Анус нь гэдэсний төгсгөлийн хэсэг бөгөөд биеэс ялгадсаа (жишээ нь хаягдал хоолны үлдэгдэл) гадагшлуулдаг.
Хүний хошногоны бүтэц
Анус нь булчингаар үүсгэгддэг сфинктерээр хязгаарлагддаг. Ийм булчингийн цагиргууд нь анусыг нээх, хаахыг хянах шаардлагатай байдаг. Хүний биед хоёр шулуун гэдэсний сфинктер байдаг:
- Дотоод, шулуун гэдэсний гөлгөр булчингийн өтгөрөлтөөс бүрдэх ба ухамсарт хамаарахгүй. Түүний урт нь нэг хагасаас гурван см хагас хүртэл.
- Гадна, судалтай булчингаас бүрдэх ба оюун ухаанаар хянагддаг. Түүний урт нь хоёр хагасаас таван сантиметр хооронд хэлбэлздэг.
Хошногны амсар нь шулуун гэдсээр төгсдөг бөгөөд энэ нь шулуун гэдэсний алслагдсан сувгийн хайрст үлдний салст бүрхэвч нь периний арьс руу огцом шилждэг. Хошногны амсар орчмын арьс илүү пигменттэй (жишээ нь бараан өнгөтэй) болон гадна талын сфинктерийн улмаас үрчлээтэх хандлагатай байдаг.
Хүүхэд насанд анус нь насанд хүрэгчдийнхээс илүү нуруундаа, коксиксээс хорин миллиметр зайд байрладаг. Анусын диаметр нь ихэвчлэн гурваас зургаа байдагсантиметр, сувгийн урт нь гурваас таван сантиметр хооронд хэлбэлздэг. Шулуун гэдсээр бөглөрөх аппаратад сфинктерээс гадна анус болон аарцагны диафрагмын булчингуудыг өргөдөг булчингууд орно.
Анусын бүтцэд гурван хэсгийг ялгаж болно:
- Энэ хэсгийн салст бүрхэвч нь уртааш атираагаар хангагдсан бөгөөд тэдгээрийн хооронд шулуун гэдсээр булчирхайн нүх гардаг криптүүд (шулуун гэдсээр синусууд) байдаг.
- Хавтгай давхаргат хучуур эдээр бүрхэгдсэн талбай.
- Энэ хэсэг нь давхаргажсан кератинжсан хавтгай хучуур эдээр бүрхэгдсэн бөгөөд олон тооны өөхний болон хөлсний булчирхай, түүнчлэн үсээр хангагдсан байдаг.
Хошног, шулуун гэдэсний хэсэг нь цусны эргэлтийн сүлжээ, түүнчлэн олон мэдрэлийн төгсгөлүүдтэй байдаг нь бие засах үйл явцыг зориудаар удаашруулах боломжийг олгодог бөгөөд ихэвчлэн мэдрэлийн гаралтай өтгөн хатах шалтгаан болдог.
Анусны топографи
Шулуун гэдсээр шууд харьцдаг бүтэц нь шулуун гэдэсний ампула ба сигмоид бүдүүн гэдэс юм. Шулуун гэдсээр суваг нь перинумд байрладаг. Урд талд нь шулуун гэдэс нь үрийн цэврүү, эр бэлгийн эсийн ампула, давсаг, түрүү булчирхайтай зэрэгцэн оршдог. Эмэгтэйчүүдийн хувьд үтрээ, умай урд талд байрладаг. Суваг нь анусаар төгсдөг. Ар талд нь аналококкийн шөрмөсний тусламжтайгаар гадна талын булчингууд нь coccyx-д наалддаг.
Хэвлийн хөндийн хэсэгт, хошногоны арын болон хажуу тал дээр призм хэлбэртэй, өөхөн эдээр дүүрсэн хос шулуун гэдэсний хонхорхой байдаг.мэдрэл ба цусны судаснууд дамжин өнгөрдөг. Урд талын хэсэгт нүхнүүд нь гурвалжин хэлбэртэй байдаг. Fossa-ийн хажуугийн ханыг бөглөрөх булчин ба ишний булцуу (дотоод гадаргуу), дунд талын хана нь гаднах сфинктер ба гургалдайг өргөх булчингаас үүсдэг. Фоссаны арын ханыг coccygeal булчин ба түүний арын багцууд нь анусыг дээшлүүлдэг, урд талын ханыг перинумын хөндлөн булчингууд үүсгэдэг. Исхиоректаль фоссаны хөндийд байрлах өөхний эд нь уян харимхай дэрний үүргийг гүйцэтгэдэг.
Эмэгтэйн анусны бүтэц
Эмэгтэй хүний биед шулуун гэдэс нь урд талын үтрээний хажууд байрладаг бөгөөд сүүлийнх нь Деновиллиер-Салищевын нимгэн давхаргаар тусгаарлагдсан байдаг. Эмэгтэйчүүдийн анус, шулуун гэдэсний бүтцийн ийм онцлогоос шалтгаалан халдварт болон хавдрын үүсгэгч бодисууд нэг хөндийгөөс нөгөө хөндийд амархан нэвтэрдэг бөгөөд энэ нь төрөлтийн үед төрөл бүрийн гэмтэл, периний цооролтоос болж шулуун үтрээний фистулууд үүсдэг.
Эмэгтэйчүүдийн анусын бүтэц нь түүний хэлбэрийг хавтгай эсвэл бага зэрэг цухуйсан формацаар тодорхойлдог. Энэ нь төрөх явцад хэвлийн хөндийн булчин суларч, анус өргөх булчингууд агших чадвараа алддагтай холбоотой юм.
Эрчүүдийн анусны онцлог
Эрчүүдийн хошногоны бүтэц зарим ялгаатай байдаг. Эрэгтэйчүүдэд (ялангуяа булчинлаг эрчүүдэд) анус нь юүлүүр шиг харагддаг. Шулуун гэдсээр сувгийн урд хана нь шээсний сүв болон түрүү булчирхайн оройтой зэрэгцэн оршдог.булчирхай. Түүнчлэн эрэгтэй хүний дотоод сфинктер эмэгтэйчүүдийнхээс илүү зузаан байдаг.
Хошног, шулуун гэдэсний үйл ажиллагаа
Шулуун гэдэс нь биеэс хаягдал бодисыг зайлуулах үүрэгтэй. Үүнээс гадна шингэнийг шингээдэг. Тиймээс шингэн алдалт, ялгадас дарах үед өдөрт дөрвөн литр шингэн биед буцаж ирдэг. Шингэнтэй хамт микроэлементүүд дахин шингэдэг. Шулуун гэдэсний ампула нь өтгөний нөөцлөгч бөгөөд хуримтлагдсанаар гэдэсний ханыг хэт сунах, мэдрэлийн импульс үүсэх, улмаар бие засах хүсэл (бие засах).
Тэгээд одоо хошногоны үүргийн талаар. Байнгын хурцадмал байдал нь түүний сфинктер нь өтгөн ялгадас (бие засах) болон гэдэснээс хий ялгарах (гэдэс дүүрэх) -ийг хянадаг.
Хошногоны эмгэг
- Хавдар.
- Цусархай.
- Ивэрхий.
- Салст бүрхүүлийн янз бүрийн гажиг (цист, шулуун гэдсээр ан цав, шархлаа).
- Үрэвсэлт үйл явц (буглаа, парапроктит, проктит, фистулууд).
- Төрөлхийн эмгэг (хошногны судасжилт).
Сфинктерийн спазм
Анусын бүтцийн дагуу гэдэсний энэ хэсгийн эмгэгийн илрэл нь мөн онцлог шинж чанартай байдаг. Шинж тэмдгүүдийн дотроос хамгийн түгээмэл сфинктерийн спазм (гадаад эсвэл дотоод) нь шулуун гэдсээр өвдөх, таагүй байдал юм.
Энэ эмгэгийн шалтгаан нь:
- сэтгэцийн асуудал;
- удаан хугацааны өтгөн хаталт;
- дотоод болон гадаад хэсгийн архаг үрэвсэлсфинктер;
- хэт их мэдрэл.
Хугацаагаар нь хуваарилна:
- Энгийн өвдөлт намдаах эм уухад арилдаггүй хүчтэй өвдөлтөөр тодорхойлогддог удаан үргэлжилсэн спазм.
- Түр зуурын спазм - аарцагны үе эсвэл коксикс руу цацруулж буй шулуун гэдсээр хурц богино хугацааны цочмог өвдөлт.
Шалтгаанаас хамааран спазм нь: байж болно.
- анхдагч (мэдрэлийн эмгэгийн улмаас);
- хоёрдогч (гэдэсний асуудлын улмаас).
Энэ шинж тэмдгийн илрэл нь:
- стрессийн улмаас өвдөлтийн харагдах байдал;
- бие засах үеийн өвдөлтийг зогсоож эсвэл бүлээн усаар дарна;
- өвдөлт нь цочмог, хошногонд байршдаг бөгөөд коксикс, аарцаг (перинум) эсвэл хэвлий рүү цацрдаг.
Эмгэг судлалын үйл явцын оношлогоо
- Компьютер томографи нь полип болон бусад эмгэг формацийг илрүүлэх боломжтой.
- Биопси нь хавдрын процессын хор хөнөөлийг тодорхойлоход ашиглагддаг.
- Аноскопи (ректоманоскопи) нь хошногоны салст бүрхүүлийн байдлыг үнэлэх, мөн биопси хийх материал авахад ашиглагддаг.
- Аноректаль манометр. Анусын бүтцийн дагуу (дээрх зургийг үз) анусын булчингийн аппарат (сфинктер) оношлогддог. Ихэнх тохиолдолд шулуун гэдсээр булчингууд нь бие засах, хий үүсэхийг хянахын тулд хамгийн их ачаалалтай байдаг. Суурийн шулуун гэдсээр аяны наян тав хүртэлх хувийг шулуун гэдсээр сфинктер гүйцэтгэдэг. Хангалтгүйэсвэл аарцагны давхрын булчингууд болон хошногоны булчингийн булчингуудын хоорондын уялдаа холбоо дутагдсанаас дишези үүсэх ба энэ нь хүндээр бие засах, өтгөн хатах зэргээр илэрдэг.
- Шулуун гэдэсний үзлэг. Энэ арга нь хошного, шулуун гэдэсний ивэрхий, умай, умай, геморрой, фистул, ан цав болон бусад эмгэгийг тодорхойлох боломжийг олгодог.
- Хошногны хөндийн хэт авиан шинжилгээ. Энэхүү судалгаанд үндэслэн хавдар байгаа эсэхийг таамаглах, тэдгээрийн байршил, хэмжээг тодорхойлох, геморрой илрүүлэх гэх мэт боломжтой.
шулуун гэдсээр таагүй мэдрэмж
Анусны анатомийн бүтэц нь энэ хэсгийн арьс онцгой мэдрэмтгий бөгөөд эрүүл ахуйг сахиагүй, байнга өтгөн хатах, гүйлгэх зэрэгт эмгэг төрүүлэгч нянгууд түүний нугалахад суурьшиж, улмаар таагүй байдал, цочрол, загатнах, эвгүй үнэр, өвдөлт.
Эдгээр илрэлийг багасгах, урьдчилан сэргийлэхийн тулд та:
- Анус болон түүний эргэн тойрон дахь арьсыг савангүй усаар угаана (сүүлийнх нь арьсыг хуурайшуулж, улмаар улам бүр эвгүй байдалд хүргэдэг). "Кавилон" шүрших эсвэл спиртгүй нойтон салфетка хэрэглэхийг илүүд үзэх хэрэгтэй (арьсыг цочроох жорлонгийн цаас).
- Хошногны орчмын арьс хуурай байх ёстой.
- Чийг нэвтрэхэд саад тотгор үүсгэх шаардлагатай. Жишээлбэл, анусны эргэн тойронд арьсан дээр хамгаалалтын хальс үүсгэдэг Dimethicone тосыг хэрэглэхийг зөвлөж байна.
- Эмийн сангийн нунтаг (тальк, эрдэнэ шишийн цардуул гэх мэт) хэрэглэх. Өргөдөл гаргахтэдгээрийг урьдчилан цэвэрлэсэн, хатаасан арьсанд түрхэх хэрэгтэй.
- Нэг удаагийн дотуур хувцас эсвэл шингээгч дэвсгэр ашиглах.
- Хөдөлгөөнийг хязгаарлахгүй байгалийн гаралтай материалаар хийсэн "амьсгалах" дотуур хувцас, хувцас хэрэглэл.
- Баасгүй бол дотуур хувцсаа яаралтай солино.
Эмчилгээ
Энэ болон бусад эмчилгээний зорилго нь өвчний шинж чанараас хамаарна. Сфинктерийн спазмтай үед юуны түрүүнд тэдгээрийг үүсгэсэн шалтгааныг арилгадаг. Нэмж дурдахад, laxatives, нянгийн эсрэг, өвдөлт намдаах эм, antispasmodics нь тос / лаа хэлбэрээр, түүнчлэн физик эмчилгээ, цахилгаан унтах, түрхлэг, массаж, микрокластер зэргийг зааж өгдөг. Хэрэв консерватив эмчилгээ үр дүнгүй бол мэс заслын үйл ажиллагаа явуулдаг.
Цусархаг өвчнийг тусгай лаа, тос түрхэхээс гадна мэс заслын аргаар эмчилдэг. Төрөлхийн эмгэг (анусын атрези) нь яаралтай мэс засал шаарддаг. Анусын хавдрыг цацраг туяа, хими эмчилгээ, хавдрыг мэс заслын аргаар зайлуулах замаар эмчилдэг. Анусын хагарлыг тусгай ванн, хоолны дэглэм, эдгээх лаа, тос хэрэглэх, мөн мэс заслын аргаар төгс эмчилдэг. Шулуун гэдэсний ивэрхий, уналт нь мэс заслын аргаар арилдаг.