогч бүр: байх ёстой.
- ОХУ-ын иргэн байх;
- холбогдох эмнэлгийн дүгнэлтээр батлагдсан үргүйдэл (эмэгтэй эсвэл эрэгтэй) байх;
- үр дүнгүй байсан эмчилгээний нотлох баримтыг өгөх;
- ОХУ-ын иргэн бүрт төрсөн цагаасаа эхлэн олгодог эмнэлгийн албан журмын даатгалын бодлоготой байх;
- нөхөн үржихүйн насны (39-өөс доош насны);
- процедур болон жирэмслэлтийн эсрэг заалт байхгүй;
- тэр нэг гэр бүлээс төрсөн хүүхэдгүй гэдгийг нотлох;
- архи, хар тамхичин байж болохгүй;
- сэтгэцийн болон бусад өвчингүй байх.
Шилтгэлд ямар заалт байх ёстой вэ?
Дараахь тохиолдлын аль нэг нь тохиолдвол MHI-ийн дагуу IVF-ийн лавлагаа олгоношинжээчийн дүгнэлт:
- Суперовуляци байхгүй эсвэл фаллопийн хоолой бүрэн бөглөрсөн (байгаа) зэргээс шалтгаалж оношлогддог эмэгтэйчүүдийн үргүйдэл (анхдагч).
- Эрчүүдийн үргүйдэл.
- Өмнө нь эмчлүүлж байсан. Хэрэв хосууд эмчийн зааж өгсөн бүх процедурыг давсан бөгөөд үүнээс хойш жилийн дотор жирэмслэлт болоогүй бол заавал эрүүл мэндийн даатгалын дагуу үр шилжүүлэн суулгахад найдаж болно.
- Үр хөврөлийн үр шилжүүлэн суулгахгүйгээр жирэмслэхээс сэргийлдэг өвчин.
Хөтөлбөрийг ашиглах хязгаарлалт
Процедурт бүү найд:
- Мюллерийн эсрэг дааврын хэвийн бус үзүүлэлттэй хүмүүс (0.5 нг/мл-ээс 0.7 нг/мл хүртэл).
- Эмчилгээний албан журмын даатгалд хамрагдаж үр шилжүүлэн суулгах үр дүнгүй, донор болон (болон) бусад төрлийн үр хөврөлийн эс, тээгч эхийн хэрэглээг заасан ийм нөхцөлтэй хосууд.
- Бэлгийн харьцаатай холбоотой удамшлын өвчтэй эмэгтэйчүүд (Душен булчингийн дистрофи, гемофили, ихтиоз гэх мэт)
- Сүрьеэ, ХДХВ (инкубацийн үед), тэмбүү, вируст гепатит, цусны архаг өвчин, мэс заслын оролцоо шаардлагатай хавдар байгаа хүмүүс.
- Яс-булчин болон холбогч эдийн, ходоод гэдэсний зам, шээс бэлэгсийн тогтолцооны зарим өвчин оношлогдсон хосууд.
- Эр бэлгийн эсэд эмгэг өөрчлөлт орсон эрчүүд.
- MHI-ийн дагуу IVF-д шаардлагатай бүх шинжилгээнд хамрагдаагүй, зохих оношлогоонд хамрагдаагүй хосуудад.
Уг процедурт ямар шинжилгээ шаардлагатай вэ?
Зөвхөн дээр дурьдсан бүх өвчин төдийгүй бусад олон өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүс маш олон тооны шинжилгээ өгөх шаардлагатай болно. Хэдийгээр удаан хүлээсэн хүүхэд төрүүлэхийн тулд юу ч хийхэд бэлэн хосууд энэ нь тийм ч аймшигтай биш юм.
Тэгвэл хоёр хамтрагчдаа ямар шинжилгээ өгөх шаардлагатай вэ? Энэ нь уреаплазма, микоплазма, хламиди, герпес вирус, аэробик ба агааргүй бичил биетнийг илрүүлэх микробиологийн шинжилгээ, ХДХВ, вируст гепатитын эсрэгбиемийг тодорхойлох шинжилгээ юм. Энэ нь заавал байх ёстой судалгааны жагсаалт бөгөөд тохиолдол бүрт өөрчлөгдөж болно (нэмэлт).
Эмэгтэй хүний авах шаардлагатай шинжилгээний жагсаалтад: цусны ердийн болон биохимийн шинжилгээ, пролактин тодорхойлох, үтрээний түрхэц, аарцагны эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээ, умайн хүзүүний эсийн шинжилгээ, флюрографи, зүрхний цахилгаан бичлэг, хэт авиан шинжилгээ орно. хөхний булчирхай (35-аас доош насны эмэгтэйчүүдэд, дараа нь маммографи). Нэг шалтгааны улмаас шаардлагатай байж болох нэмэлт судалгаануудын хувьд тодосгогч эхогистеросальпингоскопи ихэвчлэн хийгддэг бөгөөд эндокринологич, генетик, эмчилгээний эмчтэй зөвлөлддөг.
Эрчүүдэд дээр дурдсан эсрэг заалт байхгүй байх нь чухал бөгөөд шинжилгээнд эр бэлгийн эс авах шаардлагатай.
Би процедурын лавлагааг яаж авах вэ?
Хэрэв байгаа болжурам, шинжилгээний үр дүнгийн заалт, эмнэлгийн байгууллага нь IVF-ийн зөвлөмжийг агуулсан эмнэлгээс гарах хураангуйг бэлтгэдэг. Дараа нь эмэгтэй хүн тайлбарласан процедурын дагуу өвчтөнүүдийг сонгон шалгаруулдаг ОХУ-ын субьектийн тусгай комисст хандах шаардлагатай. Энэхүү комисс нь хуулбар, хавсаргасан эмнэлгийн бүх бичиг баримтыг хянаж, үр шилжүүлэн суулгахад ямар заалт байгаа, нөхөн үржихүйн технологийг ашиглах нормын дагуу эсрэг заалт, хязгаарлалт байгаа эсэхийг шалгаж, нөхөн үржихүйн эмчилгээний зардлаар IVF-ийн лавлагаа олгох шийдвэр гаргадаг. муж.
Хэрэв мөрөөдлөө биелүүлж, удаан тэнүүлсний эцэст ийм "ваучер"-ын аз жаргалтай эзэн болсон бол дээрх байгууллага төрийн хөтөлбөрт хамрагдах эмнэлгүүдийн жагсаалтыг гаргаж өгөх ёстой. сонгох л үлдлээ. Жирэмслэх оролдлого бүтэлгүйтсэн тохиолдолд дахин дахин үнэ төлбөргүй лавлагаа авах боломжтой гэдгийг энд анхааруулж байна.
Дараа нь яах вэ?
Хүссэн чиглэлийг хүлээн авмагц та дараах бичиг баримтыг цуглуулах ёстой: даатгалын бодлого (МЭМБ-аас олгодог), паспорт, эмнэлгийн картын бүх хуулбар. Одоо танд өгсөн жагсаалтаас аль ч байгууллагад очиж болно. Хэрэв бүх бичиг баримт эмх цэгцтэй байвал эмнэлэгт хандсан өдрөөс хойш нэг сарын дотор процедурыг явуулна.
Тэгэхээр та зорилгодоо хүрсэн байна. Тиймээ, түүнд хүрэх зам нь хялбар бөгөөд хурдан байх болно гэж амладаггүй. Та тойрон гарах хэрэгтэй болноолон эмч нар, асар олон тооны шинжилгээг давж, тэвчээртэй, өөдрөг бай. Үнэн хэрэгтээ, энэ тохиолдолд төгсгөл нь арга хэрэгслийг зөвтгөдөг гэсэн мэдэгдэл төгс тохирно. Өөртөө, хүч чадалдаа итгэ, эцэст нь та удаан хүлээсэн, гайхалтай хүүхэдтэй болно, тэгсэн ч гэсэн хичнээн их тэвчсэнээ санахгүй байх болно гэж олон удаа бод.
