Умай бол эмэгтэй хүний нөхөн үржихүйн хосгүй дотоод эрхтэн юм. Энэ нь гөлгөр булчингийн утаснуудаас тогтдог. Умай нь жижиг аарцагны дунд хэсэгт байрладаг. Энэ нь маш хөдөлгөөнтэй тул бусад эрхтнүүдтэй харьцуулахад өөр өөр байрлалд байж болно. Өндгөвчтэй хамт эмэгтэй хүний нөхөн үржихүйн тогтолцоог бүрдүүлдэг.
Умайн ерөнхий бүтэц
Нөхөн үржихүйн тогтолцооны энэ дотоод булчинлаг эрхтэн нь лийр хэлбэртэй бөгөөд урд болон ар талдаа хавтгай хэлбэртэй байдаг. Умайн дээд хэсэгт хажуу талдаа салбарууд байдаг - өндгөвч рүү дамждаг фаллопийн хоолой. Ар талд нь шулуун гэдэс, урд талд нь давсаг байдаг.
Умайн анатоми нь дараах байдалтай байна. Булчингийн эрхтэн нь хэд хэдэн хэсгээс бүрдэнэ:
- Доод хэсэг нь гүдгэр хэлбэртэй, фаллопийн хоолойн гарал үүслийн шугамаас дээш байрлах дээд хэсэг юм.
- Доод хэсэг нь жигд нэвтэрдэг бие. Энэ нь конус хэлбэртэй байдаг. Нарийсч, исмус үүсгэдэг. Энэ бол умайн хүзүүнд хүргэдэг хөндий юм.
- Умайн хүзүү - умайн хүзүү, умайн хүзүүний суваг, үтрээний хэсгээс бүрдэнэ.
Умайн хэмжээ, жин нь хувь хүн байдаг. Охид болон төрөөгүй эмэгтэйчүүдийн жингийн дундаж утга 40-50 гр хүрдэг.
Умайн хүзүүний дотоод хөндий ба гадаад орчны хоорондох саад тотгор нь үтрээний хөндийн урд хэсэгт цухуйж байхаар бүтээгдсэн. Үүний зэрэгцээ түүний арын хонхорхой гүн, харин урд талынх нь эсрэгээрээ байна.
Умай хаана байна?
Эрхтэн нь шулуун гэдэс, давсагны хооронд жижиг аарцаганд байрладаг. Умай нь маш хөдөлгөөнт эрхтэн бөгөөд үүнээс гадна бие даасан шинж чанар, хэлбэрийн эмгэгтэй байдаг. Түүний байршил нь хөрш зэргэлдээ эрхтнүүдийн байдал, хэмжээнээс ихээхэн хамаардаг. Жижиг аарцагт байрлах газрын шинж чанарт умайн хэвийн анатоми нь түүний уртааш тэнхлэгийг аарцагны тэнхлэгийн дагуу чиглүүлсэн байх ёстой. Түүний ёроол нь урагшаа хазайсан байна. Давсагийг дүүргэх үед бага зэрэг ухарч, хоослох үед анхны байрлалдаа ордог.
Хэвлийн гялтан нь умайн хүзүүний доод хэсгээс бусад умайн ихэнх хэсгийг бүрхэж гүн халаас үүсгэдэг. Доод талаас нь сунгаж, урд нь очиж, хүзүүнд хүрдэг. Арын хэсэг нь үтрээний хананд хүрч, дараа нь шулуун гэдэсний урд талын хананд дамждаг. Энэ газрыг Дуглас орон зай (хотгор) гэдэг.
Умайн анатоми: зураг ба хананы бүтэц
Гурван давхаргатай их бие. Энэ нь периметри, миометр, эндометрийн хэсгээс бүрдэнэ. Умайн хананы гадаргуу нь хэвлийн гялтангийн сероз мембранаар бүрхэгдсэн байдаг - эхний давхарга. Дараагийн - дунд түвшинд - эдүүд зузаарч, илүү төвөгтэй бүтэцтэй байдаг. Plexusгөлгөр булчингийн утас ба уян холбогч бүтэц нь миометрийг дотоод болон гадна талын ташуу, дугуй хэлбэртэй гурван дотоод давхаргад хуваадаг багцуудыг үүсгэдэг. Сүүлийнхийг мөн дундаж дугуй гэж нэрлэдэг. Энэ нэрийг тэрээр бүтэцтэй холбогдуулан авсан. Хамгийн тодорхой нь энэ нь миометрийн дунд давхарга юм. "Дугуй" гэсэн нэр томъёо нь тунгалгийн болон цусны судасны баялаг системээр зөвтгөгддөг бөгөөд умайн хүзүүнд ойртох тусам тэдгээрийн тоо мэдэгдэхүйц нэмэгддэг.
Салст доорхи давхаргыг алгасаж, миометрийн дараа умайн хана эндометрийн салст бүрхэвч рүү шилждэг. Энэ нь 3 мм-ийн зузаантай дотоод давхарга юм. Энэ нь умайн хүзүүний сувгийн урд ба хойд хэсэгт уртааш атираатай бөгөөд үүнээс баруун, зүүн тийшээ хурц өнцгөөр далдуу модны жижиг мөчрүүд гарч ирдэг. Эндометрийн үлдсэн хэсэг нь гөлгөр байдаг. Атираа байгаа нь умайн хөндийг дотоод эрхтэнд үтрээний тааламжгүй агуулгыг нэвтрүүлэхээс хамгаалдаг. Умайн эндометри нь призматик хэлбэртэй, түүний гадаргуу дээр шилэн салиа бүхий умайн хоолойн булчирхай байдаг. Тэдний өгсөн шүлтлэг урвал нь эр бэлгийн эсийг амьдрах чадвартай болгодог. Суперовуляци хийх үед шүүрэл нэмэгдэж, бодисууд умайн хүзүүний суваг руу ордог.
Умайн шөрмөс: анатоми, зорилго
Эмэгтэй хүний биеийн хэвийн байдалд умай, өндгөвч болон бусад зэргэлдээ эрхтнүүд нь гөлгөр булчингийн бүтцээр үүсгэгддэг шөрмөсний аппаратаар бэхлэгддэг. Нөхөн үржихүйн дотоод эрхтнүүдийн үйл ажиллагаа нь нөхцөл байдлаас ихээхэн хамаардагаарцагны давхрын булчин ба фасци. Шөрмөсний аппарат нь түдгэлзүүлэх, бэхлэх, дэмжих аппаратаас бүрдэнэ. Тэдгээрийн тус бүрийн шинж чанаруудын хослол нь бусад эрхтнүүдийн дунд умайн физиологийн хэвийн байрлал, шаардлагатай хөдөлгөөнийг баталгаажуулдаг.
| Төхөөрөмж | Гүйцэтгэсэн функцууд | Аппаратыг бүрдүүлдэг шөрмөс |
| өлгөж байна | Умайг аарцагны хананд холбодог | Хосолсон өргөн умай |
| Өндгөвчний бэхэлгээний холбоос | ||
| Өндгөвчний өөрийн шөрмөс | ||
| Умайн дугуй шөрмөс | ||
| Засаж байна | Биеийн байрлалыг засч, жирэмсэн үед сунгаж, шаардлагатай хөдөлгөөнийг хангана | Умайн гол шөрмөс |
| Умайн цэврүүт холбоосууд | ||
| Умайн хүзүүний шөрмөс | ||
| Дэмждэг | Шээс бэлэгсийн тогтолцооны дотоод эрхтнийг дэмжих аарцагны хөндийг бүрдүүлнэ | Перинумын булчин ба фасци (гадна, дунд, дотор давхарга) |
Умай болон хавсарга, түүнчлэн эмэгтэйн нөхөн үржихүйн тогтолцооны бусад эрхтнүүдийн анатоми нь нөхөн үржихүйн бүх эрхтэний хэвийн үйл ажиллагаанд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг хөгжсөн булчингийн эд, фасциас бүрддэг.систем.
Түдгэлзүүлэх төхөөрөмжийн шинж чанар
Түдгэлзүүлэх аппарат нь умайн хосолсон шөрмөсөөс бүрддэг бөгөөд үүний ачаар жижиг аарцагны хананд тодорхой зайд "хавсарсан" байдаг. Умайн өргөн шөрмөс нь хөндлөн хэлбэрийн хэвлийн гялтангийн атираа юм. Энэ нь умайн бие болон фаллопийн хоолойг хоёр талдаа бүрхдэг. Сүүлчийн хувьд шөрмөсний бүтэц нь сероз бүрхэвч ба голтын салшгүй хэсэг юм. Аарцгийн хажуугийн хананд париетал хэвлийн гялтан руу ордог. Дэмжих шөрмөс нь өндгөвч бүрээс салж, өргөн хэлбэртэй байдаг. Бат бөх чанараараа онцлог. Дотор нь умайн артери дамждаг.
Өндгөвч тус бүрийн өөрийн шөрмөс нь умайн гуурсан хоолойн мөчрөөс доош арын хэсгээс умайн ёроолоос үүсч өндгөвч рүү хүрдэг. Умайн артери ба судлууд нь тэдгээрийн дотор дамждаг тул бүтэц нь нэлээд нягт, бат бөх байдаг.
Хамгийн урт суспензийн элементүүдийн нэг нь умайн дугуй холбоос юм. Түүний анатоми нь дараах байдалтай байна: шөрмөс нь 12 см хүртэл урттай утас хэлбэртэй, умайн булангуудын аль нэгээс гаралтай бөгөөд өргөн шөрмөсний урд талын хуудасны доор гуяны дотоод нүх рүү дамждаг. Үүний дараа шөрмөс нь pubis болон majora-ийн эдэд олон тооны бүтцэд хуваагдаж, нугас үүсгэдэг. Умайн дугуй шөрмөсний ачаар урд талдаа физиологийн хазайлттай байдаг.
Шөрмөсний бэхэлгээний бүтэц, байршил
Умайн анатоми нь төрөлхийн зорилго болох үр тээж, төрүүлэх ёстой байсан. Энэ үйл явц зайлшгүй дагалддагнөхөн үржихүйн эрхтэний идэвхтэй агшилт, өсөлт, хөдөлгөөн. Үүнтэй холбогдуулан хэвлийн хөндийд умайн зөв байрлалыг засахаас гадна шаардлагатай хөдөлгөөнөөр хангах шаардлагатай. Яг ийм зорилгоор бэхэлгээний бүтэц бий болсон.
Умайн гол шөрмөс нь гөлгөр булчингийн утас, холбогч эдээс тогтдог бөгөөд хоорондоо радиаль байрлалтай байдаг. Умайн хүзүүний зангилаа нь дотоод ясны бүсэд умайн хүзүүг хүрээлдэг. Шөрмөс нь аажмаар аарцагны фассия руу орж, улмаар эрхтэнийг аарцагны давхрын байрлалд тогтооно. Умайн цэврүүт ба нийтийн шөрмөсний бүтэц нь умайн урд талын ёроолоос үүссэн бөгөөд давсаг болон нийтийн булчинд тус тус наалддаг.
Умайн хүзүүний шөрмөс нь утаслаг утас, гөлгөр булчингаас бүрддэг. Энэ нь хүзүүний ар талаас салж, хажуу талдаа шулуун гэдсийг бүрхэж, sacrum дээр аарцагны фасцитай холбогддог. Босоо байх үед тэдгээр нь босоо байрлалтай бөгөөд умайн хүзүүг дэмждэг.
Туслах аппарат: булчин ба фасци
Умайн анатоми нь "аарцагны ёроол" гэсэн ойлголтыг агуулдаг. Энэ бол эмэгтэй хүний дотоод бэлэг эрхтнийг дэмжих үүргийг гүйцэтгэдэг периний булчин ба фасци юм. Аарцгийн ёроол нь гадна, дунд, дотоод давхаргаас бүрдэнэ. Тус бүрд багтсан элементүүдийн найрлага, шинж чанарыг хүснэгтэд үзүүлэв:
| Давхарга | Булчин | Онцлог |
| Гадна | Ischial-агуй | Уурын өрөө, өгзөгнөөс клитор хүртэл байрладаг |
| Булцуут хөвөн | Уурын өрөө нь үтрээний хаалгыг ороож, улмаар агших боломжийг олгоно | |
| Гадна | Хошногны "цагираг"-ыг шахаж, шулуун гэдсийг бүхэлд нь хүрээлэнэ | |
| Гадаргуу хөндлөн | Сул хөгжсөн хос булчин. Энэ нь дотоод гадаргуугаас ишний булцуунаас гаралтай бөгөөд арын хэсгээс ирдэг ижил нэртэй булчинтай холбогдож, периний шөрмөстэй хавсардаг | |
| Дунд (шээс бэлгийн замын диафрагм) | м. шээсний сүв гадна талын сфинктер | Шээсний сүвийг агшаана |
| Гүн хөндлөн | Уурын өрөө нь симфиз, пабис, иший хооронд байрладаг. | |
| Дотоод (аарцагны диафрагм) | Пубококк | Хос салаа м. анусыг дээшлүүлдэг levator ani. Сайхан хөгжсөн. |
| Iliococcygeal | ||
| Искиокоцигеал |
Умай болон хавсралтын хэвийн анатоми нь шээс бэлэгсийн тогтолцооны дотоод эрхтний гол тулгуур болох аарцагны ёроолоор яг тодорхойлогддог. Эрхтэнүүдийн зөв зохион байгуулалт нь тэдний эрүүл үйл ажиллагааны түлхүүр юм. Аарцгийн давхрын булчинг гэмтээх, мэдэгдэхүйц сулруулах нь пролапс үүсэх аюулд хүргэдэгтэр ч байтугай эрхтний пролапс.
Өндгөвч болон хавсралтуудын бүтэц
Умайн анатоми, өндгөвч нь фаллопийн хоолойгоор дамжин өөр хоорондоо холбогддог нөхөн үржихүйн эрхтэн юм. Өндгөвч нь умайн хоёр талд байрлах бэлгийн булчирхай юм. Тэдний дотор, сарын тэмдгийн мөчлөгийн үед өндөг боловсорч, улмаар умайн хоолойгоор дамжин умайн хөндийд ордог.
Өндгөвч нь голын судсаар бэхлэгддэг. Умайгаас ялгаатай нь хэвлийн гялтангаар хучигддаггүй. Өндгөвчний бүтэц нь тархи ба холтос дээр суурилдаг. Сүүлийнх нь боловсорч гүйцсэн уутанцруудыг агуулдаг. Дотор талд нь өндөгний эс байрладаг хананд мөхлөгт давхарга наалддаг. Энэ нь гэрэлтсэн титэм, тунгалаг бүсээр хүрээлэгдсэн.
Суперовуляци хийх үед уутанцраас өндгөвчний гадна давхаргад ойртож, дэлбэрдэг. Энэ нь өндөгийг гаргаж, фаллопийн хоолойгоор умайд ордог. Хагарч буй follicle нь шар биеийг орлуулж, жирэмслэлт байхгүй үед аажмаар алга болдог. Хэрэв бордолт үүсвэл шар бие нь дотоод шүүрлийн функцийг гүйцэтгэхийн тулд бүхэл бүтэн хугацаанд оршин тогтнох болно.
Өндгөвчний гадаргуу нь холбогч эдээс үүссэн цагаан хальсаар бүрхэгдсэн байдаг. Өндгөвч бүр нь урт ба хөндлөн цутгалуудаас бүрдсэн нугалсан хэлбэртэй хавсралтуудаар хүрээлэгдсэн байдаг. Тэдгээрийг үлдэгдэл тогтоц гэж үздэг.
Унах хоолой
Хэвлийн хөндийн өндөг умайд ордог хос эрхтэн. Фаллопийн хоолой нь зууван хэлбэртэй суваг юмумайн өргөн шөрмөсний дээд хэсгийг дайран өнгөрнө. Тэдний урт нь 13 см, диаметр нь 3 мм хүртэл байж болно. Өндөгний тээвэрлэлт нь умайн болон хэвлийн нүхийг ашиглан хийгддэг бөгөөд нэр нь түүний гарах хөндийтэй тохирч байна.
Фаллопийн гуурс нь:
- умайн хэсэг - умайн зузаан хэсэгт байрлах;
- istmus - зузаан ханатай хамгийн нарийхан хэсэг;
- ампул;
- юүлүүр - тэдний хөндийгөөр өндөг нь фаллопийн хоолой руу ордог;
- fringes - тэд өндөгийг юүлүүр рүү чиглүүлдэг.
Гуурсан хоолойн дотор тал нь цэврүүт хучуур эд, уртааш нугалаа бүхий салст бүрхэвчээр доторлогоотой бөгөөд хэвлийн хөндийд ойртох тусам тоо нь нэмэгддэг. Гаднаас нь харахад фаллопийн хоолой нь сероз мембранаар хучигдсан байдаг.
Цусны эргэлтийн тогтолцооны бүтэц
Нөхөн үржихүйн эрхтний цусан хангамж нь голын дотоод артерийн салбар болох умайн артериас шалтгаална. Умай болон фаллопийн хоолойн анатоми нь хоёр талаас цусны урсгалыг агуулдаг тул артери нь хоёр салаатай байдаг. Тэд тус бүр нь өргөн шөрмөсний дагуу байрладаг бөгөөд дараа нь эрхтэний урд болон хойд гадаргуу руу явдаг жижиг судаснуудад хуваагддаг. Умайн ёроолын ойролцоо судас дахин салаалж фаллопийн хоолой болон өндгөвчний цусны урсгалыг хангана.
Умайн судал нь венийн цус урсдаг венийн зангилаанаас үүсдэг. Эндээс судлууд үүсч, дараа нь шулуун гэдэсний дотоод судал, өндгөвчний судлууд болон plexuses руу урсдаг. Умай болон өндгөвчний венийн дараа венийн гадагшлах урсгал нь шилбэний болон доод хөндийн вен рүү шилждэг.
Дотоод бэлэг эрхтний лимфийн гадагшлах урсгал
Бие болон умайн хүзүүнээс лимфийг илгээдэг тунгалагийн зангилаанууд - хонгил, sacral болон inguinal. Эдгээр нь ясны артерийн дамжих газар, дугуй шөрмөсний дагуу sacrum-ийн урд хэсэгт байрладаг. Умайн ёроолд байрлах лимфийн судаснууд нь доод нуруу, inguinal бүсийн тунгалгийн булчирхайд хүрдэг. Бэлгийн дотоод эрхтнүүд болон шулуун гэдэсний тунгалгийн судаснуудын нийтлэг зангилаа нь Дугласын орон зайд байрладаг.
Умай болон бусад эмэгтэйн нөхөн үржихүйн эрхтний мэдрэл
Бэлгийн дотоод эрхтнийг симпатик ба парасимпатик автономит мэдрэлийн системээр хангадаг. Умай руу явдаг мэдрэл нь ихэвчлэн симпатик байдаг. Тэдний замд нугасны утас, sacral мэдрэлийн plexus-ийн бүтэц нийлдэг. Умайн биеийн агшилтыг дээд зэргийн гипогастрийн мэдрэлийн мэдрэлийн тусламжтайгаар зохицуулдаг. Умай нь өөрөө умайн хөндийн зангилааны салбаруудаар тэжээгддэг. Умайн хүзүү нь ихэвчлэн парасимпатик мэдрэлээс импульс хүлээн авдаг. Өндгөвч, фаллопийн хоолой, хавсарга нь умайн болон өндгөвчний зангилаагаар үүсгэгддэг.
Сар бүрийн мөчлөгийн үйл ажиллагааны өөрчлөлт
Умайн хана жирэмсэн үед болон сарын тэмдгийн мөчлөгийн туршид өөрчлөгддөг. Эмэгтэй хүний бие дэх бэлгийн мөчлөг нь дааврын нөлөөн дор өндгөвч, умайн салст бүрхэвч дэх тасралтгүй үйл явцаар тодорхойлогддог. Энэ нь 3 үе шатанд хуваагдана:сарын тэмдэг, сарын тэмдгийн дараах болон сарын тэмдгийн өмнөх.
Суперовуляци хийх үед бордолт үүсэхгүй бол арьсны гуужилт (сарын тэмдгийн үе) үүсдэг. Умай, бүтэц нь хэд хэдэн давхаргаас бүрдэх анатоми нь салст бүрхэвчийг урсгаж эхэлдэг. Түүнтэй хамт үхсэн өндөг гарч ирнэ.
Функциональ давхаргаас татгалзсаны дараа умай зөвхөн нимгэн суурь салст бүрхэвчээр бүрхэгдсэн байдаг. Сарын тэмдгийн дараах нөхөн сэргэлт эхэлдэг. Өндгөвчний үед шар бие дахин үүсч, өндгөвчний идэвхтэй шүүрлийн үйл ажиллагааны үе эхэлдэг. Салст бүрхэвч дахин өтгөрдөг, умай нь бордсон өндөг хүлээн авахад бэлдэж байна.
Бөрдөлт үүсэх хүртэл мөчлөг тасралтгүй үргэлжилнэ. Үр хөврөлийг умайн хөндийд суулгаснаар жирэмслэлт эхэлдэг. Долоо хоног бүр хэмжээ нь нэмэгдэж, урт нь 20 ба түүнээс дээш сантиметр хүрдэг. Төрөх үйл явц нь умайн идэвхтэй агшилт дагалддаг бөгөөд энэ нь ураг хөндийгөөс дарангуйлж, хэмжээ нь төрөхийн өмнөх үе рүү буцахад хувь нэмэр оруулдаг.
Умай, өндгөвч, фаллопийн хоолой, хавсарга зэрэг нь эмэгтэй хүний нөхөн үржихүйн цогц тогтолцоог бүрдүүлдэг. Аарцгийн ёроол ба голтын ачаар эрхтнүүд нь хэвлийн хөндийд найдвартай бэхлэгдсэн бөгөөд хэт их шилжилт, уналтаас хамгаалагдсан байдаг. Цусны урсгалыг умайн том артериар хангадаг ба хэд хэдэн мэдрэлийн багцууд эрхтнийг мэдрүүлдэг.
