Эмч нар архины хор хөнөөлийг ялангуяа жирэмсэн үед байнга анхааруулдаг. Эхийн биед сөрөг нөлөө үзүүлэхээс гадна эхийн хэвлий дэх урагт буюу хараахан төрөөгүй байгаа хүүхдэд нөлөөлдөг.
Жирэмсэн үед архи хэр аюултай вэ?
Хүчтэй химийн тератогенийн хувьд этанол нь урагт олон тооны гэмтэл учруулдаг. Энэ нь ихэсийн саадыг хурдан нэвтэрч, нялх хүүхдэд ордог бөгөөд хүүхдийн цусан дахь концентраци нь эхийнхээс өндөр байдаг. Этанолын солилцоонд оролцдог боловсорч гүйцээгүй ферментийн систем нь согтууруулах ундааг бүрэн хоргүйжүүлж чадахгүй. Үүний үр дүнд хүчилтөрөгч нь урагт хүрэхгүй бөгөөд энэ нь түүний хөгжил, үүсэхэд зайлшгүй нөлөөлж, ургийн спиртийн синдром үүсгэдэг.
Эхийн хэвлийд байгаа хүүхдэд этилийн спиртийн чухал тунг өдөрт 30-60 мл гэж үздэг. Гэсэн хэдий ч ихэнх мэргэжилтнүүд ямар ч аюулгүй хэмжээний архи байдаггүй гэж үздэг.
Ураг үр хөврөлд өртөмтгийЖирэмсний туршид этилийн спиртэнд өртөх. Эхний гурван сард согтууруулах ундааны хэрэглээ нь төрөлхийн гажиг, ургийн үхэлд хүргэх өндөр эрсдэлтэй, хоёр дахь гурван сард төв мэдрэлийн тогтолцооны бүтцийн эмгэгийг үүсгэдэг. Жирэмсний сүүлийн үе шатанд ийм хамаарал нь ургийн өсөлтийг удаашруулдаг.
Ургийн архины хам шинж гэж юу вэ?
Энэ нь этилийн спиртийн тератоген нөлөөнөөс үүдэлтэй хүүхдийн төрөлхийн гажиг юм. Энэ эмгэг нь хүүхдийн бие бялдар, оюун ухааны хөгжилд хоцрогдсон, олон тооны дисморфизмын илрэл, оюун ухааны хомсдол болон бусад гажигтай байдаг.
Ургийн архины хам шинж нь эх нь архаг архидалттай нялх хүүхдэд оношлогддог бүхэл бүтэн шинж тэмдгийн цогц юм. Энэ эмгэгийн гарал үүсэл нь этилийн спиртийн хорт бодис, түүний задралын бүтээгдэхүүний эхийн хэвлий дэх урагт үзүүлэх хортой нөлөөнд суурилдаг. Энэ нь этанол ихэсээр хурдан дамждаг тул элэг, РНХ-ийн нийлэгжилт, олон микроэлементийн тээвэрлэлтэнд нөлөөлдөг.
Энэ эмгэгтэй хүүхэд төрөх давтамж 1000 төрөлт тутамд хоёроос долоон тохиолдол байдаг. Зарим оронд эдгээр тоо хамаагүй өндөр байдаг. Мэргэжилтнүүд байнгын хандлагыг анзаарсан: хөгжлийн ноцтой бэрхшээлтэй анхны хүүхэд төрөхөд эцэг эх нь дүгнэлт хийдэггүй - хоёр дахь хүүхэд болон дараагийнх нь тохиолдлын 70% -д ижил оноштой байдаг.
Бага түүх
Анх удаа ураг доторх архидалтэхийн хэвлийг эрдэмтэн П. Лемойн дүрсэлсэн байдаг. Тэрээр донтсон хэсэг эхчүүдийн хүүхдүүдэд үзлэг хийж, хөгжлийн зарим эмгэгийг илрүүлжээ. Хожим нь К. Л. Жонс мөн өөрийн бүтээлүүддээ жирэмсэн байх үедээ ээж нь архинаас татгалздаггүй хүүхдүүдийн хазайлтын талаар ярьсан. Хоёр судалгааг нэгтгэн эрдэмтэн эдгээр эмгэгийг "ургийн архины синдром" гэж нэрлэсэн. Тэр мөчөөс эхлэн дэлхийн өнцөг булан бүрээс эмч нар эмгэг судлалыг идэвхтэй судалж эхэлсэн.
ТУХН-ийн орнуудад хийсэн судалгаагаар шударга сексийнхэн согтууруулах ундааны хор хөнөөлийн талаар үнэн зөв мэдээлэлгүй байдаг. Тийм ч учраас цөөхөн хэд нь жирэмсэн үед тэднийг хасдаг. Олон эмэгтэйчүүд хуурай улаан дарс нь урагт хор хөнөөл учруулахгүй төдийгүй түүний зөв төлөвшилд хувь нэмэр оруулдаг гэж андуурдаг. Статистикийн мэдээгээр, эмэгтэйчүүдийн 80 орчим хувь нь жирэмслэхээсээ өмнө архи уудаг бөгөөд 20 хувь нь хүүхэд төрөх хүртэл архинаас татгалздаггүй.
Эмнэлзүйн зураг
Ургийн архины синдром нь хүүхдийн сэтгэцийн эмгэгийн гол шалтгаан болдог. Тэд төв мэдрэлийн тогтолцооны эмгэг, зан үйл, оюун ухааны эмгэгийн хэлбэрээр илэрч болно. Ихэнхдээ ийм оноштой хүүхдүүд жин, өндрөөрөө хоцордог. Тэдгээр нь гадаад төрхөөрөө ялгаатай: пальпебраль ан цавууд богиноссон, дээд уруул нь нимгэн, фильтрум нь бараг илэрхийлэгддэггүй. Заримдаа зовхины микроцефали, птоз байдаг. Ийм нүүрний гажиг нь амьдралын туршид мэдэгдэхүйц байдаг. Ноцтой эмгэгүүд нь зүрхний гажиг, үе мөчний дисплази, цээжний гажиг юм.
Хүүхдэд ургийн архины хам шинж нь тодорхойлогддогсонсгол, харааны бэрхшээл, хоцрогдол. Тэд сургуулийнхаа мэдээллийг муу ойлгож, санаж, сэтгэл хөдлөлөө бараг хянадаггүй. Ийм хүүхдүүд багаар дасан зохицоход бэрхшээлтэй, үе тэнгийнхэнтэйгээ хэрхэн нөхөрлөхөө мэддэггүй тул ихэвчлэн төрөлжсөн дотуур байранд суралцахыг зөвлөдөг.
Эмгэг судлалын оношлогоо
Нярайн эмч ургийн архины хам шинжийг хүүхэд төрсний дараа шууд оношлох боломжтой. Энэ эмгэгийн шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн нүцгэн нүдээр харагддаг (хангалтгүй өндөр / жин, гадаад гажиг). Мөн эхэд нь согтууруулах ундааны түүх байгаа эсэхийг анхаарч үзэх нь чухал.
Үс болон меконид тодорхойлогддог тосны хүчлийн эфирүүд нь өвөрмөц биомаркер болдог. Эцсийн оношийг боловсруулахад ихээхэн туслалцаа үзүүлэх нь мэдрэлийн дүрслэлийн аргууд юм. Үүнд тархины MRI болон нейросонографи орно. Хөгжлийн хүнд хэлбэрийн эмгэгийг арилгахын тулд нялх хүүхдэд ЭКГ, эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээ, ЭЭГ-г өгдөг.
Ургийн архины синдромтой хүүхдийн хяналтыг нарийн мэргэжлийн эмч нар хийдэг.
Ямар эмчилгээ шаардлагатай вэ?
Энэ эмгэгийг эмчлэх боломжгүй. Гэсэн хэдий ч мэргэжилтнүүдэд цаг тухайд нь хандах нь жижиг өвчтөний амьдралыг ихээхэн хөнгөвчлөх болно. Зарим шинж тэмдгийг мэс заслын аргаар засах боломжтой (зүрх, хоол боловсруулах замын эмгэг). Эрүү нүүрний гажиг арилгахын тулд гоо сайхны мэс засал хийдэг.
Мэдрэлийн эмчийн ажиглалт нь төв мэдрэлийн тогтолцооны бага зэргийн хазайлтыг засахад хувь нэмэр оруулдаг. Ийм оноштой бүх хүүхдийг сэтгэл зүйч ажиглах ёстой. Мэргэжилтэн нь хүүхдийг нийгэмд дасан зохицоход нь тусалж, түүний зан үйлийн онцлогийг засч залруулж чадна.
Урьдчилан таамаглах, урьдчилан сэргийлэх
Энэ синдромтой хүүхдүүд насаараа төрөлжсөн байгууллагуудад, дараа нь мэдрэлийн-сэтгэцийн дотуур байранд өнгөрүүлдэг. Тэд эцэг эхдээ хэрэгцээгүй, өөртөө анхаарал тавих чадваргүй болж хувирдаг.
Нөхөн үржихүйн насны бүх эмэгтэйчүүдийн хүүхдийг архины синдромоос урьдчилан сэргийлэхийн тулд эрсдэлт бүлэг гэж нэрлэгддэг хүмүүсийг цаг тухайд нь шалгаж, тодорхойлох шаардлагатай. Эдгээрт согтууруулах ундаа байнга хэрэглэдэг эмэгтэйчүүд багтаж болно. Ихэнхдээ олон эмэгтэйчүүд төрөөгүй нялх хүүхдэд жирэмсэн үед согтууруулах ундаа хэр аюултай болохыг сэжиглэдэггүй. Эмч нар эмэгтэй хүний согтууруулах ундааны хэрэглээг багасгах эсвэл бүрмөсөн зогсоох ажлыг тогтмол хийх ёстой. Энэ муу зуршлаасаа татгалзаж чадахгүй байгаа хүмүүсийг тусгай эмчилгээнд явуулах хэрэгтэй.