Зүрх судасны тогтолцооны өвчин, цусны эргэлтийн тогтолцооны эмгэгүүд нь дэлхий даяар эмнэлгийн статистикийн тэргүүлэх байр суурийг эзэлдэг. Жил бүр зүрхний өвчнөөр шаналж буй хүмүүсийн эзлэх хувь нэмэгдэж байна. Нас баралтын түвшин өндөр байгаа нь тэнцвэргүй хооллолт, стрессийг тэсвэрлэх чадваргүй байдал, орчны бохирдол, удамшлын хүчин зүйлээс шалтгаалж байна.
Зүрх судасны өвчлөл дотроос зүрхний титэм судасны өвчин, артерийн даралт ихсэх өвчин (цусны даралт ихсэх) голлох өвчнүүд юм. Эдгээр өвчний хөгжлийн гол урьдчилсан нөхцөл нь гиперлипопротеинеми гэж нэрлэгддэг гиперхолестеролеми юм. Өвчин үүсгэх ийм хүчин зүйл нь ихэвчлэн эдгээрийн аажмаар хөгжихөд илэрдэг.
Холестерин - сайн эсвэл муу?
Арван жилийн өмнө маш олон эмнэлгийн гэрэл гэгээтэй хүмүүс зүрхний өвчний цорын ганц шалтгаан байсанБие дэх холестерины тэнцвэргүй байдал гэж үздэг. Өнөөдөр олон тооны судалгаа, нотолгооны дараа өвчтэй, зүрхний өвчинд нэрвэгдсэн хүмүүсийн биед зөвхөн холестерины тодорхой үзүүлэлт төдийгүй триглицерид, фосфолипид, липопротеины агууламжийг хянах шаардлагатай болох нь тодорхой болсон., зүрх судасны тогтолцооны хэвийн үйл ажиллагааг хангахад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.судасны систем.
Хүний биед эдгээр элементүүдийн гол тээвэрлэгч нь липопротейн хэвээр байна. Тэдгээр нь LDL-д хуваагддаг - бага нягтралтай липопротеинууд нь холестериныг эсэд хүргэдэг; VLDL - триглицеридийг тээвэрлэдэг маш бага нягтралтай липопротеинууд; HDL - холестерин болон фосфолипид тээвэрлэдэг липопротейн.
LDL болон VLDL нь холестеролыг эд эсэд шилжүүлж, цусны судасны хананд их хэмжээгээр хуримтлуулдаг бол HDL нь тэнд тогтохыг зөвшөөрдөггүй.
Тиймээс эхнийх нь хор хөнөөлтэй хүчин зүйл, сүүлийнх нь ашигтай. Тиймээс зүрх судасны өвчний шалтгаан нь холестерины индекст оршдоггүй. Энэ нь тодорхой хэмжээгээр хүний биед ашигтай бодисын солилцооны үйл явцын нэг бүрэлдэхүүн хэсэг юм. Яг үүнтэй адил бидний бие холестериныг өөрөө үйлдвэрлэдэг бөгөөд хүний хоол хүнсээр шингээж авахаас илүү их хэмжээгээр үйлдвэрлэдэг гэдгийг та мэдэх ёстой.
Энэхүү нээлттэй холбогдуулан эмч нар зүрх судасны өвчнийг эмчлэхдээ цусан дахь холестерины хэмжээг бус харин LDL, VLDL, HDL-ийн тэнцвэргүй байдлыг зохицуулж эхэлсэн. Эхнийх нь саад болж, хоёр дахь нь нэмэгдэнэ.
Тэнцвэр алдагдахыг анагаахын хэлээр өөх тосны солилцооны зөрчил гэж нэрлэдэг. Үүнийг липид бууруулах бүлэгт багтсан эмийн тусламжтайгаар зохицуулж болно.
Липипидемийн эм - энэ юу вэ?
Дотоодын эмийн зах зээл дээр өөх тос бууруулах олон эм байдаг. Липид бууруулах эм нь липидийн солилцоог хэвийн болгох эм юм. Хэрхэн? Өвчтэй хүний биед үзүүлэх липид бууруулах эмүүд хэрхэн ажилладаг талаар доор авч үзнэ.
Лиид бууруулах бодисын онцлог
Энэ бүлэгт янз бүрийн түвшний үр дүнтэй эмүүд багтана. Тэд голчлон нийт холестеринд нөлөөлж, түүнийг бууруулдаг боловч үүнтэй зэрэгцэн бие махбод дахь LDL болон HDL-ийн харьцааг тохируулдаг.
Липид бууруулах эм, тэдгээрийн үйл ажиллагааны механизмыг судалж үзэхэд холестеролыг бууруулах нь гэдэс дотор шингээх процессыг дарангуйлж, өөх тосны хүчлийг ялгаруулахад саад тотгор үүсгэдэг нь тодорхой болсон. өөхний эдээс, холестерины задралын процессыг идэвхжүүлж, элэг дэх липидийн нийлэгжилтийг дарангуйлдаг.
Сайн ба муу холестерины түвшинд үзүүлэх үйл ажиллагааны өөр өөр механизм нь эмийн гол шинж чанар бөгөөд тэдгээр нь липид бууруулах эмийн тодорхой дэд бүлэгт багтдаг. Үүнийг доор хэлэлцэх болно.
Эмчилгээнд зориулсан тодорхой эмийг сонгох нь тухайн төрлөөс хамаарнагиперлипопротеинеми оношлогдсон. Тиймээс таван төрлийг ялгадаг: эхнийх нь цусан дахь холестерины хэмжээ ихсэх, хоёр дахь нь LDL-ийн өсөлт, гурав дахь нь эмгэгийн липопротеины харагдах байдал, дөрөв дэх нь VLDL-ийн өсөлт, тав дахь нь холестерины хэмжээ ихсэх явдал юм. VLDL.
Тохиолдол бүрт тодорхой цогц эмчилгээ хийдэг.
Липипидемийн эмийг зүрх судасны нарийн төвөгтэй өвчнөөс, ялангуяа зүрхний шигдээс, атеросклерозоос урьдчилан сэргийлэхэд хэрэглэнэ. Эдгээр эмийг практикт хэрэглэх нь зүрх судасны өвчнөөр шаналж буй хүмүүсийн нас баралтыг бууруулахад тусалсан. Төрөл бүрийн гаралтай цусны даралт ихсэх өвчнийг эмчлэхэд липид бууруулах эмүүд үр дүнтэй байдгийг эмнэлгийн гэрэлтүүлгийн томоохон нотолгоо нотолж байна.
Энэ бүлгийн эмийг Европын орнуудад зүрх судасны өвчлөлийг арилгахад эртнээс хэрэглэж ирсэн бол дотоодын зах зээлд харьцангуй саяхан гарч ирсэн бөгөөд олон тооны нь эргэлзээтэй байгаа.
Өнөөдөр та дотоод болон гадаадын өөх тос бууруулах эмийг худалдан авах боломжтой. Өвчтэй хүмүүс бүгд ижил оноштой байдаггүй тул хүн бүр энэ бүлгийн нэг эсвэл өөр эмийг хэрэглэх зөвлөмжийг хүлээн авдаг.
Үндсэн ангилал
Хэрэв бид липид бууруулах эмийг ерөнхийд нь авч үзвэл тэдгээрийн үйл ажиллагааны механизм тодорхой байна. Гэсэн хэдий ч тодорхой эм бүр өөрийн гэсэн шинж чанартай байдаг. Тэднийг тайлбарлахаасаа өмнө яаж хийхийг харцгааяТуршлагатай мэргэжилтнүүдийн эмхэтгэсэн липид бууруулах эмийн тархсан ангилал.
Тиймээс орчин үеийн эмийн санд худалдаалагдаж байгаа хүний бие дэх холестерины түвшинд нөлөөлдөг эмийг 3 төрөлд хувааж болно:
- элэг дэх холестерины нөөцийг шавхаж, гэдэс дотор шингээх үйл явцыг саатуулдаг;
- липопротеины нийлэгжилтийг саатуулдаг;
- бодисын солилцоог хурдасгаж, биеэс липидийг гадагшлуулна.
Эхний төрөлд цөсний хүчлийн шингээгч орно. Хоёр дахь нь - статин, фибрат, никотиний хүчил. Гуравдугаарт - "Пробукол", холеретик эмүүд.
Дээр дурьдсанчлан өөх тосыг бууруулах эм нь сайн холестерины агууламжийг нэмэгдүүлж, муу холестериныг дарангуйлдаг тусгай бүлгийн эм юм.
Цөсний хүчил шингээгч: шинж чанар, жишээ
Энэ дэд бүлгийн липипидемийн эмүүд нь фармакологийн шинж чанараараа анионы солилцооны давирхайд хамаардаг. Тэд найрлагадаа хлорын ион гэх мэт элементийг агуулдаг. Тэд гэдэс дотор шингэдэггүй, хлорын оронд цөсний хүчлийг шингээж, байгалийн жамаар гадагшлуулдаг.
Гэдсэнд цөсний хүчлийн дутагдалтай тул өөх тос муу шингэдэг, тэр дундаа гэдэс дотор холестерины шимэгдэлтийг саатуулдаг. Тиймээс бие нь түүний дутагдалд хариу үйлдэл үзүүлж, цусан дахь холестериныг судаснуудаас элэг рүү зөөдөг HDL-ийг нөхөн төлжүүлдэг.
Сексвестрүүдийн жишээ бол "Холестирамин" зэрэг эм юм.болон "Холестипол", түүнчлэн "Холестид".
Статин: шинж чанар, жишээ
Эдгээр нь липид бууруулах эмүүд бөгөөд үйл ажиллагааны механизм нь холестерины нийлэгжилтэнд оролцдог ферментийн үйл ажиллагааг саатуулдаг. Эдгээр нь элэг дэх холестерины нөхөн үржихүйг мэдэгдэхүйц бууруулах нөхцлийг бүрдүүлдэг бөгөөд үүнээс болж цусан дахь холестерины концентраци буурдаг.
Статин нь зүрхний шигдээс, цус харвалтаас урьдчилан сэргийлэх чадвартай гэдгийг ерөнхийд нь хүлээн зөвшөөрдөг. Эдгээр эмүүд нь холестерины түвшинг бууруулахаас гадна судасны үрэвслийг үр дүнтэй арилгадаг. Цусыг шингэрүүлснээр атеросклерозын хөгжлийг саатуулж, цусны судсыг өндөр даралтаар өргөжүүлж, хурдан хэвийн болгоход хувь нэмэр оруулдаг. Атеросклерозын товруу үүсэхийг бүү зөвшөөр.
Эргээд статинууд нь өөх тосыг бууруулах үйлчилгээтэй эмүүд бөгөөд тэдгээрийг үр дүнтэйгээр нь дөрвөн үе болгон хуваадаг.
Эхний үеийн статинууд нь шинэ эмүүдийг бодвол цусан дахь холестериныг бууруулахад сул нөлөө үзүүлдэг. "Ловастатин", "Симвастатин", "Правастатин" эмүүд нь энэ бүлгийн эмэнд хамаардаг. Эдгээр нь пенициллин мөөгөөр хийгдсэн бөгөөд байгалийн гаралтай гэж тооцогддог.
Хоёр дахь үеийн статинууд нь цусан дахь идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгийн концентраци ихэссэнтэй холбоотойгоор өвчтэй хүний биед удаан хугацаагаар үйлчлэх механизмтай эм юм. Эдгээрт Флувастатин зэрэг эм багтана.
СтатинГурав дахь үе нь бие дэх муу, сайн холестерины тэнцвэрийг зохицуулдаг, мөн триглицеридын түвшинг бууруулдаг эхний болон хоёр дахь үеийн сайжруулсан хувилбар юм. Хамгийн түгээмэл жишээ бол Аторвастатин юм.
Дөрөв дэх үеийн статинууд нь бараг ямар ч гаж нөлөө үүсгэдэггүй шинэлэг бүтээн байгуулалтууд бөгөөд үр нөлөө нь нэмэгддэг. Энэ дэд бүлгийн гол эм нь Розувастатин юм.
2, 3, 4-р үеийн статинууд нь синтетик эм юм.
Статин бүлгийн ямар өөх тос бууруулах эм хамгийн үр дүнтэй, ямар нэгэн сөрөг нөлөөгүй вэ? Тэдний дунд хэн ч байхгүй. Бүх статинууд нь хүний биед тодорхой хэмжээний сөрөг нөлөө үзүүлж, судасны үрэвслийг намдааж, биеэс муу холестеролыг зайлуулах өндөр чадвартай байдаг.
Дөрөв дэх үеийн статинууд хамгийн алдартай бөгөөд хүлээн зөвшөөрөгдөх боломжтой хэвээр байна. Гэхдээ хэрэв бид үндсэн болон даралт ихсэх өвчтэй өвчтөн бүр өөрийн гэсэн өвчний дүр зураг, хүндрэлд өртөмтгий байдаг гэдгийг харгалзан үзвэл эмийг зөвхөн эмчлэгч эмчийн зааж өгсөн байдаг бөгөөд зөвхөн өвчтөн хүссэнээр авдаггүй.
Фибратууд: шинж чанар, жишээнүүд
Эдгээр липид бууруулах эмүүд (ангилалд дөрөв дэх бүлэгт хамаарна) нь цусан дахь LDL болон триглицеридыг бууруулах ажлыг үр дүнтэй даван туулдаг. Тэд цусны сийвэн дэх липопротеины липазаг идэвхжүүлдэгба элэг. Үүний улмаас TG нь LDL-ээс салж, HDL-ийг нөхөн төлжүүлж, судаснуудаас холестеролыг гадагшлуулдаг.
Эдгээр нь липид бууруулах үр дүнтэй эм боловч бусад бүлгийн эмүүдтэй харьцуулсан шинж чанар нь статинаас хамаагүй бага болохыг харуулж байна.
Фибратуудын жишээ бол Клофибрат, Гемфиброзил, Безафибрат, Фенофибрат зэрэг эм юм.
Никотиний хүчил, түүний шинж чанар
Цөм болон даралт ихсэх өвчтэй хүмүүс витаминд онцгой анхаарал хандуулдаг. Ямар витамин нь липид бууруулах эмэнд хамаарах бэлдмэлийг олж мэдье. Энэ бол никотиний хүчил юм. Анагаах ухаанд үүнийг витамин РР буюу В3 гэж нэрлэдэг.
Никотиний хүчил нь витамины хувьд хүний биед шаардагдах хэмжээнээс илүү тунгаар уухад өөх тосыг бууруулах шинж чанартай байдаг. Энэ эм нь элэг дэх VLDL-ийн нийлэгжилтийг дарангуйлж, улмаар LDL, TG, TG-ийн концентрацийг холестериноос илүү хэмжээгээр бууруулдаг.
Өвчтөнүүд энэ эмийг нарийн мэргэжлийн эмчийн тогтоосон тунгаар авдаг тул никотиний хүчлийг бие даан хэрэглэх боломжгүй. Алдагдсан тун бүр нь зүрхний өвчний эмчилгээнд муудахад хүргэдэг.
Пробукол. Properties
Энэ эм нь антиоксидант юм. Энэ нь цусан дахь сайн ба муу холестерины түвшинд дунд зэрэг нөлөөлдөг. Ялангуяа энэлипид бууруулах эм нь дээр дурдсантай харьцуулахад арай өөр байдлаар ажилладаг. Энэ нь HDL-ийн концентрацийг нэмэгдүүлдэггүй, харин багасгадаг. Пробуколыг ууж байх үед цусан дахь LDL-ийг зайлуулах рецепторын бус замыг идэвхжүүлэх нь гиполипидемийн шинж чанартай байдаг.
Энэ эм нь эмчлэх гэхээсээ илүү туршилтын шинж чанартай ч анагаах ухааны практикт өөрийн байр сууриа хадгалсаар байна. "Probucol" -ын олон шинж чанарыг хараахан судлаагүй байна. Өвчтөнүүд үүнийг сайн тэсвэрлэдэг боловч түүний ашиг тусын талаар баттай нотолгоо байхгүй ч эмч нар өвчтөндөө удаан хугацааны, аюулгүй эмчилгээ хийлгэхийн тулд бусад өөх тосыг бууруулдаг эмийг илүүд үздэг.
Ямар өөх тос бууруулах эмүүд илүү үр дүнтэй вэ?
Энэ нийтлэлд липид бууруулах бодисуудын талаар авч үзнэ. Энэ нь юу болох нь одоо тодорхой болсон. Эдгээр эмүүд нь бие махбодоос хортой холестериныг зайлуулж, цусан дахь ашигтай холестерины концентрацийг нэмэгдүүлэхэд тусалдаг гэдгийг бид дахин давтан хэлье. Хэрэв эдгээр бодисуудын хувь хэмжээг зөрчсөн тохиолдолд өвчтөн зүрхний шигдээс, цус харвалт, атеросклероз үүсэх эрсдэлтэй байдаг.
Липид бууруулах эмийг хэрэглэх гол шинж тэмдэг нь атеросклероз, гиперлипопротеинеми үүсэх генетикийн урьдал нөхцөл юм.
Нарийн төвөгтэй эмчилгээ нь хэд хэдэн липид бууруулах эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэхгүй гэдгийг та мэдэх ёстой. Өнөөдөр анагаах ухааны гэрэлтүүлэгчид ерөнхий массаас хамгийн сайн липид бууруулах бодисыг ялгадаггүй. Тэдний фармакологи нь маш олон янз байдаг. Тодорхой тохиолдол бүрт тодорхойэм.
Хэрэв бид энэ бүлгийн санг ашиглахаасаа өмнө чанарыг харгалзан үзвэл гадаадад үйлдвэрлэсэн эм нь илүү их итгэлийг төрүүлдэг. Гэхдээ дотоодын зах зээл өнөөдөр гадаадад үйлдвэрлэсэн бүх төрлийн ерөнхий бүтээгдэхүүнээр дүүрэн байгааг тэмдэглэх нь зүйтэй бөгөөд тэдгээр нь анхныхаас дутахгүй чанар юм. Илүү хямд нь тодорхой давуу тал юм.
Тийм өндөр чанар нь үр ашиг багатайдаа биш, харин эмийн нөлөөлөл удааширч байгаатай холбоотой.
Липипидемийн эм нь зүрх судасны өвчнөөр шаналж буй эсвэл өвчин тусах эрсдэлтэй бүлгийн өвчтөнүүдийн нас баралтын түвшин өндөртэй тэмцэх боломжийг олгодог эм юм.
Одоо та липид бууруулах эм гэж юу болохыг мэдэж байгаа тул хэрэглэх заалтыг дээр дурдсан болно. Бид эдгээр эмийн тодорхой тунгийн талаар юу ч мэдээлдэггүй, учир нь энэ нь өвчтөн бүрийн хувьд тус бүр байдаг тул өвчтөний биеийг бүрэн оношилсны дараа зөвхөн эмчлэгч эмчийн зааж өгсөн байдаг.
Өөх тос бууруулах эм хайж байхдаа эм зүйчид элэг хамгаалах эм худалдаж авахыг зөвлөдөг нөхцөл байдалтай тулгардаг. Тэдэнд юу нийтлэг байдаг вэ?
Элэг хамгаалах эмийг элэгний эмчилгээнд хэрэглэнэ. Липидыг бууруулах нөлөө нь холестерины оролцоотой, элгэнд тохиолддог бодисын солилцооны үйл явцтай холбоотой байдаг тул элэг хамгаалах олон эм нь липид бууруулах нөлөөтэй байдаг. Энэ нь эргээд элэг хамгаалах болон липид бууруулах эмийн UDC байж болно гэсэн үг юм.ижил төстэй, ихэвчлэн бид элэг болон зүрх судасны өвчнийг эмчлэхэд хэрэглэх нэг эмийн тухай ярьж байна.
Шинэ үеийн эмийн липид бууруулах шинж чанарын онолын тайлбар нь тэдгээрийг хэрэглэх практик шиг төвөгтэй биш юм. Эерэг нөлөө үзүүлсэн нь эдгээр эм нь өвчтөний ерөнхий байдалд аюулгүй гэсэн үг биш юм.
Өөрийн липид бууруулах шинж чанартай бүх бүлэг, дэд бүлгийн эмүүд нь ноцтой гаж нөлөө үүсгэдэг. Хамгийн гол нь цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх явдал юм. Тиймээс ихэнх чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст эсрэг заалттай байдаг. Гэсэн хэдий ч чихрийн шижин өвчтэй тодорхой бүлгийн өвчтөнүүд эдгээрийг томилох эмчилгээ хийлгэдэг. Үүний зэрэгцээ эмчлэгч эмч өвчтөний нөхцөл байдлыг улам дордуулж болзошгүй эрсдлийг үнэлдэг.
Хүн бүр генийн болон бие махбодийн олдмол шинж чанартай бие даасан үйл ажиллагаа явуулдаг организм юм. Дээрх ангиллын аль ч бүлгийн липид бууруулах эмийг өвчтөнд эрүүл мэндийн байдал муудаж буй дүр зургийг сайтар шалгасны дараа тогтооно.
Өөртөө бичсэн эмийг хүлээн зөвшөөрөхгүй. Зөвхөн бодисын солилцооны үйл явцын талаар мэргэшсэн эмч л өвчний тодорхой үе шатанд аль эмийг илүү хүлээн авах талаар тодорхой зөвлөмж өгөх боломжтой.
Эдгээр эмийг өвчнийг даамжрахаас гадна урьдчилан сэргийлэх үндсэн эмчилгээ болгон авч болно гэдгийг ойлгох хэрэгтэй. Тухайн тохиолдол бүрт тодорхой тунг тогтоодог бөгөөд энэ нь үйлчилдэгтодорхой зорилгоор авсан хүний биеийг хэмнэж (сайн сайхан байдлыг нь тогтворжуулах).
Эм тус бүрийн тайлбараас харахад өөх тос бууруулах эмийг эмчийн зөвлөмжгүйгээр хэрэглэхгүй гэдгийг харуулж байна. Гэсэн хэдий ч практик дээр тэдгээрийн аль нэгийг эмийн санд худалдаж авах нь тийм ч хэцүү биш юм. Тиймээс тэдгээрийг өөрөө авахыг хүсч байгаагаас болгоомжил. Өөх тос бууруулах эмийг байнга хэрэглэхийг шаарддаг.
Гадаадаас гаралтай өөх тос бууруулах оригинал эм нь хямд биш тул дотоодын үйлдвэрлэгчдээс хямд үнэтэй эм авах хүсэлтэй хүмүүс олон байдаг. Зөвхөн эмчлэгч эмч орлуулах эмийг сонгож, тунг тохируулах ёстой.
Зүрх судасны өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх үр дүн нь зөвхөн сонгосон эмээс гадна түүний зөв хэрэглээ, ялангуяа тогтоосон тун, эмчилгээний явцад цоорхой байхгүй байхаас хамаарна. Эрүүл байгаарай!
