Элэг бол хүний чухал эрхтэн юм. Энэ нь хэд хэдэн чухал үүргийг гүйцэтгэдэг - хорт бодисыг зайлуулж, гормон, холестерин, зарим ферментийг нэгтгэж, бодисын солилцоонд оролцдог. Бие махбодийн үйл ажиллагааны доголдол нь бүхэл бүтэн организмын үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг. Элэгний нийтлэг эмгэгүүдийн нэг бол гепатомегали юм. Хүүхдэд энэ нь тодорхой нас хүртэл хэвийн гэж тооцогддог боловч эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай нөхцөл байдал байдаг. Энэ нийтлэлд бид хүүхдийн эмгэгийн шалтгаан, боломжит эмчилгээний талаар авч үзэх болно.
Тодорхойлолт
Элэгний томрол нь аливаа өвчний улмаас элэг томрох эмгэг юм. Гэхдээ 5-аас доош насны, заримдаа 7-оос доош насны хүүхдүүдэд ийм шинж тэмдгийг эмчийн хяналтан дор байлгах шаардлагатай наснаас хамааралтай шинж тэмдэг гэж үзэж болно. Энэ тохиолдолд бие нь хавирганы цаанаас 2 см-ээр цухуйдаг. Ийм тохиолдолдЭлэгний хэмжээ ихсэх эсвэл өвчин эмгэгт өвдөж, дотор муухайрах, бусад өвчний шинж тэмдэг илэрвэл та аль болох хурдан эмчид хандах хэрэгтэй.
Эмгэг судлалын шалтгаан
Хүүхдэд элэгний томрол үүсэх шалтгаан нь маш олон байдаг, учир нь элэг нь бие махбодид тохиолддог аливаа өөрчлөлтөд хүртэл хариу үйлдэл үзүүлдэг. Эмгэг судлалын хөгжлийн гол хүчин зүйлүүд нь:
- Үрэвсэлт үйл явц. Энэ нь хүүхдүүдэд тохиолддог хамгийн түгээмэл шалтгаан юм. Үүнд: улаанууд, вируст өвчин, элэгний үрэвсэл, хордлого, бие махбодид шимэгч хорхойтох.
- Удамшлын өвчин, хоол тэжээлийн дутагдлын улмаас үүссэн бодисын солилцооны эмгэг.
- Цөс, цусны гадагшлах урсгал алдагдаж, цөсний сувгийн бөглөрөл, венийн тромбоз, зүрхний дутагдал үүсдэг.
- Элэгний эдийг гэмтээх. Жишээлбэл, уйланхай эсвэл фиброзтой.
- хорт хавдар.
- Экологи муутай газар амьдардаг.
- Өөх тос ихтэй хоол хүнс зонхилдог эрүүл бус хооллолт.
Эмгэг судлалын ангилал
- Эмгэг судлалын үйл явцын хөгжлийн нөлөөн дор үүссэн хүүхдийн реактив гепатомегали. Дүрмээр бол үндсэн шалтгааныг арилгасны дараа эрхтний хэмжээ хэвийн хэмжээнд хүрдэг.
- Хүүхдэд бага зэргийн элэгний томрол. Элэг нь 1-2 см-ээр нэмэгддэг. Энэ тохиолдолд шинж тэмдгийн зураг ажиглагддаггүй. ЭХО-оор оношлогдсон.
- Зарим тохиолдолдХүүхдэд элэгний дунд зэргийн элэгний томролыг оношлох. Энэ нь зарим халдварт өвчинд бие махбодийн хариу үйлдэл үзүүлэхтэй холбоотойгоор үүсдэг. Хэрэв үндсэн шалтгааныг арилгавал энэ нөхцөл байдал эрүүл мэндэд аюул учруулахгүй. Шинж тэмдгүүд нь сул илэрхийлэгддэг, гол төлөв эмгэгийн шинж тэмдгүүд нь эрхтний үйл ажиллагааг зөрчсөн үндсэн өвчний удаан хугацааны туршид илэрдэг. Багажны аргаар оношилно.
- Хүүхдийн элэгний хүнд хэлбэрийн гепатомегали. Энэ тохиолдолд эрхтэн нь 10 см хүртэлх зайд хавирганы гадна цухуйж болно. Үндсэн шалтгааныг тодорхойлж, цаг алдалгүй эмчлэхийн тулд нарийн онош тавих шаардлагатай. Ихэнх тохиолдолд энэ хэлбэр нь онкологийн процессын явцад үүсдэг.
- Сарнисан. Элэг нь нормоос 10 см-ээс хэтэрсэн байна. Биеийн аль ч хэсэгт өөрчлөлт ажиглагдаж болно. Ихэнх тохиолдолд энэ нөхцөл байдал нь стафилококк, стрептококкийн халдвартай үед тохиолддог. Энэ нь элэгний өвдөлтөөр тодорхойлогддог. Хэрэв эмгэгийн эмгэгийн шалтгаан нь биеийн хорт гэмтэл байсан бол нэмэлт шинж тэмдэг нь дэлүү томрох болно. Энэ нөхцөл байдал нь амь насанд аюултай бөгөөд яаралтай эмчилгээ шаардлагатай бөгөөд үүнийг мэс заслын аргаар хийдэг. Нэмэлт эмчилгээний хувьд өөх тос агуулсан хоолгүй тусгай хоолны дэглэм барихыг зөвлөж байна.
- Хүүхдэд хэсэгчилсэн элэгний томрол. Эрхтэн жигд бус нэмэгдэж байгаа нь оношлогддог. Энэ нь хавдар эсвэл цистийн үед тохиолддог. Заримдаа энэ нөхцөл байдал нь тэмтрэлтээр оношлогддогтоморсон элэгний гүдгэр гадаргуу тэмтрэгдэх болно.
- Гепатозын төрлөөр элэгний томрол. Өөх тос ихтэй хоол хүнс хэрэглэх, тодорхой ангиллын эм хэрэглэснээс болж эмгэгийн эмгэг үүсэх нөхцөл байдал бий. Хэт их хэмжээний өөх тос хэрэглэснээс болж элэгний эсэд хуримтлагдах нь элэгний томрол үүсэх шалтгаан болдог. Энэ байдал маш удаан хөгждөг ч эмчлэхгүй бол фиброз, элэгний хатуурал үүсгэдэг.
- Хуурамч элэгний томрол. Энэ нь элэгний "түлхсэн" эмфиземийн үед ажиглагддаг. Рентген шинжилгээгээр энэ өвчин сайн оношлогддог.
Шинж тэмдгийн шинж тэмдэг
Эмгэг судлалын илрэл нь түүнийг үүсгэсэн шалтгаанаас шууд хамаардаг. Хүүхдэд бага зэргийн элэгний томрол үүсэх хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг нь:
- Ерөнхий эмгэг.
- Сул тал.
- Апати.
- Анхаарал сарних.
- Хоолны дуршил буурсан.
- Арьсны шаргал.
- Гэдэсний эмгэг.
- Хэвлийн дээд ба баруун хэсгээр өвдөж байна.
- Цус алдах эмгэг.
- Хүүхдийн гэдсэн дээр хялгасан судасны одууд гарч ирдэг.
- Дотор муухайрах, бөөлжих.
- Аманд гашуун амт гарч ирэх.
- Хэвлийн хаван.
- Зүрх шарах.
Дунд зэргийн эмгэгийн үед шинж тэмдгүүд бага зэрэг бүдгэрч, харин сарнисан хэлбэрийн үед шинж тэмдэг илэрдэг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.
ХэзээХэрэв танд дээрх шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл та аль болох хурдан мэргэжлийн эмчид хандах хэрэгтэй.
Оношлогооны арга хэмжээ
Хэрэв хүүхэд ямар нэгэн өвчин туссан гэж сэжиглэж байгаа тохиолдолд эмч харааны үзлэг хийж, элэгний хэсгийг тэмтэрч, арьсны үзлэгт анхаарлаа хандуулна. Үүний дараа өдөөн хатгасан өвчнийг тодорхойлоход туслах шаардлагатай оношлогооны арга хэмжээг тогтооно. Оношлогоо нь лабораторийн болон багажийн шинжилгээг багтаасан бөгөөд үүнд:
- Шээс, цусны ерөнхий шинжилгээ.
- Биохимийн цусны шинжилгээ.
- Коагулограмм.
- Элэгний шинжилгээ.
- Иммунограм.
- Баас, цуснаас гельминт байгаа эсэхийг шалгах.
- Элэгний хэт авиан шинжилгээ. Хүүхдэд элэгний томролыг илрүүлэх үед эрхтэний хэмжээ ихсэх цуурай шинж тэмдэг нь эмгэгийг илрүүлэх гол шинж тэмдэг юм.
- Соронзон резонанс эсвэл тооцоолсон томограф.
- Рентген зураг.
- Зарим тохиолдолд биопси хийх шаардлагатай байдаг бөгөөд үүнийг ихэвчлэн дурангийн шинжилгээгээр мэдээ алдуулалтын дор хийдэг. Энэ нь ялангуяа хавдрын процесс, өөхний доройтлын үед мэдээллийн чанартай оношлогооны арга юм.
- Хавдар маркер.
Боломжтой эмчилгээ
Хүүхдэд элэгний томролыг хэрхэн яаж эмчлэх шийдвэрийг эмчлэгч эмч авсан бүх шинжилгээний үр дүнд үндэслэн гаргадаг. Өөрийгөө эмчлэх нь нөхөж баршгүй үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм. Энэ эмгэгийн хувьдэмчийн хяналтан дор хэрэглэдэг консерватив эмчилгээ, хоолны дэглэм болон уламжлалт анагаах ухааныг агуулсан нэгдсэн арга.
Эм нь:
- Суурь өдөөн хатгасан өвчинтэй тэмцэхэд тусалдаг эм. Үүнд үрэвслийн эсрэг эмүүд, өвдөлт намдаах эмүүд, антибиотикууд, вирусын эсрэг эмүүд орно. Гельминтийн эсрэг эм бичиж болно.
- Элэгний үйл ажиллагааг дэмжих зорилгоор элэгний хамгаалалттай эм. Эдгээрт Essentiale, Heptral зэрэг эмүүд орно.
- Ферментийн бэлдмэлүүд - Creon, Mezim.
- Спазмодикууд. Жишээ нь, "No-shpa".
- Витамин С агуулсан витамины цогцолбор.
- Хордлогын эсрэг сорбент.
- Элэгний дутагдлын үед "Фурасемид" эсвэл шаардлагатай бол "Лапароцентез" зэрэг шээс хөөх эм хэрэглэдэг.
Хоолны эмчилгээ
Хүүхдийн элэгний томролыг эмчлэхэд тодорхой хоолны дэглэм баримтлах нь элэгний ачааллыг бууруулах чухал алхам юм. Хүүхдийн хоолны дэглэмд ургамлын гаралтай хоол хүнс давамгайлж, өөх тос, тамхи татдаг хоол хүнс, их хэмжээний энгийн нүүрс ус агуулсан хүнсний хэрэглээг багасгах хэрэгтэй. Зөвшөөрөгдсөн бүтээгдэхүүнүүд орно:
- Хүнсний ногоо.
- Жимс.
- Өөхгүй мах, загас.
- Ногооны шөлтэй шөл.
- Өөх тос багатай сүүн бүтээгдэхүүн.
- Вазелин.
- Өндөгний цагаан.
Дараах хүнсний ангиллыг хориглоно:
- Халуун ногоотой.
- Болд.
- Утсан.
- Давстай.
- Мөөг.
- Шоколад.
- Содтой ундаа.
- Согтууруулах ундаа.
- Халуун ногоо.
- Зайрмаг.
- Хүчтэй цай, кофе.
Хэсэг болон бага багаар идэхийг зөвлөж байна.
Мэс заслын эмчилгээний арга
Зарим тохиолдолд консерватив эмчилгээ үр дүнгүй байдаг. Энэ тохиолдолд эмч мэс заслын эмчилгээний аргыг хэрэглэхийг шийддэг. Энэ нь дараах тохиолдолд тохиолддог:
- Элэгний идээт үйл явц үүсэх үед. Үүнийг хийхийн тулд эрхтний буглааг нээж, гадагшлуулна.
- Хавдар арилгах процесст.
- Эрхтэн эд гэмтсэн тохиолдолд судас бооход зориулагдсан.
Ардын эмчилгээ
Уламжлалт анагаах ухааныг хэрэглэх нь туслах эмчилгээний арга бөгөөд зөвхөн эмчтэйгээ зөвлөлдсөний дараа, харшлын урвал үүсэх магадлалыг арилгасны дараа эхлэх ёстой. Бүх эмийн ургамлыг бага наснаас нь хэрэглэж болохгүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.
Дараах ардын жорыг хэрэглэхийг зөвлөж байна:
- Зөгийн балыг бага зэрэг нимбэгний шүүс, устай хольсон.
- Ямар ч хэлбэрээр хэрэглэхийг зөвшөөрдөг хулуу.
- Манжин. Та чанасан эсвэл шүүсийг нь шахаж хэрэглэж болно.
- Зэрлэг сарнай, эх, гаа, Гэгээн Жонны цэцгийн декоциний.
- Цангис жимсний шүүс.
Нярайн өвчний явцын онцлог
Нярайн элэг бага зэрэг томрох нь хэвийн үзэгдэл бөгөөд эмчилгээ шаарддаггүй. Энэ нөхцөл байдлыг хяналтандаа байлгахад л хангалттай. Гэхдээ эрхтэний хэмжээ аажмаар нэмэгдэж байгаа тул шалтгааныг аль болох хурдан тодорхойлж, шаардлагатай эмчилгээг эхлэх хэрэгтэй. Шинээр төрсөн хүүхдэд элэгний томрол үүсэх хамгийн түгээмэл шалтгаанууд нь:
- Төрөлхийн TORCH халдвар.
- Үрэвсэлт өвчин.
- Бодисын солилцооны эмгэг.
- Элэгний хөгжлийн эмгэг.
- Хавдрын процесс.
- Зүрх судасны тогтолцооны өвчин.
- Бие дэх А аминдэмийн хэмжээ хэтэрсэн.
- Элэгний төрөлхийн фиброз.
- Липидийн солилцооны эмгэг.
- Эмний эмчилгээний улмаас элэгний хорт гэмтэл.
Дараах шинж тэмдэг илэрч болно:
- Хоолны дуршилгүй.
- Уйлж байна хүүхэд.
- Бөлжих.
- Цусны бүлэгнэлтийн эмгэг.
- Арьс салст шарлах.
Та хүүхдэд хор хөнөөл учруулж болзошгүй тул өөрийгөө эмчлэх боломжгүй. Юуны өмнө элэгний өсөлтийг өдөөдөг өвчнийг тодорхойлж, түүний эмчилгээнд бүх арга хэмжээг чиглүүлэх шаардлагатай. Элэгний эсийг нөхөн сэргээх эмийг мөн зааж өгдөг. Хэрэв хүүхэд хөхөөр хооллодог бол эх нь элэгний томрол үүсэхийг хориглосон хоолыг хасч, хоолны дэглэмээ өөрчлөхийг зөвлөж байна. Үүнд өөх тос, халуун ногоотой, тамхи татдаг,давстай хоол.
Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ
Элэгний томрол үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд хэд хэдэн урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг дагаж мөрдөх шаардлагатай бөгөөд үүнд:
- Эрүүл амьдралын хэв маягийг баримтлах.
- Зөв хооллолт.
- Архи уух дэглэмийг дагаж мөрдөх.
- Дархлаа бэхжүүлэх.
- Дунд зэргийн дасгал.
- Өвчнийг цаг алдалгүй эмчлэх, архаг хэлбэрт шилжихээс урьдчилан сэргийлэх.
- Хувийн ариун цэврийг сахих.
- Халдварт өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх.
- Мөн хүүхдийн дунд зэргийн элэг томрох өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхэд сэтгэцийн эрүүл мэнд маш чухал. Стресс нь бодисын солилцооны эмгэг, хоолны дуршил буурахад хүргэдэг бөгөөд энэ нь эргээд микроэлемент, витамины дутагдалд нөлөөлдөг.
- Хэт идэж болохгүй.
- Илүү гадаа үйл ажиллагаа.
Урьдчилсан мэдээ
Энэ эмгэгийн урьдчилсан таамаглал нь өдөөн хатгасан өвчин болон түүний явцын хүнд байдлаас шууд хамаардаг. Цаг тухайд нь оношлох, цаг тухайд нь эмчлэх нь элэгний бүрэн эдгэрэх магадлал маш өндөр байдаг, ялангуяа халдварт шинж чанартай үрэвсэлт үйл явцын улмаас. Хордлого үүсгэдэг өвчний хувьд бүрэн эдгэрэх урьдчилсан таамаглал арай бага байна. Энэ тохиолдолд таамаглал нь биеийн гэмтлийн зэргээс хамаарна. Хавдрын хөгжлөөс үүдэлтэй гепатомегали нь илүү аюултай үр дагавартай байдаг. Үүний зэрэгцээ өвчнийг эрт оношлох, эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлэх нь маш чухал юм.
Дүгнэлт
Хүүхдэд гепатомегали нь зохих эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд ноцтой хүндрэл үүсгэдэг нэлээд аюултай өвчний шинж тэмдэг болдог. Хэрэв энэ нөхцөл байдал нь физиологийн шинж чанартай биш, ямар нэгэн шинж тэмдэг илэрвэл та оношилгооны арга хэмжээ, олж авсан үр дүнд үндэслэн тодорхой тохиолдол бүрт хамгийн үр дүнтэй эмчилгээг зааж өгөх эмчилгээний эмч эсвэл гастроэнтерологичтой холбоо барина уу.
