Сүүний булчирхайн бүтэц нь дэлбээ, сүүний суваг, өөх тос гэсэн гурван үндсэн хэсгээс бүрдэнэ. Хэрэв эмэгтэйн хөх нь ямар нэгэн өвчин туссан бол эхлээд эрхтэний хэт авиан шинжилгээ, маммографи, MRI дээр үндэслэсэн оношлогооны арга хэмжээг авдаг. Гэхдээ аргуудын мэдээлэл сайтай хэдий ч заримдаа нэмэлт судалгаа шаардлагатай байдаг. Жишээ нь, сувгийг судлах ductography.
Хөхний дутмагографи гэж юу вэ, энэ судалгааг хэрхэн хийдэг, техник нь ямар эсрэг заалттай байдаг, бусад олон зүйлийг өгсөн мэдээлэлд тайлбарлах болно.
Аргын гол онцлог
Хөхний сувгийн шинжилгээ нь хөхний булчирхайн сүүний сувгийн рентген шинжилгээ юм. Үүний зэрэгцээ тодосгогч бодисыг тэдэнд тарьдаг. Эмч нар энэ оношлогооны аргыг маммографийн сортуудын нэг гэж нэрлэдэг. Анагаах ухаанд ихэвчлэн ашигладаг энэхүү залилангийн өөр нэражилчид аа, энэ бол галактограф юм.
Юу илчлэх вэ?
Уг процедур нь ийм зөрчлийг илрүүлэх боломжийг олгоно:
- Сүүний сувгийг нарийсгах буюу өргөсгөх.
- Судасны папиллома эсвэл хорт хавдар зэрэг хавдар.
- Булчирхайн эмгэгийн хэсгүүд.
- Тэдний тодорхой байршил, тоо, тогтоцын хэмжээг харуул.
Тиймээс дуктографийн гол давуу тал нь сүүний суваг дахь хорт хавдар илрүүлэх чадвартай бөгөөд энэ нь өөр ямар ч аргын хүч чадалгүй юм. Хавдрын байршлыг нарийн тодорхойлох боломжтой тул энэ нь ялангуяа мэс заслын эмчилгээ хийх үед чухал юм.
Дуктографи нь суваг доторх папилломатоз гэх мэт таагүй оношийг батлах эсвэл үгүйсгэх чадвартай. Хөхний толгойн агуулгыг задлан шинжилж үзэхэд энэ өвчнийг илрүүлж болох боловч галактографи нь үүнийг төгсгөл болгодог. Энэ өвчнийг тодорхойлох нь маш чухал бөгөөд учир нь энэ нь ихэвчлэн суурь өвчин бөгөөд онкологийн шинж тэмдэг болдог.
Судалгааны лавлагааг хөхний эмч, хавдар судлаач, рентгенологичоос хэт авиан болон хөхний MRI-ийн дараа авах боломжтой.
Сүүн булчирхайн хамгийн аюултай өвчин бол хорт хавдар гэдгийг та бүхэн мэдэж байгаа. Тэд удаан хугацаанд харагдахгүй байна. Галактографи нь бусад судалгааны аргуудын хамт өвчнийг эхний шатанд нь тодорхойлох боломжийг олгодог.
Хөхний дутмагографийн давуу болон сул талуудыг доороос унших болно.
Заалт
Судалгааг байгаа эмэгтэйчүүдэд үзүүлж болнохөхний толгойноос улаан, хүрэн, заримдаа сероз өнгөтэй ялгадас гарч эхлэв. Эмч нар хэд хэдэн өвчний сэжигтэй тохиолдолд галактографи хийлгэхийг зөвлөж байна. Хөхний дугтографи хийх заалт:
- судасны доторх хавдар;
- хөхний аденома;
- папиллома, энэ нь гуурсан хоолойн хэсэгт байрладаг;
- зангилаат сарнисан мастопати эсвэл уйланхай үүсэх сэжигтэй.
Гэхдээ зөвхөн ductography-д найдаж болохгүй. Цитологийн шинжилгээ, пролактины түвшин, хөхний хавдрын маркерыг илрүүлэх зорилгоор хөхний толгойн арчдасыг заавал нэвтрүүлэх шаардлагатай.
Эсрэг заалт
Танилцуулсан процедур нь судалгаанд заагаагүй хэд хэдэн эсрэг заалттай.
Хэн хөхний сувгийн шинжилгээ хийлгэхийг хориглодог вэ:
- Жирэмсэн болон хөхүүл үед.
- Тодосгогч бодис нь иод агуулдаг тул энэ бүрэлдэхүүн хэсгийн харшилтай хүмүүст уг процедурыг хориглоно.
- Хэрэв т рхэцэд хэвийн бус эс илэрсэн бол дуктографи хийхг й байх нь дээр, учир нь энэ нь цаашдын эд эсэд тархахад хувь нэмэр оруулдаг.
- Папилляр хэсгээс идээт ялгадастай.
- Хөхний толгой дээр сорви үүссэн бол.
- Хөхний буглаа, мастит зэрэг цочмог үрэвсэлтэй.
- Шээс ялгаруулах сувагт хавдар байгаа тохиолдолд хөхний дуктографи хийх нь эсрэг заалттай бөгөөд нэгэн зэрэг мэдрэгддэг. Галактографиэсрэг заалттай, учир нь уг процедур нь хавдрыг сувгийн дагуу цааш тараахад хувь нэмэр оруулдаг.
Хэрэв хөхний толгойноос өөр шинж чанартай ялгадас гарч байвал эхлээд түрхэц авч шинжилгээ өгөх ба үр дүнгийн дараа л эмч сувгийн шинжилгээ хийх шаардлагатайг тогтооно.
Захиргаанд бэлтгэх
Дуктографийн шинжилгээнд тусгай бэлтгэл хийх шаардлагагүй. Заримдаа эмч нар үйл ажиллагаа явуулахаас хэд хоногийн өмнө Баралгин эсвэл Папаверин зэрэг антиспазмодик эмийг хэрэглэхийг зөвлөдөг.
Үзлэг хийхээс өмнө хөхөнд хүрэх, хөхний толгойн агуулгыг шахаж авах, хөхний булчирхайд массаж хийхийг хориглоно. Эс бөгөөс эрхтэн гэмтэх эрсдэлтэй.
Олон эмэгтэйчүүд хөхний сувгийн шинжилгээ хийлгэхэд өвдөж байна уу, үгүй юу гэдгийг сонирхож байна уу? Та өвдөлтийн талаар санаа зовох хэрэггүй. Ихэнхдээ эмэгтэйчүүд хөхний толгойд суваг оруулах үед зарим нэг таагүй мэдрэмжийг мэдэрдэг. Энэ нь хэдхэн секунд л үргэлжилнэ. Гэхдээ хэрэв өвчтөн хэт мэдрэмтгий бол эмч мэдээ алдуулах эмчилгээ хийж болно.
Судалгаа хэрхэн хийгдсэн бэ?
Хөхний сувгийн шинжилгээ нь нэг их таагүй мэдрэмж төрүүлдэггүй, зөвхөн хэт мэдрэмтгий эмэгтэйчүүд үзлэг хийх явцад өвдөлтийг мэдэрдэг арга юм.
Уг процедурыг тусдаа өрөөнд хийх бөгөөд өвчтөнийг бэлхүүс хүртэл хувцсаа бүрэн тайлж, гоёл чимэглэлийг арилгахыг хүсэх болно. Энэ тохиолдолд эмэгтэй хүн хэвтээ байрлалыг авдаг, тухайлбал, хажуу тийшээ хэвтэж, гар нь ихэвчлэн байдагбосох. Сууж байхдаа судалгаа хийхийг зөвшөөрнө. Гэхдээ үүний зэрэгцээ гэрэлтүүлэг сайтай байх ёстой.
Эхлээд антисептик түрхэх ба үүний дараа л та үндсэн заль мэхийг үргэлжлүүлж болно.
Эмэгтэй хүний хүсэлтээр эхлээд хөхний толгой руу мэдээ алдуулагч тарина. Түүний үйл ажиллагаа эхэлсний дараа катетерийг сүүний сувагт оруулна. Түүгээр дамжуулан тодосгогч бодис цээжинд ордог. Зүүний хэмжээс нь дараах стандартад нийцсэн байх ёстой:
- Урт - 6-8 см.
- Люмен диаметр - 1.0 мм.
Заримдаа эмч процедурын өмнөх өдөр "No-shpy" эм уухыг зөвлөдөг. Энэ нь васоспазм үүсэхгүйн тулд хийгддэг, учир нь ийм нөхцөлд эмчийн цаашдын үйлдэл нь ашиггүй болно. Эмэгтэйн өвдөлт, мэдрэлийн эмгэгийн үр дүнд өвчтөний айдасаас болж судасны спазм үүсч болно.
Дээрх бүх заль мэхийг хийсний дараа хөхийг аппаратын тусгай тавиур дээр байрлуулна. Цээжний дээр хавтан тавьсан бөгөөд түүний даралт нь тодосгогч бодисыг сувгаар бүрэн тараах боломжийг олгодог. Үүний дараа рентген туяаг хоёр төсөөлөлд авдаг. Дараа нь тодосгогч бодисыг сувгаас зайлуулах шаардлагатай. Бүх процедур нь ойролцоогоор 30 минут болно.
Зургийг ирж буй эмч рүү илгээмэгц тэр даруй тайлах боломжтой болно. Хэрэв эмгэг өөрчлөлт илэрвэл MRI хэлбэрээр нэмэлт оношлогоо хийх шаардлагатай байж болно. Эцсийн оношийг гаргасны дараа л эмч тохирох эмчилгээг сонгоно.
Аргын сул тал
Хөхний сувгийн шинжилгээ нь сул талтай арга бөгөөд тэдгээрийн нэг нь сүүний сувгийг гэмтээх явдал юм. Энэ нь тэдэнд катетер нэвтрүүлсэнтэй холбоотой юм. Гэхдээ энэ нөхцөл нь тусгай эмчилгээ шаарддаггүй бөгөөд ихэвчлэн ийм гэмтэл нь өөрөө арилдаг.
Боломжтой гаж нөлөө
Дуктографи нь бүрэн аюулгүй арга биш гэдгийг санах нь зүйтэй, тиймээс юуны өмнө эмчээсээ эсрэг заалтуудын жагсаалтыг аваарай. Хөхний ductography-ийн талаархи тоймууд нь олон янз байдаг бөгөөд зарим өвчтөнд сөрөг урвал байгааг тэмдэглэж, зарим нь процедурыг амархан, өвдөлтгүй тэсвэрлэдэг.
Гаж нөлөөний хувьд цээжний хөндийд тарьсан тодосгогч бодисоос харшил үүсгэж болно. Тиймээс эмч харшлын урвалын урьдчилсан шинжилгээг хийдэг. Хэрэв үл нийцэл илэрвэл өөр бодис сонгох эсвэл судалгааны аргыг өөр бодисоор солино.
Зарим өвчтөн эсрэгээрээ галактографи болон тодосгогч бодис хэрэглэсний дараа хөхний үрэвсэл арилж, хөхний толгойноос ялгадас арилдаг тул сайжирсан гэж мэдээлдэг.
Дуктографи болон маммографийн ялгаа нь юу вэ?
Дуктографи нь маммографийн нэг төрөл юм. Маммографиас ялгаатай нь хөхний булчирхайн сувгийг тэдгээрийн дотор тодосгогч бодис нэвтрүүлэх замаар шалгадаг. Үүний ачаар эмч зураг дээр нарийн тодорхойлогдсон суваг, гарч болзошгүй асуудлуудыг харж болно.холбоотой.
Зөвхөн энэ судалгаагаар хөхний сувгаас үүсдэг хавдрын процессыг илрүүлж чадна. Энэ нь мөн хавдрын байршлыг тодорхой зааж өгдөг бөгөөд энэ нь мэс заслын үед маш чухал юм.
Сувгийн хорт хавдар сүүлийн жилүүдэд ихсэж байна. Энэ нь хөхний булчирхайн сувагт хөгжиж, хөхний бусад дэлбээнд тархдаг. Тиймээс ductography нь өвчнийг эрт үе шатанд илрүүлэх хамгийн тохиромжтой арга гэж тооцогддог. Энэ нь ихэвчлэн хавдрын өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор тогтоогддог.
Судалгааны хуулбар
Хөхний дуктографи нь эрхтний дараах эмгэгийн эмгэгийг тодорхойлох арга юм:
- Сувгийн буруу чиглэл, чиглэл.
- Гэмтлийн тархалтын зэрэг.
- Сїїний булчирхайд формац байгаа эсэх, тэдгээрийн сувагтай холбогдох.
- Сувганд өргөссөн эсвэл нарийссан хэсэг, мөн хадан цохио байгаа.
- Согог, бичил шохойжилт байгаа эсэх.
Дараах үзүүлэлтүүд нь хорт хавдрыг илтгэнэ:
- дүүргэлтийн согогийн харагдах байдал - 14.2%;
- тогтоц болон сүйтгэгч хэсгүүдийн бүдэг бадаг хил - 57, 1%;
- Тохиолдлын 14.2% -д- сувгийн нэвтрэлтийг бүрэн зөрчиж, тэдгээрийн жигд бус эвдрэл;
- сувгууд өргөссөн, контур тэгш бус, тархай бутархай бичил шохойжилт, уйланхай тэлэлт 14.2%-д ажиглагдаж байна.
Зургууд нь ирсэн хүмүүсийн гарт очсон даруйдэмч, тэр шифрийг тайлах боломжтой болно. Хэрэв тэр шинжилгээний үр дүнд эмгэг өөрчлөлтийг олсон бол оношийг баталгаажуулахын тулд нэмэлт шинжилгээ хийх шаардлагатай болно. Хэд хэдэн шинжилгээ, багажийн судалгаа хийсний дараа л эцсийн оношийг гаргаж болно. Дараа нь зохих эмчилгээг хийнэ.
