Хүүхдийн өвчлөл эцэг эхчүүдэд үргэлж төвөг учруулдаг. Ялангуяа мухар олгойн үрэвсэл гэх мэт эмгэгүүд. Үнэн хэрэгтээ, энэ өвчин бараг бүх хүмүүст мэдэгддэг ч түүний зарим шинж тэмдгүүд нь төөрөгдүүлж болзошгүй юм. Жишээлбэл, хэрэв хүүхэд хэвлийгээр өвдөх, дотор муухайрах талаар гомдоллодог бол энэ нь ихэвчлэн хордлоготой холбоотой байдаг бөгөөд тэд тусламж хүсэх гэж яардаггүй. Тиймээс эцэг эх бүр 6-7 насны хүүхдэд мухар олгойн үрэвслийн шинж тэмдгийг мэддэг байх нь маш чухал юм. Бага наснаасаа нялх хүүхдэд яг юу санаа зовдогийг ойлгох нь бараг боломжгүй юм. Гэвч хүүхэд ухамсартай болж, асуултанд өөрөө хариулдаг бол эцэг эхчүүд энэ өвчний шинж тэмдгийг хэрхэн шалгахаа мэддэг байх ёстой. Энэ нь эмгэгийн үед цаг тухайд нь чиглүүлж, эмчид хандана.
Хүүхдэд мухар олгойн үрэвсэл гэж юу вэ?
Мухар олгойн үрэвсэл нь бага насны хамгийн түгээмэл мэс заслын өвчний нэг юм. Ихэнхдээ 5 ба түүнээс дээш насныхан илэрдэг. Энэ нь хүүхдийн хоолны дэглэмийн шинж чанар өөрчлөгдсөнтэй холбоотой юм. Хамгийн түгээмэл мухар олгойн үрэвсэл нь 7 настай хүүхдэд тохиолддог. Энэ эмгэгийн шинж тэмдэгбусад өвчний шинж тэмдэг болгон хувиргаж болно. Үүнд ходоодны үрэвсэл, холецистит, хоолны хордлого гэх мэт.
Мухар олгойн үрэвсэл гэдэг нь мухар олгойн хэсэг буюу мухар олгойн үрэвслийг хэлнэ. Энэ нь баруун талд гипогастрийн бүсэд байрладаг. Гэсэн хэдий ч түүний өвдөлт нь 7 настай хүүхдэд мухар олгойн үрэвсэл эхэлдэг анхны шинж тэмдэг нь ховор байдаг. Эмгэг судлалын шинж тэмдгүүд аажмаар үүсдэг. Тиймээс эмнэлзүйн зураглалын зөв дарааллыг мэдэх шаардлагатай.
Үүнээс гадна хүүхдэд энэ эмгэгийн илрэл өөр байж болно. Энэ нь бие даасан анатомийн онцлогоос хамаарна. Ихэнх тохиолдолд мухар олгойн баруун хонгилын бүсэд байрладаг хэдий ч энэ нь өөр нутагшмал байж болно. Үүнээс болж мухар олгойн өвчний шинж тэмдгүүд нь бас ялгаатай байдаг. 7 настай хүүхдийн шинж тэмдэг нь насанд хүрэгчдэд тохиолддог эмнэлзүйн зурагтай төстэй байдаг. Гэсэн хэдий ч зарим нэг ялгаа бий.
Мухар олгойн үрэвсэл үүсэх шалтгаан, хөгжил
Аппендицит нь өргөн тархсан өвчин боловч түүний хөгжлийн шалтгааныг бүрэн тогтоогоогүй байна. Өдөөгч хүчин зүйлийн нөлөөн дор мухар олгойн сунах, аажмаар гэмтэх тохиолдол гардаг гэж үздэг. Энэ нь эрхтэний дотоод гадаргууд бактерийн эсвэл вируст үрэвсэл үүсэхэд хүргэдэг. Ховор тохиолдолд архаг явцтай байдаг. Илүү олон удаа - үрэвслийн урвал хурдан хөгжиж, вермиформын идээт ба үхжил гэмтэлд хүргэдэг.салбар.
Өвчин үүсгэх гол хүчин зүйл нь хоол тэжээлийн дутагдал юм. Ихэнх тохиолдолд энэ нь хүүхдүүдэд мухар олгойн үрэвсэл үүсгэдэг. 5-7 настай хүүхэд шинж тэмдгийг аль хэдийн тодорхой тайлбарлаж чаддаг бөгөөд эцэг эх нь зөв хариу үйлдэл үзүүлэх ёстой. Ихэнхдээ энэ өвчин нь хальс, жигнэмэг, чипс, түргэн хоолтой үр, самар иддэг хүүхдүүдэд илэрдэг. Энэхүү мэс заслын эмгэгийн хөгжил хурдан эсвэл хэдэн өдрийн турш үргэлжилж болно. Дунджаар эмнэлзүйн тод илрэл нь үрэвслийн процесс эхэлснээс хойш ойролцоогоор 5-10 цагийн дараа үүсдэг.
Өвчний эхлэлийн үе шат нь мухар олгойн хөндий рүү халдварт бодисыг нэвтрүүлэх явдал юм. Тэд мухар олгойтой харилцдаг цэрний гэдэснээс тэнд хүрч болно. Үүний дараа мухар олгойн лимфоид эд нь микробуудтай холбогддог. Энэ нь үрэвслийн процессыг эхлүүлдэг. Үүний үр дүнд 7 настай хүүхдэд мухар олгойн үрэвсэл үүсдэг. Эмгэг судлалын шинж тэмдэг нь үрэвслийн шинж чанараас хамаардаг (сероз, идээт, үхжил). Эдгээр шалгуурын дагуу өвчнийг үе шат, хүндийн зэрэгт хуваадаг.
Хүүхдийн мухар олгойн үрэвсэл: шинж тэмдэг (5-7 нас)
5-7 нас бол хүүхдүүд хаана юу өвдөж байгаагаа тайлбарлаж чаддаг нас юм. Өвчний анхны шинж тэмдэг нь хүүхэд идэхээс татгалзах явдал юм. Хоолны дуршил буурах нь өвдөлт эхлэхээс өмнө ч тохиолддог. Үүний дараа дотор муухайрах шинж тэмдэг илэрдэг. Гэсэн хэдий ч бөөлжих нь үргэлж ажиглагддаггүй. Зарим тохиолдолд 1-2 удаа тохиолддог. Байршлаас үл хамааранмухар олгойн, эхний өвдөлт нь хэвлийн дээд хэсэгт (эпигастриум) ажиглагддаг. Тиймээс эцэг эхчүүд хүүхдийг мухар олгойн бус ходоодны үрэвсэлтэй гэж боддог.
7 настай хүүхдэд илрэх шинж тэмдгийг холециститийн хурц хэлбэртэй андуурч болно. Ялангуяа энэ өвчин өмнө нь хүүхдэд аль хэдийн ажиглагдсан бол. Зөвхөн хэдхэн цагийн дараа өвдөлт нь хэвлийгээр доошоо хөдөлдөг. Хавсралтын "сонгодог" байрлалтай бол энэ нь баруун шилбэний бүсэд тохиолддог. Хэрэв энэ нь өөр газар байвал өвдөлт нь цавинд, зүүн эсвэл доод нуруунд ажиглагдаж болно. Энэ нь хавчих шинж чанартай бөгөөд цаг хугацаа өнгөрөх тусам ургадаг. Мөн температурын өсөлт, зарим тохиолдолд - өтгөний зөрчил (өтгөн хатах, суулгах).
Мухар олгойн үрэвсэл: 7 настай хүүхдийн шинж тэмдэг - цусны цагаан эс ба бусад үзүүлэлтүүд
Зөвхөн эмч үнэн зөв онош тавьж чадна. Аппендицит нь мэс заслын эмгэг тул энэ өвчнийг сэжиглэж байгаа бол хүүхдийг эмнэлэгт хэвтүүлэх шаардлагатай. Хавсралтын үрэвслийг оношлохын тулд лабораторийн цус, шээсний шинжилгээ хийдэг. Хэрэв KLA дахь лейкоцитын түвшин нэмэгдэж байгаа бол эмч 7 настай хүүхдэд мухар олгойн үрэвслийн оношийг баталгаажуулдаг. Шинж тэмдгүүд аль хэдийн тодорхой илэрхийлэгдсэн.
Лейкоцитоз их байгаа нь идээт үрэвслийг илтгэнэ. Мөн энэ үзүүлэлт нь шээсний ерөнхий шинжилгээнд ажиглагддаг. Ховор тохиолдолд багажийн оношлогоо хийдэг. Үүнд хэвлийн хөндийн хэт авиан шинжилгээ эсвэл тодосгогч рентген шинжилгээ орно. Энэ нь зөвхөн тодорхойгүй оношлоход л шаардлагатай байдагЭнэ нь мухар олгойн үрэвссэн гэдэгт эмч итгэлгүй байна. Гэсэн хэдий ч хүүхэд эмнэлэгт хэвтэн, өдрийн турш хяналтад байгаа хэвээр байна.
Хүүхдийн мухар олгойн үрэвслийн үе шатууд
Мухар олгойн үрэвслийн үе шатыг зөвхөн морфологийн судалгаа хийсний дараа, өөрөөр хэлбэл хагалгааны үед илрүүлж болно. Эхний үед мухар олгойн катрин үрэвсэл үүсдэг. Энэ нь эмгэг судлалын эхний үе шатанд нийцдэг. Үүний зэрэгцээ өвдөлт бага зэрэг илэрхийлэгддэг, температур 37.5 оС-ээс бага байна. Цусны шинжилгээнд бага зэргийн лейкоцитоз (10-1110⁹).
Дараагийн үе шат нь мухар олгойн идээт үрэвсэл юм. Энэ нь нарийвчилсан эмнэлзүйн зураглалаар илэрдэг: хонгилын бүсэд базлах өвдөлт, биеийн температур 38.0 oС хүртэл нэмэгддэг. Ихэнх тохиолдолд энэ үе шатанд өвчин оношлогддог. Энэ үе шатанд мэс заслын эмчилгээ байхгүй тохиолдолд флегмонозын үрэвсэл үүсдэг. Энэ нь хүүхдийн нөхцөл байдал муудаж байгаагаар тодорхойлогддог. мухар олгой нь идээ бээрээр бүрхэгдсэн байдаг. Эцсийн шат нь гангренозын мухар олгойн үрэвсэл юм. Энэ нь мухар олгойн тасрах, үрэвсэл хэвлийн хөндий рүү шилжих аюултай - перитонит.
Гэрийн нөхцөлд ямар шинж тэмдэг илэрч болох вэ?
Ихэнх тохиолдолд 7 настай хүүхдэд мухар олгойн үрэвслийн шинж тэмдгийг гэртээ шалгаж болно. Үүнийг хийхийн тулд хүүхдийг нуруун дээр нь хэвтүүлж, өвдгөө нугалах хэрэгтэй. Хэрэв, баруун шилбэний бүсэд дарж, суллах үедэрхий хуруугаараа өвдөж, дараа нь мухар олгойн үрэвсэл аль хэдийн 2, 3-р шатанд шилжсэн. Тиймээс Shchetkin-Blumberg шинж тэмдгийг шалгадаг. Үүнээс гадна, та хуруугаа зүүн талын ясны хэсэгт дарж, баруун талд нь өвдөлт ажиглагдах болно. Ровсингийн шинж тэмдгийг ингэж шалгадаг. Хэрэв эдгээр шинж тэмдэг эерэг байвал түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй.
Хүүхдэд мухар олгойн үрэвслийг хэрхэн эмчлэх вэ?
Цочмог мухар олгойн өвчнийг эмчлэх цорын ганц арга бол мэс засал юм. Үүнийг нээлттэй эсвэл дурангийн аргаар хийж болно. Үрэвссэн мухар олгойг авч, хожуул нь цүнхэнд оёдог. Эмчилгээг хойшлуулах нь перитонит үүсэхэд хүргэдэг гэдгийг санаарай.
Доктор Комаровскийн мухар олгойн үрэвслийн үед өгсөн зөвлөгөө
Хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд мухар олгойн үрэвсэлийг цаг тухайд нь оношлох шаардлагатай. 7 настай хүүхдийн шинж тэмдэг Доктор Комаровский дараахь зүйлийг тэмдэглэж байна: өтгөний өөрчлөлт, хоолны дуршил буурах, дотор муухайрах, хэвлийгээр өвдөх. Үүний зэрэгцээ тэрээр эцэг эхчүүдэд хүүхдэд ямар ч эм өгөхгүй байхыг зөвлөж байна, хөлний хөндийд хүйтэн (нойтон алчуур) хэрэглэхгүй байхыг зөвлөж байна. Эдгээр арга хэмжээ нь зөвхөн эмнэлзүйн зураглалыг "арилгах" бөгөөд харин үрэвсэл урагшлах болно.
