Шээсний сүв нь шээсний суваг дахь полип юм. Энэ өвчин нь зөвхөн эмэгтэйчүүдэд нөлөөлдөг. Неоплазм нь ихэвчлэн цэвэршилтийн дараа үүсдэг. Бага насны болон хүүхдийн насанд карункул маш ховор тохиолддог. Эмгэг судлал нь удаан хугацааны туршид шинж тэмдэггүй байж болно. Ихэнхдээ шээсний сүв дэх полип нь эмэгтэйчүүдийн эмчийн үзлэгээр тохиолдлоор илэрдэг. Ийм полип нь хоргүй шинж чанартай байдаг. Гэсэн хэдий ч тааламжгүй нөхцөлд хавдрын эсүүд сэргэж болно. Энэ нь шээсний хорт хавдар үүсэх эрсдэлтэй байдаг. Тиймээс карункулыг цаг тухайд нь эмчлэх шаардлагатай.
Энэ юу вэ?
Эмэгтэйчүүдийн шээсний сүв нь богино, өргөн ишний дугуй хэлбэртэй хавдар юм. Неоплазм нь салст бүрхэвчээс бүрдэх ба олон судаснууд байдаг. Энэ бол жижиг хавдар бөгөөд түүний хэмжээ ихэвчлэн байдагхэдхэн миллиметр, ховор тохиолдолд 1-1.5 см диаметртэй полип нь зөөлөн бүтэцтэй, улаавтар өнгөтэй байдаг. Хөлийг шахах үед неоплазмын өнгө нь нил ягаан эсвэл хар өнгөтэй байж болно. Хэлбэрийн хувьд энэ неоплазм нь цагирагтай төстэй. Шээсний сувгийн карункулын зургийг доороос харж болно.
Ихэвчлэн шээсний сувгийн ёроолд арын хананд полип үүсдэг. Тиймээс хавдрыг эмэгтэйчүүдийн үзлэгээр амархан илрүүлдэг.
Шалтгаан
Ихэнхдээ цэвэршилтийн үед шээсний сүвний карункул үүсдэг. Энэ нь эмэгтэй хүний биеийн дааврын суурь өөрчлөлттэй холбоотой юм. Цэвэршилтийн үед эстрогений түвшин буурч, шээсний сүвний эд эсийн уян хатан чанар муудаж, уналт (пролапс) үүсдэг. Үүнээс болж салст бүрхэвч ихэвчлэн гэмтдэг. Эсүүд дегенератив өөрчлөлт гардаг. Үүний үр дүнд полип үүсэх эрсдэл нэмэгддэг.
Карункулын харагдах байдлыг өдөөж болох бусад сөрөг хүчин зүйлүүд байдаг:
- Шээсний сүвний гэмтэл. Шээсний сүв дэх шарх нь чулуугаар дамжин өнгөрөх, хүүхэд төрүүлэх, бэлгийн харьцаанд орсны дараа үүсдэг. Эдгэрэх тусам холбогч эд ургаж, полип гарч ирж болно.
- Халдвар. Архаг цистит эсвэл urethritis-ийн үед шээсний замын эдүүд нянгийн хорт бодисоор байнга цочролд ордог. Энэ нь сувагт хоргүй хавдар үүсэхийг өдөөж болно.
- Нийтлэг өвчин. Шээсний сувгийн карункул нь чихрийн шижин, аутоиммун эмгэг бүхий өвчтөнүүдэд ихэвчлэн тохиолддог. Эдгээр өвчин буурдагбиеийн халдварыг эсэргүүцэх, бодисын солилцоонд сөргөөр нөлөөлдөг. Үүний үр дүнд шээсний сувгийн салст бүрхэвч эмгэг өөрчлөлттэй байж болно.
Ихэнхдээ полип үүсэхийн тулд хэд хэдэн сөрөг хүчин зүйлд өртөх шаардлагатай байдаг. Шээсний сүв дэх насжилттай холбоотой өөрчлөлтүүд нь гэмтэл, халдвар, түүнчлэн аутоиммун болон дотоод шүүрлийн эмгэгийн улмаас хүндэрдэг.
Шинж тэмдэг
Урьд дурьдсанчлан энэ өвчин нь тодорхой шинж тэмдэггүй удаан хугацаанд тохиолдож болно. Полипыг ердийн үзлэгээр ихэвчлэн санамсаргүй байдлаар илрүүлдэг. Эхний үе шатанд байгаа өвчтөнүүдийн ихэнх нь ямар ч гомдолгүй, шээс ялгарах үйл явц тасалддаггүй.
Гэвч полип томрох тусам дараах эмгэгийн илрэлүүд илэрнэ:
- шээсний сүвнээс цус гарах;
- байнга шээх;
- шээсний сүв өвдөх, түлэгдэх (ялангуяа шээх үед);
- шээс гаргахад хүндрэлтэй;
- шээсний үүлэрхэг өнгө;
- байнга цистит ба шээсний үрэвсэл.
Хавдар 1-1.5 см хүртэл томрох үед өвчтөн дотуур хувцас өмссөн ч таагүй мэдрэмж төрдөг. Шээсний сувагт гадны биет мэдрэгддэг. Цистит ба шээсний үрэвсэл нь сул дорой, жихүүдэс хүрч, биеийн температур огцом нэмэгддэг.
Хүндрэлүүд
Шээсний сувгийн карункул хэр аюултай вэ? Эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд шээсний суваг дахь полип нь ноцтой хүндрэл үүсгэдэг:
- Цус багадалт. Хэрэв полип нь байнга цус алдалт дагалддаг бол өвчтөний гемоглобины түвшин буурдаг. Хаанасул дорой байдал, ядрах, байнга толгой эргэх шинж тэмдэг илэрдэг. Энэ байдал нь өвчний удаан үргэлжлэх үед үүсдэг.
- Идээт цистит, шээсний үрэвсэл. Шээсний суваг дахь полип формаци, шээс гадагшлах архаг саатал нь эмгэг төрүүлэгч бактерийн нөхөн үржих таатай орчинг бүрдүүлдэг. Тиймээс шээсний замын үрэвсэлт үйл явц нь ихэвчлэн идэш тэжээл дагалддаг.
- Хавдрын эсийн хор хөнөөлтэй доройтол (хорт хавдар). Энэ бол карункулын хамгийн аюултай хүндрэл юм. Нарийвчилсан тохиолдолд полип нь шээсний хорт хавдар болж хувирдаг. Ийм аймшигт өвчний шинж тэмдэг бол шээсний сүвнээс цус алдах явдал юм. Ирээдүйд өвчтөний өвдөлт ихсэж, шээсний суваг хавагнах, ойролцоох тунгалагийн зангилаа ихсэх болно.
Оношлогоо
Полип нь ихэвчлэн эмэгтэйчүүдийн үзлэгээр илэрдэг. Энэ хавдар нь ихэвчлэн шээсний сүвний доод хэсэгт байрладаг бөгөөд тодорхой харагддаг.
Өвчтөнд урологичтой зөвлөлдөх шаардлагатай. Та мөн дараах шалгалтуудыг өгөх ёстой:
- Бактерийн шээсний шинжилгээ (бакпосев). Ийм судалгааг цистит эсвэл шээсний үрэвсэлээр хүндэрсэн полипийн хувьд тогтооно.
- Эстроген дааврын цусны шинжилгээ. Эмэгтэй гормоны түвшин буурах нь хавдар үүсэх гол шалтгаануудын нэг юм.
- Шээсний сүвний дурангийн шинжилгээ. Энэ процедур нь полип нь сувгийн гүнд байрласан тохиолдолд хавдрыг нарийвчлан судлах боломжийг олгоно.
- Биопси. Полипийн жижиг хэсгийг шинжилгээнд авч, эд эсийг микроскопоор шалгана. Энэ нь цаг хугацаанд нь тусалдагэмэгтэй хүний шээсний сүвний хорт хавдрыг тодорхойлох. Полип бүхий гистологийн зургийн зургийг доороос харж болно.
Эдгээр судалгаагаар полипийг хорт хавдар, папиллома, түүнчлэн бэлэг эрхтний хэсгийн судасжилтаас ялгах боломжтой.
Консерватив эмчилгээ
Хэрэв карункул жижиг бөгөөд өвчтөнд таагүй байдал үүсгэдэггүй бол эмч нар динамик хяналт хийхийг зөвлөж байна. Энэ тохиолдолд эмэгтэй хүн эмэгтэйчүүдийн эмч, урологичдод тогтмол очиж үзэх шаардлагатай байдаг. Мэргэжилтнүүд полипийн байдал, өсөлтийг хянах болно.
Цэвэршилтийн үед шээсний сувгийн карункулын дааврын эмчилгээ хийдэг. Эстроген агуулсан эмийг зааж өгөх:
- "Климонорм";
- "Климадинон";
- "Premarin";
- "Климара";
- "Овестин".
Эдгээр эм нь орлуулах эмчилгээ юм. Эдгээр нь эмэгтэй хүний дааврын дутагдлыг нөхөж, полипийн өсөлтийг зогсооход тусалдаг.
Тэд мөн эстроген агуулсан орон нутгийн эм (тос) хэрэглэдэг:
- "Estrace";
- "Эстрогель";
- "Ogen";
- "Эстрадерм".
Өвдөлт, үрэвслийг намдаахын тулд эмийг тос хэлбэрээр бичдэг:
- "Левомекол";
- "Циклоферон";
- "Viferon".
Хэрэв карункул цистит эсвэл шээсний үрэвсэл дагалдвалантибиотикийг зааж өгсөн. Эмийн сонголт нь нянгийн шээсний шинжилгээний үр дүнгээс хамаарна.
Үйл ажиллагаа
Хэрэв хавдар том хэмжээтэй, өвчтөнд таагүй мэдрэмж төрүүлдэг бол полипийг мэс заслын аргаар зайлуулахыг зааж өгнө. Энэ үйлдлийг дараах аргуудаар гүйцэтгэнэ:
- Cryodestruction. Хавдар нь шингэн азотын нөлөөнд автдаг. Энэ нь түүний эсийг устгахад хүргэдэг. Ховор тохиолдолд ийм мэс засал нь идээт уретритаар хүндрэлтэй байдаг.
- Лазер цочроох. Полип нь өндөр температур, цацраг туяагаар устдаг. Энэ хагалгааны дараа сөрөг үр дагавар бараг байхгүй.
- Таслах. Ерөнхий эсвэл орон нутгийн мэдээ алдуулалтын дор полипийг мэс заслын багаж ашиглан арилгадаг. Энэ ажиллагаа нь үр дүнтэй боловч гэмтэлтэй байдаг. Хагалгааны дараа шээсний сүвнээс цус гарах, эд эс хавдах, шээсний сүвний хөндийг нарийсгах боломжтой.
Мэс заслын дараа эмэгтэйчүүдийн шээсний сувгийн дахилт маш ховор тохиолддог. Мэс заслын талаархи тойм нь өвчтөнүүдийн дийлэнх нь хавдар дахин ургаж байгаагүй болохыг харуулж байна. Гэсэн хэдий ч карункул үүсэх шалтгааныг нэгэн зэрэг арилгасан тохиолдолд л эмчилгээний сайн үр дүн боломжтой. Иймд хагалгааны дараах үед дааврын түвшинг хэвийн болгох, үрэвслийг намдаах эм уух шаардлагатай.
Урьдчилан сэргийлэх
Шээсний сүвний карункул үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмэгтэйчүүдийн эмчийн урьдчилан сэргийлэх үзлэгт тогтмол хамрагдах шаардлагатай. Энэ нь ялангуяа чухал юм45-50 насны эмэгтэйчүүдэд ийм өвчтөнүүд эрсдэлтэй байдаг. Мэргэжилтэн нь полипийг эрт үе шатанд нь оношилж, цаг алдалгүй эмчлэх боломжтой болно.
Цэвэршилтийн үед эмэгтэй хүнд даавар орлуулах эмчилгээ хийлгэхийг эмч зөвлөсөн бол эмчийн зааж өгсөн эмийг тогтмол ууж байх шаардлагатай. Энэ нь эстрогений түвшинг хэвийн болгож, шээсний сувагт полип үүсэхээс сэргийлнэ.
