Өгүүлэлд бид Бишийн өөх тос гэж юу болохыг авч үзэх болно.
Гоо зүйн мэс засал нь дүрмээр бол орчин үеийн хэрэглэгчдэд чиглэсэн байдаг тул боломжит үйлчлүүлэгчдийн хамгийн түгээмэл хүсэлтэд хариулах үүрэгтэй. Өнөөдөр нарийхан бие, туранхай царай, илэрхий шанаа нь моодонд орж байгаа тул эмэгтэйчүүд нүүрний бүрэн бүтэн байдал, хэмжээг өөрчлөх хандлагатай байдаг. Бишийн өөхний бөөгнөрөлийг арилгахын тулд гоо сайхны мэс заслын эмч нар мэс засал хийлгэхээр шийдсээр байна.
Анатоми
Эдгээр нь нүүрний өнгөц булчин (том, зажлах, жижиг булчин) болон нүүрний хоёр талын хацрын булчингийн хооронд байрладаг, бүрхэгдсэн өөхний формацууд юм. Францын физиологич, анатомч Мари Франсуа Ксавье Бичатын нэрэмжит боловсролын өгөгдөл.
Бишийн өөхөн дэвсгэрийн топографийг авч үзье.
Формаци нь урд, дунд, хойд гэсэн гурван дэлбээтэй. Урд талын дэлбээг нь шүлсний паротид булчирхайн ялгарах сувгаар хүрээлэгдсэн байдаг. Дундаж нь завсрын түвшинг эзэлдэгарын болон урд талын дэлбэнгийн хоорондох байрлал ба дээд эрүүний дээр байрладаг бөгөөд хүн өсөх тусам мэдэгдэхүйц буурдаг. Арын дэлбэн нь түр зуурын булчин ба инфраорбитийн ховилоос доод эрүүний дээд ирмэг хүртэл, цаашлаад доод эрүүний рамус руу явдаг.
Бишийн бөөгнөрөл хэрхэн харагддаг вэ? Зургуудыг нийтлэлд толилуулж байна.
Хацрын өөхөн тогтоц нь арьсан доорх эд, бага зэрэг гүн байрлах хөхний булчингаас формацыг тусгаарладаг нэлээн нягт фасаль капсулд байрладаг. Тарган биеийн зарим хэсэг нь ойролцоох паротид-зажлах бүсэд байрладаг. Процессууд нь биеийн энэ хэсгээс гардаг: тойрог зам, түр зуурын болон птеригопалатин нь холбогдох бүсэд нэвтэрдэг. Түр зуурын процесс нь тойрог замын гадна талын хананы дагуу зууван ясны доор босч, зажлах-эрүүний бүсэд оршдог бөгөөд түр зуурын булчингийн урд ирмэг хүртэл үргэлжилдэг бөгөөд энэ нь түр зуурын болон түр зуурын гүн доорх фасаль зайтай холбогддог.
Цагийн доод хөндийд байрлах тойрог замын үйл явц нь тойрог замын доод ан цавтай зэрэгцэн оршдог. Птеригопалатин процесс нь гавлын ясны гадна талын ёроолд, доод ба дээд эрүүний арын ирмэг ба pterygoid процессын суурийн хооронд байрладаг. Ихэнхдээ птеригопалатин процесс нь дээд тойрог замын ан цавын доод дунд хэсэгт хүрч, гавлын хөндий рүү нэвтэрдэг.
Анагаах ухаанд Бишийн өөхний бөөгнөрөлүүдийн үйл ажиллагааны талаар хэд хэдэн үзэл бодол байдаг. Эрдэмтэд эдгээр формаци нь хөхүүлэх, зажлах үед, ялангуяа нярай хүүхдэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг гэж үздэг.нас. Организм өсөхийн хэрээр бөөгнөрөл нь ихээхэн урвуу хөгждөг гэсэн таамаглалыг баталж байна. Эмч нар өөхөн бие нь булчингийн хэвийн гулсалтыг хангадаг бөгөөд энэ нь зажлах үйл ажиллагааг ихээхэн хөнгөвчилдөг гэж эмч нар зөвлөж байна. Нэмж дурдахад, Бишийн өөхний бөөгнөрөл (зураг дээр - арилгахын өмнө ба дараа) нь нүүрний мэдрэмтгий булчинг гэмтлээс хамгаалдаг тул цочрол шингээх хамгаалалтын функцийг хангадаг гэж үздэг. Гэсэн хэдий ч тэдний хүний биед гүйцэтгэх үүрэг өнөөдөр ч маргаантай хэвээр байна.
Гоо зүйн үзэмж
Бишийн өөхний бөөгнөрөл нь нутагшсан тул нүүрийг хэт бөөрөнхий, булбарай болгож, доороос нь нүүрний зууван хэсэгт нэмэлт хэмжээ нэмж өгдөг. Заримдаа туранхай туранхай, илүүдэл жингүй хүмүүс хүртэл хацар нь ер бусын булбарай болдог.
Өөх тосыг хоолны дэглэм, дасгал хөдөлгөөнөөр арилгах боломжгүй, учир нь энэ нь онцгой шинж чанартай байдаг тул ийм тохиолдолд бүрэн дүүрэн байдлыг арилгах уламжлалт аргууд нь огт үр дүнгүй байдаг. Ийм формацаас болж ачаалал ихтэй гадаад төрхийг засахын тулд Бишийн өөхний бөөгнөрөлийг бүрэн эсвэл хэсэгчлэн арилгадаг.
Зайлуулах хэрэгцээ ба мэс заслын заалт
Өөхний бөөгнөрөлийг арилгах мэс заслын гол шинж тэмдэг нь дүрмээр бол дараах тохиолдолд хүний нүүрний хэлбэрийг сайжруулах хүсэл эрмэлзэл юм:
- нүүрэнд хэт их өөх тос байвал:
- дугуй үедөөхний эдээр тодорсон нүүрний хэлбэр;
- арьсны атираа үүсэх, үрчлээ үүсэх, хацар унжрах зэргээс үүдэлтэй насжилттай холбоотой өөрчлөлтүүд үүсэх;
- эрүүний өөх соруулах, зигоматик суулгац, арьс чангалах, утас өргөх зэрэг нүүрний хэсэгт гоо сайхны мэс засал хийлгэх үед.
Сүүлчийн тохиолдолд энэ техник нь нэмэлт засварын үүрэг гүйцэтгэдэг. Заримдаа бүрэн бус арилгах боломжтой боловч хацрын хэсэгт нэмэлт эзэлхүүнийг бий болгохын тулд зөвхөн хацрын ясны доорх өөхний формацыг шилжүүлдэг.
Өвчтөнд том формаци байгаа нь эмгэг гэж тооцогддоггүй бөгөөд эрүүл мэндэд ямар ч байдлаар заналхийлдэггүй. Өвчтөнүүдийн гоо зүйн давуу тал нь Бишийн өөхний бөөгнөрөлийг арилгах шинж тэмдэг юм. Хагалгааны өмнөх болон дараах зургууд олон хүний сонирхлыг татдаг.
Хагалгааг хэрхэн хийдэг вэ?
Бишийн бөөгнөрөлийг арилгах мэс заслын оролцоо нь зөвхөн нүүрний зууван хэсгийг засахад чиглэгддэг боловч ийм мэс засал нь өвчтөний дүр төрхийг эрс өөрчилж чадахгүй. Ийм интервенцийн үр дүнд та нүүрний хэлбэрийг толигор болгож, арьсыг сэргээж, эрүүний доод хэсгийг сайхан болгож чадна.
Мэс заслын үйл ажиллагаа нь амбулаторийн үндсэн дээр хийгддэг, мэдээ алдуулалтын аргыг дангаар нь сонгоно. Мэс засалч нь хацрын дотоод гадаргуугийн хэсэгт зүсэлт хийж, өөхний капсул руу шууд нэвтрэх боломжийг олгодог. Устгах өөхний хэмжээг хувь хүн бүрээр тооцдог бөгөөд өвчтөний хүсэл, нүүрний хэлбэр, түүний хувийн байдлаас шууд хамаардаг.анатомийн онцлог.
Хацрын ясыг нэгэн зэрэг засуулснаар өөхний хуримтлал илүү их хэмжээгээр зөөгдөж, улмаар энэ хэсэгт нэмэлт эзэлхүүн бий болдог. Гоо сайхны мэс заслын энэ үйл явдлыг Бишийн өөхний дэвсгэр шилжүүлэн суулгах гэж нэрлэдэг. Шаардлагатай бүх мэс заслын үйл ажиллагаа дууссаны дараа мэргэжилтэн тусгай шингээх материалаар зүслэгийг хаадаг.
Өөхний бөөгнөрөлийг мөн нүүрэн дээрх зүсэлтээр хийж болно. Энэ арга нь хацрын дотор талын зүслэгээр өөхөн формацыг арилгахаас хамаагүй илүү төвөгтэй бөгөөд илүү гэмтэлтэй байдаг. Ерөнхийдөө нүүрний хэсэгт зүсэлт хийх шаардлагатай томоохон мэс засал хийлгэсэн тохиолдолд ийм мэс заслын оролцоо нэмэлт юм. Тэдгээрийг гол зорилгодоо хүрэхийн тулд төдийгүй Бишийн бөөгнөрөлийг арилгахад ашигладаг.
Устгах формацийн хэмжээ нь өөр байж болох бөгөөд энэ нь өвчтөнд үзүүлэх шаардлагатай гоо сайхны нөлөөнөөс шууд хамаардаг. Гэсэн хэдий ч ихэнх тохиолдолд Бишийн бөөгнөрөл бүрэн арилдаг. Ариутгалын тусгай зориулалтын дэвсгэрийг давхаргууд дээр түрхсэн.
Мэс заслын эсрэг заалт
Вэнийг арилгах мэс заслын гоо сайхны процедур амжилттай болохын тулд эмч үүнийг хэрэгжүүлэхэд зарим эсрэг заалтыг хасах нь чухал юм. Тэдгээрийн дотроос онцлох нь:
- өвчтөний ам, хүзүү, нүүрэнд үрэвсэлт үйл явц илрэх;
- periodontitis, цоорох;
- халдварт өвчний цочмог үе шатөвчин;
- чихрийн шижин;
- цусны бүлэгнэлтийн эмгэг;
- элэгний цочмог ба архаг явцтай эмгэг;
- сэтгэцийн өвчний түүх, түүнчлэн эпилепсийн таталт байгаа эсэх;
- биеийн хэвийн жингийн 25%-иас хэтэрсэн өвчтөний жин бага эсвэл илүүдэл жинтэй;
- хагалгааны үед жин нэмэх эсвэл жин хасах;
- бишийн өөхний бөөгнөрөл багасах үе шатаа дуусаагүй залуу нас.
Нөхөн сэргээх хугацаа
Орчин үеийн гоо сайхны үйлчилгээний чанарыг харгалзан үзэхэд нөхөн сэргээх хугацаанд хүндрэл гарах нь дүрмээр бол мэдээ алдуулагч болгон ашигладаг бодис, түүнчлэн харшлын урвалын улмаас үүсдэг. оёдлын материал. Үүнээс гадна мэдээ алдуулалтанд хувь хүний хариу үйлдэл үзүүлэх боломжийг үгүйсгэх аргагүй юм. Хагалгааны дараах нөхөн сэргээх хугацаа нь хоёр долоо хоногийн интервалаар хязгаарлагдана.
Нөхөн сэргээх хугацаа нь энэ хугацаанд хацар хавдах, нүүр, хүзүүгээр дунд зэргийн өвдөлт зэрэг таагүй шинж тэмдгүүд илэрдэг. Хацрын дотор талын оёдол 2-4 хоногийн дотор эдгэрдэг. Эмнэлгийн мэргэжилтэн өөрөө уусдаг материал хэрэглээгүй бол мэс заслын дараа 6-8 хоногийн дараа оёдлыг авдаг.
Хагалгааны дараах нэлээд хялбар үе нь хэд хэдэн хязгаарлалттай холбоотой хэвээр байгаа бөгөөд энэ нь зайлшгүй шаардлагатай.өвчтөнийг дагаж мөрдөх. Эдгээр зөвлөмжүүд нь:
- 2-3 долоо хоногийн биеийн тамирын дасгалыг цуцал;
- нүүрний булчингийн ачааллыг дээд зэргээр бууруулна;
- Хэт хавдахгүйн тулд нуруугаа харж, толгойнхоо доор өндөр дэр тавьж унтах хэрэгтэй;
- усан дотор удаан байж болохгүй, саунд бүү яв.
Үүнээс гадна нөхөн сэргээх хугацаанд өвчтөний хоолны дэглэмд зарим хязгаарлалт тавигддаг:
- эхний гурван хоногт өвчтөн зөвхөн шингэн тэжээлээр өөрийгөө хязгаарладаг бөгөөд энэ нь оёдол байрлах хацрын дотоод гадаргууг гэмтээж болзошгүйг арилгадаг;
- дараагийн 2-3 долоо хоногт хэт хатуу хоолыг хоолны дэглэмээс хасах хэрэгтэй бөгөөд ингэснээр булчингийн хэт ачааллыг арилгана;
- хэт халуун, хүйтэн хоол, ундаагаар амны хөндийгөө гэмтээж болохгүй.
Үүнээс гадна хоол идсэний дараа амны хөндийн эрүүл ахуйд онцгой анхаарч, үрэвслийн эсрэг эм хэрэглэх эмч нарын зөвлөмжийг дагаж мөрдөх хэрэгтэй.
Бишийн өөхний бөөгнөрөл, процессыг мэс заслын аргаар зайлуулах үр дүн нь нөхөн сэргээх хугацаа дууссаны дараа л харагдах боловч гэмтсэн эдүүд эдгэрч, эдгэрч эхлэхэд 4-6 сарын дараа бүрэн үнэлгээ хийхийг зөвлөж байна. нүүр нь байнгын хэлбэртэй болно.
Тэднийг яаралтай арга хэмжээ авахгүйгээр устгах боломжтой юу?
Харамсалтай нь эдгээр өөхөн тогтоцыг биеийн тамирын дасгал хөдөлгөөн, хоолны дэглэм, массажны тусламжтайгаар арилгах боломжгүй. Фэйсбүүк байгуулах нь ч үр дүнгүйболон тусгай гоо сайхны липолитик. Эдгээр өөх тосыг арилгах цорын ганц арга бол мэс засал юм.
Бишийн бөөгнөрөл. Мэс заслын өмнө болон дараа
Өөх тосыг арилгах хагалгааны өмнө нүүр, ялангуяа доод хэсэг хавдсан харагдана. Хацар нь доод эрүү рүү унждаг тул том харагдуулдаг. Үүний зэрэгцээ арьсны насжилттай холбоотой өөрчлөлтүүд тод илэрдэг - үрчлээс, ялангуяа хамрын уруул нугалах.
Энэхүү хагалгааны дараа нүүрний гөлгөр контур бий болж, доод эрүүний жин буурч, хацрын яс онцолж байна.
Хүмүүс Бишийн тарган дэвсгэргүйгээр залуу харагддаг. Үүнийг өмнөх болон дараах зургууд баталж байна.
Үйл ажиллагааны зардал
Харьцангуй энгийн бөгөөд мэс заслын дараах богино хугацаатай тул Бишийн бөөгнөрөлийг арилгах нь одоогоор маш түгээмэл арга юм. Үйл ажиллагааны үнэ харьцангуй бага бөгөөд энэ нь түүний хүртээмжийг ихээхэн нэмэгдүүлдэг. Үнэ нь ойролцоогоор 30,000 рубль юм. Мэдээжийн хэрэг, энэ хэмжээ илүү өндөр байж болох ч энэ нь ихэвчлэн гоо сайхны мэс засал хийх эмнэлгийн статус, нэр хүндээс хамаарна.
Эмнэлэг сонгохдоо алтан дундаж дүрмийг баримтлах хэрэгтэй. Ийм үйлчилгээний үнэ хэт бага байх нь туйлын эрсдэл юм. Ийм мэс засал хийх хангалттай туршлагагүй эмч Бишийн өөхний бөөгнөрөлтэй ойрхон байрлах нүүрний мэдрэлийн төгсгөлийг амархан гэмтээж болно.эргэлт буцалтгүй ноцтой үр дагаварт хүргэдэг.
Баталгаажсан мэс засалчид итгэж, мэс заслын дараах арчилгааны энгийн дүрмийг баримталснаар та хүлээгдэж буй үр дүнд хүрч, дур булаам байдлаа удаан хугацаанд хадгалж чадна.
Болзошгүй хүндрэл ба сөрөг үр дагавар
Бишийн бөөгнөрөлийг арилгасны дараа хүндрэл гарах эрсдэл нэлээд бага байна. Гэсэн хэдий ч зарим тохиолдолд үр дагавар нь маш сөрөг байж болно. Үүнд:
- хацрын дотоод эдэд үрэвсэлт үйл явц үүсэх (бие махбодид үрэвслийн далд голомт байгаа эсвэл салст бүрхэвчийн эд гэмтсэн тохиолдолд тохиолддог. хатуу хоол идэх үйл явц);
- нүүрний мэдрэлийн гэмтэл;
- жишээ нь туршлагагүй мэргэжилтний гараар өөхөн тогтоцыг жигд бус арилгасан тохиолдолд үүсдэг нүүрний тэгш бус байдал.
Сүүлчийн тохиолдолд нэг төрлийн үр дүнд хүрэхийн тулд шинэ гоо сайхны мэс засал хийх шаардлагатай болно. Хэрэв нүүрний хэсгийн мэдрэлийн төгсгөлүүд гэмтсэн бол ийм хүндрэлийг эмчлэхэд туйлын хэцүү бөгөөд ихэнхдээ эргэлт буцалтгүй байдаг.
Бид Бишийн өөхний дэвсгэрийн анатоми болон тэдгээрийг арилгах процедурын онцлогийг шалгасан.
