Одоогийн байдлаар амьсгалын замын тогтолцооны өвчлөл ихсэж байна. Энэ байдал нь мэдээж эмч нарыг сандаргаж байна. Тэд хүмүүсийг эрүүл мэнддээ илүү нухацтай хандахыг уриалж байна.
Дөрвөн градус COPD
Олон улсын мэргэжилтнүүд COPD-ийн явцын хэд хэдэн үе шатыг ялгадаг:
- 0 зэрэг (өвчин хараахан болоогүй). Энэ бол COPD-ээр өвчлөх өндөр эрсдэлтэй эхний үе шат боловч айдас нь үргэлж зөвтгөгддөггүй. Тухайн хүн ихэвчлэн ханиалгаж, цэр ялгаруулдаг. Энэ бол COPD-ийн ангиллын дөнгөж эхлэл юм. Дараа нь юу вэ?
- I зэрэг (дунд зэргийн өвчин). Бага зэргийн бөглөрөлт өөрчлөлт, байнгын ханиалгах, цэр ялгарах шинж тэмдэг илэрдэг.
- II зэрэг (өвчний дунд зэргийн явц). Саадтай өөрчлөлтүүд ахиц дэвшил. Хүн алхаж байхдаа амьсгаадаж, биеийн тамирын дасгал хийх үед нэмэгддэг эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд бас байдаг.
- III зэрэг (хүнд өвчин). Хүн амьсгалах үед агаарын урсгалын хязгаарлалт нэмэгддэг. Бие махбодийн үед өвчтөн бүр илүү амьсгал хураадагачаалал, хурцадмал байдал илүү олон удаа тохиолддог. Энэ үе шатанд хүний амьсгалын тогтолцооны өвчин маш аюултай.
- IV зэрэг (маш хүнд өвчин). Энэ нь ихэвчлэн үхэлд хүргэдэг гуурсан хоолойн бөглөрлийн нарийн төвөгтэй хэлбэрээр тодорхойлогддог. Амьсгалын дутагдал гарч, уушигны судал үүсдэг.
COPD эмчилгээ
Өвчин эмгэгийн эмчилгээг нарийн төвөгтэй байдлын хэмжээгээр тодорхойлно. Эмийн эмчилгээ нь зөвхөн өвчний хөгжлийг удаашруулж, түүний явцыг тогтвортой болгож чадна гэдгийг тодорхой ойлгох хэрэгтэй. Хэрэв та өвчний хөгжилд нөлөөлж буй хүчин зүйлсийг (жишээлбэл, тамхи) хасахгүй бол эмчилгээ нь хүссэн үр дүнг авчрахгүй байж магадгүй юм. Эмийн жагсаалт, тэдгээрийн тоо хэмжээ, бусад фармакологийн бодисуудтай хослуулах боломжийг эмч тодорхойлно. Уушигны эмч нь уушигны өвчний чиглэлээр мэргэшсэн. Ялангуяа COPD-ийн ангиллыг мэддэг, эдгээр өвчнийг хэрхэн эмчлэх талаар мэддэг.
Дунд зэргийн өвчний эмчилгээ
Амьсгал давчдах мэдэгдэхүйц шинж тэмдэг илэрвэл өвчтөн амьсгалын замаар гуурсан хоолой тэлэх эм хэрэглэж болно. Эмч дараахь эмийг зааж өгч болно: Салбутамол, Вентолин, Беротек, Тербуталин, Фенотерол. Гэхдээ тэдгээрийг тахиаритми, CHD, декомпенсацитай чихрийн шижин, глауком, миокардит, аортын нарийсал, тиротоксикоз өвчтэй хүмүүс авч болохгүй. Өвчтөн өдөрт 4-өөс илүүгүй удаа эм ууж болно. Та үүнийг олон удаа хийх ёсгүй. Өвчтөн нас барах хүртэл эмчилгээ хийдэг COPD өвчин нь хариуцлагатай байхыг шаарддагӨөрийнхөө харилцаа.
Зөв амьсгалах шаардлагатай. Хэрэв та анх удаа ийм эмчилгээ хийлгэж байгаа бол та эмчтэй хамт анхны процедурыг хийх ёстой бөгөөд ингэснээр тэрээр болзошгүй буруу үйлдлийн талаар танд мэдэгдэх болно. Эмийг яг орох түвшинд амаар амьсгалах (тарих) ёстой: ингэснээр энэ нь гуурсан хоолойд хүрч, хоолойд унахгүй. Процедурын төгсгөлд та амьсгалахдаа амьсгалаа барьж, 5-10 секундын турш суух ёстой.
Өвчин нь дунд зэрэгтэй бол яах вэ?
Энд та дунд зэргийн COPD-д бичсэн эмийг ууж чадахгүй. Тэдгээрээс гадна та гуурсан хоолойг өргөжүүлж, удаан хугацаанд үйлчилдэг эм уух хэрэгтэй. Та тэдгээрийг заавал худалдаж авах ёстой. Гуурсан хоолойн өвчин ихэвчлэн өндөр үнэтэй байдаг.
Ялангуяа "Серевент" эмийг зааж өгсөн байдаг. Энэ нь тоолууртай тунгаар амьсгалах төхөөрөмж хэлбэрээр ирдэг. Насанд хүрэгчдэд зориулсан хоногийн оновчтой тун нь өдөрт 2 удаа 50-100 мкг байна. Амьсгалыг бүх дүрэм журмын дагуу хийх ёстой.
Мөн эмч нар Формотеролыг бичиж өгдөг. Энэ нь амьсгалах нунтаг байрладаг капсул хэлбэрээр үйлдвэрлэгддэг. Уг процедурыг handihaler төхөөрөмж ашиглан гүйцэтгэдэг. Эмч нар ихэвчлэн 12 микрограммыг өдөрт хоёр удаа заадаг. Уушигны өвчний эмчилгээ нь хүссэн үр дүнг үргэлж өгдөггүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Энэ гунигтай ч үнэн.
Хүнд өвчин
Энэ үе шатанд тухайн хүнд үрэвслийн эсрэг тасралтгүй эмчилгээ шаардлагатай байдаг. Глюкокортикостероидын дунд болон их хэмжээний тунг тогтооноамьсгалах. Дараах эмүүдийг тогтооно: Beklazone, Benacort, Flixotide, Bekotid, Pulmicort гэх мэт. Эдгээр нь мананцар үүсгэгчийн тусламжтайгаар хоолойд тарьсан амьсгалын аэрозоль эсвэл уусмал хэлбэрээр хийгдсэн байдаг. Дашрамд хэлэхэд энэ бол маш тохиромжтой төхөөрөмж юм. Хэрэв та уушигны өвчтэй бол (COPD) худалдаж авч болно.
Үүнээс гадна өвчний энэ үе шатанд гуурсан хоолойг тэлэх урт үйлчилгээтэй эм, амьсгалах кортикостероид зэрэг холимог эмүүдийг бичиж болно. Таны эмч Symbicort эсвэл Seretide эмийг зааж өгч болно. Холимог эм нь өнөөдөр энэ үе шатанд уушигны өвчнийг эмчлэх хамгийн үр дүнтэй эм гэж тооцогддог. Тэд үнэхээр анхаарал хандуулах ёстой. Хэрэглэснээр уушгины архаг өвчнийг зогсоож болно.
Маш хүнд хэлбэрийн COPD: юу хийх вэ?
Өвчний хүнд үе шатанд заасан эмүүдээс гадна хүчилтөрөгчийн эмчилгээ (их хэмжээний хүчилтөрөгч агуулсан агаараар амьсгалах, тогтмол хийдэг) нэмдэг. Энэ процедурын хувьд эмнэлгийн бүтээгдэхүүн зардаг дэлгүүрүүд эсвэл томоохон эмийн сангаас та өөрөө ашиглахад зориулагдсан нэлээд том төхөөрөмж, жижиг лааз худалдаж авах боломжтой. Сүүлийнхийг гудамжинд аваачиж, агаар дутагдаж эхлэхэд түрхэж болно. Астма нь COPD бөгөөд амь насанд аюултай тул шүршигчтэй сав авч яваарай.
Хэрэв тухайн хүн нас хараахан болоогүй, биеийн галбир нь хангалттай байгаа бол хийх боломжтой.мэс заслын оролцоо. Хүнд өвчтэй өвчтөнд амьсгалын аппарат шаардлагатай байж магадгүй.
COPD-аас хэрхэн сэргийлэх вэ?
Амьсгалын тогтолцооны өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх нь маш чухал. Уушигны өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх хамгийн эхний бөгөөд ноцтой арга хэмжээ бол тамхинаас гарах явдал юм. Энэ арга хэмжээ нь өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, аль хэдийн эхэлсэн эмгэгийн хөгжлийг зогсооход үр дүнтэй байдаг. Хэрэв таны мэргэжил металлын аэрозоль эсвэл үйлдвэрлэлийн тоос байнга хуримтлагддаг аливаа үйлдвэрлэлтэй холбоотой бол хамгаалалтын хэрэгслийн тусламж авахаа мартуузай. Гэхдээ өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх хамгийн үр дүнтэй арга бол аюултай ажлаас халах явдал юм. Амьсгалын замын архаг эмгэгийн хувьд та үе үе эмчид үзүүлж, үзлэгт хамрагдах хэрэгтэй.
Хэргийн жишээ
COPD-ийг сонирхдог хүмүүст эмчилгээний түүх бас сонин санагдаж магадгүй. Жишээ харцгаая.
Би. Паспортын мэдээлэл
1. Өвчтөний нэр: Сергеев Владимир Кузьмич.
2. Өвчтөний хүйс: эрэгтэй.
3. Нас: 53.
4. Оршин суугаа газар: Омск, ст. Улаан зам, 18/7.
5. Мэргэжил: ажилгүй.
6. Эмнэлэгт ирсэн огноо, цаг: 2014.02.19 14:55.
7. Эмнэлгээс гарсан эсвэл өөр эмнэлэгт шилжсэн огноо: -.
8. Өвчтөнийг хэн илгээсэн: түргэн тусламжийн ажилтнууд авчирсан.
9. Өвчтөнийг авчирсан байгууллагын хийсэн онош: Эмнэлгээс гадуурх баруун талын доод талын уушигны үрэвсэл.
10. Хүлээн авах үеийн өвчин: амьсгалын замынэхний шатны бүтэлгүйтэл. Эмнэлгээс гадуурх баруун талын доод дэлбэнгийн уушигны үрэвсэл.
II. Өвчтөний гол гомдол
Өвчтөн биеийн температур 39.5°C хүрч байна гэж мэдээлэв. Мөн байнга ханиалгаж, цэр ялгаруулахад хэцүү байдаг сероз цэрний талаар гомдоллодог. Энэ нь амьсгалын замын эмгэгийн шинж тэмдэг байж магадгүй.
III. Хоёрдогч өвчтөний гомдол
Өвчтөн эрч хүч сулрах, бие сулрах, бие чичрэх, ажлаа зөв хийх чадваргүй болох, хөлрөх, мигрень зэрэгт санаа зовдог.
Амьсгалын тогтолцооны судалгаа
Амьсгал давчдах: биеийн тамирын дасгал хийх үед үүсдэг, хавсарсан.
Ханиалга: өдрийн турш зогсохгүй, дунд зэргийн салст цэр гарах. Цэр гадагшлуулахад хэцүү байж болно.
Цэр: боломжтой, салсттай, цэр гадагшлуулахад хэцүү, өдөрт ¼ аяга, өвчтөний байрлалаас хамаардаггүй, үнэр нь үл мэдэгдэх (амьсгалын тогтолцооны олон өвчин ингэж илэрдэг).
IV. Тохиолдлын түүх
Өвчин нь 2014 оны 2-р сарын 13-нд хүйтэнд удаан байсны дараа өвчтөний биеийн температур 39,5ºС хүрч, хуурай ханиалгах үед гэнэт эхэлсэн. Өвчтөн ямар ч эм уугаагүй. Хоёр хоногийн дараа ханиалга аль хэдийн нойтон байсан бөгөөд цэр нь цэр гаргахад хэцүү байсан. Дөрвөн өдрийн турш температур өөрчлөгдөөгүй байна. 2014 оны 2-р сарын 19-нд өвчтөн түргэн тусламж дуудаж, Омск хотын клиникийн төв эмнэлэгт хүргэгдсэн. Түүнд өгсөнОношлогоо: баруун талын эмнэлгээс гадуурх доод дэлбээний уушигны үрэвсэл. Өвчтөн бүртгэгдээгүй байна. Тэрээр өмнө нь амьсгалын замын цочмог вируст халдвараас бусад тохиолдолд амьсгалын замын өвчин тусч байгаагүй гэж мэдэгдэв. Үүгээр дунд зэргийн COPD-ын түүх дуусч байна.
V. Өвчтөний амьдрал
Сергеев Владимир Кузьмич 1961 онд Омск хотод төрсөн. Тэрээр эцэг эхийнхээ анхны хүүхэд байв. Төрсний дараах жин нь 2700 гр байсан. Өвчтөнийг төрөхөд ээж нь 20 настай, аав нь 28 настай байсан бөгөөд хөхөөр хооллодог байжээ. Тэрээр 6 настайдаа нэгдүгээр ангид орсон. Дөрөвдүгээрт голчлон суралцсан. Сургуулиа төгсөөд техникийн сургуульд орсон. Барилгачин мэргэжлээр сургасан.
Мэргэжлийн талаарх мэдээлэл. Өвчтөн 22 настайдаа ажилд орж, барилгачин болжээ. Аюул: гадаа ажил, тоос шороо, бие махбодийн болон сэтгэл санааны хэт ачаалал. Удалгүй тэр ажлаасаа гарсан.
Орон сууц, амьдрах орчин хэвийн. Өвчтөн тоосгон байшинд гурван өрөө байр эзэмшдэг. Амьсгалын замын өвчин эхлэхээс өмнө тэр тэнд тайван амьдарч, гай зовлон хүлээхгүй байсан.
Багадаа юу өвдөж байсныг санахгүй байна. Тэрээр нэг удаа амьсгалын замын цочмог вируст халдвар авсан гэж мэдээлэв. Сүрьеэ, бэлгийн замын халдварт өвчин, ДОХ, вируст гепатитгүй гэдгээ баталж байна.
VI. Биеийн судалгаа
Өвчтний ерөнхий байдлыг дунд зэрэг гэж нэрлэж болно, байрлал нь идэвхтэй, ухамсар нь юугаар ч бүрхэгдээгүй. Нүүрний илэрхийлэл хэвийн, паранойа, шизофрени шинж тэмдэг ажиглагддаггүй. Алхах нь амархан. Биеийн хэлбэрхангалттай. Үндсэн хуульд зааснаар тэрээр нормостеник хүн юм. Хүзүү, гар, хөлний хэмжээ нь биеийн урттай пропорциональ байна. Өндөр - 165 см, жин - 73 кг. Өвчтөн илүүдэл жинтэй тул удахгүй таргалах магадлалтай.
Үзэгдэх салст болон арьсны систем
Цайвар ягаан арьс, харагдахуйц салст бүрхэвч (нүд, уруул, хамар, ам) ижил өнгөтэй. Өвдөлттэй пигментаци илрээгүй. Арьс нь нэлээд уян хатан байдаг. Тургор байдаг. Арьсны чийгшил хэвийн байна. Судалгааны явцад ерөнхий хаван илрээгүй. Биеийн арьсаар дамжин тууралт, сорви, хальслах, судас гарахгүй.
Цээжний үзлэг
Цээж нь нормостеник хэлбэртэй. Эпигастрийн өнцөг шулуун байна. Мөрний ир нь цээжиндээ чанга дарагдсан байдаг. Хавирганы урсгал шулуун байна. Тэдний хооронд мэдэгдэхүйц цоорхой. Эгэмний яс нь мөн сайн тодорхойлогддог бөгөөд тэдгээрийн дээр болон доор жижиг нүхнүүд байдаг. Цээжний гадаргуу дээр тэгш бус товойсон, хонхорхой байдаггүй. Сколиоз илрээгүй.
Хэвлийн өнгөц шинжилгээ
Өнгөний шинжилгээгээр өвчтөн таагүй мэдрэмж төрөөгүй, хэвлий нь зөөлөн, булчин чангарах, ивэрхий товойсон шинж тэмдэг илрээгүй. Shchetkin-Blumberg-ийн шинж тэмдэг батлагдаагүй байна. Гүзээ болон хүйн цагираг хэвийн байна.
Өвчтнийг нуруугаараа хэвтэх үед хэвлийн хөндийн харагдах байдал
Гэдэс нь арьсан доорх өөхний улмаас том юм шиг харагддаг, хэлбэр нь хэвийн, тэгш хэмтэй, амьсгалахад дээшилдэг. Мэдэгдэхүйц гүрвэлзэх хөдөлгөөнОлдсонгүй. Хэвлийн хажуу тал, хүйсний ойролцоо арьсан доорх венийн тор байдаг. Шулуун гэдэсний булчингийн зөрчил, түүнчлэн ивэрхий илрээгүй. Хүйс нь татагдсан.
VII. Таамагласан онош
Өвчтний түүх, өвчний түүх, амьдралын талаарх мэдээлэл, мөн бодитой судалгаанд үндэслэн өвчтөнд дараах таамаг оношийг тавьж болно: баруун уушигны доод хэсгийн уушгины хатгалгаа. -эмнэлгийн. Өвчин нь дунд зэрэг. Мөн хүндрэл, тухайлбал эхний шатанд амьсгалын дутагдал байдаг. Үүнээс гадна COPD-ийн түүхээс олон чухал зүйлийг сурч болно.
VIII. Өвчтөний үзлэгийн дараалал
1. Цусны ерөнхий тоо.
2. Хэвлийн хөндийд байрлах эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээ.
3. Биохимийн цусны шинжилгээ (уураг, мочевин, глюкоз, креатинин).
4. Шээсний ерөнхий шинжилгээ.
5. Вассерманы урвалын цус.
6. Электрокардиограм.
7. Цээжний хэсэгт байрлах эрхтнүүдийн рентген зураг.
8. Хорхойн ялгадас.
9. Цэрний нян судлалын шинжилгээ.
XI. Эцсийн онош, тайлбар
Өвчтний түүх, өвчний түүх, багажийн болон лабораторийн шинжилгээнд үндэслэн өвчтөнд дараах оношийг тавьж болно: баруун уушигны доод хэсгийн уушгины хатгалгаа, эмнэлгээс гадуур байдаг. Өвчин нь дунд зэрэг. Амьсгалын дутагдлын эхний үе шат байна.
XII. Үндсэн эмчилгээ
1. Халуурах үе нь хэвтэрт хатуу амрахыг шаарддаг.
2. Өвчтөн маш их ууж, Певснерийн 15-р хоолны дэглэмийг баримтлах хэрэгтэй.
3. Этиотроп эмчилгээ - "Халуурах хугацаа + 5-7 хоног" төрлийн антибиотик эмчилгээ
COPD тохиолдлын өөр нэг жишээ
Дахин нэг тохиолдлын түүхийг авч үзье, үүнээс дутахааргүй сонирхолтой. Шинэхэн эмч уншиж, дүн шинжилгээ хийх нь ашигтай байх болно.
Би. Хувийн мэдээлэл
1. Өвчтөний нэр: Петр Ильич Иванов.
2. Өвчтөний хүйс: эрэгтэй.
3. Төрсөн он: 1958 (56 настай).
4. Мэргэжил: өрлөгчин.
5. Боловсрол: мэргэжлийн дунд.
6. Оршин суугаа газар: Омск, ст. Маркс, 23/2.
7. Эмнэлэгт ирсэн огноо, цаг: 2014-04-15 20:15.
8. Оношлогоо: архаг бронхитын хурцадмал байдал. Эхний шатны амьсгалын дутагдал.
9. Бусад өвчин: артерийн гипертензи, I зэрэг, эрсдэл II.
II. Өвчтөний ажлын мэдээлэл
Нийт туршлага - 40 жил, мэргэжлээрээ ажилласан - 27.
Хөдөлмөрийн нөхцлийн тодорхойлолт. Ажлын өдрийн үргэлжлэх хугацаа 8 цаг, завсарлага 60 минут байна. Өвчтөн цагтаа амралтаараа явах боломжтой. Гол мэргэжил нь өрлөгчин юм.
III. Өвчтөний нөхцөл байдлын тухай түүх
Эмнэлэгт ирэнгүүтээ халуурч, бие тавгүйрхэж, цэр гарч, ханиалгаж, биеийн тамирын дасгал хийж байхдаа амьсгал боогдож эхэлсэн. COPD-ийн энэ тохиолдлын түүх нь гайхмаар зүйл биш бөгөөд нэлээд ердийн тохиолдол юм.
IV. Өвчтөний амьдралын талаарх мэдээлэл
Өвчтөн бэлгийн замын халдварт өвчин, чихрийн шижингүй гэж мэдэгдэвчихрийн шижин, удамшлын эмгэг, сэтгэцийн эмгэг. Мөн тэрээр хавдар, хавдаргүй гэж мэдэгддэг. Өвчтөний хэлснээр түүний төрөл төрөгсөд нь энэ жагсаалтад багтсан өвчин тусаагүй байна. Өвчтөн бага насандаа халдвар авсан (тухайлбал улаанбурхан), 2008 онд ханиад, уушгины хатгалгаатай байсан гэж мэдээлэв. Аюултай донтолт: тамхи татдаг, үе үе архи уудаг (чухал болзоонд). 1958 онд төрсөн. Айлын хоёр дахь хүүхэд байсан. Тэрээр амьдралын болон нийгмийн сайн нөхцөлд төлөвшиж, хөгжсөн. Тэрээр сургуульд сурч, техникийн сургуулийг өрлөгийн мэргэжлээр төгссөн. 1985 онд ажиллаж эхэлсэн.
V. Өвчтөний үзлэг
Жин - 95 кг, өндөр - 188 см. Өвчтний биеийн ерөнхий байдал хэвийн, биеийн байдал идэвхтэй, сэтгэл санаа нь юугаар ч бүрхэгээгүй.
Цайвар ягаан арьстай, дулаахан. Тургор ба уян хатан чанар хэвийн байна. Арьсан доорх өөхний давхаргыг дунд зэрэг гэж нэрлэж болно, энэ нь пропорциональ хуваарилагддаг. Үзлэг хийх боломжтой салст бүрхэвч нь ямар ч эмгэггүй. Захын тунгалгийн зангилаанууд: хөдөлгөөнт, томорсон, тэдгээрийн эргэн тойронд байрлах эдэд гагнаагүй байна. Шалгалтын явцад өвчтөн таагүй мэдрэмж төрөөгүй.
Араг ясны бүтцэд ямар нэгэн согог илрээгүй. Үе мөч нь хэвийн хэлбэртэй, хөдөлгөөн нь хязгаарлагдахгүй, өвдөлт байхгүй. Булчингийн хөгжлийн түвшин, тонус, хүч чадал нь хангалттай.
Бамбай булчирхайн хувьд хэвийн хэмжээтэй, эргэн тойронд байрлах эдэд гагнаагүй, хөдөлгөөнтэй, гөлгөр, таагүй мэдрэмжийг шалгах үедгарч ирнэ. Онош тавихын тулд үзлэг хийх шаардлагатай, зөвхөн COPD-ийн түүх хангалттай биш.
Амьсгалын эрхтнүүд
Цээж нь тэгш хэмтэй, хэвийн хэлбэртэй, хоёр тал нь амьсгалын үйл явцад идэвхтэй, пропорциональ оролцдог. Эзэмний ясны дээд ба доорх нүхийг шалгасан. Тэдгээр нь тодорхой харагдаж, тэгш хэмтэй байдаг. Хавирганы завсар сайн тодорхойлогддог, уян харимхай, өвчтөнд хүрэхэд таагүй мэдрэмж төрдөггүй.
Хоол боловсруулах эрхтэн
Хэвийн хэлбэртэй гэдэс. Өнгөц шалгах явцад зөөлөн. Зовлонгүй. Гүнзгийрүүлэх явцад ямар нэгэн зөрчил илрээгүй. Элэг нь хэвийн хэмжээтэй, хавирганы нуман хаалганы хилээс хэтрэхгүй. Шинжлэх үед өвдөлт үүсдэггүй. Курловын дагуу харахад ирмэг нь томроогүй байна. Цөсний хүүдий, дэлүү нь мэдрэгддэггүй. Өвчтөн тогтмол бие засах газар өдөрт нэг удаа бие засах нь хэвийн байна.
VI. Урьдчилсан онош
Өвчтөн биеийн тамирын дасгал хийж байхдаа амьсгал боогддог (3-4 давхарт шатаар өгсөх), өнгөгүй салст цэр гарч ханиалгаж, цээжинд таагүй мэдрэмж төрж байна, анамнезаас авсан мэдээлэлд үндэслэн (өвчтөн өнгөрсөн Мэргэжлийн эмгэг судлалын тасагт үзлэг хийхэд тэрээр архаг бронхит өвчтэй болох нь тогтоогдсон бөгөөд биеийн үзлэг (уушгины дээд хэсэгт харьцуулсан тэмтрэлтээр хайрцагны чимээ сонсогддог; аускультацийн үед бүх эрхтнүүдэд хатуу амьсгал гарч ирдэг.;Ганц бие хуурай тууралтууд байдаг) Иванов архаг бронхитыг хурцатгасан гэж маргаж болно. Ийнхүү эмч нарын таамаг батлагдлаа. Хэрэв уушигны өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх ямар нэг зүйл байсан бол энэ нь өвчтөнд тус болсонгүй.
VII. Судалгааны төлөвлөгөө
1. Шээсний ерөнхий шинжилгээ: хангалттай.
2. Биохимийн цусны шинжилгээ: хэвийн.
3. Спирографи: Тиффно индексийн бууралт.
4. Цусны ерөнхий шинжилгээ: хангалттай.
5. Цээжний хэсэгт байрлах эрхтнүүдийн рентген зураг: уушигны зураг хэт тод.
"Архаг бронхит хүндэрсэн" гэсэн оношийг дараах үндэслэлээр тавьсан:
1. Биеийн тамирын дасгал хийх үед салст цэр гарах, ханиалгах, амьсгал давчдах тухай өвчтөний түүх.
2. Өвчтөний амьдралын талаархи мэдээлэл: тамхи татдаг, архаг бронхиттай.
3. Өвчтөний үзлэгт хуурай тууралт, амьсгал давчдах зэрэг шинж тэмдэг илэрсэн.
4. Лабораторийн судалгаагаар Тиффно индекс буурч, амьсгалын дээд урсгал буурч, рентген зураг нь уушигны хэт тод хэлбэрийг харуулсан.
VIII. Эмчилгээ
1. Шаардлагатай горим: Ерөнхий.
2. Хоолны дэглэм: 15.
3. "Макропен" эм - нэг шахмалаар өдөрт гурван удаа. 400 мг.
4. Халисол сироп - нэг том халбага өдөрт гурван удаа.
5. "Ревит" витамин - өдөрт хоёр удаа хоёр драже.
6. "Bromhexine" шахмал - өдөрт гурван удаа 0.008 г.
7. Физик эмчилгээ: цээжин дээрх кварц, мөн ионтофорез.
Та үргэлж санаж байх ёстойCOPD ямар аюултай вэ. Эмчилгээний түүх үүнийг бүрэн баталж байна.
