Бөлжих гэж юу болох, түүний шалтгаан, шинж тэмдэг, эмчилгээ, үр дагаврыг олон хүн сонирхдог. Бөөлжих нь ходоод, гэдэсний агуулгыг биеэс хяналтгүй ялгаруулах замаар тодорхойлогддог рефлексийн үйлдэл юм. Ихэвчлэн бөөлжих нь амаар гардаг боловч хэт их хэмжээгээр эсвэл хүчтэй бөөлжих үед хамар руу урсаж болно. Бөөлжихөд хүргэдэг булчингийн спазмыг хүн хянах боломжгүй байдаг нь анхаарал татаж байна. Бөөлжих гэж юу болох талаар ярилцъя.
Механизм
Хүний диафрагм доошилж, ходоодны хэсэг арван хоёр хуруу гэдэстэй хавсарсан хэсэгт агшилт үүсдэг. Энэ үйл явцыг antiperistalsis гэж нэрлэдэг. Цаашилбал, хэвлийн булчингийн агшилт, ходоодны булчинг сулруулдаг. Ходоодны үүд нээгдэж, улаан хоолой томорч, үүнээс болж ходоодны агууламж аманд өөрийн эрхгүй орж эхэлдэг.
Бөөлжих рефлекс үйлдлийг уртасгасан тархи дотор байрлах тусгай төвөөр зохицуулдаг. Эмчилгээ, шинж тэмдэг, шалтгааныг судлахЭнэ эмгэг нь анагаах ухааны салбар юм - эметологи.
Мөн тархинд 4-р ховдолд байрлах хэлтэс байдаг. Энэ нь опиоид, допамин, серотонины рецептортой химийн рецепторын бүс юм. Энэ бүсийн дохио нь тархи нугасны шингэн ба цусаар дамждаг. Энэ хэсэг идэвхжсэнээр бөөлжих төв өдөөгдөнө.
Бөлжихөөс өмнө хүн төрөл бүрийн соматик болон ургамлын шинж тэмдгүүдээс бүрдэх дэлбэрэлтийн өмнөх үе шат эхэлдэг: хоолойд гадны биет байгаа мэт мэдрэмж гарч, эпигастрийн бүсэд хүндийн мэдрэмж төрж, шүлс ихсэх, тахикарди., хөлрөх нэмэгдэж, хүүхэн хараа томордог.
Бөөлжих хүсэл нь гялтангийн булчирхай хаалттай, хэмнэлтэй диафрагмын хөдөлгөөн юм. Тиймээс хэвлий, ходоод, гэдэс, амьсгалын замын булчингууд бөөлжих үйл ажиллагаанд оролцдог.
Шалтгаан
Бөлжих нь бие даасан өвчин биш, олон төрлийн эмгэг, нарийн төвөгтэй нөхцөл байдлын улмаас үүсдэг шинж тэмдэг юм. Уламжлал ёсоор, бөөлжих рефлексийн шалтгааныг дараахь байдлаар хуваадаг:
1. Хоол боловсруулах тогтолцооны өвчин:
- Гэдэс, ходоод нь халдварт төрлийн эмгэгээр өвчилдөг цочмог гастроэнтерит.
- Улаан хоолойн өвчин: цочмог гастроэнтерит ба улаан хоолойн нарийсал (цэврүү нарийссан) нь хорт хавдар, химийн төрлийн түлэгдэлтээс шалтгаалж болно.
- Нойр булчирхайн өвчин.
- Ходоодны эмгэгүүд:шархлаа, хордлого, гастрит.
- Элэгний өвчин: хавдар эсвэл гепатит.
2. Тархи (тархи). Эдгээр нь тархинд нөлөөлдөг эмгэгүүд бөгөөд халдварт халдвар (менингит), хорт хавдар үүсэх, тархины гэмтлийн үр дүнд үүсдэг.
3. Бодисын солилцооны бөөлжилт нь тэнцвэрийн эрхтний эмгэг (дотоод чихний лабиринт) өвчтэй хүмүүст илэрдэг.
4. Вируст болон бактерийн халдварын хордлогын улмаас халдварт-хорддог.
5. Психоген бөөлжих нь сэтгэц-сэтгэлийн дарамтаас болж үүсдэг. Үүнээс гадна, энэ нь өвчтөнд илүү хүнд өвчин үүсэхийг илтгэж болно:
- булимиа - хоолны дуршил нэмэгдэж, хэвлийгээр хүчтэй өвдөх, сулрах дагалддаг өвчин;
- хоолны дуршилгүй болох - идэх хүсэлгүй байх, жин хасах шинж тэмдэг илэрдэг.
6. Гавлын дотоод буюу артерийн (цусны) даралт ихсэх.
7. Дотоод шүүрэл эсвэл бодисын солилцооны хүчин зүйлүүд:
- Аддисоны өвчин, бөөрний дээд булчирхай нь өөрөө дааврыг гаргаж чаддаггүй;
- бамбай булчирхайн үйл ажиллагаанд нөлөөлж, өвчтөний цусан дахь дааврын хэмжээ ихэссэнээр илэрдэг бамбай булчирхайн гипертензи.
Халуурах, гүйлгэхгүйгээр бөөлжих нь хорт хавдрыг эмчлэхэд ашигладаг цацраг туяанаас үүдэлтэй байж болно.
Шинж тэмдэг
Бараг бүх тохиолдолд дотор муухайрах шинж тэмдэг илэрсний дараа бөөлжих шинж тэмдэг илэрдэг. Хүн бөөлжих үед арьс нь цайвар өнгөтэй болдогарьс шир, зүрхний цохилт ихсэх (тахикарди), хөлрөх, шүлс гоожих, толгой эргэх.
Түүгээр ч зогсохгүй өвчтөн сул дорой байдал, чичиргээнээс болж зовж шаналж, ихэвчлэн толгой нь өвддөг. Ялангуяа хүнд тохиолдолд, хэт их хэмжээний бөөлжих рефлекс нь шингэн алдалтыг үүсгэдэг.
Оношлогоо
Ерөнхийдөө бөөлжих гэсэн тодорхойлолт нь нэг их хүндрэл учруулдаггүй. Хэрэв түүний шалтгааныг олж мэдэх боломжгүй бол өвчтөнд бүрэн үзлэг хийх шаардлагатай. Дүрмээр бол мэргэжилтэн дараахь үйлдлийн алгоритмыг дагаж мөрддөг:
- Өвчтөний гомдол, өвчний түүхийн дүн шинжилгээ: эмч тухайн хүн хэр удаан бөөлжиж байсан, хэр олон удаа бөөлжиж байгаа, бөөлсний дараа амархан болж байгаа эсэх, энэ шинж тэмдэг хоол идэхтэй холбоотой эсэх, ямар шинж тэмдэг илэрч байгааг тодруулах шаардлагатай. ялгарсан массын шинж чанар ба тэдгээрийн эзэлхүүн.
- Амьдралын хэв маягийн шинжилгээ: эмч өвчтөний хэвлийн хөндийн хагалгаа болон халдвар авсан эсэх, хоолны хордлого авсан эсэх, сүүлийн хоёр долоо хоногт биеийн жин нь өөрчлөгдсөн эсэхийг тогтооно.
- Мэргэжилтэн өвчтөнд үзлэг хийдэг бөгөөд энэ нь халдварт өвчин, хордлогын шинж тэмдэг илэрсэн эсэхийг тодорхойлж, биеийн температурыг хэмждэг. Үүнээс гадна эмч өвчтөний ерөнхий байдлыг үнэлдэг: цусны даралт, импульс, рефлекс, амьсгалын давтамж, шингэн алдалтын зэргийг хэмждэг. Мөн гэдэс, ходоодны өвчний шинж тэмдэг илэрдэг: өтгөний өөрчлөлт, элэг томрох, гэдэс дүүрэх, хэвлийн гялтангийн хурцадмал байдал.
- Мэргэжилтэн шээс, цусны лабораторийн шинжилгээг томилдогөвчтөн байж болзошгүй хавсарсан эмгэгийг тодорхойлох.
- Багажийн оношлогооны аргууд нь:
- Барийн тодосгогч ашиглан рентген зураг. Тодосгогч бодис нь ходоод гэдэсний замын бөглөрөлтийг эс тооцвол ходоод гэдэсний замын эмгэгийг аль болох тодорхой болгодог тусгай бодис юм.
- Хэвлийн хөндийн эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээ нь тунгалгийн булчирхай, дэлүү, бөөр, элэгний хэмжээ, байдлыг тодорхойлох боломжийг олгодог. Мөн хэт авиан шинжилгээ нь бөөлжилтийг өдөөдөг хоол боловсруулах тогтолцооны одоо байгаа өвчнийг илрүүлдэг: ходоодны шархлаа, хорт хавдар.
- Фиброгастродуоденоскопи нь дурангийн дурангийн тусламжтайгаар ходоодыг шалгах. Энэ арга нь ходоод гэдэсний замын одоо байгаа өвчнийг тодорхойлох боломжийг олгодог.
- Тархины нейронографи нь өвчтөний гавлын ясанд үүссэн эмгэгийг илрүүлэх зорилгоор хийдэг хэт авиан шинжилгээний нэг төрөл юм.
Хэвлийн өвдөлт, бөөлжих нь ихэвчлэн бие биенээ дагалддаг тул ходоод гэдэсний замын ноцтой өвчний шинж тэмдэг болдог тул шаардлагатай бол хоол боловсруулах эрхтний эмчээс зөвлөгөө авна.
Эмэгтэй бөөлжиж байна
Эмэгтэйчүүд зөвхөн зарим өвчний улмаас бөөлжихөөс гадна баяр баясгалантай байдал - жирэмслэлтийн улмаас бөөлжиж болно. Бөөлжих шалтгаан нь дааврын тэнцвэргүй байдал байж болох бөгөөд энэ нь бие нь ураг төрүүлэх шинэ үүрэгт дасан зохицсоны үр дүнд үүсдэг.
Эмэгтэйчүүд ихэвчлэн мэдрэлийн өвчнөөр өвддөг нь мэдэгдэж байгаа тул тэдний доторхи бохь рефлекс нь хэт их хэмжээгээр илэрдэг.сэтгэл хөдлөл, стресстэй туршлага. Сул дорой сексийн зарим төлөөлөгчдөд сарын тэмдгийн мөчлөгийн эхэн үед бөөлжих довтолгоонууд тохиолдож болно. Тэдний зарим нь өмнө нь идэж байсан хоолноосоо салахын тулд бөөлжихөд хүргэдэг. Энэ нь булими болон хоолны дуршилгүй болох үед илэрдэг.
Жирэмсэн үед бөөлжих
Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд бөөлжих гэж юу болохыг ойлгох нь зүйтэй. Хүүхэд төрөх үед умай аажмаар нэмэгдэж, хоол боловсруулах эрхтнийг шахдаг. Энэ нь хоол хүнс хэрэглэхтэй холбоотой бөөлжилт үүсэхэд нөлөөлдөг нь дамжиггүй.
Жирэмсний эхэн үед эмэгтэйчүүдэд ихэвчлэн гэдэс өвдөх, бөөлжих шинж тэмдэг илэрдэг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Хэрэв цаг хугацааны явцад түүний эрч хүч буурахгүй бол та жирэмслэлтийг ажиглаж буй эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч нарт энэ тухай нэн даруй мэдэгдэх хэрэгтэй бөгөөд ингэснээр ийм шинж тэмдгийн шалтгааныг тодорхойлж, зохих эмчилгээг зааж өгнө.
Бөлжих эрэгтэй
Гайхалтай нь эрэгтэйчүүд эмэгтэйчүүдийг бодвол бөөлжих нь бага байдаг. Дээр дурдсан нийтлэг шалтгаануудаас гадна бөөлжих нь хүчтэй согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэснээс үүдэлтэй байж болно. Эрэгтэйчүүдэд энэ эмгэгийг эмчлэхэд тулгардаг гол асуудал нь тэдний хувийн сэтгэцийн онцлогоос шалтгаалан цаг алдалгүй эмнэлгийн тусламж авах нь шингэн алдалтыг үүсгэдэг.
Хүүхдэд бөөлжих
Хэрэв бага насандаа гагнах рефлекс нь өндөр температур дагалддаггүй бол энэ нь тодорхой нас хүртэлх нормын элемент гэж үзэж болно. Хэрвэээнэ нь алга болохгүй, энэ нь ноцтой өвчнийг илтгэж болно. Хүүхдийн эмчээс зөвлөгөө авах шалтгаан нь дараах шинж тэмдгүүд юм:
- Психоген бөөлжих нь хүүхдийн сэтгэцийн зарим эмгэгийн улмаас үүсдэг. Энэ төрлийн бөөлжихөд хувь хүний онцлог, өмнөх хүнд хэцүү, зөрчилдөөнтэй нөхцөл байдлаас хамаардаг зарим хүчин зүйл нөлөөлдөг.
- Шүдлэх, хооллох үед бөөлжих.
- Хөхөөр хооллодог хүүхдийн регургитаци.
Гэхдээ заримдаа бөөлжих нь хүүхдэд аюултай байж болно. Жишээлбэл, хэрэв энэ нөхцөл байдал шинэ төрсөн хүүхдэд тохиолдвол энэ нь пилорик стенозын хөгжлийг илтгэж болно. Энэ байдал нь ходоод, арван хоёр нугалаа холбосон газарт нарийсч, бөглөрөх явдал юм. Мөн нялх хүүхэд гэдэсний гэдэсний үрэвсэлтэй байж болох бөгөөд гэдэсний хэсэг нь эрхтэн рүү нэвтэрч, бөглөрөл үүсгэдэг. Энэ тохиолдолд хүүхдэд суулгалтгүй бөөлжих болно.
1-13 насны хүүхдүүдийн ойролцоогоор 5% нь ацетонемийн хам шинжтэй байдаг - кетон биетийн тоо ихэссэнээс бөөлжих шинж тэмдэг илэрдэг. Дараах хүчин зүйлүүд нь энэ эмгэгийн хөгжлийг өдөөдөг: дотоод шүүрлийн эмгэг, янз бүрийн бодисоор хордох, стресстэй нөхцөл байдал гэх мэт
Охидын хувьд суулгалтгүй бөөлжих, ацетон хэлбэрийн температур бага зэрэг ажиглагддаг. Заримдаа энэ нь олон байж болно. Бөөлжих нь ус, электролитийн тэнцвэрийг алдагдуулж болзошгүй тул ацетон хямралыг судсаар тарих замаар үр дүнтэй, хурдан арилгах боломжтой.хонгор минь.
Хоёрдогч ацетонемийн хам шинж нь халууралт, халдварт өвчин, гүйлсэн булчирхайг мэс заслын аргаар авсны дараа кетоацидоз, кетозын улмаас үүсч болно. Нярайд суулгалт, халууралгүй хөөсөрхөг, давтан бөөлжих нь хоол боловсруулах тогтолцоонд гадны биет байгааг илтгэнэ.
Хүнд дотор муухайрах
Хэт их бөөлжих, цусаар гүйлгэх нь голчлон өвчтөний одоо байгаа эсвэл хөгжиж буй өвчинд үзүүлэх хариу үйлдэл гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Энэ нь ихэвчлэн халдварт өвчин, хордлогын улмаас үүсдэг.
Гэсэн хэдий ч зарим тохиолдолд хүчтэй бөөлжих нь нэлээд ноцтой өвчний шинж тэмдэг байж болно, жишээлбэл, хүүхэд төрүүлэх үед хүнд хэлбэрийн токсикозын дайралтын үед тохиолдож болно. Бөөлжих нь тархины зарим эмгэгийн нөхцөлд тохиолддог: гидроцефалус, гавлын дотоод даралт ихсэх, цус алдалт, хорт хавдар, энцефалит, менингитийн үрэвсэлт үйл явц.
Өдөрт 10-аас дээш, 20-иос доошгүй удаа давтагдах хүчтэй гагнах рефлексийг няцашгүй гэж нэрлэдэг. Эмнэлгийн тусламжийг цаг тухайд нь үзүүлэхгүй бол гажиг рефлекс удаан хугацаагаар үргэлжилж болно. Тархины хаван, хүнд хэлбэрийн хордлого, Рейгийн синдромд хүргэдэг бодисын солилцооны эмгэг бүхий өвчтөнүүдэд удаан үргэлжилсэн, хяналтгүй бөөлжих нь ихэвчлэн ажиглагддаг.
Бөлжих хамгийн хүнд, бүр аюултай хүндрэл бол шингэн алдалт бөгөөд яаралтай эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай.
Эмчилгээ
Эмчилгээ нь үндсэн өвчнийг илрүүлэх, эмчлэхэд чиглэгдсэн байх ёстой. Юуны өмнө бөөлжихийг зөөлөн, зөв хооллолтоор эмчилдэг. Гаг рефлекс гарч ирсний дараа халуун ногоотой, маш халуун, тамхи татдаг, өөх тос, өгөөмөр амтлагч хоол идэхийг зөвлөдөггүй. Та жижиг хэсгүүдэд идэх хэрэгтэй, их хэмжээний (өдөрт 2 литрээс илүү цэвэршүүлсэн ус) уух хэрэгтэй, нэлээд олон удаа, гэхдээ хэсэгчлэн.
Удаан хугацаагаар бөөлжих үед бие дэх ус-давсны тэнцвэрийг хэвийн болгохын тулд тодорхой эм уух шаардлагатай. Хэцүү гажиг рефлексээр өвчтөнд бөөлжилтийн эсрэг эм бичиж болно.
Бөлжих асуудлыг хэт их идэх, стресс, хөдөлгөөний эмгэг, согтууруулах ундаа хэрэглэснээс үүссэн тохиолдолд өөрөө засч залруулж болно.
Чихрийн шижинтэй өвчтөн, зарим архаг өвчтэй хүмүүст бөөлжих рефлекс эхэлсэн эсвэл 2 хоногоос дээш хугацаагаар бөөлжиж байвал эмчид яаралтай хандаарай.
Хэвлийн хэсгээр цочмог өвдөлт, шингэн алдалтын шинж тэмдэг, шээс ялгаруулах асуудал, үйл ажиллагааны болон сэтгэцийн үйл ажиллагааны өөрчлөлт, толгойн гэмтлийн улмаас олон удаа бөөлжих, булчин чангарах зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг бол толгойны ар тал нь эмч нарыг яаралтай дуудах хэрэгтэй.
Хүндрэлүүд
Байнга давтан бөөлжих үед хүний биед шингэн их хэмжээгээр алдаж, үүнээс чухал бодис, микроэлементүүд гадагшилдаг. Энэ нь усны тэнцвэрийг алдагдуулж, хавагнах шалтгаан болдог нь эргэлзээгүй. Бие махбодь нь хангалтгүйгээс болж шавхагдаж байнахоол хүнс хүлээн авах. Хэрэв үүссэн бөөлжис амьсгалын замд орвол өвчтөн амьсгал боогдуулж болзошгүй.
Ходоодны хүчил ам руу орж шүдний пааланг байнга гэмтээдэг тул сийрэгждэг. Мөн улаан хоолой, ходоодны ханыг гэмтээж болно. Өөр нэг хүндрэл нь бөөлжих үед цээжний доторх даралт ихэссэний улмаас нүүрний арьс улайх болно.
Үр дагавар
Функциональ үр дагавар нь ходоод гэдэсний замын эрхтнүүдийн үйл ажиллагааг алдагдуулах хэлбэрээр илэрдэг. Хэрэв хөөстэй бөөлжих нь 2 хоногоос дээш хугацаагаар үргэлжилбэл энэ нь ходоод-улаан хоолойн сөргөө өвчин эсвэл гастрит үүсэхэд нөлөөлж болно.
Хэрэв өвчтөн цаг тухайд нь эмнэлгийн тусламж авахгүй бол, ялангуяа өвчтөн хоол боловсруулах эрхтний өвчтэй эсвэл амьсгалын системд бөөлжих үед амьсгалах үед үхэлд хүргэх аюултай.
Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ
Бөлжих, хэвлийгээр өвдөхөөс сэргийлэхийн тулд чихэрлэг ус ууж, ходоодыг тайвшруулж, хэсэг сууж эсвэл хэвтэх хэрэгтэй. Дараагийн хэт их үйл ажиллагаа нь рефлексийг нэмэгдүүлнэ. Машинаар явахдаа хүүхдүүдийг урагшаа суулгаж, зам руу харж байхыг зөвлөж байна.
Халуурах, хүчтэй ханиалгах үед бөөлжих үед хүүхдэд бага зэргийн боловч үр дүнтэй халуун бууруулах эм өгөх хэрэгтэй. Идэвхтэй үйл ажиллагаа, тоглоом тоглохын зэрэгцээ согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх нь хүүхдүүдийг амаа ангайхад хүргэдэг.
Байнгын цагаан бөөлжих үед өвчтөн яаралтай эмчид хандах, мөн түүнчлэнбөөлжис нь янз бүрийн хольц агуулсан эсвэл маш тааламжгүй, өтгөн үнэртэй байвал.
Хоолоо зөв зохион байгуулах нь чухал: идэхээсээ өмнө хоолоо угааж, гараа сайтар цэвэрлэж, хүнсний шинэлэг байдал, чанарыг хянах (үнэр, гадаад төрх, мэдээж хэрэг дуусах хугацааг шалгах).
Бөлжих гэж юу болохыг олж мэдсэнийхээ дараа түүнийг арилгахын тулд бүх хүчээ дайчлах хэрэгтэй. Эцсийн эцэст энэ нь ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм. Зөвхөн эмч л эмгэгийн шалтгааныг харгалзан зохих эмчилгээг зааж өгч чадна.
