Амнестик aphasia нь ямар ч насны, материаллаг баялгийн хувьд тохиолдож болох өвчин юм. Энэ эмгэгээс хэн ч дархлаагүй байж чадахгүй. Ийм учраас хүн бүр энэ бол амнетик афази бөгөөд түүнийг хэрхэн зөв эмчлэх талаар мэдэх ёстой.
Бяцхан танилцуулга
Яриа бол хүний тархины танин мэдэхүйн үндсэн ажлын нэг хэлбэр юм. Хүлээн авсан мэдээллийн хэмжээгээр энэ нь харааны мэдрэлийн мэдрэхүйн аппаратын дараа хоёрдугаарт ордог бөгөөд харилцааны үйл ажиллагааг хянадаг. Яриагүй бол харилцаа холбоо нь бүтээмж муутай, мэдээлэл сайтай болдог нь гайхмаар зүйл биш юм. Өвчтөн ярих чадвартай байх үед гарч ирсэн ярианы үйл ажиллагааны доголдол нь афази гэж нэрлэгддэг бөгөөд нийгмийн хурц асуудал юм.
Мэдрэлийн олон ноцтой эмгэгүүд нь энэ өвчин болон бусад эмгэгийг хөгжүүлэхэд хүргэдэг.
Өвчний онцлог
Амнесик афази нь ишемийн дайралт, цус харвалтын нийтлэг үр дагаврын нэг юм. Энэ эмгэг нь бор гадаргын талбайн органик гэмтлийн улмаас үүсдэгхэлийг хянадаг тархи. Амнетикаас гадна өөр хэд хэдэн төрлийн афази байдаг. Тэд тус бүр нь хэл ярианы эмгэгийн шинж тэмдгээр тодорхойлогддог.
Өвчтэй хүний бусад хүмүүстэй харилцах нь маш хэцүү байдаг тул аливаа төрлийн афази нь түүний амьдралын чанарыг эрс бууруулдаг. Өвчин нь нарийн төвөгтэй байсан ч зохих эмчилгээ, нөхөн сэргээх замаар засч залруулах боломжтой хэвээр байна. Хохирогч аажмаар дасан зохицож, хэвийн амьдралаар амьдрах боломжтой болно.
Амнестик афазийн хураангуй
Юуны өмнө энэ эмгэг нь үргэлж олдмол шинж чанартай байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Өөрөөр хэлбэл, энэ нь эхэндээ ярианы хэвийн үйл ажиллагаатай байсан хүмүүст тэмдэглэгдсэн байдаг. Ийм учраас хүүхэд насандаа гажиг оношлогдвол энэ эмгэгийг алалиатай андуурахгүй байх нь маш чухал юм.
Амнестик aphasia нь хүн төрөл бүрийн амьтан, үзэгдэл, эд зүйлийн нэрийг дуудаж чаддаггүй өвчин юм. Ийм хазайлт нь ярианд нэр үгийн дутагдалтай олон тооны үйл үг дагалддаг. Энэ төрлийн афази өвчтэй хүн объектуудыг зүгээр л зөв нэрлэж чаддаггүй - үүний оронд тэрээр тэдгээрийг өөрөөр хэлбэл, голчлон үйл үгээр дүрсэлдэг.
Эмгэг судлалын зөв оношлохын тулд эмч нар тусгай Луриа хүснэгтийг ашигладаг. Энэ нь одоо байгаа бүх төрлийн афазийн төрлийг танилцуулдаг. Энэ бол оношлогооны маш чухал алхам юм. Учир нь юуны өмнө амнетик хэлбэрийг өвчний бусад хэлбэрүүдээс ялгах шаардлагатай.
Ангилал
Тиймээс афазийн хэд хэдэн төрөл байдаг. Зөв оношлохын тулд эхлээд тэдгээрийг мэдэх шаардлагатай:
- Эфферент хөдөлгүүрийн төрөл. Энэ согог нь хүний моторт ярианы тогтолцооны гэмтлийн дэвсгэр дээр гарч ирдэг. Гол шинж тэмдгүүд нь: бичихдээ төдийгүй ярианы хэл зүйн илэрхий алдаа, ээдрээтэй ойлгомжгүй илэрхийлэл, нэгжээс олон тоо руу шилжихэд хэцүү.
- Динамик өөрчлөлт. Ийм өвчин нь тархины бор гадаргыг хамардаг. Энэ муугаар шаналж буй хүн монологоо логикоор гинж үүсгэх нь туйлын хэцүү байдаг.
- Афферент моторын харагдац. Энэ зөрчил нь толгойн ар тал эсвэл париетал бүсэд гэмтэл учруулсны улмаас үүсдэг. Энэ төрлийн афазийн үед өвчтөн тодорхой дуу авиа гаргахад маш хэцүү байдаг. Нэмж хэлэхэд хохирогчийн дохиололтой холбоотой асуудал гарч болзошгүй.
- Мэдрэхүйн төрөл. Энэ эмгэг нь фонемик гэмтлийн дараа гарч ирдэг. Энэ тохиолдолд өвчтөн дууны мэдээллийг хүлээн авахад бэрхшээлтэй тулгардаг. Өөрөөр хэлбэл, хүн үгсийг сонсдог боловч түүнээс юу хүсч байгаагаа ойлгохгүй байна.
- Акустик-мнестик төрөл. Санах ойн төв ба сонсголын анализаторын хоорондох холболт эвдэрсэн үед тэмдэглэдэг. Энэ эмгэг нь шимэгч үг хэллэг ихтэй яриа муутай байдаг.
- Оптик-мнестик үзэл. Ийм хүмүүс үзэгдэл, түүний нэрийг нүдээр ойлгох асуудалтай тулгардаг. Үүний зэрэгцээ хүн тухайн объектыг өөрөө дүрслэх чадвартай боловч түүний яриа нь хэтэрхий чөлөөтэй, бүдүүлэг байдаг. Өвчтөн зөв үгийг олоход ихэвчлэн маш хэцүү байдаг.
- Утгын өөрчлөлт. Энэ төрөл нь үг хэлэх, нэгэн зэрэг дүн шинжилгээ хийх явцад зөрчилдөөнтэй байдаг. Өвчин нь яриаг чихээрээ хүлээн авах чадваргүйд илэрдэг.
- Өршөөлийн харц. Энэ согог нь париетал-түр зуурын бүсэд зөрчилтэй ажиглагддаг. Үүний зэрэгцээ өвчтөн "хүрз" гэж дуудах боломжгүй болно.
Үнэндээ афазийн ангилал нь болзолт шинж чанартай байдаг. Янз бүрийн хэлбэр, үе шатанд тархины ижил хэсгүүдийн гэмтлийг тэмдэглэж болно. Ийм учраас ийм нөхцөлд өөрийгөө эмчлэх нь үр дүнгүй - та яриаг зөв болгоход туслах мэргэжилтэнээс тусламж хүсэх хэрэгтэй.
Шинж тэмдэг
Ихэнх тохиолдолд амнетик афази нь нэлээд удаашралтай байдаг тул шинж тэмдгүүд нь хөнгөн, үл үзэгдэх шинжтэй байдаг. Зөвхөн өвчтөнтэй удаан хугацаагаар харилцах замаар эмгэгийг тодорхойлох боломжтой байдаг. Өвчний гол шинж тэмдгүүд нь дараах зөрчлүүд орно:
- өвчтөн объектын нэрийг үргэлж санаж чаддаггүй, гэхдээ тэр үед тэдгээрийг нарийвчлан дүрсэлж чаддаг;
- Яриа өөрөө хэтэрхий урт завсарлага эсвэл эсрэгээр хурдан, бүрэн бүдэгэрсэн дуудлагаар тодорхойлогддог;
- хүний монологт ижил хэллэг давтагдах нь элбэг;
- Ярианы явцад нэр үгийг байнга алгасдаг;
- давхар хэллэг байнга хэрэглэх;
- ерөнхийдөө,харилцан яриа зөв болж байна;
- харааны ойлголтыг хэсэгчлэн алдахгүй;
- дохио зангаа нэлээд тодорхой бөгөөд зөв хэвээр байна;
- дуу авиа болон өгүүлбэрийн дуудлагад асуудал байхгүй.
Үнэн зөв оношлох, эмчлэхийн тулд өвчний хөгжлийн анхны шалтгааныг тогтоох шаардлагатай.
Эмгэг жам
Тархины гэмтлийн тодорхой байршил нь амнетик афазийг тодорхойлох сэжүүр юм. Энэ төрлийн өвчний гэмтэлийг нутагшуулах нь тархины Дагзны, париетал эсвэл түр зуурын хэсгүүдийн уулзвар бүс юм. Эмгэг судлал нь нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт биш харин эсрэг талдаа илэрдэг нь анхаарал татаж байна. Баруун гартай хүмүүс зүүн тархи, зүүн гартай хүмүүс баруун талаасаа өвддөг. Эдгээр хэсгүүд нь нэг төрлийн хатуу дискний үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд гэмтсэн тохиолдолд хохирогчийн ярианы гажиг үүсдэг.
Үүсэх урьдчилсан нөхцөл
Амнестик афазийн хамгийн түгээмэл шалтгаанууд нь:
- Транио-тархины гэмтэл, янз бүрийн зэргийн тархины гэмтэл - заримдаа хохирогчид богино хугацааны ой санамж алдагдах, зарим тохиолдолд цагаан бодисыг нөхөж баршгүй гэмтээж, үүний эсрэг хүн тархиа дахин дүүргэх шаардлагатай болдог. дурсамж, мэдлэг.
- Пик ба Альцгеймерийн өвчин нь ой санамж муудаж, улмаар хэл ярианы гажиг үүсэхэд хүргэдэг. Эмчилгээ байхгүй тохиолдолдөвчин идэвхтэй хөгжиж, нөлөөлөлд өртсөн тархины талбайг нэмэгдүүлнэ.
- Менингит эсвэл энцефалит зэрэг халдварт гажиг.
- Аюултай химийн бодис, хороор бие махбодийг хордуулах нь төөрөгдөл, улмаар афазид хүргэдэг.
- хорт хавдар.
- Цусны урсгал алдагдсан.
- Цус харвалт болон бусад асуудалд хүргэдэг тархины цусны урсгалын цочмог эмгэг.
- Тархины буглаа гэх мэт янз бүрийн үрэвсэлт үйл явц.
- Сэтгэл зүйн зарим эмгэгүүд.
Эрсдлийн бүлэг
Амнестик афази үүсэх магадлал нэмэгдэж буй ангилалд хүн амын хэд хэдэн хэсэг багтдаг:
- ахмад хүмүүс;
- гэр бүлийн түүх ижил төстэй асуудалтай хүмүүс;
- цусны даралт ихсэх, байнга мигрень, титэм судасны өвчин, эпилепси зэрэг нийтлэг эмгэгүүдтэй өвчтөнүүд.
Янз бүрийн хүчин зүйл нь асуудал үүсэхэд хүргэдэг боловч ямар ч тохиолдолд эцсийн шалтгаан нь мэдрэлийн эд эсийн үхэл юм. Эрт оношлох нь амжилттай эмчилгээний түлхүүр гэж тооцогддог. Асуудлыг цаг тухайд нь тодорхойлохын тулд та аль болох олон удаа эмчид үзүүлж, зохих үзлэгт хамрагдах хэрэгтэй.
Оношлогоо
Эмчилгээг эхлэхийн өмнө тархины гэмтлийн зэрэг, асуудлын ноцтой байдлыг мэдэх шаардлагатай. Үүний тулд мэргэжилтнүүд хэд хэдэн шалгалт хийхийг зөвлөж байна:
- Эт авиан болон хэт авиан шинжилгээ;
- Гавлын яс болон тархины рентген зураг;
- CT;
- цогц лабораторийн шинжилгээ;
- Доплер судасны зураглал;
- тархины энгийн ба тодосгогч MRI.
Ийм онош тавихад ямар үнэтэй вэ? Рентген шинжилгээ нь өвчтөнд ойролцоогоор 1800-2400 рубль болно. CT сессийн үнэ ойролцоогоор 2800 рубль хүрдэг. Эмнэлэгт лабораторийн шинжилгээг үнэ төлбөргүй хийх боломжтой. Гэхдээ хамгийн үнэтэй шинжилгээ бол томограф юм. Тархины MRI ямар үнэтэй вэ? Нийслэлийн эмнэлгүүдэд тодосгогч бодисгүй энэхүү судалгааны үнэ 4-5 мянган рубль хооронд хэлбэлздэг. Гэхдээ тодосгогч томографийн үнэ 6000-7000 рубль болно.
Тогтоосон шалгалтын үр дүн нь гэмтлийн байршлыг тодорхойлж, зохих эмчилгээг зааж өгнө.
Эмчилгээ
Амнезын афази нь бүх тохиолдолд засч залруулах боломжгүй юм. Эмч нар зөвхөн үзлэгийн үр дүнд үндэслэн эмчилгээний дэглэмийг тогтоодог. Зарим тохиолдолд өвчтөн яаралтай мэс засал хийх шаардлагатай болдог. Ийм ажиллагааг зөвхөн хохирогчийн амь насанд шууд аюул заналхийлсэн тохиолдолд л хийдэг.
Хүн хурдан эдгэрэхийн тулд хэд хэдэн үе шатаас бүрдэх цогц эмчилгээ шаардлагатай:
- сэтгэл зүйн эмчилгээ;
- хар тамхи хэрэглэх;
- дасгал хийж байна.
Ухаан алдах эмгэгийг эмчийн бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдвөл амархан засч болно. Залуучууд хамгийн хурдан эдгэрдэг. Ихэнхдээ хүчтэй залуу байх тохиолдол гардагДархлаа сайн байсны ачаар бие нь эмийн оролцоогүйгээр асуудлыг даван туулсан.
Өвчтнүүд дунджаар удаан хугацааны туршид афазаас эдгэрдэг. Энэ үйл явц нь ихэвчлэн 5 жил үргэлжилдэг. Гэхдээ зөв эмчилгээ хийлгэсэн ч эдгэрч эхэлнэ гэдэгт итгэлтэй байж чадахгүй.
Сэргээх
Амнестик афазийн дараах нөхөн сэргээх эмчилгээг үе шаттайгаар хийх ёстой. Ямар ч тохиолдолд та хүнд хэт их дасгал хийх ёсгүй. Хохирогчид хэвийн ярих чадвар аажмаар эргэж ирэх ёстой.
Сэргээх үйл явцыг бүхэлд нь нөхцөлт байдлаар хэд хэдэн хэсэгт хувааж болно:
- Эхлээд өвчтөнд янз бүрийн объектын зургийг үзүүлнэ. Зураг бүрийг тайлбарын хамт хавсаргасан байх ёстой. Сургалтын үеэр зураг бүрийг нэг хүнд дэлгэрэнгүй тайлбарладаг.
- Дараа нь нөхцөл байдлын ярианы хөгжлийн ээлж ирдэг. Хүн янз бүрийн сэдвээр харилцан ярианд аль болох идэвхтэй оролцох ёстой.
- Дараа нь санах ойг сэргээж, дүүргэх үе ирдэг. Нөхөн сэргээлтийн энэ үе шатанд байгаа хүн ном уншиж, бүх төрлийн кино үзэж, кроссворд тааварлах хэрэгтэй.
