Одоогоор онкологийн өвчнийг оношлох олон тооны аргууд байдаг. Тодорхой биохимийн шинжилгээ - CA 125 маркерын цусны шинжилгээг ашиглан хөгжлийн эхний үе шатанд эмгэгийг тодорхойлох боломжтой. Үр дүн нь аль болох үнэн зөв, найдвартай байхын тулд төрөлтийг бэлтгэх шаардлагатай. биоматериал. CA 125 маркер нь өндгөвчний эмгэг байгааг харуулж байгааг мэдэх нь чухал юм. Гэсэн хэдий ч зарим тохиолдолд түүний шингэн холбогч эдийн өсөлт нь нормын хувилбар юм. Тиймээс лабораторийн шинжилгээг зөвхөн эмч тайлбарлах ёстой.
Oncommarkers: ойлголт
Энэ нэр томъёо нь биологийн молекулуудын бүхэл бүтэн бүлэгт хамаарна. Тэд тус бүр нь өөр өөр гарал үүсэлтэй боловч нэг нийтлэг өмчтэй байдаг. Цусан дахь аливаа маркерын концентраци ихсэх нь дүрмээр бол биед хавдар байгааг илтгэнэ.хоргүй, хортой.
Одоогоор эдгээр биомолекулуудын 2 зуу гаруй төрлийг анагаах ухаанд мэддэг. 20-оос илүүгүй нь оношлогооны ач холбогдолтой Үлдсэн хавдрын маркерууд нь хангалтгүй өвөрмөц гэж тооцогддог. Өөрөөр хэлбэл, тэдгээрийн концентраци нэмэгдэх нь зөвхөн хавдар үүсэхээс гадна өөр шинж чанартай өвчний хөгжилд тохиолддог.
Биологийн материалаас хавдрын маркер илэрсэн нь тэр бүр хорт хавдар байгааг илтгэдэггүй гэдгийг мэдэх нь чухал. Лабораторийн судалгаа нь зөвхөн хавдар байгаа эсэхийг сэжиглэх боломжийг олгодог. Өвчин байгаа эсэхийг баталгаажуулах нь иж бүрэн оношлогоо хийх явцад хийгддэг.
CA тэмдэглэгээ 125 нь юу гэсэн үг вэ
Энэ бодис нь полисахарид ба уургийн нийлмэл нэгдэл юм. Энэ тэмдэглэгээ нь тодорхой байна. Энэ нь өндгөвчний хорт хавдрыг хөгжлийн аль ч үе шатанд тодорхойлох боломжийг олгодог.
CA 125 маркер нь 10 нэгж/мл хүртэлх концентрацитай эрэгтэйчүүдэд ч илрэх боломжтой гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Хүчтэй хүйсийн төлөөлөгчдийн энэ нөхцөл байдал нь нормын хувилбар бөгөөд энэ нь эмгэгийн хөгжлийг илтгэдэггүй.
Жорын заалт
Өндгөвчний хорт хавдрын анхан шатны оношлогоонд цусаа өгөх шаардлагатай. Түүнчлэн өвчтөнд дараах шинж тэмдэг илэрвэл эмч хавдрын маркер CA 125-ийн шинжилгээг захиалж болно:
- Сарын тэмдгийн мөчлөгийн бүтэлгүйтэл. Энэ шинж тэмдэг нь олон өвчний шинж тэмдэг боловч бусад илрэлүүдтэй хослуулан эмнэлзүйн зураглалыг үнэн зөв гаргахад тусалдаг.
- Байнгадавсаг хоослохгүйгээр шээхийг хүсэх.
- Салст шинж чанартай шүүрэл илрэх. Ихэнхдээ тэдгээрийн дотор цусны судал гарч ирдэг. Шээсний үнэр нь ихэвчлэн төвийг сахисан байдаг.
- Бүсэлхий нуруу болон хэвлийн доод хэсгээр тогтмол өвддөг.
- Цаг уур.
- Өтгөн хаталт.
- Ходоод хүндрэх.
- Хэвлийн гэдэс дүүрэх мэдрэмж.
- Бэлгийн харьцааны үед өвдөх.
- Жин хасах.
- Ерөнхий сул тал.
- Сэтгэл гутрал.
- Тогтворгүй сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн байдал.
- Хэвлийн хөндийд шингэн хуримтлагдах (дусал).
Эдгээр шинж тэмдгүүд нь өвөрмөц биш бөгөөд үүнтэй холбоотойгоор эмэгтэйчүүд ихэвчлэн хоргүй үрэвсэлт үйл явцтай холбоотой байдаг. Олон өвчтөнүүд хэвлийн хөндийд эмгэг судлалын шингэн хуримтлагдах үе шатанд аль хэдийн эмнэлгийн байгууллагад очдог. Хавдрын хэмжээ томорч, үсэрхийлсэн үед дусал үүсдэг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.
Өвөрмөц эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд нь зөвхөн өндгөвчний дараах хорт хавдар үүсэх үед тохиолддог:
- Мөхлөгт эс. Хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг бол цэвэршилтийн үед умайн цус алдалт юм. Цөөн тохиолдолд хавдар нь бэлгийн бойжилтын эхэн үед илэрдэг.
- Аденобластома. Хавдар үүсэх, ургах явцад эмэгтэйчүүд хоолой нь бүдүүлэг болж, хөхний булчирхайн хэмжээ багасч, сахал, тэр ч байтугай сахал ургаж байгааг тэмдэглэдэг.
Статистикийн мэдээгээр өвчтөнүүдийн 70% ньэмгэг процессын хөгжлийн хожуу үе шатанд эмч. Үүнтэй холбогдуулан мэргэжилтнүүд урьдчилан сэргийлэх үзлэгт хамрагдахаар эмчтэй зөвлөлдсөн эмэгтэйчүүдэд бага зэргийн түгшүүрийн шинж тэмдэг илэрсэн ч гэсэн CA 125 маркерын шинжилгээг зааж өгдөг.
Хэвийн үзүүлэлтүүд
Цусны сийвэн дэх нэгдлүүдийн концентраци нь хувь хүн юм. Гэхдээ CA 125 маркерын босго утга нь 35 нэгж/мл байна. Үүнээс бага үзүүлэлтүүд нь онкологийн процессын хөгжлийг илтгэдэггүй.
CA 125 маркер нь зөвхөн хорт хавдраас илүүг илтгэдэг гэдгийг мэдэх нь чухал. Шинжилгээний тусламжтайгаар эмч үрэвсэл, эндометриоз, бэлэг эрхтний халдвар гэх мэтийг илрүүлэх боломжтой. Үүнээс гадна CA 125 маркер нь ургийн эд эсийн эсрэгтөрөгч юм.
Үүнтэй холбогдуулан энэ нь:-д байж болно.
- Умайн хөндий, илүү нарийн, сероз болон салстын шингэний найрлагад. Байгалийн биологийн саадыг хадгалахын зэрэгцээ цусны сийвэн рүү хэзээ ч орохгүй.
- Хэвлийн гялтангийн мезотел давхарга.
- Гуурсан хоолой.
- Бөөр.
- Перикардийн хучуур эд.
- Тест.
- Цөсний хүүдий.
- Фаллопийн хоолой.
- Ходоод.
- Гэдэс.
- Нойр булчирхай.
Мөн CA 125 маркерын өсөлт нь жирэмсний эхний гурван сард болон сарын тэмдгийн цус алдалтын үед тохиолддог гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.
Суралтанд бэлдэж байна
Хамгийн найдвартай үр дүнд хүрэхийн тулд биоматериал хүргэхээс хэд хоногийн өмнө ажиглалт хийж эхлэх шаардлагатай.хэд хэдэн нөхцөл.
Өндгөвчний CA 125 маркерын судалгаанд бэлтгэх дүрэм:
- Цусны дээж авахаас 3-4 хоногийн өмнө өндөр эрчимтэй биеийн тамирын дасгалаас татгалз. Дасгал дунд зэрэг байх ёстой.
- Биологийн материал идэх, хандивлах хооронд дор хаяж 8 цаг байх ёстой. Зөвхөн хийжүүлсэн бус цэвэр ус уухыг зөвшөөрнө.
- Шалгалтаас 30 минутын өмнө тамхи татахгүй.
- Спирт агуулсан ундааг 2 хоногийн турш хэрэглэхээ болих нь чухал.
Дээр дурьдсанчлан сарын тэмдгийн цус алдалтын үед CA 125 маркерын хэвийн бус байдал үүсдэг. Үүнтэй холбогдуулан эмч нар шингэн холбогч эдийг дууссаны дараа 2-3 дахь өдөр хандивлахыг зөвлөж байна.
Биоматериал дээж авах алгоритм
Уг процедур нь стандарт юм. Биологийн материал нь венийн цус юм. Түүний хашаа дараах байдалтай байна:
- Эмч тохойноос дээш турник тавьдаг.
- Тарилгын талбайн арьсыг спирттэй салфеткаар боловсруулна.
- Суд руу зүү хийж, сорилтын хоолойд цус авна.
- Тарилгыг авч, тарилгын талбайд архины дэвсгэр түрхээрэй.
Мэргэжилтэн өвчтөний дэргэд туршилтын хуруу шилийг тэмдэглэнэ. Үүний дараа тэрээр биоматериалыг судалгаанд зориулж лабораторид илгээдэг.
Үр дүнгийн тайлбар
Зөвшөөрөгдөх дээд хэмжээ нь 35 U/мл. Цусан дахь CA 125 маркер илүү байвал та сандрах хэрэггүй. Хэрэв ийм нөхцөл байдал үүсвэл нэмэлт шинжилгээ хийх шаардлагатай. Үүний явцад эмч хавдрын маркерын концентраци нэмэгдсэн шалтгааныг нарийн тодорхойлох боломжтой болно.
Индикаторын нормоос дээш хазайх нь ихэвчлэн дараах өвчин байгааг илтгэнэ:
- Эндометриоз.
- Өндгөвчний уйланхай өөрчлөлт.
- Дисменорея.
- Хавсралтуудын үрэвсэл.
- Бэлгийн замаар дамжих эмгэг.
- Перитонит.
- Перикардит.
- Гялтангийн үрэвсэл.
- Гепатит.
- Элэгний хатуурал.
- Архаг нойр булчирхайн үрэвсэл.
Эдгээр эмгэгийн явцын үед онкомаркерын концентраци 100 нэгж/мл хүртэл нэмэгдэж болно.
Мөн CA 125 бүрэн байхгүй байгаа нь хорт хавдар үүсэхгүй байх баталгаа болохгүй гэдгийг мэдэх нь чухал. Эмнэлзүйн практикт онкологийн үйл явцын арын дэвсгэр дээр маркер байхгүй эсвэл том чиглэлд нормоос хазайхгүй байх тохиолдол гардаг. Гэвч хорт хавдрын сүүлийн үе шатанд бүх өвчтөнд нэмэгддэг.
Тогтоосон эмчилгээний үр дүнг хянахын тулд CA 125 маркерын шинжилгээг ихэвчлэн заадаг. Цацраг туяа эсвэл хими эмчилгээний дэвсгэр дээр концентраци буурч байгаа нь зөв боловсруулсан схемийг харуулж байна.
Жирэмсэн үед маркерын түвшин, дүрмээр бол үргэлж бага зэрэг нэмэгддэг. Концентрацийн хамгийн их өсөлт нь эхний гурван сард ердийн зүйл юм. Үүнээс гадна, босго утга нь ихэвчлэн хөхүүл эмэгтэйчүүдэд илэрдэг. Энэ нөхцөл нь нормын хувилбар бөгөөд эмийн тусламжтайгаар засч залруулах шаардлагагүй.
Онкомаркерын түвшинг зөвхөн жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд хянах хэрэгтэйөмнө нь өндгөвчний эмгэг гэж оношлогдсон.
Хавдар судлалын үйл явцын хөгжлийг илтгэх үзүүлэлтүүд
100 U/мл-ээс дээш үр дүн нь анхааруулах тэмдэг юм. Энэ тохиолдолд эмч өвчтөнийг хорт хавдартай гэж сэжиглэж болно. Ийм нөхцөлд мэргэжилтнүүд эмэгтэй хүний эрүүл мэндийн байдлын талаархи бүрэн дүр зургийг олж авахын тулд нэмэлт үзлэгийг томилдог. Үүнээс гадна CA 125 маркерын цусны шинжилгээг давтан хийдэг Дүрмээр бол судалгааг нэг удаа биш, харин хэд хэдэн удаа хийдэг. Энэ нь эмч үзүүлэлтийн өөрчлөлтийн динамикийг үнэлэх боломжийг олгодог.
Үнийн өсөлт нь зөвхөн өндгөвчний хорт хавдар биш гэдгийг илтгэнэ. Төвлөрөл ихсэх нь ихэвчлэн бусад хорт үйл явцын үед тохиолддог:
- Фаллопийн хоолой ба эндометрийн хавдар.
- Хөхний хорт хавдар.
- Нойр булчирхайн хорт хавдар.
- Шулуун гэдэс ба ходоодны хорт хавдар.
- Элэг, уушигны хавдар.
- Бусад хорт хавдар.
Хэрэв давтагдсан үр дүн бүр өмнөхөөсөө өндөр байвал энэ нь хамгийн аймшигтай шинж тэмдэг юм. Энэ тохиолдолд эмч ийм динамикийн шалтгааныг үнэн зөв тодорхойлохын тулд лабораторийн болон багажийн оношлогооны мэдээллийн бүх аргыг ашиглах ёстой.
Цусаа хаана өгөх вэ
Биологийн материалын дээж авах ажлыг төрийн болон хувийн хэвшлийн эмнэлгийн байгууллагуудад явуулдаг. Эхний тохиолдолд та эхлээд эмчлэгч эмчээс судалгаанд хамрагдах хүсэлт гаргах ёстой.эмч. Үүний дараа та бүртгэлийн газартай холбоо барьж, тодорхой өдөр бүртгүүлэх хэрэгтэй. Товлосон цагтаа эмнэлгийн байгууллагад ирж цусаа өгөх ёстой. Энэ үйлчилгээ нь даатгалын бодлоготой өвчтөнүүдэд үнэ төлбөргүй байдаг.
Эмнэлэг эсвэл бие даасан лабораторид цусаа өгөх нь илүү хялбар байдаг. Сонгосон байгууллагын бүртгэлээс биоматериалын дээж авах цагийн талаархи мэдээллийг олж авахад хангалттай. Үүний дараа хүссэн өдрөө эмнэлэгт ирж цусаа өгөх боломжтой. Үйлчилгээг төлбөртэй үзүүлдэг.
Зардал
Судалгааны үнэ нь тухайн бүс нутаг, эмнэлгийн байгууллагын бодлогоос шууд хамаарна. Москвад дүн шинжилгээ хийх зардал дунджаар 750 рубль байна. Нэмж дурдахад та цусны дээж авах журам, хэрэглээний материалыг (ихэвчлэн 200 рубльээс ихгүй) төлөх ёстой. Шинжилгээний үр дүнг дараагийн ажлын өдөр гар дээрээс хүлээн авах боломжтой.
Олон лабораторид яаралтай тусламжийн төлбөр төлж болно. Энэ тохиолдолд судалгааны үр дүнг биоматериал хүргэх өдөр авч болно. Энэ нөхцөлд дүн шинжилгээ хийх зардал дунджаар 1400 рубль байна.
Хаахдаа
Маркер CA 125 нь өвөрмөц нэгдэл бөгөөд цусны сийвэн дэх концентраци нь онкологийн үйл явц үүсэх үед ихэвчлэн нэмэгддэг. Гэсэн хэдий ч 35-100 нэгж / мл үр дүнг хүлээн авсны дараа нэмэлт шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай. Энэ нь заримдаа онкологийн бус эмгэгийн явцын эсрэг маркер нэмэгддэгтэй холбоотой юм. Бараг бүх тохиолдолд 100 нэгж / мл-ээс их утга нь хорт хавдар байгааг илтгэнэ(өндгөвч, эндометр, фаллопийн хоолой гэх мэт).
