Шээсний шинжилгээ нь хамгийн түгээмэл бөгөөд мэдээлэл сайтай лабораторийн шинжилгээний нэг юм. Урьдчилан сэргийлэх үзлэгийн нэг хэсэг болгон янз бүрийн өвчнийг оношлоход зориулагдсан байдаг нь гайхах зүйл биш юм. Энд судлагдсан үзүүлэлтүүд нь шээсний замын болон бөөрний төлөв байдал, үрэвсэлт үйл явц, тэдгээрийн шинж чанар зэрэг нь нийтлэг өвчнийг тодорхойлоход тусалдаг.
Эмэгтэйчүүдийн шээсний шинжилгээ муу болох шалтгаан юу вэ? Хэвийн үзүүлэлтээс энэ эсвэл өөр хазайлт юуг харуулж байна вэ? Цуглуулсан шээсний өнгө, ил тод байдлыг юу гэж дүгнэж болох вэ? Эдгээр болон бусад сэдвүүдийг цаашид хэлэлцэх болно.
Өнгө
Хэрэв бид эмэгтэйчүүдийн шээсний шинжилгээний нормыг авч үзвэл шээсний өнгө нь цайвар сүрэлээс хув хүртэл байх ёстой гэдгийг харах болно. Энэ нь шингэнд агуулагдах цусны пигмент, түүнд ууссан бусад бодисын агууламжаар тодорхойлогддог.
Хэрэв хүн их хэмжээний шингэн уувал шээсний өнгө цайвар өнгөтэй болно. Үүний зэрэгцээ өглөөний шээс нь өдрийн цагаар, оройноос арай бараан өнгөтэй байдаг нь холбоотой байдагшөнө шээхгүй байх.
Олон хоол хүнс, эм нь шээсний өнгийг өөрчилдөг тул энд ердийн өнгөнөөс хазайх нь эмгэг биш гэдгийг анхаарах нь чухал юм. Жишээлбэл, цефалоспоринууд шээсийг цайвар улаан өнгөтэй, сульфаниламидууд бор, рибофлавин нь тод шар өнгөтэй болдог.
Гэхдээ эмэгтэйчүүдийн шээсний шинжилгээ муу байх эмгэг шалтгаанууд бас байдаг:
- Хүрэн, шар-ногоон, шар айрагны өнгө. Цөсний хүүдий, элэгний өвчин.
- Бохир улаан өнгө. Бөөрний өвчин. Өнгө нь шээсэнд цус байгааг илтгэнэ.
- Сүүн цагаан. Бие дэхь фосфат болон өөх тосны өндөр концентраци.
- Бараг хар. Эритроцит эсүүд устаж, цус задралын цус багадалт ажиглагдаж байна.
- Бараг өнгөгүй шээс. Полиури, пиелонефрит, чихрийн шижин, чихрийн шижин өвчнийг илтгэнэ.
Ил тод байдал
Эмэгтэйчүүдийн шээсний шинжилгээний нормын дагуу шээс нь тунгалаг байх ёстой. Хэдэн цагийн турш хадгалвал тунадасжилтыг зөвшөөрнө.
Хэрэв шээс хэд хоногийн турш үүлэрхэг байвал энэ нь биед үрэвсэлт үйл явц байгааг илтгэнэ. Шээсэнд эритроцит, лейкоцит, давс, хучуур эдийн эс, үхсэн нян их хэмжээгээр агуулагддаг тул үүлэрхэг болдог.
Хувийн таталцал
Энэ шинж чанар нь шээсний шинжилгээнд хамгийн чухал үзүүлэлтүүдийн нэг юм. Өвөрмөц таталцал нь шингэний хувийн жингийн хэмжүүр бөгөөд бөөр цусыг хэр сайн шүүж байгааг харуулдаг.
Хэвийн уншилт:
- Насанд хүрэгчид: 1012-1025.
- Хүүхдүүд: 1004-1005.
Өдрийн цагаар уусан ус, идсэн хоолноос хамаарч энэ үзүүлэлт өөрчлөгддөг.
Оношлогооны шалгуур: шээсэнд глюкоз, уураг байгаа нь шээсний хувийн жингээс хэтэрсэн байх.
рН-урвал
Насанд хүрэгчдийн хэвийн шээс нь төвийг сахисан эсвэл бага зэрэг хүчиллэг урвалтай байдаг. Шээсний рН нь хүний хооллолтоос бас хамаардаг гэдгийг хэлэх ёстой. Хэрэв тэр ихэвчлэн ургамлын гаралтай хоол иддэг бол урвал нь шүлтлэг (8.0 хүртэл) руу шилжих болно. Хэрэв амьтны уураг илүүд үзвэл урвал илүү хүчиллэг (ойролцоогоор 4.5) болно.
Хүчиллэг орчин нь эмгэг төрүүлэгч микрофлорыг нөхөн үржихэд илүү таатай байдаг. Шээсний хүчиллэгжилт яагаад ихэвчлэн бие махбодид үрэвсэлт үйл явц үүсч байгааг илтгэдэг.
Уураг (уураг)
Шээсэн дэх уураг. Ийм үзүүлэлт юу гэсэн үг вэ? Ер нь шээсэнд уураг огт байх ёсгүй. Гэхдээ шээс цуглуулах өмнөх өдөр ноцтой бие махбодийн үйл ажиллагаа явуулсан эсвэл хүн түүхий уураг (сүү, түүхий өндөг) идсэн бол энэ үзүүлэлт 0.033 г / л хүртэл нэмэгдэх нь эмгэггүй байх болно. Шинээр төрсөн хүүхдийн шээсэн дэх уургийн агууламж нь аймшигтай биш юм.
Бусад тохиолдолд протеинурия (шээсэнд уураг байгаа эсэх) нь бөөрөнд үрэвсэлт үйл явц, хавдар үүсэх болон биеийн бусад ноцтой нөхцөл байдлыг илтгэнэ.
Энэ тохиолдолд эмэгтэйчүүдийн шээсний шинжилгээ муу байх шалтгаан нь жирэмслэлт байж болно. Энд шээсний уургийн агууламж хэвийн байна. Гэхдээ эхний гурван сард энэ нь шалтгаан юмбөөрний илэрхий эсвэл далд эмгэгийг сэжиглэх. 2-3 семестрээр шээсэнд уураг их хэмжээгээр агуулагдах нь преэклампсийн шинж тэмдэг юм. Эмэгтэйг яаралтай эмнэлэгт хүргэх шаардлагатай.
Глюкоз
Ер нь хүний шээсэнд сахар байдаггүй. Өвчтөн өмнөх өдөр нь их хэмжээний чихэр идсэн бол бага хэмжээний глюкозыг зөвшөөрдөг. Гэхдээ энд чихэрлэг зүйлээс татгалзаж байхдаа дахин шинжилгээ өгөх шаардлагатай.
Эмэгтэй хүний шээсэн дэх сахарын шалтгаан нь чихрийн шижин юм. Бөөрний шүүх чадвар нь хязгаартай байдаг. Хэрэв цусан дахь глюкозын хэмжээ хэвийн хэмжээнээс 2 дахин их байвал илүүдэл сахар шээсээр гадагшилна. Оношийг баталгаажуулахын тулд өвчтөнд цусан дахь глюкозын шинжилгээ өгнө.
Кетон бие
Шээсэнд ацетон ихэвчлэн байдаггүй (кетоны бие). Өөх тосыг задлах явцад кетон биетүүд үүсдэг бөгөөд энэ нь бодисын солилцоо эвдэрсэнийг илтгэнэ. Ердийн үед бие нь хоол хүнсээр ирдэг глюкозоос эрчим хүч авдаг. Эсвэл дутагдалтай үед гликоген. Элэг дэх гликогенийн нөөц шавхагдаж дууссан ч бие өөхний нөөцөөс эрчим хүч гаргаж эхэлдэг.
Энэ үйл явц нь мөн шээсний өвөрмөц үнэрээр нотлогддог - энэ нь ацетон ялгаруулдаг. Хүүхдүүдийн хувьд шээсэн дэх кетон биеийг ядрах эсвэл бие махбодийн хүчтэй ачааллын үед илрүүлдэг. Хэрэв кетон биетүүд глюкозын түвшин ихэссэнтэй зэрэгцэн илэрвэл энэ нь чихрийн шижин өвчнийг илтгэнэ.
Энэ ангилалд хамаарах эмэгтэйчүүдийн шээсний шинжилгээ муу байх шалтгаан нь хоолны хордлого, суулгалт байж болно. бүхий ухуулах хуудасШинжилгээний үр дүнд "кетон бие"-ийн эсрэг талд янз бүрийн хослолыг харж болно:
- "+" - бага зэрэг эерэг үр дүн.
- "++" эсвэл "+++" эерэг байна.
- "++++" - огцом эерэг үр дүн.
Тиймээс илүү олон давуу талтай байх тусмаа шээс дэх ацетоны агууламж өндөр болно.
билирубин, уробилин
Билирубин ба уробилин нь цөсний пигментүүдийн нэр юм. Шээсэн дэх билирубин байгаа шалтгаан нь элэгний эд эсийн бүтцийг зөрчиж, хүнд хэлбэрийн эмгэг процессууд юм. Ялангуяа элэгний хатуурал, элэгний үрэвсэл, онкологийн өвчин. Ихэнхдээ энэ эрхтэн болон цөсний замд мэс засал хийлгэсний дараа билирубиний түвшин нэмэгддэг.
Ер нь урбилиногений бага хэмжээний концентрацийг (мөн цөсний пигмент) зөвшөөрдөг - 17 мкмоль / л-ээс ихгүй байна. Цусны улаан эсийн задрал ихсэх тусам түүний хэмжээ нэмэгдэж болно. Энэ нь янз бүрийн өвчний улмаас үүсдэг. Гэхдээ ихэвчлэн халдвартай.
Гемоглобин
Гемоглобин байгаа нь шээсэнд цусны улаан пигмент байгаа эсэхийг хэлнэ. Хэрэв энэ нь их хэмжээгээр ажиглагдвал энэ нь цусны улаан эсийн судаснуудад цус задралыг илтгэнэ. Цусны улаан эсийн задралын дараа пигмент нь шээсэнд байгаа тохиолдолд тунадас байхгүй болно. Шээс нь нэгэн төрлийн "лак" хар улаан өнгөтэй болно.
Судас дахь эритроцитыг устгах нь ноцтой эмгэгийн эмгэг юм. Энэ нь үл нийцэх цус сэлбэх, хүнд хэлбэрийн түлэгдэлт, гэмтэл, хордлогын үед ажиглагддагхүчтэй хорт бодис, хорт хавдар.
Эпители
Эмэгтэй хүний шээсний хавтгай хучуур эд ихэссэн бол энэ нь юуг илтгэж байна вэ? Эпител эсүүд амьдралынхаа туршид байнга шинэчлэгдэж, арилдаг. Шээсний замыг бүрхсэн эпителийн эсүүд нь шээсний хамт ялгардаг. Иймд шээсэнд хучуур эдийг нэг удаа оруулах нь норм юм.
Гэхдээ эмэгтэй хүний шээсэнд шилжилтийн буюу хавтгай хучуур эдийн хэмжээ ихэссэн бол энэ нь шээс бэлэгсийн тогтолцооны эмгэгийг илтгэнэ. Харин шээсэнд бөөрний хучуур эдийн тоосонцор олдвол бөөрний эдүүдийн үрэвсэл, эдгээр эрхтнүүдийн цусны эргэлтийн эмгэг, биеийн хордлого зэргийг шүүж болно.
Лейкоцит
Шээсэнд лейкоцит байгаа нь эмгэг биш юм. Эрэгтэйчүүдэд зориулсан норм нь 0-3 байна. Эмэгтэйчүүдийн норм нь 0-5 байна. Хэрэв энэ хэмжээ хэтэрсэн бол эмч лейкоцитури буюу шээсний системийн үрэвсэл гэж сэжиглэж болно.
Лейкоцит их байх тусам үрэвсэлт үйл явц илүү эрчимтэй явагддаг. Хэрэв тэдгээр нь олон байвал шээсэнд идээ бээрийн тухай ярих шалтгаан бий. Үрэвслийн хамгийн хүнд зэрэг.
Эмэгтэйчүүдийн шээсэнд лейкоцитын хэмжээ ихсэх нь ихэвчлэн эмгэг процесстой ямар ч холбоогүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Шинжилгээнд шээсийг зөв цуглуулаагүй тохиолдолд ажиглагдаж болно.
Эритроцит
Эмэгтэйчүүдийн шээсэнд улаан эс байгаа нь эмгэг биш юм. Ихэвчлэн эрүүл хүний шээсэнд тэдний тоо 1-2 байдаг. Хэрэв илүү байвал сэжиглээрэймикрогематури. Хэрэв шээс нь ягаан эсвэл бүр улаавтар өнгөтэй байвал энэ нь бүдүүн гематури байгааг илтгэнэ.
Шээсэнд бага зэрэг хүчиллэг эсвэл төвийг сахисан рН-д шинэхэн, өөрчлөгдөөгүй улаан цусны эсүүд илэрч болно. Хэрэв энэ урвал хүчиллэг байвал эритроцитууд өнгөө алддаг. Дараа нь тэд ууссан улаан эсийн тухай ярьдаг.
Хэрэв эритроцитууд бөөрний судаснуудаас шээсэнд орсон бол энэ нь шээсэнд агуулагдах уураг, цилиндрийн агууламжаар нэмэгддэг. Хүнд гэмтэл, биеийн хүчний ачаалал ихтэй үед шээсний эритроцитын хэмжээ богино хугацаанд хэтэрч болохыг анхаарна уу.
Давс
Эмэгтэй хүний шээсэн дэх давс нь ихэвчлэн нормоос гаждаггүй. Энэ бүхэн өвчтөний нөхцөл байдал, түүнд шинжилгээ өгсөн шалтгаанаас хамаарна. Тиймээс түүний шифрийг тайлах ажлыг мэргэжлийн хүн итгэсэн хэвээр байх ёстой бөгөөд бие даан хийх ёсгүй.
Нэмж дурдахад эмэгтэй хүний шээсэнд шээс ялгарах гэх мэт үзэгдлийг тодруулах шаардлагатай. Эдгээр нь шээсний хүчилд агуулагдах уусдаг кали, натрийн давс юм. Шээсэнд эдгээр орцууд гарч ирснээр өвчин нь уратури эсвэл шээсний хүчлийн диатезтай холбоотой байдаг.
Эдгээр нь цайвар шар эсвэл улаавтар өнгөтэй чулуунууд (мөн чанараараа - шээсний хүчлийн давс) юм. Тэд дугуйрсан, барзгар байдаг. Тэдний үүсэх нь хүчтэй цай, халуун ногоотой бяслаг, бууцай, улаан лооль, тамхи татдаг хоол, мах, дотоод эрхтний хэт их хэрэглээг хайрлахад хүргэдэг. Урат үүсэх, согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх шалтгаан болдог. Шээсний хүчлийн диатез нь байнгын стресстэй нөхцөл байдал, удамшлын урьдал нөхцөл байдал, өмнөх эмгэгүүд - гепатит, пиелонефрит,нойр булчирхайн үрэвсэл.
Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд урат үүсэх бас нэг шалтгаан нь токсикоз бөгөөд энэ нь ихэвчлэн шингэн алддаг. Мөн эмэгтэйчүүдийн уратури нь шээс бэлэгсийн тогтолцооны халдварт өвчнийг өдөөдөг.
Хэрэв эмгэгийн шинж чанар нь халдвартай бол эмч эмгэг төрүүлэгчдийн эсрэг эмчилгээг зааж өгдөг. Бүх тохиолдолд эмчилгээний гол бүрэлдэхүүн хэсэг нь хоолны дэглэм, хоолны дэглэмээс хортой хоол хүнсийг хасах, усны горимыг тогтворжуулах явдал юм.
Slime
Ер нь шээсэнд бага хэмжээний салиа агуулагдах нь бас зөвшөөрөгддөг. Гэхдээ энэ үзүүлэлтээс хэтэрсэн нь бөөр, давсагны чулуу байгааг илтгэнэ.
Гэсэн хэдий ч эмэгтэйчүүдийн хувьд энэ үзүүлэлтийг үргэлж эмгэг гэж нэрлэж болохгүй: салиа нь бэлэг эрхтний замаас шээсэнд орж болно. Гэсэн хэдий ч, хэрэв энэ үзүүлэлтийн утгууд нэмэгдсэн бол энэ нь шээс бэлэгсийн тогтолцооны үрэвсэлт үйл явцыг илтгэнэ.
Таны харж байгаагаар шээсний шинжилгээнд нормоос хазайх нь тодорхой эмгэг, өвчин, буруу амьдралын хэв маягийг илтгэдэг. Заримдаа нэг шээсний шинжилгээ оношлоход хангалтгүй байдаг. Судалгаа нь зөвхөн аливаа өвчнийг сэжиглэх үндэслэлийг өгдөг. Тиймээс нэмэлт оношилгоог заавал хийх шаардлагатай.