Өвчтөнд цаг алдалгүй, бүрэн тусламж үзүүлэхийн тулд оношилгооны анагаах ухааны техникийг жилээс жилд сайжруулж байна. Мэргэшсэн чих хамар хоолойн эмч нар өөрсдийн практикт хамрын дурангийн аргыг улам бүр ашиглаж байна. Энэхүү процедур нь шинжилгээний өгөгдөл дээр үндэслэн үнэн зөв оношлох боломжийг олгодог. Шалгалтын өмнө өвчтөн асуулт асууж болно. Шаардлагагүй туршлагаас зайлсхийхийн тулд бид процедурын мөн чанарыг илчлэхийг хичээх болно.
Энэ юу вэ?
Дуран нь шилэн кабель бүхий гэрэл дамжуулагч төхөөрөмж юм. Төхөөрөмж нь нимгэн хатуу эсвэл уян хатан хоолой шиг харагддаг бөгөөд зузаан нь 4 мм-ээс ихгүй байна. Нэг талд нь гар чийдэн, камер, нөгөө талд нь нүдний шил. Эндоскопи гэдэг нь дурангийн дурангийн хөндийд оруулах замаар дотоод эрхтний зарим хэсгийг шалгах чадвар юм. Үүнийг байгалийн аргаар эсвэл цоолох замаар хийдэг. Хамрын дурангийн шинжилгээ - хамрын хөндийгөөр нимгэн дурангаар үзлэг хийх.
Энэ яагаад хэрэгтэй байна вэ?
Шалгалт нь дараах зорилгод хүрэхийн тулд хийгддэг:
- хамрын хамрын синусын эмгэг байгаа эсэхийг илрүүлэх;
- хамрын таславчийн эмгэг байгаа эсэхийг тодорхойлох;
- эмнэлгийн процедурын үр нөлөө байгаа эсэхийг хянах;
- хавдар илрүүлэх, гадны биет байгаа эсэх, хамрын хөндийд шарх байгаа эсэх (тэдгээрийг арилгах бичил мэс заслын эмчилгээ);
- нян судлалын шинжилгээнд зориулж шүүрэл цуглуулах;
- хагалгааны дараах чих хамар хоолойн эрхтнүүдийн байдлыг хянах;
- шархны гадаргууг эмчлэх, хамрын синусын ус зайлуулах саадыг арилгах;
- хамрын хэсгүүдийн салст бүрхүүлийн төлөв байдал, хамрын дунгийн хэмжээ, агуулгын бүтцийг тодорхойлох;
- чих хамар хоолойн гол өвчний хамгийн зөв онош.
Хамрын болон хамар залгиурын дурангийн шинжилгээг хэзээ хийх вэ?
Чих хамар хоолойн эмч олон тохиолдолд өвчтөнд дурангийн шинжилгээ өгдөг. Эмч дараах хаягаар холбогдож ийм үзлэг хийж болно:
- үйлдэл тодорхойгүй хамраас цус гарсан;
- синусит;
- хамар гоожих;
- полипоз;
- хамрын таславч дахь өөрчлөлт;
- нүүр ба гавлын ясны гэмтэл;
- тайлбаргүй толгой өвдөх;
- хамрын мэс засал болон бусад мэс заслын дараах нөхөн сэргээх хугацаанд.
Тиймээс, жишээ нь синусит өвчний үед синусын дурангийн шинжилгээ нь үрэвсэлт өвчин аль хэлтэст өртөж байгааг тодорхойлоход тусалдаг.үйл явц. Хэрэв та полип эсвэл жижиг хавдар байгаа гэж сэжиглэж байгаа бол эмч мэс заслын дурангийн шинжилгээг хийдэг. Таны ойлгож байгаагаар янз бүрийн нарийн төвөгтэй хамрын дурангийн үнэ өөр байх болно. Энэ нь 450-аас 3500 рубль байж болно. Нарийн үнийг процедурыг гүйцэтгэх мэргэжилтэнтэй шалгах ёстой.
Захиргаанд бэлтгэх
Дурангийн шинжилгээ хийлгэхийн өмнө өвчтөнийг тусгайлан бэлтгэх шаардлагагүй. Эмч хавдрыг багасгахын тулд салст бүрхэвчийг васоконстриктороор усалж болно. Энэ нь манипуляцийн үед харагдах байдлыг нэмэгдүүлэх болно.
Өвдөж байна уу үгүй юу?
Өвчин эмгэгээс айдаг тул өвчтөнүүд ихэвчлэн сандардаг. Өвдөлтөөс зайлсхийхийн тулд эмч салст бүрхэвчийг орон нутгийн мэдээ алдуулалтаар усалдаг. Хэрэв бага зэргийн инвазив мэс засал хийхээр төлөвлөж байгаа бол ерөнхий мэдээ алдуулалтыг хэрэглэж болно.
Хэрэв өвчтөн өргөн хамартай бол эмч нар мэдээ алдуулалтгүйгээр нарийн дурангаар ердийн үзлэг хийж болно. Мөн мэдээ алдуулагчийн хүнд хэлбэрийн харшлын үед хамрын болон хамрын хөндийн дурангийн шинжилгээг мэдээ алдуулалтгүйгээр хийх боломжтой.
Жур ямар байна?
Үзлэг нь хамрын доод хэсгийг шалгахаас эхэлдэг. Дараа нь дурангийн дуранг хамрын хөндийд хүргэж, нарийн шинжилгээ хийдэг. Сонсголын хоолой ба чоанагийн амыг мөн шалгана. Дараагийн алхам бол бөмбөрцөг халаас, хамрын дээд ба дунд хэсгийг шалгах явдал юм.
Хүүхдэд хамрын дурангийн оношлогооны онцлог
Эмч нар итгэлтэй байнаЭнэ төрлийн үзлэг нь хүүхдийг оношлоход хамгийн үр дүнтэй байдаг. Хүүхдэд хамрын дурангийн шинжилгээ хийх хамгийн хэцүү зүйл бол тэднийг тайван, хөдөлгөөнгүй байлгах явдал юм. Үүнийг хийхийн тулд процедурыг эхлүүлэхийн өмнө эмч жижиг өвчтөнтэй ярилцаж, процедур хурдан, энэ нь бага зэрэг тааламжгүй, гэхдээ өвдөлтгүй гэдгийг тайлбарладаг. Хамгийн гол нь хүүхдийг эмчид үзүүлэхэд саад учруулахгүйн тулд эвдэрч, чичирч, хашгирах боломжгүй гэдгийг итгүүлэх явдал юм. Ихэнх тохиолдолд хүүхдийн хамрын дурангийн шинжилгээг эцэг эхийн гарт хийдэг. Энэ нь тэднийг илүү тайван болгодог.
Шаардлагатай юу…
Заримдаа өвчтөнүүд хамрын дурангийн шинжилгээ хийх шаардлагатай гэж эргэлздэг. Гэсэн хэдий ч ердийн тэлэгч, толин тусгал ашиглан үзлэг хийх үед эмч бүрэн дүр зургийг авч чадахгүй гэдгийг санах нь зүйтэй. Оношлогоонд алдаа гаргахгүй байх, шаардлагагүй эмийг томилохгүйн тулд эмч дурангаар үзлэг хийх шаардлагатай. Үүнээс гадна, энэ нь хавдрын харагдах байдлыг цаг тухайд нь илрүүлэх, таславчийн муруйлтыг анзаарах, аденоидын төлөв байдлыг үнэлэх боломжийг олгоно.
Полип арилгах
Гистамин болон үрэвслийн медиаторууд ялгарч салст бүрхэвчийг устгаж, булчирхайлаг эдэд хавдаж, өөрчлөлт гарах үед хамрын полип үүсдэг. Хамрын полипыг дурангийн дурангийн шинжилгээгээр механик аргаар зайлуулах аргыг металл утас гогцоогоор сольсон. Орчин үеийн дэвшлийн ачаар эмч нь синусын фистулуудыг өргөжүүлж, полипозын эдийг аль болох арилгаж чаддаг. Үүний зэрэгцээ, манипуляцийн инвазив байдал мэдэгдэхүйц буурч, мэс засалч монитор дээр харж, процедурын явцыг нүдээр үнэлэх боломжтой.3-5 хоногийн дараа эмнэлгээс гарна.
Хамрын полипийн дурангийн шинжилгээ нь полипозын эдийн өсөлтийн шалтгааныг арилгахгүй гэдгийг анхаарах хэрэгтэй. Өвчтөн үндсэн өвчний эмчилгээг үргэлжлүүлэх ёстой, эс тэгвээс асуудал хэдэн жилийн дараа эргэж ирнэ. Өмнө нь механик аргаар арилгахад полип дахин илүү хурдан ургадаг байсан.
Дурангийн эсрэг заалт
Дурангаар үзлэг хийх нь өвчтөний байдлыг дордуулдаггүй тул тусгай эсрэг заалт байхгүй. Цорын ганц хүндрэл нь мэдээ алдуулалтанд харшил үүсгэдэг. Хамрын цус алдалт, өндөр мэдрэмжийн талаар эмчдээ анхааруулахаа мартуузай. Энэ тохиолдолд процедурыг хэт нимгэн (хүүхдийн) аппаратаар гүйцэтгэнэ.
