Умайн хүзүүний тунгалгийн булчирхайн үрэвсэл (ICD 10 - L04) нь архаг эсвэл цочмог хэлбэрийн тунгалгийн булчирхайн үрэвсэл юм. Умайн хүзүүний байрлал нь ердийн шинж тэмдгүүдийн хэлбэрээр бараг тэр даруй илэрдэг бөгөөд энэ нь эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлэх, улмаар хурдан эдгэрэх боломжийг олгодог.
Ихэнх тохиолдолд умайн хүзүүний лимфаденит нь амны хөндийн эмгэгийн үед тохиолддог бөгөөд энэ нь бичил биетэн, вирус, бактерийн халдвараас үүдэлтэй байдаг. Мөн алслагдсан идээт голомт нь лимфаденитийн урьдчилсан нөхцөл болдог.
Ламфаденитийн шалтгаан
Ихэнх тохиолдолд тунгалагийн зангилааны үрэвслийн өмнө нүүрний хэсэгт идээт шингэн үүсдэг. Стафилококк ба стрептококк нь хамгийн түгээмэл эмгэг төрүүлэгчид юм. Үүссэн шалтгаанаас хамааран лимфаденитийг өвөрмөц болон өвөрмөц бус гэж хуваадаг.
Сахуу, сүрьеэ болон бусад хүнд хэлбэрийн халдварт өвчин нь өвөрмөц лимфаденит үүсгэдэг. Өвчний өвөрмөц бус хэлбэр нь шууд цохилтоос болж үүсдэглимфийн зангилааны халдвар. Энэ нь хүзүүний шархаар тохиолдож болно.
Умайн хүзүүний лимфаденитийн эрсдэлт бүлэгт (ICD 10 - L04) дархлаа султай өвчтөнүүд, ихэвчлэн халдварт өвчнөөр өвчилдөг хүүхдүүд, амьтан, газар, бохир устай ажилладаг насанд хүрэгчид багтдаг. Ихэнх тохиолдол 18-аас дээш насны өвчтөнүүдэд тохиолддог.
Өдөөгч хүчин зүйлс
Өвчний эрсдэлийг тодорхойлдог хэд хэдэн хүчин зүйл байдаг:
- хамар залгиур, амны хөндийн халдварт өвчин;
- дотоод шүүрлийн системийн эмгэг, түүний дотор бамбай булчирхай;
- хүний дархлал хомсдолын вирус;
- хүндрэл бүхий харшлын урвал;
- бодисын солилцооны үйл явцын эмгэг;
- архи, согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх.
Умайн хүзүүний тунгалгийн булчирхайн үрэвсэл (ICD 10 - L04) нь халдварт биш бөгөөд энэ нь вирус, бактерийн халдварын хүндрэлийн улмаас үүсдэг хоёрдогч процесс юм. Тунгалгын булчирхайн үрэвслийн эмчилгээг хавсарсан өвчнөөс хамааран чих хамар хоолойн эмч, халдварт өвчний мэргэжилтэн, мэс засалч гэх мэт эмч нар хийдэг.
Эхний үе шатанд лимфаденит нь цочмог хэлбэрээр илэрч, аажмаар архаг хэлбэрт шилждэг. Заримдаа анхдагч үе шатанд өвчний шинж тэмдэг илэрдэггүй. Энэ нь өвчтөний дархлааны байдлаас хамаарна.
Үзсэн тоо
Умайн хүзүүний лимфаденитийн төрлүүдийг (ICD 10 - L04) доор үзүүлэв:
- өвөрмөц бус үрэвсэл нь тунгалгийн булчирхайд нэвтэрч буй мөөгөнцөр эсвэл вируст халдварын арын дэвсгэр дээр үүсдэг, энэ нь илүү хялбар байдаг.эмчлэх боломжтой, хүндрэл үүсгэх магадлал бага;
- өвөрмөц үрэвсэл нь сүрьеэ, тэмбүү, хижиг, тахал зэрэг хүнд хэлбэрийн эмгэгийн шинж тэмдэг юм
Энэ тохиолдолд оношлогоо нь архаг явцын үе шатанд аль хэдийн явагддаг. Цочмог хэлбэрээр өвчний хэд хэдэн үе шат байдаг:
- Серус. Хордлого, хүнд халууралт үүсгэдэггүй. Тунгалгын булчирхайд хортой бичил биетний нэвтрэлтийн эхний үе шат.
- Идээт. Бактерийн халдварыг илтгэнэ. Өндөр халууралт дагалдаж, мэс засал хийх шаардлагатай.
- Төвөгтэй. Бүх биеийг халдварлах аюултай тул яаралтай мэс засал хийх шаардлагатай.
Умайн хүзүүний лимфаденитийн өвөрмөц бус хэлбэрийн явц (ICD код 10 - L04) нь тунгалгийн булчирхайгаар вирус, мөөгөнцөр тархах замаар тодорхойлогддог. Энэ хэлбэр нь эмчилгээнд сайнаар нөлөөлдөг бөгөөд ховор тохиолддог хүндрэл үүсгэдэг. Өвчин бусад тунгалгийн булчирхайд тархах нь ерөнхий лимфаденит гэж нэрлэгддэг хүнд хэлбэрийн эмгэгийг хөгжүүлэхэд хүргэдэг.
Умайн хүзүүний лимфаденитийн шинж тэмдэг
Лимфаденитийг илтгэх нийтлэг шинж тэмдгүүд нь:
- өвчний цочмог үе шатанд температурын өсөлт;
- унтах, хоолны дуршил буурах, сулрах;
- мэдрэлийн эмгэг, хайхрамжгүй байдал, толгой эргэх, мигрень;
- хордлого.
Умайн хүзүүний лимфаденитийн цочмог үрэвсэл (ICD код 10 - L04) эхлэхэд тунгалагийн зангилаа өтгөрч, томрох шинж тэмдэг илэрдэг. Palpation нь өвдөлттэй байдаг. Энэ нь серозын үе шат гэж тооцогддог бөгөөд эмнэлгийн тусламж шаарддаг. Эс бөгөөс өвчин даамжирч архаг болно.
Лимфаденитийн архаг хэлбэрийн шинж тэмдэг нь:
- лимфийн зангилаа хавагнах;
- биеийн температур нэмэгдсэн;
- нойрмог байдал, ерөнхий сулрал, нойрны хямрал;
- тэмтрэлтээр бага зэрэг өвддөг.
Умайн хүзүүний тунгалагийн зангилааны архаг лимфаденитийн үе шатанд (ICD 10 - L04) шинж тэмдгүүд илэрдэггүй. Энэ нь бие махбодь өвчинтэй тэмцэхэд зарцуулж буй нөөцийг багасгаж, одоо байгаа байдалд дасаж байгаатай холбоотой юм. Үүний үр дүнд бие нь ялзрах бүтээгдэхүүн, үхжилд орсон хэсгүүдэд хорддог.
Эд идээт гэмтэл нь өвчний гадаад илрэлийг ихэсгэхэд хүргэдэг бөгөөд үүний үр дүнд хурдан мууддаг. Цэвэршилтийн үе шат нь судасны цохилт, хүчтэй өвдөлт, түүнчлэн тунгалгийн булчирхайн хүчтэй хаванаар илэрхийлэгдэх болно. Энэ нөхцөл байдал нь амь насанд аюултай гэж тооцогддог тул яаралтай тусламж шаардлагатай.
Оношлогооны аргууд
Умайн хүзүүний лимфаденитийг хэрхэн оношлох вэ (ICD 10 - L04)? Шалгалтын явцад мэргэжилтэн өвчний шалтгааныг тогтоохын тулд нөлөөлөлд өртсөн тунгалгийн зангилаа, түүнчлэн тэдгээрийн эргэн тойрон дахь эдийг тэмтрэлтээр хийдэг. Цусны ерөнхий шинжилгээ нь лимфоцитын тоо ихэссэн үрэвсэлт үйл явц байгаа эсэхийг мэдэх болно.
Тунгалгын булчирхайн үрэвсэл оношлогдсон болхолбоотой хүндрэл байхгүй бол яаралтай эмчилгээ шаардлагатай. Хэрэв эмч бусад эрхтэн, тогтолцооны өөрчлөлтийг ажиглавал нэмэлт үзлэг хийх шаардлагатай бөгөөд үүнд дараах шинжилгээнүүд орно:
- цусны ерөнхий болон биохимийн шинжилгээ;
- лимфийн зангилааны материалын гистологийг цоолох замаар судлах;
- цээжний рентген зураг (сүрьеэгийн сэжигтэй тохиолдолд хийнэ);
- Хэвлийн хөндийн хэт авиан шинжилгээ, хэрэв үрэвсэлт үйл явцын шалтгааныг тогтоогоогүй бол;
- дархлал хомсдолын вирус, элэгний үрэвсэл илрүүлэх цусны шинжилгээ.
Өвчний үе шатнаас үл хамааран эмчид үзүүлэх нь заавал байх ёстой журам юм. Тунгалгын булчирхайн үрэвсэл ямар ч үед хурцдаж болно.
Эмчилгээ
Умайн хүзүүний идээт лимфаденитийг (ICD 10 - L04) зөвхөн мэс заслын аргаар эмчилдэг. Фокус нээгдэж, агуулгыг нь арилгаж, шархыг эмчилж, гадагшлуулна. Үүний дараа шинж тэмдгийн эмчилгээ хийдэг. Өвчин үүсгэсэн хүчин зүйлээс хамааран консерватив эмчилгээг хийдэг. Ихэнх тохиолдолд өвдөлт намдаах эм, нөхөн сэргээх эм, үрэвслийн эсрэг эмийг тогтоодог. Тайвшрах үед физик эмчилгээ хийхийг зөвшөөрдөг.
Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ
Урьдчилан сэргийлэхийн хувьд цээж, нүүрэнд үүсдэг идээт үрэвсэлт өвчнийг яаралтай эмчлэх шаардлагатай. Өвчин нь амны хөндийн халдварын үед үүсч болзошгүй тул урьдчилан сэргийлэх зорилгоор шүдний эмчид тогтмол очиж үзэх хэрэгтэй.
Үүнээс гадна лимфаденит өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхвитамин-эрдэсийн цогцолборыг авах, арьсан дээрх зураас, шархыг цаг тухайд нь эмчлэх, мөн буглаа, буцалгах гэх мэт эмчилгээ орно. Гэрийн нөхцөлд лимфаденитийг эмчлэх нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй. Үрэвссэн тунгалгийн булчирхайг халааж, шахаж түрхэж болохгүй!
