Тохойн bursitis нь үений уутанд үүсдэг үрэвсэлт үйл явц юм. Үүний шалтгаан нь ачаалал ихсэх, бичил гэмтэл, зарим өвчин юм.
Үрэвссэн тохойн үений хэсэгт зөөлөн битүүмжлэл үүснэ. Цочмог үед хурц өвдөлт гарч, үрэвслийн шинж тэмдэг илэрдэг. Архаг хэлбэр нь хүнд хэлбэрийн үрэвсэл байхгүй үед бага зэрэг өвдөж, хөдөлгөөний хөшүүн чанараар тодорхойлогддог. Халдвар хавсарсан үед хавдар, хурц өвдөлт, хордлого үүсдэг. Оношлогоо нь боломжтой шинж тэмдгүүдийн үндсэн дээр хийгддэг бөгөөд шаардлагатай бол хатгалт, рентген, томографи хийдэг. Эмчилгээ нь консерватив эсвэл мэс заслын эмчилгээ юм.
Өвчний онцлог
Үе мөчний bursitis-ийн шинж тэмдэг, эмчилгээ нь маш өөр байж болох бөгөөд энэ бүхэн өвчний явцын онцлогоос хамаарна. Үрэвсэл нь асептик эсвэл цэвэршилттэй байж болно, цочмог эсвэл архаг хэлбэрээр илэрдэг. Энэ нь ихэвчлэн микротраума эсвэл үе мөчний хэт ачааллын үр дүнд үүсдэг. Энэ нь тамирчдад илүү олон удаа илэрдэг. Өвчин нь залуу хүмүүст голчлон нөлөөлдөг.нас. Үүний зэрэгцээ эрэгтэйчүүд эмэгтэйчүүдээс хамаагүй илүү зовдог.
Бурса нь ясны эдийн цухуйсан хэсгүүдийн хажууд байрладаг, бага хэмжээний шингэн агуулсан ангархай хэлбэртэй формац юм. Энэ нь нэг төрлийн цочрол шингээгчийн үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд хүрээлэн буй эдийг хэт үрэлт, даралтаас хамгаалдаг. Микротраумын үед үрэвсэл нь бурсад үүсдэг бөгөөд түүний дотоод бүрхүүл нь шингэнийг идэвхтэй үйлдвэрлэж эхэлдэг. Үүний үр дүнд өтгөн уут хэлбэртэй болж, товойж эхэлдэг.
Өвчин удаан үргэлжилсэн үед зэргэлдээх эдэд наалдац үүсч, капсулд фиброзын голомт ажиглагдаж, заримдаа шохойжилт үүсдэг. Бурса руу халдвар нэвчсэнээр идээт шинж чанартай үрэвсэл үүсч, ойр орчмын эд, эрхтэнд тархдаг.
Үндсэн ангилал
Тохойн bursitis-ийн эмчилгээ нь өвчний хэлбэрээс ихээхэн хамаардаг. Эмч нар өвчний асептик ба халдварт хэлбэрийг ялгадаг. Асептик бурсит нь гэмтлийн болон гэмтлийн дараах байж болно. Bursitis-ийн гэмтлийн хэлбэрийн шалтгаан нь гэмтэл юм. Урагдсан шөрмөс эсвэл шөрмөс нь өвчнийг өдөөдөг.
Синовиал уутанд тохиолддог гэмтлийн дараах үрэвсэл нь гэмтлийн улмаас үүссэн өөрчлөлтийн арын дэвсгэр дээр илэрдэг. Ихэнхдээ өвчин нь урьд өмнө авсан гэмтлийн дараа нөхөн сэргээх үе шатанд оношлогддог. Бурситын энэ хэлбэрийн үед эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд үе мөчний хөндийд илрэхгүй.
Нэвтсэний дараа халдварт хэлбэрийн гэмтэл үүсдэгБурса дахь эмгэг төрүүлэгчид. Ихэнхдээ стафилококк, гонококкийн үрэвслийг өдөөдөг. Бактерийн эсрэг бодисыг эмчилгээнд хэрэглэдэг.
Тохойн үений бурситыг эмнэлзүйн явцаар нь ангилдаг. Тэдгээр нь: байж болно.
- халуун ногоотой;
- архаг;
- давталт.
Өвчний явцын цочмог хэлбэр нь хүнд хэлбэрийн шинж тэмдэг, хордлого, температурын огцом өсөлтөөр тодорхойлогддог. Хүнд хэлбэрийн үрэвсэл нь дотоод эрхтний үйл ажиллагааг тасалдуулахад хүргэдэг. Цочмог хэлбэр нь ихэвчлэн 1-2 долоо хоногийн дотор өөрөө арилдаг. Гэсэн хэдий ч давтан гэмтэл нь өвчин архаг хэлбэрт шилжихэд хүргэдэг.
Архаг бурсит нь бага зэргийн шинж тэмдэг дагалддаг. Өвчний явцын шинж тэмдгүүд нь маш удаан хугацаанд ажиглагддаг. Дахин давтагдах хэлбэр нь үе үе хурцадмал хэлбэрээр үргэлжилдэг. Эдгээр нь халдвар, гэмтэл, дасгал хөдөлгөөнөөс үүдэлтэй байж болно.
Мөн бурситын тодорхой ангилал байдаг бөгөөд энэ нь эксудатын шинж чанараар хуваагддаг. Үе мөчний уутны үрэвсэл нь идээт, сероз, цусархаг шинж чанартай байж болно.
Сероз бурсит нь өвчний явцын эхний шатанд үүсдэг. Үрэвслийн явцад ихээхэн хэмжээний эмгэгийн шингэн ялгардаг. Боломжтой шинж чанаруудын дагуу энэ нь synovial шингэнтэй төстэй. Илүүдэл шингэнээс бурса хавдаж, арьсан доорх хавдартай төстэй болно.
Эксудатаас идээт бичил биетэн илэрсэн тохиолдолд идээт бурсит оношлогддог. Тэд цаг хугацааны явцад нэвтэрч болно.ойролцоох идээт халдварын голомтоос арьсан дээрх жижиг үрэлтээр synovial хөндий. Заримдаа бүр цаашлаад целлюлит эсвэл идээт артрит үүсгэдэг.
Шилэн шүүдэсжилт нь уураг агуулагдаж улмаар цусны бүлэгнэл үүсгэдэг онцлогтой. Өвчний цусархаг хэлбэр нь цусны улаан эсийг агуулдаг тул бурса доторх шингэн нь улаавтар өнгөтэй байдаг. Өвчний энэ хэлбэр нь гэмтлийн үр дүнд үүсдэг. Үүнээс гадна өвчний холимог хэлбэр тохиолдож болно.
Үйлдсэн шалтгаан
Бүрсит өвчний шинж тэмдэг, эмчилгээнээс үл хамааран түүний үүсэх шалтгаан нь ихэвчлэн байнгын биеийн ачаалалтай холбоотой байдаг. Өвчин нь сургалтанд үе мөчний ачаалал ихтэй хүмүүст голчлон тохиолддог. Түүнчлэн, тохойн үеээр байнга нэгэн хэвийн хөдөлгөөн хийх шаардлагатай болдог хүмүүст бурсит оношлогддог.
Өвчин тусах магадлал нас ахих тусам нэмэгддэг. Эмгэг судлалын үйл явц нь янз бүрийн үрэвсэл, дотоод шүүрлийн болон аутоиммун эмгэгүүдээр өдөөгдөж болно, тухайлбал:
- ревматоид артрит;
- тулай;
- чонон хөрвөс;
- псориаз;
- склеродерма;
- Кроны өвчин.
Бурсагийн ерөнхий байдалд сөргөөр нөлөөлнө:
- хордлого;
- удаан хугацааны гипотерми;
- хэт жин;
- харшил.
Харшлын урвал гарах үед нэлээдих хэмжээний эсрэгбие. Цочмог үе шатанд үрэвсэл үүсдэг.
Үндсэн шинж тэмдэг
Бүрситийн хэлбэрээс үл хамааран бүх тохиолдолд шинж тэмдгүүд нь маш тааламжгүй, өвдөлттэй байх болно. Гол шинж тэмдгүүдийн дунд дараахь зүйлийг тодруулах шаардлагатай:
- үрэвслийн хэсэгт хавдах;
- хавдар;
- улайлт;
- температурын өсөлт.
Хөлрөх, толгой өвдөх, хайхрамжгүй болох, сулрах, хоолны дуршил буурах зэрэг нэмэлт шинж тэмдэг илэрч болно.
Эмчид цаг тухайд нь зөвлөгөө өгөхгүй, эмчилгээ хийхгүй бол тохойн булцууны шинж тэмдэг улам л нэмэгдэнэ. Энэ тохиолдолд үе мөчний капсулын хэмжээ мэдэгдэхүйц нэмэгдэж, гарны хөдөлгөөн муудаж, нугалах нь өвддөг.
Оношлогоо
Тохойн bursitis-ийн эмчилгээг зөвхөн цогц оношилгооны дараа хийдэг бөгөөд энэ нь танд шаардлагатай эмчилгээний аргыг сонгох боломжийг олгоно. Эмч харааны үзлэг хийж, дараа нь лаборатори болон багажийн судалгааг зааж өгнө.
Лабораторийн арга нь цус, шээсний шинжилгээ авдаг. Багажны техникийг ашигладаг, тухайлбал:
- хэт авиан оношлогоо;
- томографи;
- хатгалт.
Хэт авиан шинжилгээ нь бурсагийн хэмжээ болон түүний агуулгыг тодорхойлоход тусалдаг. Энэхүү судалгаа нь мөн энэ хэсэгт үрэвслийг бусад боломжтой неоплазмуудаас ялгахад тусалдаг. Томографи нь нарийвчилсан байдлаар тусалдаг өндөр үр дүнтэй арга гэж тооцогддогsynovial bursa анатомийг судлах.
Пунктур нь цочмог үрэвсэлт үйл явцын шалтгааныг тогтооход тусалдаг. Уг процедурыг тарилгын нимгэн зүү ашиглан эмнэлэгт хийдэг. Тохойн үений synovial bursa нь гүехэн байрлалтай байдаг. Үүний зэрэгцээ уутны үрэвссэн хөндийгөөс шингэн бодис гаргаж авах ба үүний дараа өвдөлт сул болно.
Эмчилгээний онцлог
Тохойн bursitis-ийн эмчилгээний аргууд нь үрэвслийн эсрэг эм, антибиотик хэрэглэсэн консерватив аргыг хэрэглэдэг. Эдгээр бүх эмчилгээ үр дүн өгөхгүй эсвэл хуримтлагдсан шингэнийг холбогч эдээр солих замаар өвчин архагшсан тохиолдолд мэс засал хийдэг. Аль ч тохиолдолд боолтыг бэхлэх замаар мөчний хөдөлгөөнийг хатуу хязгаарладаг.
Үүнээс гадна физик эмчилгээ болон ардын аргуудыг ашигладаг бөгөөд үүний ачаар та үүссэн асуудлаас хурдан бөгөөд үр дүнтэй ангижрах боломжтой.
Эмийн эмчилгээ
Тохойн bursitis гэж сэжиглэж байгаа бол эмчилгээг гараа хөдөлгөөнгүй болгохоос эхэлнэ. Дараа нь ороолт эсвэл даралтын ортопедийн боолтны тусламжтайгаар үе мөчийг засдаг. Нэлээд хүнд гэмтэлтэй бол гипс чигжээсийг ашиглаж болно. Заримдаа бага зэрэг амарсны дараа өвдөлт буурч, эм хэрэглэх шаардлагагүй болно.
Хэрэв хаван нь ач холбогдолгүй бол Fastum Gel, Vishnevsky тос, Finalgon зэргийг хэрэглэнэ. Бэлдмэлийг үрэвссэн, өртсөн үе мөчний хэсэгт хэрэглэнэ. Энэ өвчний цочмог хэлбэрийн үед хаван үүсгэж болзошгүй тул гадны бодис хэрэглэхийг хатуу хориглоно.
Үрэвслийн эсрэг эмийг өвдөлт намдаах, үрэвслийн шинж тэмдгийг багасгах зорилгоор хэрэглэдэг. Хэрэв synovial уутанд бага зэрэг шингэн хуримтлагдаж, хүчтэй өвдөлт байхгүй бол Диклофенак ба Ибупрофен тосыг хэрэглэнэ. Тэд өртсөн, үрэвссэн үе мөчний хэсэгт шууд хэрэглэнэ. Гэсэн хэдий ч тохойн бурситыг тосоор эмчлэх нь арьсан дээр ил шарх байхгүй тохиолдолд л хэрэглэж болно.
Хэрэв шинж тэмдгүүд нь нэлээд тод илэрвэл өвчтөнд үрэвслийн эсрэг эмийг зааж өгдөг. Хоол боловсруулах эрхтнүүдэд үзүүлэх сөрөг нөлөөг багасгахын тулд шахмалыг хоол идсэний дараа авдаг. Эхний өдрүүдэд үе мөчний bursitis эмчилгээг булчинд тарих замаар хийж болно. Ходоод гэдэсний өвчтэй өвчтөнүүдэд ч хэрэглэхийг зөвлөж байна.
Мэс засал
Тохойн bursitis өвчний эмчилгээг мэс заслын тусламжтайгаар хийдэг боловч хамгийн үл тоомсорлосон тохиолдол, өвчний архаг явцтай үед ийм аргыг хэрэглэдэг. Энэ хөндлөнгийн оролцоог орон нутгийн мэдээ алдуулалтын дор хийдэг. Мэс засал нь нээлттэй ба үений дурангийн гэсэн хоёр төрөлтэй.
Нээлттэй аргын хувьд тусгай хэрэгсэл шаардлагагүй бөгөөд 1 цаг орчим хугацаа шаардагдана. Нөлөөлөлд өртсөн хэсгүүдийг зүслэгээр арилгаж, дараа нь оёдог. Нөхөн сэргээхэд 1-2 долоо хоног шаардлагатай.
Үе мөчний дурангийн аргаилүү үр дүнтэй гэж үздэг. Жижиг зүслэгээр мэс заслын төхөөрөмжийг хөндийд оруулж, түүний тусламжтайгаар өөрчлөгдсөн эдийг арилгадаг. Энэ аргыг хэрэглэсний дараа нөхөн сэргээхэд хэдхэн хоног шаардлагатай.
Бусад аргууд
Бурситыг эмчлэхэд анагаах ухаанд өргөн хэрэглэгддэг физик эмчилгээний аргууд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Физик эмчилгээг зөвхөн өвчний эхний үе шатанд төдийгүй мэс заслын дараа хийдэг. Ийм журмын гол зорилго нь үрэвсэл, өвдөлт, хаван арилгах явдал юм. Энэ нь танд илүү хурдан сэргээх боломжийг олгоно. Эмчилгээний явцад электрофорез, UHF, соронз хэрэглэдэг.
Тохойн бурситыг гэрийн нөхцөлд эмчлэх нь физик эмчилгээний дасгалуудыг хэлдэг. Энэ нь өвчтөнийг илүү хурдан эдгээх, мөн асуудлын талбар дахь цусны эргэлтийг хэвийн болгоход тусалдаг. Эхний үед биеийн тамирын дасгалыг дасгалжуулагчийн хяналтан дор явуулдаг бөгөөд дараа нь та тусгай дасгалын тусламжтайгаар гэртээ тохойн bursitis-ийг өөрөө эмчлэхэд аажмаар шилжиж болно.
Эмийн эмчилгээтэй хамт өөр эм хэрэглэхийг зөвлөж байна. Тохойн bursitis-ийг ардын аргаар эмчлэх нь 10-15 хоногийн дотор өвчний хөнгөн хэлбэрийг даван туулахад тусалдаг. Өвчний илүү ноцтой шинж тэмдгүүдийн хувьд өөрийгөө эмчилж болохгүй, учир нь энэ нь хүндрэлд хүргэж болзошгүй юм.
Тохойн bursitis-ийг ардын аргаар эмчлэхэд та дараах жорыг ашиглаж болно:
- компрессЗөгийн жилээс;
- морины хүрэн бальзам;
- давстай компресс.
Хандмал нь тохойн үений эмчилгээнд эртнээс ашиглагдаж ирсэн бөгөөд өвчтөний үнэлгээ сайтай байдаг. Өвдөлттэй газар нойтон жинг өдөрт 1 удаа хэд хоног түрхэнэ.
Тохойн бурситыг ардын аргаар эмчлэх нь морин хүрэн жимсээр бэлтгэсэн хандмал хэрэглэх явдал юм. Үүнийг бэлтгэхийн тулд та 1 шил цөс, 2 tbsp холих хэрэгтэй. жижиглэсэн туулайн бөөр, зуун настын 3 навч. Энэ бүх хольцыг 2 tbsp хийнэ. согтууруулах ундаа. Холимогийг харанхуй газар 10 хоногийн турш үлдээгээрэй. Шөнийн цагаар шахаж хэрэглэнэ.
Тохойн бурситийг гэрийн нөхцөлд эмчлэхдээ үрэвссэн тохойндоо байгалийн зөгийн бал түрхсэн байцааны навч түрхэхийг зөвлөж байна.
Болзошгүй хүндрэлүүд
Аажмаар үений мембраны хана хайлж эхэлдэг. Гэмтсэн үений эргэн тойронд кальцийн ордууд үүсдэг. Зохисгүй эмчилгээ хийснээр янз бүрийн хүндрэлүүд гарч болзошгүй, тухайлбал:
- лимфаденит;
- идээт артрит;
- флегмон;
- лимфангит.
Аюултай хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд бурситын анхны шинж тэмдгүүд илрэх үед нарийн төвөгтэй эмчилгээ хийх шаардлагатай.
Урьдчилан сэргийлэх
Өвчин үүсгэхгүйн тулд урьдчилан сэргийлэх зайлшгүй шаардлагатай бөгөөд энэ нь:
- амрах, ажиллах дэглэмийг чанд сахих;
- хөдөлгөөний тунг хийх;
- цагтааүрэвслийн эмчилгээ;
- халдварт өвчнийг чадварлаг эмчлэх;
- гэмтлийн нөлөөллөөс урьдчилан сэргийлэх.
Тохойн бурсит нь маш аюултай өвчин тул энэ нь тохиолдсон үед хүндрэл гарахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд зохих арга хэмжээг яаралтай авах шаардлагатай.
