Таны мэдэж байгаагаар тархи хэвийн ажиллахын тулд тодорхой хэмжээний хүчилтөрөгч, глюкоз болон бусад бодис шаардлагатай байдаг. Энэ нь цусыг эдэд хүргэдэг артерийн хөгжсөн сүлжээ байгааг тайлбарладаг. Шингэнийг цаг тухайд нь гадагшлуулах нь маш чухал тул толгой ба хүзүүний гол судсыг шалгах нь зүйтэй.
Дэлгэрэнгүй мэдээллийг олон хүн сонирхож байна. Толгой ба хүзүүний анатоми юу вэ? Тархины янз бүрийн хэсгээс цусыг ямар судаснуудаар хангадаг вэ? Эмч нар венийн хэт авиан шинжилгээг хэзээ санал болгодог вэ? Судасны хэвийн цусны урсгалыг зөрчихөд ямар хүндрэл гардаг вэ? Эдгээр асуултын хариулт нь олон уншигчдад хэрэгтэй байх болно.
Толгой хүзүүний анатоми нэг дороос
Эхлээд ерөнхий мэдээлэл авч үзье. Толгой ба хүзүүний судсыг судлахын өмнө та анатомийн шинж чанаруудтай танилцаж болно.
Таны мэдэж байгаагаар толгой нь нугасны дээд хэсэгт байрладаг. Гавлын ясны дагзны яс нь атластай (умайн хүзүүний анхны нугалам) гол нүхэнд байрладаг. Нуруу нугас нь энэ нүхээр дамждаг - араг ясны бүтэц нь бүрэн бүтэн байдлыг хангадагтөв мэдрэлийн систем.
Толгой ба хүзүүний араг яс нь гавлын яс, умайн хүзүүний нуруу, сонсголын яс, хонгилын ясаас бүрдэнэ. Гавлын яс нь өөрөө дараах хэсгүүдэд хуваагддаг:
- тархи (урд, Дагзны ethmoid, sphenoid, түүнчлэн хос түр зуурын болон париетал ясуудаас бүрдэнэ);
- Нүүрний хэсэг (вомер, доод эрүү, түүнчлэн хосолсон зигоматик, тагнай, дээд, лакримал, хамрын ясуудаас бүрдэнэ).
Араг яс нь хүзүүг нугалах, эргүүлэх, сунгах боломжийг олгодог булчингаар бүрхэгдсэн байдаг. Мэдээжийн хэрэг, анатомийн шинж чанарыг харгалзан үзэхэд мэдрэл, тархи, булчирхай, цусны судас болон бусад бүтцийг дурдах боломжгүй юм. Дашрамд хэлэхэд бид толгой ба хүзүүний судсыг нарийвчлан авч үзэх болно.
Дотоод хүзүүний судал
Энэ бол хүзүү, толгойны бараг бүх хэсгээс цус цуглуулдаг нэлээд том судас юм. Энэ нь хүзүүний нүхний түвшнээс эхэлдэг ба сигмоид синусын шууд үргэлжлэл юм.
Савны гарал үүслээс бага зэрэг доош өргөссөн хана бүхий жижиг формац байдаг - энэ бол хүзүүний венийн дээд булцуу юм. Энэ судас нь дотоод каротид артерийн дагуу урсаж, дараа нь нийтлэг гүрээний артерийн араар дамждаг (энэ судас нь каротид артери, вагус мэдрэлтэй ижил фасаль бүрхүүлд байрладаг). Хүрээний судал нь эгэмний доорх судалтай нийлдэг газраас бага зэрэг дээгүүр хоёр хавхлагатай өөр нэг тэлэлт байдаг - энэ нь доод булцуу юм.
Үнэн хэрэгтээ энэ судас эхэлдэг сигмоид синусын хөндийд цус нь dura mater-ийн бүх синусын системээс урсдаг. Хариуд нь тэдэндцусыг тархины судас, түүнчлэн лабиринтын судаснууд болон нүдний судаснууд дамжуулдаг.
Диплоик судлууд
Эдгээр нь нимгэн ханатай өргөн савнууд юм. Тэдэнд хавхлаг байхгүй. Судаснууд нь гавлын ясны хөвөн бодисын бүсээс эхэлж, ясны дотоод гадаргуугаас цус цуглуулдаг. Гавлын хөндийн дотор эдгээр судлууд нь дура болон менингелийн судаснуудын синусуудтай холбогддог. Гавлын гадна талд эдгээр судаснууд нь арьсны венийн судастай холбогддог.
Урд талын судлууд нь хамгийн том диплоик судаснууд бөгөөд тэдгээр нь сагитал синус руу урсдаг. Энэ бүлэгт мөн sphenoparietal sinus руу цус хүргэдэг урд түр зуурын судал орно. Мөн арын түр зуурын болон Дагзны диплоик судаснууд байдаг бөгөөд тэдгээр нь эмссарын судас руу урсдаг.
Эмиссарын судсаар дамжих цусны урсгалын онцлог
Эмиссар судлууд нь гавлын ясны гаднах эдэд байрлах судаснуудын синусуудыг холбодог. Дашрамд хэлэхэд эдгээр судаснууд жижиг ясны хавхлагуудаар дамжин гавлын ясны гадна гарч, бусад судастай холбогддог.
- Нумын дээд синусыг гадаад судастай холбодог париетал эмсссар судал. Тэдний гавлын яс нь париетал нүхээр гарч ирдэг.
- Шүүвтэр булчирхайн ялгаруулагч судал нь шигүү булчирхайн үйл явцын нүхээр гардаг. Энэ нь сигмоид синусыг Дагзны судалтай холбодог.
- Кондиляр судал нь кондиляр сувгаар (Дагзны ясны хэсэг) гавлын яснаас гардаг.
Нүдний дээд ба доод венийн товч тайлбар
Нүдний дээдсудас илүү том байна. Үүнд дух, хамар, дээд зовхи, мембран, нүдний алимны эд эсээс цус урсдаг судаснууд орно. Ойролцоогоор нүдний дунд талын өнцгийн түвшинд энэ судас нь анастомозоор дамжуулан нүүрний судалтай холбогддог.
Зовхины доод зовхи болон зэргэлдээх булчингийн судаснуудаас цус доод судалд унадаг. Энэ судас нь тойрог замын доод ханыг дагуулан, бараг харааны мэдрэлийн доор урсаж, дараа нь агуйн синус руу цус хүргэдэг нүдний дээд судал руу урсдаг.
Гавлын гаднах цутгалууд
Дотоод хүзүүний судал нь нэлээд том бөгөөд олон судаснаас цус цуглуулдаг.
- Залгиурын зангилаанаас цус цуглуулдаг залгиурын судлууд. Энэхүү судасны бүтэц нь залгиур, сонсголын хоолой, тархины хатуу бүрхүүлийн Дагзны хэсэг, зөөлөн тагнайн эдээс цус цуглуулдаг. Дашрамд хэлэхэд залгиурын судаснууд нь жижиг бөгөөд хавхлаггүй байдаг.
- Хэлний доорх, гүн, хос нурууны судлуудаар үүсгэгддэг хэлний судал. Эдгээр бүтэц нь хэлний эдээс цус цуглуулдаг.
- Бамбай булчирхайн судал (дээд талын), өвчүүний булчин ба мөгөөрсөн хоолойн дээд судлуудаас цус цуглуулдаг.
- Нүүрний судал нь хонгилын ясны түвшинд дотоод хүзүүний судалтай холбогддог. Энэ сав нь нүүрний бараг бүх эд эсээс цус цуглуулдаг. Сэтгэцийн, супраорбитал, өнцөг, гадна палатин, нүүрний гүн судлууд зэрэг жижиг судаснууд түүн рүү урсдаг. Хосолсон судаснуудаас цус энд урсдаг, үүнд дээд ба доод уруул, гадна хамар, түүнчлэн паротид булчирхай, дээд ба доод судаснууд орно.зуун.
- Эрүүний венийн судсыг нэлээд том судас гэж үздэг. Энэ нь auricle-ийн бүс нутгаас эхэлж, паротид булчирхайгаар дамжин өнгөрч, дараа нь дотоод эрүүний судал руу урсдаг. Энэ судас нь pterygoid plexus, дунд чихний судас, түүнчлэн дунд, өнгөц, гүн түр зуурын судаснууд, эрүүний эрүүний үений судас, чихний урд талын судаснуудаас цус цуглуулдаг.
Гадна хүзүүний судсаар цусны урсгалын онцлог
Энэ хөлөг онгоц нь хоёр цутгал голын нийлбэрээс үүсдэг, тухайлбал:
- урд цутгал (энэ нь эрүүний доорх судалтай анастомоз үүсгэдэг);
- хойд (энэ цутгал нь Дагзны болон чихний арын судаснаас цус цуглуулдаг).
Гадна хүзүүний судал нь өвчүүний булчингийн урд ирмэг дээр ойролцоогоор үүсдэг. Эндээс энэ нь булчингийн урд талын гадаргууг дагаж, умайн хүзүүний фасцины хавтанг цоолж, дотоод эрүү болон дэд венийн нийлбэр рүү урсдаг. Энэ хөлөг онгоц нь хоёр хос хавхлагатай. Дашрамд хэлэхэд, энэ нь мөн хүзүүний дээд ба хөндлөн венийн цусыг цуглуулдаг.
Урд хүзүүний судал
Толгой ба хүзүүний өнгөц венийн судсыг авч үзвэл урд талын венийн судлыг дурдахгүй өнгөрч болохгүй. Энэ нь эрүүний эдээс цус цуглуулж, хүзүүний урд хэсгийг дагаж, дараа нь өвчүүний дээрх орон зайд нэвтэрдэг жижиг судаснуудаас үүсдэг.
Энэ үед зүүн ба баруун судлууд хөндлөн анастомозоор холбогдож, хүзүүний венийн нум үүсдэг. Хоёр талдаа нум нь гадаад хүзүүний судлууд руу урсдаг (зүүнболон зөв).
Субклавийн судас
Эхийн доорх судал нь суганы венээс үүссэн хосгүй судас юм. Энэ судас нь урд талын булчингийн булчингийн гадаргуугийн дагуу урсдаг. Энэ нь ойролцоогоор эхний хавирганы түвшнээс эхэлж, өвчүүний хүзүүний үений ард дуусдаг. Эндээс дотоод эрүүний судал руу урсдаг. Цусны доод судасны эхэн ба төгсгөлд цусны урсгалыг зохицуулдаг хавхлагууд байдаг.
Дашрамд хэлэхэд энэ судалд байнгын цутгал байдаггүй. Ихэнх тохиолдолд цус нь нурууны нурууны болон цээжний венийн судаснуудаас орж ирдэг.
Таны харж байгаагаар хүзүү, толгойн эдүүд нь венийн судлын сүлжээ өндөр хөгжсөн байдаг нь венийн цусыг цаг тухайд нь гадагшлуулах боломжийг олгодог. Харин зарим эрхтнүүдийн үйл ажиллагаа доголдсон тохиолдолд байгалийн цусны урсгал алдагдаж болно.
Хэзээ хэт авиан шинжилгээ хийх шаардлагатай вэ?
Та толгой, хүзүүний судас хэрхэн ажилладагийг аль хэдийн мэддэг болсон. Мэдээжийн хэрэг, цусны урсгалыг зөрчих нь түгжрэл, аюултай хүндрэлүүдээр дүүрэн байдаг бөгөөд энэ нь юуны түрүүнд төв мэдрэлийн тогтолцооны ажилд нөлөөлдөг. Хэрэв та цусны эргэлтийн янз бүрийн эмгэгийг сэжиглэж байгаа бол эмч нар үзлэгт хамрагдахыг зөвлөж байна. Судасны хэт авиан шинжилгээ нь хамгийн энгийн, хүртээмжтэй, мэдээлэл сайтай шинжилгээний нэг юм.
Өвчтөнүүдийг энэ процедурт хэзээ илгээдэг вэ? Заалт нь дараах байдалтай байна:
- давтан толгой эргэх;
- байнга ухаан алдах;
- толгой өвдөх;
- холестерин ихсэх ба цусны даралт ихсэх;
- байнгын сул дорой байдал, ядрах;
- чихрийн шижин;
- судасны нэвтрэлтийг саатуулдаг хавдар, атеросклерозын товруу, цусны бүлэгнэл болон бусад формацууд байгаа эсэхийг сэжиглэх;
- эмчилгээний үр нөлөөг хянахын тулд мэс заслын өмнө, түүнчлэн тодорхой эмчилгээний явцад хийгддэг.
Мэдээж үнэн зөв оношлохын тулд нэмэлт шинжилгээ, лабораторийн шинжилгээ хийдэг. Цусны бөглөрөл, гадагшлах урсгалын эмгэг нь ихэвчлэн тромбоз, атеросклерозтой холбоотой байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.
Эхо авианы процедурын тайлбар
Дуплекс сканнердах аргыг судасны янз бүрийн өвчнийг оношлоход ашигладаг. Ийм хэт авианы процедур нь венийн цусны урсгалын хурд, шинж чанарыг шалгах, түүнчлэн тэдгээрийг дүрслэн харуулах, эмгэгийн шалтгааныг тодорхойлох боломжийг олгодог. Жишээлбэл, энэ процедур нь тромбоз, судас нарийсах, түүний хана сийрэгжих, венийн судас тэлэх гэх мэтийг оношлох боломжтой.
Уг процедур нь туйлын өвдөлтгүй бөгөөд хагас цаг орчим үргэлжилнэ. Энэ хугацаанд эмч хэт авианы долгионыг чиглүүлдэг тусгай мэдрэгчээр хүзүү, хүзүү, сүм болон хаалттай нүдийг удирдан чиглүүлж, цусны улаан эсийг хөдөлгөж буй тусгалыг тусгаж авдаг.
Толгой ба хүзүүний судал нь маш чухал үүрэг гүйцэтгэдэг тул тэдний нөхцөл байдлыг хянах хэрэгтэй. Ямар нэгэн түгшүүртэй шинж тэмдэг илэрвэл та мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөж, эмчилгээ хийлгэх хэрэгтэйсудалгаа. Хөгжлийн эхний үе шатанд оношлогдсон өвчнийг эмчлэхэд илүү хялбар байдаг.