Пандактилит нь хурууны зөөлөн, хатуу эдийн идээт гэмтэл хэлбэрээр илэрдэг өвчин юм. Арьс, шөрмөс, яс, фалангуудын хоорондох формаци - энэ бүхэн нь эмгэг судлалын үйл ажиллагаанд өртдөг. Мөн энэ өвчин нь панаритийн дэвшилтэт хэлбэрүүдийн нэг юм.
Шинж тэмдэг
Өвчин нь нэлээд хэцүү, учир нь энэ нь илт хордлого дагалддаг: биеийн температур нэмэгдэж, толгой өвдөх, тунгалагийн зангилаанууд нэмэгддэг. Цусан дахь цочмог идээт үрэвслийг илтгэдэг үзүүлэлтүүд байдаг. Өвчний хөгжил аажмаар үүсдэг, эхлээд өвдөлт нь бага зэрэг байдаг боловч цаг хугацаа өнгөрөх тусам зовлон зүдгүүр үүсгэж, хүчтэй болдог. Хуруу нь хар ягаан, заримдаа хөх өнгөтэй болж, идээ ялгарч, хүрэх нь маш их өвддөг. Хөдөлгөөн нь цочмог өвдөлт, гар өвдөж, хавдаж, биеийн өртсөн хэсгийн хэмжээ ихсэхэд хүргэдэг.
Өвчний үүсэх статистик
Остеоартикуляр пандактилит нь гэмт хэргийн хамгийн түгээмэл хэлбэр бөгөөд үүнийг хувиар илэрхийлнэ.эмгэг нь тохиолдлын 44 орчим хувийг эзэлдэг, дараа нь ясны пандактилит - 35%, дараа нь шөрмөс - өвчтөнүүдийн 20%. Хүндрэл үүсэхээс өмнө үүссэн учир шалтгааны холбоог үргэлж анхаарч үзэх шаардлагатай.
Пандактилитийн шалтгаан
Өвчний хамгийн түгээмэл шалтгаанууд нь:
- нээлттэй шархыг буруу эмчлэх,
- нэвчилтийн үед панаритиумыг үр дүнгүй эмчлэх,
- Арьсан доорх пандактилитийн мэс заслын үед гарсан алдаа,
- амжилтгүй хагалгааны үр дүнд үүсч болох шөрмөс, үе мөч, ясны хүндрэлүүд.
Өвчний боломжит шалтгааныг тодорхойлж, авч үзсэний дараа пандактилитын илрэл, тархалтын хурдын талаар шаардлагатай дүгнэлтийг гаргаж, зохих эмчилгээг зааж өгөх боломжтой. Цусны эргэлтийн эмгэг, эд эсийн задрал, эдэд хүчилтөрөгчийн дутагдал - энэ нь хурууны пандактилит үүсэхээс өмнө тохиолддог. Зөөлөн эдэд өртөх үед халдвар маш хурдан хөгжиж, тархаж эхэлдэг.
Болзошгүй хүндрэлүүд
Өвчний хэлбэрээс үл хамааран сепсис, лимфаденит, лимфангит үүсч болно. Хумсны ойролцоо эсвэл арьсан дээр үүссэн пандактилит нь эмчилгээний аргад хязгаарлалттай байдаг. Цэвэршилттэй уутыг нээх нь маш зохимжгүй бөгөөд энэ нь арьсны эрүүл хэсэгт халдвар тархахад хүргэдэг. Пандактилит өвчний тааламжгүй илрэлүүдийн нэг нь хумсны хавтан руу халдвар тархах явдал юм.хадаас салгах тохиолдол гардаг. Ирээдүйд шинээр үүсэх хумс ихэвчлэн гажигтай ургадаг.
Шөрмөс, үе мөчний, арьсан доорх, ясны пандактилит нь гар, шууны цочмог идээт үйл явц, цочмог буглаа үүсэх аюул заналхийлдэг үрэвсэл бөгөөд дэвшилтэт тохиолдолд моторын үйл ажиллагааг зөрчиж болно. гар, анкилоз гэх мэт.
Оношлогоо
Өвчинг танихад хүндрэл байхгүй. Чухал зүйл бол эмгэг судлалын хөгжлийн эхний үе шатанд өвчний оношлогоо, цаашдын хүндрэлүүд юм. Пандактилит нь идээт үрэвсэл бөгөөд тулай, сүрьеэ, заг хүйтэн, хэрх, үе мөчний үрэвсэл гэх мэт өвчнөөс ялгагдах ёстой. Рентген шинжилгээ нь орчин үеийн оношлогоонд үе мөчний болон ясны панаритиумыг танихад тусална. Гарын ариун цэврийг сахих, ил шархыг цаг тухайд нь эмчлэх, гэмтэл бэртлээс урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх нь өвчнийг зохих ёсоор урьдчилан сэргийлэх явдал юм.
Эмчилгээ
Өвчний хөгжлийн эхэн үед антибиотик эмийг новокайнаар булчинд тарих гэх мэт консерватив эмчилгээг хэрэглэдэг. Хөдөлгөөнгүй болохын тулд гар эсвэл шуугаа засах шаардлагатай. Ашигтай дулааны хэрэглээ: бүлээн шахалт, бүлээн ванн, UHF гэх мэт.
Үе мөчний болон шөрмөсний пандактилит өвчний эхний үе шатанд үе мөчний хөндийг цоолж, идээт бодисыг шахаж, дараа нь антибиотик эмчилгээ хийдэг. Үндсэн залгиурын бүсэд цооролт хийж, эмийг булны доор тарьдаг.хусуураар дээш өргөх. Дотор нь антибиотикт дэвтээсэн самбай нимгэн туузан хэвтэнэ. Консерватив орон нутгийн эмчилгээ нь ойролцоогоор 3 хоног үргэлжилдэг бөгөөд үр дүн гарахгүй бол яаралтай мэс засал хийдэг.
Пандактилитийн мэс засал нь арьсны эпидермисийг бүрэн арилгахад хүргэдэг тул өвдөлт намдаах эмгүйгээр процедурыг хийх боломжгүй юм. Нэгдүгээрт, идээ бээрийг арилгаж, дараа нь хоолны давсаар дэвтээсэн тусгай боолт түрхэнэ. Хүндрэл байхгүй тохиолдолд тос бүхий боолт хэрэглэдэг. Өвчин хадаас дээр тархах үед зууван эсвэл хагас зууван хэлбэрийн зүслэгийг ашигладаг. Ус зайлуулах хоолойг резинэн хоолой эсвэл самбайгаар шарханд хийж, заримдаа антибиотик хэрэглэдэг. Пандактилитийн ясны хэлбэрийн үед идээний эх үүсвэр нээгдэж, шархыг гадагшлуулна.
Үе мөчний пандактилитийн үед хоёр зэрэгцээ зүсэлт хэлбэрээр задлах ажлыг хийж, дараа нь үеийг сайтар угааж, ус зайлуулах суваг тогтооно. Заримдаа ясны үе мөчний гадаргуу эвдэрч гэмтсэн хэсэг нь бүрэн арилдаг.
Шөрмөсний пандактилитийг ихэвчлэн зөвхөн мэс заслын аргаар эмчилдэг. Үндсэн залгиурын бүсэд урд талын хоёр зэрэгцээ зүсэлт хийж, далдуу модны нэмэлт зүсэлт хийж, сохор уутыг онгойлгоно. Хэрэв процесс нь гарны арын гадаргуу руу орж, тохойн уутанд хүрвэл хурууны ёроолын ойролцоох ясны гадаргуугийн арын хэсгийг зүсэж, ус зайлуулах суваг суурилуулна.
Мэс заслын үед ICD-10 пандактилит код L03.0.
