Янз бүрийн хүчин зүйлийн нөлөөн дор дэлүү буюу зүүн гипохонрид байрлах эрхтэний бүрэн бүтэн байдал эвдэрч болзошгүй. Түүний хагарал нь эмнэлгийн яаралтай тусламжийг шаарддаг боловч энэ тохиолдолд хойшлуулах нь нөхөж баршгүй үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм. Дэлүү хэрхэн өвдөж, гэмтсэн тохиолдолд анхны тусламжийг хэрхэн үзүүлэх вэ? Энэ талаар хүн бүр мэдэх ёстой.
Гэмтлийн шалтгаан
Дэлүү хагарах нь нас, амьдралын хэв маягаас үл хамааран хэнд ч тохиолдож болно. Ийм эмгэг нь өндөр настан, өсвөр насныхан, тэр байтугай маш бага насны хүүхдэд ч тохиолдож болно.
Насанд хүрэгсдэд дэлүү хагарсны эхний шинж тэмдэг нь цусны бүлэгнлээр дүүрсэн өргөн хэмжээний гематом үүсэх явдал юм. Энэ нөхцлийг дэд капсул формаци гэж нэрлэдэг. Аажмаар капсул нээгдэж, цус алдалтыг өдөөдөг. Дэлүү хагарах хамгийн түгээмэл шалтгаан нь хэвлийн хүнд гэмтэл юм. Энэ тохиолдолд бүх шинж тэмдгүүд ихэвчлэн нэн даруй гарч ирдэг. Статистикийн мэдээгээр дэлүү хагарсанЭмгэг судлалын нийт тохиолдлын 70 орчим хувьд нь цохилт үүсдэг.
Бусад нөхцлөөс болж эрхтэн гэмтэх нь бага байдаг:
- цус төлжүүлэх тогтолцооны клональ эмгэг;
- дэлүүний ачааллыг нэмэгдүүлдэг бие махбод дахь халдварт үйл явцын явц;
- дэлүүний эмгэгийн үед хэт их биеийн хөдөлгөөн;
- эрхтэн дэх хэвийн бус өөрчлөлт, жишээлбэл, түүний эмгэгийн өсөлт;
- жирэмсний сүүлийн гурван сард ураг үүсэх, хөгжих явцад цусан хангамж нэмэгдэх;
- бодисын солилцооны үйл явцын доголдол;
- түргэн буюу хүндрэлтэй төрөлтийн үед агшилтын үед капсул гэмтэх;
- эрхтэн эсийн хорт болон хоргүй хавдар;
- хумхаа зэрэг халдварт шинж чанартай халдварт өвчин;
- элэгний хатуурал, сүрьеэ, гепатит С зэрэг ойролцоох бүтцийн үрэвсэл.
Насанд хүрэгчдэд дэлүү хагарсан шинж тэмдэг
Эрүүл мэндийн гэнэтийн өөрчлөлт нь эрхтэний капсул эсвэл эд эсийг гэмтээхээс сэргийлнэ. Насанд хүрэгчдийн дэлүү хагарах гол шинж тэмдгүүд энд байна:
- зүүн гипохондрийн хэсэгт цочмог, тэвчихийн аргагүй өвдөлт, скапулын хэсэгт цацарч болно;
- бөөлжих, бөөлжих хүсэл дагалддаг дотор муухайрах;
- дарах үед хүчтэй өвдөх;
- сул дорой байдал, хайхрамжгүй байдал;
- хэвлийн урд хөндийгөөр дүүрэх;
- гэнэт цайрах;
- алдагдалхоолны дуршил, хүч чадал;
- зүрх дэлсэх;
- цусны даралт бууруулах;
- шулуун гэдсээр өвдөх, таагүй болох;
- толгой эргэх, хараа муудах;
- баримжаа алдах, ухаан алдах.
Гэмтлийн үед тухайн хүн цээжний зүүн талд ер бусын дотоод түлхэлт мэдрэгддэг.
Дэлүү яаж өвддөг вэ? Эрхтэн хагарах үед гарч ирдэг өвдөлтийг тэсвэрлэх нь бараг боломжгүй юм. Өвдөлт нь цочмог, тэвчихгүй. Энэ шинж тэмдэг нь ихэвчлэн оношийг сэжиглэх шалтгаан болдог.
Нэг удаагийн гэмтэлтэй бол насанд хүрэгсдэд дэлүү хагарах шинж тэмдэг нэгэн зэрэг, гэмтлийн дараа 5-10 минутын дотор илэрдэг. Бүрэн бүтэн байдлыг хоёр үе шаттайгаар зөрчих нь эд эсийг бүрэн хагарсны дараа л шинж тэмдэг илэрснээр тодорхойлогддог.
Оношлогоо
Дэлүү хагарсан шинж тэмдгийг үл тоомсорлох нь зүгээр л боломжгүй юм, учир нь тухайн хүн маш хүчтэй, хурц өвдөлтийг мэдэрдэг. Гэхдээ дотоод эрхтний бусад эмгэгийн шинж тэмдгүүдийн улмаас оношийг зөв тогтоох нь маш хэцүү байдаг. Зөвхөн мэс заслын явцад сэжиглэгдсэн гэмтэл байгаа эсэхийг эцэслэн батлах боломжтой. Бусад бүх тохиолдолд тодорхой оношийг 12-15%-ийн магадлалтайгаар тогтооно.
Эрхтэн хагарсан гэж сэжиглэж байгаа бол заавал эмчид хандах хэрэгтэй. Эмнэлэгт та шалтгааныг тодорхойлох цогц үзлэгийг томилногарч ирж буй өвдөлт:
Хэт авиан. Монитор дээр цоорхой нь хэт авианы долгионыг тусгадаггүй, өөрөөр хэлбэл эрхтний ирмэг, эдийг шалгах боломжгүй юм. Энэ нь их хэмжээний цус алдалттай холбоотой юм. Хэт авианы дэлгэц дээрх дэлүү хагарсан шинж тэмдэг нь зүүн бөмбөгөр хэсэгт диафрагмын хөдөлгөөн бүрэн байхгүй эсвэл буурах явдал юм. Нэмж дурдахад, энэ нөхцөлд хэвлийн эрхтнүүд зүүн тал руу шилждэг. Заримдаа гэмтсэн хэсгийг дарах үед хүчтэй өвдөлтөөс болж хэт авиан шинжилгээ хийх боломжгүй болдог
- Дурангийн дурангийн шинжилгээ. Энэ бол гэмтэл, түүний хэмжээ, байршлыг тодорхойлох боломжтой мэс заслын шинжилгээ юм. Лапароскопи нь хэвлийн хөндийг цоолж, тусгай дурангийн хоолойг дотооддоо оруулах явдал юм. Хэрэв тодорхой эсрэг заалттай тул ийм үзлэг хийх боломжгүй бол эмч өвчтөнд ижил төстэй мэс заслын оношлогооны аргыг зааж өгч болно - лапароцентез. Уг процедурын үед зөөлөн эдийг тусгай төхөөрөмжөөр зөөлөн цоолж дотор нь хуримтлагдсан шингэнийг арилгана.
- Цээж, хэвлийн рентген зураг. Ихэнхдээ энгийн рентген зураг дээр эвдрэлийг нарийвчлан судлах боломжгүй байдаг тул эмч нар ихэвчлэн судасны сүлжээний тодосгогч шинжилгээг санал болгодог - антиографи. Энэ процедур нь гэмтлийн улмаас судасны гэмтлийг илрүүлж, цус алдалтын хэмжээг тодорхойлох боломжтой.
Гэмтлийн төрөл
Эмч нар болзолтойгоор хуваагддагдэлүү нь олон ба дангаараа хагарах бөгөөд эхнийх нь статистикийн дагуу илүү олон удаа тохиолддог. Үүнээс гадна хэд хэдэн төрөл бий:
- Контузи - мембраныг гэмтээхгүйгээр дэлүү гэмтсэн хагарал.
- Капсулыг эвдэж паренхимийг бүрэн бүтэн үлдээсэн.
- Хавсарга ба капсул нэгэн зэрэг хагарах.
- Паренхимийн гэмтэл нь мембраныг гэмтээх - хоёр үе шаттай далд хагарал.
- Дэлүүг бүхэлд нь гэмтээх нь хожуу цус алдахад хүргэдэг.
Асуудлыг хэрхэн олох вэ
Нарийвчилсан оношийг тогтоохын тулд мэргэжилтэн эмнэлзүйн зургийг бүхэлд нь харгалзан үздэг: хохирогчийн гомдол, түүний гадаад төрх байдал, даралтын үзүүлэлт, судасны цохилт, шээс, цусны шинжилгээний үр дүн.
Дэлүү хагарлыг зөвхөн мэс заслын аргаар арилгадаг. Ямар нэгэн эм, бүр өөр арга хэрэглэснээр энэ нь боломжгүй юм.
Дэлүү өвдвөл та эмч нарын баг дуудах хэрэгтэй, гэхдээ тэднийг ирэхээс өмнө дэмий хоосон цаг алдаж болохгүй. Анхны тусламжийг чадварлаг үзүүлснээр хохирогчийн нөхцөл байдлыг мэдэгдэхүйц хөнгөвчлөх боломжтой бөгөөд хагалгааны дараах нөхөн сэргээх хугацааг богиносгох боломжтой.
Дэлүү хагарвал яах вэ
Энэ тохиолдолд та тодорхой хувилбарын дагуу ажиллах хэрэгтэй:
- Хохирогчийг хатуу гадаргуу дээр нуруугаар нь хэвтүүлээд, толгойн доор нь дэр эсвэл тохирох дэр тавь.
- Хуруугаараа болгоомжтойхүнд цус алдалтыг зогсоохын тулд цээжний төв хэсэгт дарна уу.
- Эмнэлгийн баг ирэх хүртэл хагас минут тутамд ийм шахалтыг давтана.
- Хохирогчийн гэдсэн дээр сэрүүн шахалт хийнэ. Үүнийг хийхийн тулд та нойтон даавуу эсвэл хөлдөөсөн хоол хэрэглэж болно.
Мэс засал
Үхлийн үр дагаварт хүргэж болзошгүй дотоод цус алдалтыг зогсоохын тулд мэс засал хийх шаардлагатай. Хагалгааны өмнөхөн эмч нар цус орлуулагч эсвэл цус сэлбэх замаар гемодинамикийг хэвийн болгодог.
Хэрэв хохирогчийн биеийн байдал хүнд байвал эмч нар цус сэлбэхийг зогсоохгүйгээр яаралтай хагалгаа хийж эрхтнийг нь авч оёдог.
Хэдхэн арван жилийн өмнө дэлүү хагарч, цус алдах үед эмч нар эмгэгийг арилгах нэг арга буюу гэмтсэн эрхтнийг бүрэн арилгах аргыг хэрэглэсэн.
Өнөөдөр ийм үйлдлийг зөвхөн ийм тохиолдолд томилдог:
- шархыг оёх боломжгүй;
- хөлөөс эрхтэн салгах;
- тайрах оёдол;
- нулимс ба дэлүүний булцуу руу ан цав үүсэх;
- цоорсон болон хугарсан хутганы шарх, бууны шарх.
Бусад тохиолдолд гэмтсэн эрхтнийг бүрэн арилгах ямар ч шалтгаан байхгүй тул хэсэгчлэн эсвэл бүрмөсөн хэвээр үлдэнэ.
Нөхөн сэргээх хугацаа
Дархлаанд учруулсан цохилтыг багасгахын тулд тэд иммуностимуляци хэрэглэдэг.сангууд болон витамин-эрдэсийн цогцолборууд. Дэлүү хагарсан тохиолдолд эдгээр эмийг насан туршдаа хэрэглэхийг зөвлөж байна.
Насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд мэс заслын дараах нөхөн сэргээх хугацаа 3-4 сар орчим үргэлжилдэг ч ийм богино хугацаатай ч эдгэрэх нь нэлээд хэцүү байдаг. Энэ хугацаанд өвчтөн хэвтрийн дэглэм сахиж, эмчийн зааж өгсөн эм, өвчин намдаагч, бактерийн эсрэг эм ууж, эмчилгээний хатуу дэглэм баримтална.
Эмч нарын зөвлөмж
Өвчлөлд өртсөн хүний өдөр тутмын цэс дараах хоолноос бүрдэх ёстой:
- хүнсний ногоо, загас, туранхай махаар хийсэн үзэн ядалттай шөл;
- ногоон Сагаган, овъёос, арвай, шар будаа, бор будаагаар хийсэн будаа;
- шөл эсвэл чанасан улаан загас;
- шөл эсвэл уураар жигнэсэн ногоо - Болгарын чинжүү, бүх төрлийн байцаа, хулуу, төмс.
Бие махбодийг бүрэн сэргээхийн тулд өдөрт ойролцоогоор 2000-2200 калори илчлэг хэрэглэхийг зөвлөж байна.
Нөхөн сэргээх хугацаанд тамхи татах, бүх төрлийн согтууруулах ундаа хэрэглэхийг хатуу хориглоно.
Эмчийн бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдвөл дэлүүний өвдөлт ердөө 2-3 долоо хоногийн дотор намдана.
Гэмтсэн эрхтнийг бүрэн арилгах мэс засал хийлгэсэн хүмүүсийн хувьд дархлаа сулрахаас сэргийлэхийн тулд гипотерми үүсэхээс зайлсхийх нь маш чухал юм. Өвчин үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх боломжгүй байсан бол та өөрөө эм хийх боломжгүй.
Бүхнээс гаднаҮүний зэрэгцээ дэлүү хагарсан хүн хагалгааны дараах эхний хоёр жилийн хугацаанд хумхаа өвчнөөр өвчлөх эрсдэл өндөртэй улс орнууд руу аялахаас татгалзах, спортоор хичээллэх, хэвлийн хөндийн хэт авиан шинжилгээнд хамрагдах шаардлагатай.
Магадгүй үр дагавар
Дэлүү хагарах нь ямар аюултай вэ? Энэ нөхцөл байдал нь үхэл хүртэл бараг бүх үр дагаварт хүргэдэг. Энэ бүхэн нь гэмтсэн хүний эрүүл мэндийн байдал, гэмтлийн нөхцөл байдал, түүний цар хүрээ, анхны тусламжийн зөв байдлаас хамаарна. Гэхдээ цаг тухайд нь мэс засал хийлгэсэн ч гэсэн биеийн өмнөх байдлыг бүрэн сэргээж, өмнөх амьдралын хэв маягаа буцааж өгөх боломжгүй юм. Уг нь мэс засал нь цус алдалтыг зогсоож, гэмтсэн эрхтнийг хэсэгчлэн ч гэсэн аврах боломжийг олгодог.
Дүгнэлт
Мэс заслын дараа ихэнх өвчтөнүүдийн дархлаа суларч, ялтасын тоо нэмэгддэг. Бие махбодийн хамгаалалтын чадавхийг дарангуйлдаг тул хүн илүү олон удаа, удаан өвдөж эхэлдэг. Үүний зэрэгцээ өвчин нь өөрөө илүү хүнд хэлбэрээр илэрдэг.
Осол гэмтэхээс өмнө дэлүү гүйцэтгэдэг байсан эрхтнийг авсны дараа элэг хариуцдаг. Тиймээс организм бүхэлдээ гэмтэлтэй болохоос түүний бие даасан хэсгүүд биш.