Одоогоор эмч нар салхин цэцэг гэх мэт өвчний талаар бүрэн мэдээлэлтэй байна: түүний үүсгэгч бодис, халдварын арга зам, халдварын явц, хүндрэлийн шалтгаан, эмчилгээний тактикууд тодорхой байна. Лабораторийн аргыг ашиглан хэвийн бус хэлбэрийг оношлох, цусан дахь эсрэгбие байгаа эсэхийг илрүүлэх, салхин цэцэг өвчнийг бусад эмгэгээс ялгах боломжтой. Салхин цэцэг өвчний шинжилгээний нэр юу вэ, яагаад хэрэгтэй вэ? Үүнийг цаашид хэлэлцэх болно.
Ерөнхий мэдээлэл
Хүүхэд насандаа салхин цэцэг гэж нэрлэгддэг вируст өвчин болох салхин цэцэг өвчнийг насанд хүрэгсдэд амархан тэсвэрлэдэг. Варикелла-зостер вирус нь өвчний шалтгаан болдог бөгөөд нэг удаа өвчтэй байсан хүн насан туршдаа вирусын тээгч хэвээр үлддэг. ХДХВ-ийн халдвартай, хүнд ачаалал, стресс, дархлааг бууруулсан тохиолдолд өөр нэг эмгэг үүсэх эрсдэл өндөр байдаг - заамал хавтан. Тиймээс салхин цэцэг өвчнийг оношлох нь маш чухал юм. Эмч нар голчлон тодорхой тууралт, харгалзах эмнэлгээр оношлогддог. Зарим тохиолдолд үүнийг тодруулах эсвэл өвчтөн бага насандаа ийм өвчтэй байсан эсэхийг тодорхойлохын тулд салхин цэцэг өвчний шинжилгээ хийх шаардлагатай байдаг. Энэ судалгааны нэр юу вэ? Энэ асуултыг ихэвчлэн эмч нар асуудаг. Вирус байгаа эсэхийг илрүүлэх олон арга байдаг тул ганц нэр байхгүй.
Үүний тулд тусгай аргуудыг ашигладаг - ПГУ, ELISA, RIF болон бусад. Өвчний эмчилгээг амбулаторийн үндсэн дээр хийдэг. Эмч нар арьсны тууралтыг антисептик, антигистамин, вирусын эсрэг эмээр эмчлэхийг зөвлөж байна. Өндөр температурт antipyretics авна. Бөмбөлгийг самнахыг хатуу хориглоно. Загатнахыг багасгахын тулд цагаан хэрэглэл, ор дэрний даавууг байнга солихыг зөвлөж байна.
Эмч яагаад шинжилгээ өгөхийг зөвлөдөг шалтгаанууд
Мэдээж салхин цэцэг өвчнийг илрүүлэх лабораторийн шинжилгээ яаралтай хийх шаардлагагүй. Гэсэн хэдий ч зарим өвчтөнд эмч нар үүнийг хянах, хүндрэл гарсан тохиолдолд эмчилгээг цаг тухайд нь тохируулахыг зөвлөж байна.
Салхин цэцэг өвчний цусны шинжилгээ үзүүлэв:
- Насанд хүрэгчдийн анхдагч заамал хавтан эсвэл герпес өвчний үед.
- Бага зэргийн шинж тэмдэгтэй, өвчний хүнд явцтай хүүхдүүдэд. Тэд энэ шинжилгээг зөвхөн эргэлзээтэй тохиолдолд, өөрөөр хэлбэл оношийг баталгаажуулахын тулд зааж өгдөг.
- Давтан тууралт гарах үед.
- Арчигдаж буй шинж тэмдгүүдтэйнасанд хүрэгчдийн өвчин. Настай хүмүүс хүүхдүүдээс ялгаатай нь үүнийг тэсвэрлэхэд хэцүү байдаг. Үүнээс гадна тэд ихэвчлэн янз бүрийн хүндрэлтэй байдаг. Судалгааны үр дүн нь бүрэн эмнэлзүйн зураг авах, шаардлагатай бол эмчилгээг тохируулах боломжийг олгодог.
- Өмнө нь өвчнөөр өвчилсөн байсныг тодруулахад. Өвчний шинж тэмдгүүд нь арьсны өвчинтэй төстэй байдаг тул вирусын идэвхтэй хэлбэрийг үгүйсгэх эсвэл баталгаажуулахын тулд өвчтөнд биоматериал хандивлахыг зөвлөж байна.
- Хүүхэд хүлээж буй эмэгтэйчүүд.
Хүүхэд насандаа өвчнөөр өвчилсөн хүмүүс хүчтэй дархлаатай байдаг тул насанд хүрэгчид салхин цэцэгээр өвчлөх нь ховор байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Тиймээс салхин цэцэгтэй төстэй арьсны тууралт гарч ирэхэд эмч нар юуны түрүүнд арьсны эмгэгийг сэжиглэж байна. Хэрэв тухайн хүн багадаа салхин цэцэг өвчнөөр өвдөөгүй бол энэ шинжилгээг түүнд үзүүлнэ.
Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн салхин цэцэг өвчний судалгаа
Эмэгтэйчүүдийн эмч нар багадаа энэ өвчнөөр өвчилсөн эсэх талаар мэдээлэлгүй албан тушаалтай бүх эмэгтэйчүүдийг шинжилгээнд хамруулахыг зөвлөж байна. Хэрэв танд сөрөг хариу ирсэн бол болгоомжлох хэрэгтэй: олон хүн цуглардаг газраас зайлсхийх, сургууль, сургуулийн өмнөх боловсролын байгууллагад очиж болохгүй.
Жирэмсэн эмэгтэйд өвчний эмнэлзүйн зураг илэрвэл эсрэгбиеийн шинжилгээг заавал хийх ёстой. Эхний үе шатанд халдвар авснаар аяндаа үр хөндөлт, дараагийн шатанд хүүхдийн гажиг, амьгүй төрөлт үүсдэг.
Жирэмслэхээр төлөвлөж буй эмэгтэйчүүдэд салхин цэцэг өвчний эсрэгбие байгаа эсэхийг шалгахыг эмч нар зөвлөж байна. Тэдний эзгүйд хүлээгдэж буй жирэмслэлтээс гурван сарын өмнө вакцин хийлгээрэй. Вакцин хийлгэсний дараа дархлаа тогтдог, эсвэл хүн өвчнийг хөнгөн хэлбэрээр тээгч болдог.
Шинжилгээнд бэлдэж байна
Эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүд дараах удирдамжийг дагаж мөрдөхийг зөвлөж байна:
- Биоматериалыг хүргэхийн өмнөх өдөр эрчимтэй биеийн тамирын дасгал хийх, чихэрлэг, өөх тос, шарсан болон бусад эрүүл бус хоол хүнс хэрэглэх, түүнчлэн согтууруулах ундаа агуулсан ундаа хэрэглэхийг хориглоно.
- Өглөө өлөн элгэн дээрээ цусаа өгөөрэй. Гэсэн хэдий ч бага зэрэг таашаал байдаг - энгийн ус уухыг зөвшөөрдөг.
- Сүүлийн хоолноос хойш дор хаяж найман цагийн дараа байх ёстой.
- Эм нь судалгааны үр дүнг гажуудуулдаг тул түр хугацаагаар зогсоодог (эмчлэгч эмчтэй тохиролцсоны дагуу).
Винийн цусыг шинжилгээнд авна. Өвчний дөрөв дэх өдрөөс эсрэгбиемүүд үүсч эхэлдэг. Энэ үед тэдгээр нь илэрсэн, тэдгээр нь иммуноглобулин М-ээр төлөөлдөг. G хэлбэр нь хожуу илэрдэг, цусны урсгалд аль хэдийн байнга байдаг бөгөөд илрүүлэхэд хялбар байдаг.
Оношлогооны арга хэмжээ
Насанд хүрсэн хүний салхин цэцэг өвчний явц хэвийн бус байдаг. Харааны үзлэгийн үндсэн дээр үнэн зөв оношлох боломжгүй тохиолдолд салхин цэцэг өвчний шинжилгээг хийдэг, учир нь энэ тохиолдолд үүнийг арилгах боломжгүй юм. Судалгааны үр дүнд эсрэгтөрөгчтэй тэмцэх хангалттай эсрэгбие байгаа эсэх, хэр их байгааг тогтоодогдархлааны систем нь өвчинтэй тэмцдэг. Хүлээн авсан үр дүнд үндэслэн шаардлагатай эмийн эмчилгээг сонгоно.
Полимеразын гинжин урвал эсвэл ПГУ
Хүний биед вирүс байхгүй эсвэл байгаа эсэхийг харуулдаг салхин цэцэг илрүүлэх шинжилгээг юу гэж нэрлэдэг вэ? Мэдээжийн хэрэг, энэ бол ПГУ бөгөөд энэ нь маш найдвартай арга юм. Үүний онцлог нь цусан дахь вирусын концентраци бага байсан ч энэ нь илрэх болно. Полимеразын гинжин урвалыг ашиглан ДНХ вирусын хуулбарыг илрүүлдэг. Гурав дахь төрлийн герпес вирус нь биед орсны дараа түүний тоосонцрын тоог хурдан нэмэгдүүлдэг. Энэхүү судалгааны ачаар өвчин үүсгэгчийг таньж, салхин цэцэг өвчний халдвар байгаа эсэхэд хариулт авах боломжтой боллоо.
Immunfluorescence урвал
RIF нь салхин цэцэг судлалын товчлол юм. Энэ бол оношийг батлахаас гадна эсрэгбиемийн эсийн эсрэгтөрөгчийн харьцааны хуваарилалтыг тодорхойлох боломжийг олгодог үнэн зөв, хурдан оношлогооны арга юм. Биоматериал нь эсрэгтөрөгчийг гэрэлтүүлэх боломжийг олгодог тусгай нэгдлээр урьдчилан боловсруулдаг. Өндөр концентрацитай тохиолдолд аль нь байж болохыг тодорхойлох.
Ферментийн дархлааны шинжилгээ эсвэл ELISA
Ихэнхдээ салхин цэцэг өвчний дархлааны шинжилгээг энэ аргыг ашиглан хийдэг. Судалгааны ачаар тухайн хүн өмнө нь өвчтэй байсан эсэх нь тогтоогдсон байна. Эсрэг биетүүд илэрсэн - иммуноглобулин G ба M. IgM төрлийн эсрэгбие нь долоо хоногийн дараа өвчтэй хүнтэй харьцсаны дараа хувь хүнд илэрдэг. Хэрэв хүн салхин цэцэг өвчнөөр өвчилсөн бол түүний дотор IgG бүх амьдралынхаа туршид байдаг. Энэ арга нь давуу болон сул талуудтай. Үр ашиг нь дараах байдалтай байна:
- Эсрэгбиеийн хамгийн бага хэмжээг ч таних боломжийг олгоно.
- Өвчний эхний өдрүүдэд үнэн зөв оношлох чадвар.
- Үйл явцыг бүрэн автоматжуулсан тул алдаа гаргах хамгийн бага тоо.
Алдаа:
- Тоног төхөөрөмжийн өртөг өндөр.
- Өндөр мэргэшсэн мэргэжилтний хэрэгцээ.
- Эрүүл мэндийн албан журмын даатгалын тогтолцоонд үйл ажиллагаа явуулж буй бүх эрүүл мэндийн байгууллагууд ийм тоног төхөөрөмжтэй байдаггүй.
Одоо та салхин цэцэг өвчний эсрэгбиеийн шинжилгээг юу гэж нэрлэдэгийг мэдэж байна.
Нэмэлт тестүүд
Хэрэв салхин цэцэг байгаа эсэхийг өндөр нарийвчлалтай тодорхойлж, гурав дахь төрлийн герпес вирус байгаа эсэхийг тодорхойлох боломжгүй байсан бол оношийг тодруулах нэмэлт төрлийн судалгааг үзүүлнэ:
- Соёлын техник - вирус байгаа эсэхийг өндөр нарийвчлалтайгаар тодорхойлох боломжийг танд олгоно. Эмгэг төрүүлэгчийг тусгаарлаж, тэжээллэг орчинд түрхэж, дараа нь түүний зан байдал ажиглагддаг. Салхин цэцэг вирус нь маш түрэмгий бөгөөд эрүүл эсийг маш идэвхтэй барьж авдаг. Энэ бол эмгэг төрүүлэгчийг илрүүлэх нэлээд үнэн зөв арга юм. Үүний сул тал нь шинжилгээний үргэлжлэх хугацаа юм. Бүх процедур нь хоёр долоо хоног хүртэл үргэлжилнэ.
- Салхин цэцэг өвчний шинжилгээ, эс тэгвээс вирусыг эрт илрүүлэх шинжилгээг юу гэж нэрлэдэг вэ? Энэ бол цэгийн эрлийзжилт юм. Судалгааны зарчим нь ПГУ-тай төстэй.
- Ийлдэс судлалын арга - энэ арга нь иммуноглобулин G-ийг тусгаарладаг. Ихэнхдээ энэ нь хоёр дахь төрлийн герпесүүдэд ашиглагддаг, гэхдээ салхин цэцэг өвчний эсрэгбиемүүдийг тодорхойлоход ашигладаг.
- Immunogram - өвчний хэвийн бус явцтай хүмүүст гемотестийг тогтоодог. Энэ аргын ачаар вирус байгаа эсэхэд бие махбодийн хариу үйлдлийг илрүүлдэг. Ихэнхдээ халдвар авсан үед нэлээд хүчтэй дархлаа үүсдэг. Гэсэн хэдий ч ноцтой эмгэгийн үед салхин цэцэг өвчний дахилт нь дархлааг бууруулснаар өдөөгддөг.
- Вирус судлалын - биоматериалыг весикулаас авдаг. Өвчин нь хэв шинжгүй эсвэл хүндрэл илэрсэн тохиолдолд ховор тохиолдлыг зааж өгдөг.
Салхин цэцэг өвчний шинжилгээний хариуг тайлж байна
Хэрэв цусанд G, M иммуноглобулин байхгүй бол тухайн хүн өвдөөгүй, одоо салхин цэцэг өвчнөөр өвдөөгүй, энэ халдвараас хамгаалах дархлаагүй гэсэн үг.
Хэрэв IgM төрлийн эсрэгбие илэрсэн ч IgG байхгүй бол энэ нь иммуноглобулин М анх үүсдэг тул өвчний өндөр байгааг илтгэнэ. Эсрэгбие G нь хожим үүсч, хүний биед насан туршдаа байдаг.
Хоёр төрлийн эсрэгбие илэрвэл өвчтөн эдгэрнэ.
Зөвхөн G эсрэгбие илэрсэн бол тухайн хүн өвчний дараа үүссэн дархлаа хүчтэй байна гэсэн үг. Эдгээр эсрэгбиемүүдийн ачаар тахианы цэцэг дахин халдвар авах боломж бараг байдаггүй. Цорын ганц үл хамаарах зүйл бол дархлааны систем нь хэт суларсан хүмүүс, жишээлбэл, вирус тээгч бол.хүний дархлал хомсдол. Ийм нөхцөлд дахин өвдөх эрсдэлтэй. Ийм өвчтөнүүд салхин цэцэг өвчний цусны шинжилгээ хийлгэх ёстой бөгөөд одоо та энэ судалгааг юу гэж нэрлэснийг мэдэж байна.
