Хэрэв таны эмч "вирусын халдвар" гэж оношлогдсон бол энэ нь зохих ёсоор эмчлэх шаардлагатай гэсэн үг юм. Антибиотик бол бүх өвчнийг эмчлэх хамгийн сайн хэрэгсэл гэдэгт манай нутгийн иргэдийн нэлээд том хэсэг итгэдэг. Харамсалтай нь, энэ алдаатай үзэл бодол нь эмгэгээс илүү их хор хөнөөл учруулж болзошгүй юм. Антибиотик нь зөвхөн бактерийн халдварын эсрэг идэвхтэй бөгөөд вирусын эсрэг хүчгүй байдаг.
Мансууруулах бодис яаж ажилладаг вэ?
Вирүсийн эсрэг үйлчилгээтэй нэлээн олон тооны эм байдаг. Ийм шинж чанартай хамгийн түгээмэл бодисуудын нэг бол пентандионы хүчил имидазолилетанамид юм.
Энэ нь томуугийн А, В-ийн эмгэг төрүүлэгч аденовирүсийн эсрэг идэвхтэй бөгөөд параинфлуенза болон амьсгалын замын синцитиаль халдварт тусалдаг.
Энэ идэвхтэй бодис нь үйл ажиллагааны өвөрмөц механизмтай. Цөмийн үе шатанд вирусын нөхөн үржихүйн үйл явцыг дарангуйлж, шилжилт хөдөлгөөнийг удаашруулдаг.цитоплазмын орчноос эсийн цөмд шинээр нийлэгжсэн халдварт бодис.
Мөн пентанедионы хүчил имидазолилетанамид нь хүний дархлааны тогтолцоонд идэвхтэй оролцож, зохицуулагч нөлөө үзүүлдэг. Уг бодис нь цусан дахь интерфероны агууламжийг физиологийн нормын түвшинд хүртэл нэмэгдүүлдэг. Энэ нь мөн лейкоцитоор α-, γ-интерферон үүсгэх үйл явцыг идэвхжүүлж, эдгээр функцийг зохих төлөвт оруулдаг.
Энэ идэвхтэй бодисын судалгаагаар пентандионы хүчил имидазолилетанамид нь цитотоксик лимфоцит үүсэхийг дэмждэг болохыг харуулсан. Нэмж дурдахад, энэ нь вирусээр өөрчлөгдсөн эсийг устгах гайхалтай чадвартай NK-T-ийн тоог нэмэгдүүлж, халдвар үүсгэгч бодисуудад шууд нөлөөлдөг.
Эмийн бодисын давуу тал нь үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй. Эдгээр нь профайл цитокины үйлдвэрлэлийг дарангуйлах, мөн миелопероксидазын ферментийн идэвхийг бууруулах замаар хангадаг.
Эмчилгээний нөлөө
Имидазолил этанамид пентандиоины хүчил, тойм эерэг байгаа нь SARS болон томуугийн эмчилгээнд дараах эмчилгээний үр нөлөөг үзүүлдэг:
- Зовох үйл явцын үргэлжлэх хугацааг багасгана.
- Биеийн хордлогын шинж тэмдгийг бууруулдаг (толгой эргэх, өвдөх, ерөнхий сулрал).
- Катарралын илрэлийн тоог багасгана.
- Өмнөх өвчний хүндрэлийг багасгана.
- Богиноөвчний үе.
Пентандионы хүчил имидазолилетанамидын бэлдмэл
Эмийн сангаас та имидазолилетанамидын пентанедио хүчил агуулсан дараах бэлдмэлүүдийг олж болно:
- "Витаглутам" нунтаг хэлбэрээр.
- "Ингавирин" капсул хэлбэрээр.
- Дикарбамин шахмал.
Эсрэг заалт
Бүх эмийн нэгэн адил пентандионы хүчил имидазолилетанамид нь эмчийн зааж өгөх ёстой эм юм. Энэхүү эмийн бүтээгдэхүүн нь эсрэг заалттай бөгөөд үүнд:
- Жирэмслэлт ба хөхүүл.
- 18-аас доош насны хүүхдүүд.
- Эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг бие даасан үл тэвчих.
Тодорхойлсон идэвхтэй бодис агуулсан эмийг хэрэглэснээс үүсэх гаж нөлөөг харшлын урвал гэж илэрхийлж болно.
Хүн пентандиоины хүчил имидазолилетанамид эсвэл эмийн нэг хэсэг болох туслах бодисуудад бие даасан мэдрэмжтэй байх тохиолдолд энэ нөлөө үүсдэг.
Аюулгүй байдал
Зарим хүмүүс пентанедио хүчил имидазолилетанамид нь антибиотик гэж үзэн энэ эмээс зайлсхийх хандлагатай байдаг. Энэ идэвхтэй бодис нь зөвхөн вирусын эсрэг үйлчилгээ үзүүлдэг тул энэ үзэл бодол буруу юм. Нэрлэсэн чанар нь нянгийн эсрэг эмэнд байдаг бүх гаж нөлөөг үгүйсгэдэг. Энэ эм нь дархлааг бууруулдаг, хорт хавдар үүсгэдэггүй,мутаген эсвэл харшил үүсгэдэг, ходоод гэдэсний замыг цочроодоггүй, нөхөн үржихүйн үйл ажиллагааг бууруулдаггүй, тератоген болон үр хөврөлийн хор нөлөө үзүүлэхгүй.
Аналогийг амаар ууж хэрэглэдэг имидазолилетанамидын пентандиоины хүчил агуулсан эмийн нэлээд өндөр идэвхжил ажиглагдсан. Тэд ходоод гэдэсний замд хурдан шингэж, эрхтэн, эд эсэд жигд тархдаг. Хэрэглэснээс хойш хагас цагийн дараа энэ эм нь хамгийн их концентрацид хүрч, цусанд 37 цагийн турш хадгалагддаг. Эмчилгээний хугацаа 5 хоног байна. Мансууруулах бодисыг тунгаар хэрэглэх тусам цусан дахь агууламж нь үсэрч, өдрийн цагаар аажмаар буурдаг. Мансууруулах бодис нь хүний биед метаболизмд ордоггүй, бөөр, гэдэс дотор өөрчлөгдөөгүй ялгардаг.
Хүлээн авах онцлог
Энэ эмийн тунгийн дэглэмийг баримтлах нь маш чухал. Имидазолилетанамид пентанедио хүчил, түүний аналог нь хэрэглэхэд ойролцоогоор ижил зөвлөмжөөр тодорхойлогддог тул хоол хүнс хэрэглэхээс үл хамааран өдөрт нэг удаа 90 мг-аар 5-7 хоногийн турш ууна.
Энэ эмийн бэлдмэлийн эмчилгээний онцлог нь өвчний эхний шинж тэмдгүүд эхний хоёр хоногт илэрсэний дараа хэрэглэвэл хамгийн их үр дүнд хүрдэгт оршино.
Витаглутам нь вирусын эсрэг бүлгийн эмийн эх үүсвэр юм
Энэ эмийн түүх өнгөрсөн зууны 70-аад оноос эхтэй. Үүнийг боловсруулсанОросын алдартай уушигны эмч Александр Чучалин. Энэхүү эмийн найрлагад пентандионы хүчил имидазолилетанамид гол идэвхтэй найрлагатай. 2008 он хүртэл "Витаглутам" нь "Дикарбамин" худалдааны нэрээр худалдаанд гарсан. Үүний зорилго нь хорт хавдрын эмчилгээ хийлгэсэн өвчтөнүүдэд цус төлжүүлэх үйл явцыг идэвхжүүлэх явдал байв.
2009 онд хүн төрөлхтөн гахайн томуу буюу A/H1N1 хэмээх аймшигт вирусын халдвартай нүүр тулсан. Энэ үед Витаглутамыг боловсруулах нь маш их хамааралтай болсон. Тухайн үед ОХУ-ын ерөнхий эмчээр ажиллаж байсан Александр Чучалин үр удмаа гахайн ханиадны вирусын эсрэг шинжилгээнд хамруулахаар шийдэж, амжилттай үр дүнд хүрчээ. Пентандионы хүчил имидазолилетанамид, Витаглутам дээр үндэслэсэн дотоодын эм нь Америкийн Тамифлю эмийн бүтээгдэхүүнээс илүү хүчтэй халдварын эсрэг үр дүнтэй гэж тэр мэдэгдэв. Энэ нь вирусын геномд идэвхтэй нэгдэж, устгадаг.
Витаглутамын шинэ амьдрал: Ингавирин
Чучалин ОХУ-ын ариун цэврийн ерөнхий эмч Геннадий Онищенкод өөрийн шинэ бүтээлийг гахайн ханиадыг эмчлэх үр дүнтэй хэрэгсэл болгон ашиглах саналыг тавьжээ. Үүний үр дүнд эмийн эмнэлзүйн туршилтууд хийгдсэн бөгөөд энэ үеэр янз бүрийн вирусын халдварын эсрэг үр дүнтэй болохыг баталсан. Уг эм нь "Ингавирин" хэмээх шинэ нэрийг авсан бөгөөд вирусын эсрэг болон дархлааг сайжруулах эмийн бүлгийн бүртгэлд бүртгэгдсэн.
“Валента” эмийн үйлдвэрийн энэхүү бүтээгдэхүүн худалдаанд гарсны дараа Эрүүл мэндийн яамнаас гахайн ханиадны эсрэг эм хэмээн албан ёсоор санал болгож, хүн амын дунд алдаршсан рекордыг эвдэж эхэлсэн. Тиймээс бид "Дикарбамин" - пентандиоидын хүчлийн имидазолилетанамид - "Витаглютам" зэрэгтэй ижил эм гэж хэлж болно.
Ингавирин нь 2008 онд бүрэн эмнэлзүйн туршилт хийлгүйгээр худалдаанд гарсан гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. 2009 онд Онищенкогийн тусламжтайгаар лабораторийн хулганад түргэвчилсэн эмнэлзүйн туршилтыг зохион байгуулсан. Мөн энэ арга хэмжээнд 100 орчим өвчтөн оролцов. Судалгааны явцад олж авсан үр дүнд үндэслэн Чучалин тэргүүтэй хэсэг эрдэмтэд халдвар эхэлснээс хойшхи эхний 48 цагийн дотор Ингавирин нь эмгэг төрүүлэгчдийн эсрэг өндөр үр дүнтэй болохыг харуулсан. Түүний үйлдэл нь халуурах хугацааг багасгах, өвчтөн болон лабораторийн амьтдын хордлогыг бууруулах, катараль өвчний илрэлийг бууруулахад илэрхийлэгддэг.
Тиймээс пентандионы хүчил имидазолилетанамидыг дамми гэж үзэх ямар ч шалтгаан байхгүй - түүний үр нөлөө нь эмнэлзүйн хувьд батлагдсан.
Дикарбамин өнөөдөр
Одоогоор имидазолилетанамидын пентанедио хүчилд үндэслэсэн гурван эм бүгд худалдаанд гарсан бөгөөд бие биенийхээ аналог байдлаар байршдаг.
Дикарбаминыг хэрэглэхийг зөвлөж байнахорт хавдартай өвчтөнүүдийн хэрэглээ. Үндсэн идэвхтэй найрлагаас гадна сүүний сахар, тальк, төмсний цардуул, магнийн стеарат, коллоид цахиурын давхар исэл, стеарины хүчил агуулсан.
"Дикарбамин" нь дараах эмчилгээний үр нөлөөтэй:
- Нейтрофилын ялгаралт хурдасгах ба тэдгээрийн үйл ажиллагааны төлөвшил.
- Миелус дарангуйлах хими эмчилгээний цусны хамгаалалт.
- Хорт нейтропенигийн тохиолдол, зэрэглэлийг бууруулж, лейкопенийг хязгаарлана.
Энэ эмийг химийн эмчилгээний курс хооронд хэрэглэхийг зөвлөж байна.
Таблетыг өдөрт 21-28 хоног уусны дараа үр дүнтэй.
Эмийн нэг тун - 100 мг (1 шахмал) -ийг хими эмчилгээ эхлэхээс 5 хоногийн өмнө ууж, эмчилгээний бүх хугацаанд үргэлжилнэ. "Дикарбамин" нь хавдрын эсрэг цитостатикуудын үйл ажиллагааг сайжруулж, уртасгах, циклофосфамид болон цагаан алтны үндсэн дээр суурилсан эмийн хордлогын нөлөөг бууруулах, мөн цус төлжилтийг хэвийн болгох чадвартай.
