Венийн дутагдал нь венийн судасны цусны эргэлтийг зөрчих бөгөөд энэ нь тод шинж тэмдэг дагалддаг. Энэ өвчин нь генетик, идэвхгүй амьдралын хэв маягтай холбоотой бөгөөд тодорхой үе шатанд varicose судлууд дагалддаг. Нийтлэлд бид энэ өвчнийг илүү дэлгэрэнгүй авч үзэх бөгөөд архаг венийн дутагдлын ангиллын талаар мэдэх болно.
Энэ юу вэ
Патологи нь бүх судасны өвчлөлийн тархалтаараа нэгдүгээрт ордог ба ихэнхдээ эмэгтэйчүүд өвддөг. Мөн статистикийн мэдээгээр насанд хүрсэн нийт хүн амын гуравны нэг нь энэ өвчинд нэрвэгддэг. Хөл дэх хүндийн мэдрэмж нь цусны эргэлтийн үйл явцыг зохицуулдаг венийн хавхлагын эвдрэлээс болж гарч ирдэг анхны шинж тэмдэг юм. Энэ үед цус зүрх рүү дээш биш доошоо урсаж эхэлдэг.
Өвчин хөгжихийн хэрээр судаснуудын хананд даралт ихсэж, улмаар нимгэрэхэд хүргэдэг. Үүний үр дүнд бөглөрөл үүсдэгсудлууд. Хэрэв эмчлэхгүй бол трофик шарх нь хүрээлэн буй эдэд гарч ирдэг. CVI ангиллын дагуу венийн судлын анхны шинж тэмдэг нь хөл хавагнах, оройн цагаар татах, арьсны гадаргуу дээрх судлын тодорхой хэлбэр юм.
Хэлбэр
Анагаах ухаанд венийн дутагдлын цочмог ба архаг гэсэн 2 хэлбэр байдаг. CVI нь арьсны гадаргууд ойрхон байгаа судаснуудад нөлөөлдөг тул пигмент толбо эсвэл шархлаа гарч ирдэг. Харин OVN нь хөлний гэмтэл авах эсвэл тромбоз үүсэх үед доод мөчдийн гүний венийн бөглөрөлтөөс болж үүсдэг бол арьсны гадаргууд ойрхон байгаа судаснууд гэмтдэггүй. ALS-ийн гол шинж тэмдэг нь хүйтэн шахалт хийвэл алга болдог хүчтэй өвдөлт юм.
Шалтгаан
CVI-г хөгжүүлэх гол хүчин зүйлүүд нь:
- удамшил;
- давтан жирэмслэлт ба төрөлт;
- хүнд биеийн хөдөлмөр;
- эмэгтэй;
- идэвхгүй амьдралын хэв маяг;
- удаан зогсох эсвэл суух байрлал;
- илүүдэл жинтэй.
Булчин-венийн насосны үйл ажиллагаа алдагдсан үед эмгэг үүсдэг нь тогтоогдсон. Ихэвчлэн доод мөчдийн цус нь гүн ба өнгөц венийн системээр дамждаг. Судлууд нь зүрхний булчинд цусны урсгалыг хангах хавхлагуудтай бөгөөд цусыг доошлуулахаас сэргийлдэг.
Цусны эргэлтийг хэвийн болгох хамгийн муу нөхцөл нь: биеийн босоо байрлал, булчингийн агшилт байхгүй. Энэ тохиолдолд цусзогсонги байдалд орж, даралт нэмэгдэж, судаснууд өргөсдөг. Ийнхүү хавхлагын аппаратын эмгэг үүсдэг бөгөөд энэ нь хавхлагыг бүрэн хаадаггүй бөгөөд ингэснээр цусны хэвийн бус доошоо урсах болно.
Судасны даралтыг нэмэгдүүлнэ. Үүний дараа судасны хананы нэвчилт нэмэгдэж, судас хавдаж, хөрш зэргэлдээ эдийг шахаж, улмаар тэдний хоол тэжээлийг тасалдуулж байна. Үүний үр дүнд энэ газарт трофик шарх үүснэ.
Тэмдгүүд
CVI-ийн ангиллын дагуу өвчний шинж тэмдэг нь хэлбэр, хүндрэл, үе шатнаас хамаардаг. Гол шинж тэмдгүүд нь:
- хөл хүндрэх;
- амрах болон шөнийн цагаар булчин татах;
- хөл хавагнах;
- арьсны пигментаци нэмэгдсэн;
- хуурай;
- улайлт;
- толгой эргэх;
- трофик шарх;
- венийн дерматит;
- ухаан алдах.
CEAR-аар CVI ангилал
CEAP ангиллыг 4 бүлэгт хуваадаг бөгөөд тус бүрийг нь латин цагаан толгойн үсгээр тэмдэглэдэг: C, E, A, P. Эдгээр утгыг тайлсан:
- C – клиник. Өвчний эмнэлзүйн зураг.
- E – этиологи. Этиологи нь анхдагч эсвэл хоёрдогч өвчнийг мэдэх боломжийг олгодог.
- A – анатомийн. Өвчний байршил, гэмтлийн түвшинг заана.
- P - эмгэг физиологийн. Эмгэг физиологи нь даамжрах зэргийг харуулдаг.
Эмнэлзүйн илрэлүүдийг CVI-ийн зэрэглэлээр ангилдаг:
- 0 - харааны шинж тэмдэг байхгүй.
- 1 - аалзны судлууд гарч, арьсны гадаргуу дээр судлууд харагдана.
- 2 - венийн судаснууд үүсч эхэлдэг бөгөөд гадаргуу дээр зөвхөн жижиг төдийгүй том судлууд харагдана. Арьс товойж болно.
- 3 - Бүх шинж тэмдгүүдэд өвдөлт, хавдар нэмэгддэг.
- 4 - арьсны өөрчлөлт, пигментаци, шархлаа.
- 5 - өмнөх догол мөрөнд байгаа бүх зүйл, гэхдээ шарх эдгэрдэг.
- 6 - шарх нээгдэж, эдгэрдэггүй.
Этиологи (CEAP CVI ангилал):
- Ec. Өвчин нь төрөлхийн бөгөөд энэ тохиолдолд анхны шинж тэмдгүүд нь бага насны үед илэрдэг.
- Анги. Үндсэн өвчин, шалтгаан тодорхойгүй.
- Эс. Цусны бүлэгнэл, гэмтэл гэх мэт хоёрдогч CVI.
- En. Шалтгаан тодорхойгүй.
Анатомийн бүлэг:
- AS - арьсны гадаргуу дээрх судлууд;
- AD - гүн судал;
- AP - гуя ба/эсвэл доод хөлний цоолсон судал;
- An - өөрчлөлт байхгүй.
Өвчин хаана байрлаж байгаагаас шалтгаалж мэргэжилтэн зөв эмчилгээг сонгоно.
Эмгэг физиологи:
- Pr - рефлюкс.
- Po - судасны бөглөрөл.
- Pr, өө - бөглөрөл ба рефлюкс хосолсон.
- Pn - зөрчилгүй.
CEAR-ийн дагуу CVI-ийн ангиллыг тайлах жишээг авч үзье. C2, S, Ep, As, p, Pr, 2, 18 гэсэн үг: шинж тэмдэг илэрсэн varicose судлууд, анхдагч өвчин. Гуяны том венийн венийн рефлюкс, хөлний цооролт судал.
CVI-ийн ангилалСавельевын хэлснээр
Оросын эрдэмтдийн бүтээсэн өөр төрлийн ангилал: Савельев, Яблоков, Кириенко. Түүний хэлснээр гурван зэрэгтэй:
- 0 градус - өвчний шинж тэмдэггүй.
- 1 градус - эхний шинж тэмдэг илэрдэг: хөл хавагнах, хүндрэх.
- 2 зэрэг - хаван, пигментаци ихсэх, экзем.
- 3 градус - трофик шарх.
Хүндрэл: цус алдалт, тромбофлебит, трофик шарх (үйл явцын байршил, үе шатыг заана).
Эмчилгээ
Доод мөчний CVI-ийн ангиллаас хамааран цогц эмчилгээг тогтоодог бөгөөд үүнд дараахь төрлийн эмчилгээг багтааж болно:
- физик эмчилгээ;
- хар тамхины хэрэглээ;
- эмчилгээний гимнастик;
- мэс засал;
- шахалтын эмчилгээ.
Мэргэжилтэн эхний ээлжинд илүүдэл жин, зохисгүй дасгал хөдөлгөөн, жирэмслэлтээс хамгаалах эм уух зэрэг өвчний хөгжилд нөлөөлж буй эрсдэлт хүчин зүйлсийг илрүүлж, тэдгээрийг тохируулах зөвлөмжийг өгдөг.
Зөвлөмжөөс үл хамааран:
- хөлөө ойр ойрхон дээшлүүлж, шөнө хөлөндөө дэр тавих;
- эвтэйхэн гутал сонгох;
- илүү алхах;
- усанд сэлэхийг зөвлөдөг спорт;
- венийн судасны архаг дутагдалд 0-2 үе шаттай - хялбар гүйлт, дугуй унах;
- усанд сэлэхээс бусад спортоор хичээллэхдээ уян хатан шахалт хийх;
- эмчлэхгимнастик;
- хөлбөмбөг, волейбол, сагсан бөмбөг, теннис, уулын цана, тулааны урлаг, хүндийн өргөлт зэрэг спортыг хас.
Уян шахалт - уян боолт, эмнэлгийн оймс хэрэглэх. Хөлний булчинг шахах замаар цусны эргэлт сайжирч, венийн судасны цаашдын хөгжилд хүндрэл учруулдаг. Энэ төрлийн эмчилгээг өвчний аль ч үе шатанд хэрэглэж болно.
Физик эмчилгээ нь CVI-ийн эмчилгээний туслах элемент юм. Энэ нь өвчний аль ч үе шатанд ашиглагддаг. Электрофорез, лазер, диадинамик гүйдэл, соронзон орон нь өөрсдийгөө сайн баталсан.
Эмчилгээний консерватив аргуудын эерэг үр дүнд өвчтөнд амьдралын хэв маягийг цаашид засч залруулах, байнгын биеийн хөдөлгөөн, уян хатан шахалтыг хийхийг зөвлөж байна. Хоёрдахь курс нь өвчний дахилт, хүндрэл, урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хийгддэг.
Эмчилгээний эмчилгээ эерэг үр дүнд хүрээгүй бол мэс заслын арга хэмжээ авах асуудлыг шийдэж байна. Үүнээс гадна тромбоз, тромбофлебит, цус алдалт, шархлаа зэрэг хүндрэлүүд, түүнчлэн гоо сайхны илэрхий согогийн үед мэс засал хийх шаардлагатай.
Мэс заслын явцад өөрчлөгдсөн судсыг арилгадаг. Мэс заслын хэмжээ нь CVI-ийн хүндрэл, хүндрэлээс хамаарна. Хагалгааны дараа зургаан сарын дотор оёдол үүсдэг тул энэ хугацаанд бүдүүн ширхэгтэй алчуур, хатуу хувцас хэрэглэхгүй байх шаардлагатай бөгөөд энэ нь оёдлын зөрүү, гоо сайхны согог үүсгэдэг. Та зөвхөн халуун эсвэл хүйтэн усанд шүршүүрт орж болноус, уян боолт эсвэл оймс өмс.
Урьдчилан сэргийлэх
CVI-аас урьдчилан сэргийлэх нь өвчний эрсдлийг бууруулахад туслах энгийн арга хэмжээ юм:
- идэвхтэй амьдралын хэв маягийг баримтлах;
- алхах, гүйх эсвэл усанд сэлэх;
- жин хянах;
- тав тухтай гутал, шаардлагатай бол ортопедийн улавч хэрэглэж болно;
- жирэмсэн үед доод мөчний венийн хэт авиан шинжилгээг хийхийг зөвлөж байна.
Сэтгэл түгшсэн шинж тэмдэг илэрвэл эмчид хандах нь хамгийн зөв арга юм. Тэрээр CVI-ийн ангиллын дагуу өвчний зэргийг тодорхойлж, эмчилгээний курс зааж өгөх боломжтой болно.
