Бронхитын олон хэлбэрүүдийн дотроос хамгийн аюултай нь идээт үрэвсэл юм. Өвчин нь гэнэт тохиолддог. Хэрэв та эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлэхгүй бол ноцтой хүндрэл гарахыг үгүйсгэх аргагүй.
Эмгэг судлалын хөгжлийн механизм
Идээт бронхит нь үрэвсэлт өвчин юм. Түүний явц нь салиа шүүрэл дагалддаг бөгөөд энэ нь амьсгалыг ихээхэн хүндрүүлдэг.
Аюултай эмгэгийг нян хариуцдаг. Ихэнх тохиолдолд пневмококк, гемофилус томуу, стрептококк зэрэг халдварууд үүсдэг. Тэд агаарт дусал эсвэл тунгалгийн системээр дамжин биед нэвтэрч болно. Халдвар авсан үед гуурсан хоолойн дотоод салст бүрхэвч нь салст бүрхэвчээр бүрхэгдсэн байдаг. Үүний үр дүнд амьсгалын зам хаагдсан байна.
Томуу эсвэл SARS-ийн дараа суларсан бие нь эмгэг төрүүлэгч ургамлыг зохих ёсоор эсэргүүцэх чадваргүй байдаг. Хурдан үрждэг бактери нь гуурсан хоолойн хаван, амьсгал давчдах, өтгөн цэрийг өдөөдөг. Идэвхгүй тамхи татах, агаарын бохирдол, харшлын урвал нь зөвхөн өвчний хүндрэлийг нэмэгдүүлдэг. Үүний зэрэгцээ гуурсан хоолой бактерид илүү эмзэг болдог.
Эмгэг судлалын үйл явцын үед2 үе шатыг ялгах нь заншилтай:
- Анхдагч, цулцангийн болон гуурсан хоолой гэмтсэн.
- Хоёрдогч. Үрэвсэлт үйл явц нь амьсгалын тогтолцооны бусад эрхтэнд тархдаг.
Идээт бронхит үүсэхэд удаан хугацаа шаардагддаг. Хэрэв та үүнийг цаг тухайд нь хүлээн зөвшөөрч, эмчилгээгээ даруй эхлүүлбэл таатай таамаглал гарна гэж найдаж болно. Үгүй бол эмгэг процесс архаг болно.
Үндсэн шалтгаан
Идээт ялгадас гарах нь ихэвчлэн бронхитын цочмог хэлбэрийн зохисгүй эмчилгээнээс өмнө тохиолддог. Эмгэг төрүүлэгч бичил биетний эмэнд мэдрэмтгий чанар багатай тул тогтоосон бактерийн эсрэг эм нь эмгэг төрүүлэгч бичил биетний голомтыг арилгаж чадаагүй.
Үүнээс гадна эмч нар бие махбодид идээт үрэвслийг өдөөдөг хэд хэдэн хүчин зүйлийг тодорхойлдог:
- температурын огцом өөрчлөлт;
- дархлаа суларсан;
- синусын архаг өвчин;
- байнга ханиад.
Эмч нар ихэвчлэн тамхи татдаг хүмүүст бронхитыг илрүүлдэг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд эмчилгээ байхгүй тохиолдолд өвчин идээт хэлбэрт шилжинэ.
Эмгэг судлалын төрөл зүйл
Уушигны өвчний хүндрэлийг уушигны эмч нар 3 төрөлд хуваадаг:
- Катаррал. Эмгэг судлал нь өвдөлттэй ханиалгах, их хэмжээний цэр ялгарах зэргээр илэрдэг. Оношлогооны үед салст бүрхүүлийн шинжилгээнд лейкоцит заримдаа илэрдэг.
- Саадтай. Цэрний дотор идээт эсвэл цустайзураас.
- Архаг. Энэ бол өвчин намдаах, дахилтаар тодорхойлогддог эмгэгийн удаашралтай хэлбэр юм.
Хамгийн их аюул бол бөглөрөлт идээт бронхит юм. Энэ нь эмгэг төрүүлэгч микрофлорын үйл ажиллагаанаас үүдэлтэй халдварт өвчний хурцадмал байдлын эсрэг үүсдэг. Энэ тохиолдолд өвчтөний температур нэмэгдэж, үе мөч, булчинд өвддөг. Аливаа эмчилгээг хойшлуулах, дутуу эмчлэх нь уушигны тогтолцоонд эргэлт буцалтгүй өөрчлөлт, үхэлд хүргэдэг.
Эмнэлзүйн зураг
Өвчин нь ихэвчлэн өвлийн улиралд илэрдэг. Үүний үндсэн шинж тэмдэг нь амьсгалын замын цочмог өвчин эсвэл ханиадтай төстэй байж болно. Нэгдүгээрт, хоолой өвдөх, эсвэл тонзиллит эмчлэхэд хэрэглэдэг хоолой өвддөг. Хэсэг хугацааны дараа хүчтэй хуурай ханиалга түүнтэй нэгддэг. Довтолгоо бүрийг цээжний өвдөлт дагалдаж болно. Заримдаа өвчтөнүүд гуурсан хоолойн салиа их хэмжээгээр хуримтлагддаг тул амьсгалахад хэцүү байдаг. Хэсэг хугацааны дараа ханиалга нойтон болж, цэр гарахад цэр шаргал өнгөтэй болно.
Цочмог бронхитын бусад шинж тэмдгүүдийн дунд эмч нар:
- хэт их хөлрөх;
- их сул тал;
- температур бага зэрэг халуурал хүртэл нэмэгдэх;
- амьсгал давчдах.
Өвчин нь жилд 2-3 удаа хүндэрч болно. Гипотерми эсвэл удаан үргэлжилсэн ханиад нь ихэвчлэн дахилт үүсгэдэг. Энэ тохиолдолд эмнэлзүйн зураг илүү тод илэрдэг: ханиалга эрчимжиж, ялгарах салстын хэмжээ эрс нэмэгддэг.
Өвчний архаг хэлбэрийг хэрхэн цаг тухайд нь таних вэ?
Ханиалгатай архаг идээт бронхитын үед өдөрт 250 мл хүртэл цэр ялгардаг. Түүний өнгө нь цайвар шараас ногоон хүртэл өөр өөр байдаг. Цусны судал нь идээ бээрт харагдаж болно.
Өвчин нь гуурсан хоолойн бөглөрөл заавал нэмэгддэг сунжирсан явцаар тодорхойлогддог. Үүний хамгийн аюултай хүндрэл нь амьсгалын замын цочмог дутагдал юм. Хуурай исгэрэх чимээ гарч байхад өвчтөний амьсгал уртасч, хурцадвал түгшүүрийн дохио өгөх цаг болжээ. Ийм шинж тэмдэг нь сайн сайхан байдал огцом муудаж байгааг илтгэнэ.
Оношлогооны аргууд
Хэрэв танд хүчтэй ханиалгах, амьсгал давчдах зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл та эмчилгээний эмчээс зөвлөгөө авах хэрэгтэй. Энэ мэргэжилтэн л оношийг зөв тавьж, шаардлагатай эмчилгээг зааж өгөх боломжтой.
Идээт бронхит сэжигтэй өвчтөнд үзүүлэх стандарт үзлэгт дараах үйл ажиллагаа орно:
- Цэрний шинжилгээ.
- Рентген зураг. Энэ нь гуурсан хоолойн гэмтлийн зэргийг үнэлэх, эмгэгийн голомтыг тодорхойлох боломжийг олгодог.
- Бронхоскопи. Өвчний идээт хэлбэрийг сүрьеэ, уушгины хатгалгааны улмаас үүссэн хоёрдогч хэлбэрээс ялгах боломжийг танд олгоно.
- Цусны шинжилгээ. Өвчтөний ерөнхий эрүүл мэндийн байдлыг үнэлэхэд шаардлагатай.
Ямар ч тохиолдолд эмч өвчтөнийг шалгаж, түүний түүх, эмнэлзүйн дүр төрхийг судлах ёстой. Идээт бронхитын дагалдах шинж тэмдгүүдэд шууд анхаарал хандуулдаг.
Өвчний эмчилгээг үргэлж хийдэгцогцоор нь хэрэгжүүлсэн. Эхлээд та гуурсан хоолойноос эксудатыг зайлуулах хэрэгтэй. Энэ зорилгоор expectorants болон mucolytics-ийг тогтооно. Нарийвчилсан тохиолдолд бронхоскопи шаардлагатай байж болно. Эмчилгээний нөлөөллийн арга тус бүрийн талаарх дэлгэрэнгүй мэдээллийг доор тайлбарлах болно.
Бактерийн эсрэг эм хэрэглэх
Идээт бронхитын цочмог үе нь орондоо амрах, тамхи татахаа болих, амьсгалын тогтолцоонд үзүүлэх сөрөг нөлөөллийг хязгаарлахыг үргэлж шаарддаг. Өвчтөнийг эмнэлэгт хэвтүүлэх нь зөвхөн хүнд хэлбэрийн хордлого, зүрхний дутагдлын үндсэн өвчний нэмэлт тохиолдолд яаралтай тохиолдолд л заадаг.
Эмчилгээний гол арга бол антибиотик хэрэглэх явдал юм. Дараах бүлгийн эмүүдийг ихэвчлэн хэрэглэдэг:
- Макролидууд ("Сумамед", "Азитрокс"). Эдгээр нь эмгэг төрүүлэгч ургамлын эсүүдэд уургийн нийлэгжилтийн үйл явцад хортой нөлөө үзүүлдэг бөгөөд энэ нь цаашид хуваагдах чадварыг бууруулдаг.
- Аминопенициллин ("Amoxiclav"). Ийм эм нь хүний биед хор хөнөөл учруулахгүйгээр зөвхөн бактерийн эдэд хортой нөлөө үзүүлдэг. Гэхдээ тэдгээрийг хэрэглэх нь ихэвчлэн харшлын урвал дагалддаг.
- Цефалоспоринууд ("Цефтриаксон", "Цефазолин"). Энэ бүлгийн антибиотикууд нь бактерийн эсийн мембраны үндэс болох бодисын нийлэгжилтийг саатуулдаг.
- Фторхинолонууд ("Офлоксацин", "Ципрофлоксацин"). Тэд бактерийн ДНХ-д хортой нөлөө үзүүлдэг бөгөөд энэ нь тэдний үхэлд хүргэдэг. Ихэнхдээ урт хугацааны хэрэглээхүнд хэлбэрийн дисбактериозын шалтгаан болдог.
Идээт бронхит антибиотикийг эмгэг төрүүлэгч бичил биетний мэдрэмтгий байдлыг цэрний шинжилгээ хийсний дараа тогтооно. Үгүй бол тэдний өргөдөл үр дүнгүй болно.
Цогц эмчилгээ
Антибиотикоос гадна эмгэг процессыг арилгахын тулд муколитик бодисыг үргэлж зааж өгдөг. Тэд салстын урсгалыг хурдасгахад тусалдаг. Антигистаминыг эд эсийн хаван арилгах, харшлын илрэлийг арилгахад ашиглаж болно.
Цогцолбор эмчилгээнд мөн янз бүрийн физик эмчилгээ, амралт сувилал, сувиллын амралт орно. Өвчтөний нөхцөл байдалд эерэгээр нөлөөлнө:
- "Мукалтин" ба "Гидрокортизон"-аар амьсгалах;
- калийн иодид электрофорез;
- гүн дулаарах журам.
Нөхцөл байдал сайжирсны дараа эрүүл мэндийн массаж, амьсгалын дасгалд хамрагдах нь ашигтай.
Бронхоскопи хийж байна
Бронхоскопи нь оношилгоо, эмчилгээний зорилгоор дурангийн шинжилгээ хийдэг. Түүний тусламжтайгаар эмч хуримтлагдсан цэрнээс амьсгалын замыг цэвэрлэнэ. Идээт бронхиттай бол 2-4 процедурыг зааж өгдөг бөгөөд тэдгээрийн хооронд 3 хоногоос долоо хоног хүртэл завсарлага байж болно.
Бронхоскопи хийх курс үргэлж гуурсан хоолойн дотоод эдийг цэвэрлэх замаар төгсдөг. Тусгай тариур, уян хатан катетерээр дамжуулан эмч эмийг тарина. Энэ нь "Furacilin", "Dimexide" эсвэл "Rivanol" байж болно. Бүх процедурыг дор явуулдагорон нутгийн мэдээ алдуулалт.
Болзошгүй үр дагавар
Цочмог идээт бронхит нь эмч, өвчтөнүүдийн үзэж байгаагаар чадварлаг, цаг алдалгүй эмчилгээ шаарддаг. Эс бөгөөс өвчин архаг хэлбэрт шилжиж уушгины хатгалгаа болж болно.
Эмгэг судлалын үйл явцын хөгжлийн явцад гуурсан хоолойн хананд идээ бээр үүсдэг. Салст давхарга нь хавдаж эхэлдэг. Үрэвслийн явц ахих тусам хананы эдэд улам гүнзгийрдэг. Өвчин нь хүнд хэлбэрийн хэлбэрийг авдаг бөгөөд энэ нь гуурсан хоолойн үйл ажиллагааг тасалдуулах, ус зайлуулах үйл ажиллагаа, салст бүрхэвчийн хана хатингарлах зэргээр тодорхойлогддог.
Салст-идээт архаг бронхит нь ихэвчлэн дараах эмгэгүүд дагалддаг тул аюултай:
- бронхоэктаз ба астматик хам шинж;
- цус алдалт;
- эмфизем;
- сарнисан пневмосклероз;
- зүрхний баруун ховдлын дутагдал.
Гэсэн хэдий ч эмчийн бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдөх нь жагсаасан үр дагавраас зайлсхийх боломжийг олгоно.
Өвчтөний мэдүүлэг
Гуурсан хоолойн идээт хэлбэр нь ноцтой бөгөөд нэгэн зэрэг өргөн тархсан өвчин юм. Өвчтөнүүдийн сэтгэгдлээс харахад бүх ханиадыг цаг тухайд нь эмчилж, эрүүл мэндийн байдлыг хянаж байвал түүний хөгжлөөс зайлсхийх боломжтой.
Өвчин эхлэхээс урьдчилан сэргийлэх боломжгүй үед та эмчийн эмчилгээний зөвлөмжийг чанд дагаж мөрдөх ёстой. Өвчтөнүүдийн үзэж байгаагаар эмчилгээний стандарт цогцолбор нь антибиотик ба муколитик эмийг хэрэглэх явдал юм. Ховор тохиолдолд үүнийг хийх шаардлагатай байдагбронхоскопи.
