Эрүүл хүний шээсэнд өөх тос бага хэмжээгээр агуулагддаг (1 литр тутамд 2 мг-аас ихгүй). Шээсэн дэх липидийн концентраци ихсэх нь ихэвчлэн эрүүл мэндийн асуудал, бага тохиолдолд хоол тэжээлийн дутагдлыг илтгэдэг. Эмч нар энэ эмгэгийг липури гэж нэрлэдэг. Энэ нь хэр аюултай вэ? Шээсний шинжилгээнд өөх тос илэрсэн тохиолдолд яах вэ? Бид эдгээр асуултад нийтлэлд хариулах болно.
Өөхний хольцыг хэрхэн илрүүлэх вэ
Нүцгэн нүдээр шээсний өөхний дуслыг илрүүлэх боломжгүй. Тэд зөвхөн микроскопоор л харагддаг. Өндөр томруулсан үед липидийн тоосонцор нь шингэний гадаргуу дээр хөвж буй цахилдаг толбо хэлбэрээр харагдана.
Гэрийн нөхцөлд та заримдаа зөвхөн бага зэрэг булингартай, шээсний үнэр өөрчлөгдөхийг анзаарч болно. Гэсэн хэдий ч өвчтөнүүд үүнийг анхаарч үзэх нь ховор байдаг. Зөвхөн дэвшилтэт тохиолдолд та шээсний гадаргуу дээр хальсыг харж болно. Энэ нь өөхний агууламж маш өндөр байгаагийн шинж юм.
Ихэнх тохиолдолд шээс нь хэвийн харагддаг, өнгө нь өөрчлөгддөггүй. Шээсний тунадас дахь өөх тосыг илрүүлэх нь зөвхөн тусламжтайгаар боломжтой юмэмнэлзүйн шинжилгээ. Судалгаа үнэн зөв байхын тулд та шалгалтанд бэлтгэхдээ дараах дүрмийг баримтлах ёстой:
- Шинжилгээ хийхээс 24 цагийн өмнө архи, шар, улаан өнгийн ногоо, жимс хэрэглэхгүй байх;
- шинжилгээ хийхээс 2 хоногийн өмнө эм, витамин, хүнсний нэмэлт бүтээгдэхүүн хэрэглэхгүй байх;
- шээс цуглуулахын өмнө гадаад бэлэг эрхтнийг сайтар угаана;
- шээсийг зөвхөн эмийн сангийн цэвэр саванд цуглуулж, гадны өөхний хольцыг оруулахгүй байх ёстой;
- биоматериалыг цуглуулснаас хойш 2 цагийн дотор лабораторид хүргэх ёстой.
Өвчтөний шээсэнд өөхний дусал байгаа гэж бодъё. Энэ нь юу гэсэн үг вэ? Липури бол бие даасан өвчин биш юм. Энэ бол зүгээр л хүний биед ноцтой эмгэгийн шинж тэмдэг юм. Ихэнх тохиолдолд биоматериал дахь өөх тосны агууламж нэмэгдэж байгаа нь бөөрний бөөрөнцөр ба хоолойн эмгэг, бодисын солилцооны эмгэгийн үед ажиглагддаг. Илүү ховор тохиолдолд липури үүсэх шалтгаан нь хоолны дэглэм дэх липидийн илүүдэл байж болно.
Боломжтой эмгэгүүд
Насанд хүрэгчдийн шээсэнд өөх тос юунаас үүсдэг вэ? Энэ хазайлтын шалтгаан нь дараах өвчин юм:
- нефротик хам шинж;
- чихрийн шижин;
- нойр булчирхайн үрэвсэл;
- холецистит;
- гэмтэл;
- килури;
- таргалалтын ахисан шат.
Шээсэн дэх липидийн хэмжээ ихсэх нь ихэвчлэн мэс заслын дараа тодорхойлогддог. Хагалгааны үеэр эмч өөхний эд, цусны судсыг задлах ёстой. тэрлипидийг цусны урсгал руу, тэндээс бөөрний гуурсан хоолой руу ороход хүргэдэг. Хагалгааны дараах липури нь илүүдэл жинтэй өвчтөнүүдэд илүү их тохиолддог. Энэ тохиолдолд шээсний найрлага дахь өөрчлөлт нь түр зуурынх бөгөөд өөрөө алга болдог.
Хоолны дэглэмийн ноцтой алдаа нь насанд хүрсэн өвчтөний шээс дэх өөх тосны агууламж нэмэгдэх шалтгаан болдог. Хэрэв хүн липидээр баялаг хоол хүнс байнга хэрэглэдэг бол эдгээр бодисуудын илүүдэл нь бөөрөөр дамждаг. Дараа нь энэ нь бодисын солилцооны ноцтой эмгэг, таргалалтад хүргэдэг. Энэ тохиолдолд та хоолны дэглэмээ яаралтай эргэн харах хэрэгтэй.
Дараа нь бид липури дагалддаг өвчнийг нарийвчлан авч үзэх болно.
Бага насны Липури
Хүүхдийн шээсэнд өөх тос нь насанд хүрэгчдийнхтэй адил шалтгаанаар илэрдэг. Липидийн түвшин нь хүүхдийн эрүүл мэндийн чухал үзүүлэлт юм. Хүүхдэд бодисын солилцоо нь нас бие гүйцсэн хүмүүсийг бодвол хурдан явагддаг тул липури нь янз бүрийн эмгэгийн эхний үе шатанд илэрдэг.
Липуригийн бусад шалтгаанууд нь бага насны онцлогтой байдаг. Үүнд дараах зүйлс орно.
- Хоолны хордлого. Хүүхдийн бие нь хоол хүнсний чанарт онцгой мэдрэмтгий байдаг. Тиймээс хүүхдүүд ихэвчлэн хордлого, бөөлжих, суулгалт дагалддаг. Энэ нь их хэмжээний шингэний алдагдалд хүргэдэг. Үүний үр дүнд шээс илүү төвлөрч, дотор нь өөх тос гарч ирдэг.
- Байнгын суулгалт. Бага насны хүүхдийн өтгөний эмгэг нь ихэвчлэн тохиолддог. Үүний шалтгаан нь хэт их хоол тэжээл, стресс, түүнчлэн формацийн дутагдал байж болно.хоол боловсруулах эрхтнүүд. Байнгын суулгалт нь шингэн алдалтад хүргэдэг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн шээсэнд өөх тос үүсгэдэг.
- Хоолны эмгэг. Хүүхдэд өөх тос ихтэй хоол хүнс хэтрүүлэн хэрэглэх нь насанд хүрэгчдийнхээс илүү липури үүсэх магадлал өндөр байдаг.
Нефротик хам шинж
"Бөөрний синдром" гэдэг ойлголтоор урологичид бөөрний бүхэл бүтэн бүлэг өвчнийг хэлдэг. Энэ эмгэгийн нөхцөл байдал нь хүнд хэлбэрийн хавдар, шээсэнд уураг, өөх тосны агууламж ихэссэнээр тодорхойлогддог. Липури ба протеинурия үүсэх шалтгаан нь ялгаруулах эрхтнүүдийн шүүлтүүрийн систем - бөөрний бөөрөнцөрийн ялагдал юм.
Нефротик хам шинж нь дараах өвчний үед тохиолддог:
- гломерулонефрит;
- пиелонефрит;
- бөөрний амилоидоз.
Эдгээр эмгэгийн үед бөөрний шүүлтүүрийн үйл ажиллагаа эрс мууддаг. Липид ба уургийн хэсгүүд нь эрхтэний паренхимд нэвтэрч, шээсэнд ордог. Шээсэн дэх өөх нь ихэвчлэн бөөрний өвчний хожуу үе шатанд буюу өвчин архагшсан үед илэрдэг.
Нефротик хам шинж нь үргэлж хүнд хаван дагалддаг. Нэгдүгээрт, нүүр, мөч, доод нуруу хавдаж байна. Дараа нь хаван нь бүх биед тархдаг. Дэвшилтэт тохиолдолд хэвлийн хөндий болон цээжинд шингэн хуримтлагддаг.
Бөөрний хам шинжийн үед арьс цайвар, хуурай, сэвсгэр болдог. Энэ нь хавангаас болж эпидермисийн эсийн тэжээл алдагддагтай холбоотой.
Чихрийн шижин
Липури нь шинж тэмдгүүдийн нэг байж болноЧихрийн шижин. Энэ өвчин нь нойр булчирхайн инсулины үйлдвэрлэл хангалтгүй байгаатай холбоотой юм. Энэ нь цусан дахь глюкозын концентраци огцом нэмэгддэг.
Чихрийн шижин өвчний үед шээсэнд өөх тос яагаад илэрдэг вэ? Энэ эмгэг нь ихэвчлэн хүнд хэлбэрийн хүндрэл үүсгэдэг - чихрийн шижингийн нефропати. Энэ нь бөөрний гуурсан хоолой, гломерули гэмтсэнээр тодорхойлогддог. Үүний зэрэгцээ шээсэнд өөх тос төдийгүй альбумин их хэмжээгээр агуулагддаг.
Нефропати нь чихрийн шижингийн хожуу үе шатанд тохиолддог бөгөөд ихэвчлэн бөөрний архаг дутагдалд хүргэдэг.
Нойр булчирхайн үрэвсэл
Энэ өвчин нь нойр булчирхайн үрэвсэлт үйл явц дагалддаг. Нөлөөлөлд өртсөн эрхтэн нь өөх тосыг боловсруулахад оролцдог хоол боловсруулах ферментийг маш бага хэмжээгээр үүсгэдэг. Үүний үр дүнд шингээгүй өөх тос нь шээсэнд ордог.
Нойр булчирхайн үрэвсэлтэй өвчтөний шээсэнд мөн диастазын фермент их байдаг. Энэ нь нойр булчирхайн үрэвсэлт үйл явцын цочмог үе шатыг илтгэдэг тэмдэг юм. Архаг нойр булчирхайн үрэвслийн үед диастазын бага түвшин ихэвчлэн ажиглагддаг.
Цолецистит
Энэ өвчний үед цөсний хүүдийн хананд үрэвсэлт үйл явц үүснэ. Энэ нь эрхтэний үйл ажиллагааны ноцтой зөрчил дагалддаг. Өөх тосыг задлахад шаардлагатай цөсний үйлдвэрлэл эрс багасдаг. Боловсруулаагүй липидүүд нь цусанд, дараа нь шээсэнд ордог.
Цөсний үрэвслийн үед шээс дэх билирубиний агууламж нэмэгддэг. Хэрэв эмгэг нь чулуу үүсэх замаар хүндрэлтэй байвал шээсний харанхуйлах шинж тэмдэг илэрдэг. Энэ нь цөсний суваг бөглөрсөний шинж юм.
Гэмтэл
Ясны хугарал нь липури үүсгэдэг. Биоматериал дахь өөх тосны хэмжээ ихсэх нь ихэвчлэн гэмтлийн дараахан ажиглагддаг. Ихэнх тохиолдолд шээсэн дэх липидийн хэмжээ ихсэх үед дээд ба доод мөчдийн гуурсан хоолойн яс хугарах болно.
Гуурсан ясны дотор өөхний эсүүдээс тогтсон шар чөмөг байдаг. Хагарлын үед липидүүд цусны урсгал руу орж, дараа нь шээсээр ялгардаг. Энэ тохиолдолд липури нь түр зуурынх бөгөөд яс эдгэрсний дараа алга болдог.
Чилури
Чилури өвчний эмч нар шээсэнд тунгалагийн лимф байгааг гэж нэрлэдэг. Ер нь эд эсийн шингэн нь шээсэнд нэвчдэггүй. Лимф нь өөхний эсийг агуулдаг тул ихэвчлэн chyluria нь липуритай хавсардаг. Шээс цагаан өнгөтэй байна.
Энэ бол нэлээд ховор зөрчил юм. Хилуригийн хамгийн түгээмэл шалтгаан нь филяриар халдварлах явдал юм. Эдгээр нь эд эсийн шингэнд амьдардаг шимэгч хорхойнууд юм. Эмгэг судлал нь гельминт хуримтлагдах хэсэгт хүчтэй хаван дагалддаг.
Хилури нь халдварт эмгэг (сүрьеэ, уушгины хатгалгаа)-аас үүдэлтэй байж болно. Эдгээр өвчний үед цээжний лимфийн суваг ихэвчлэн шахагддаг.
Өвчтөн шимэгч хорхойн эсрэг эсвэл антибиотик эмчилгээг яаралтай хийлгэх шаардлагатай. Хүнд тохиолдолд лимфийн урсацыг мэс заслын аргаар сэргээдэг.
Таргалалт
Липури ихэвчлэн илүүдэл жинтэй өвчтөнүүдэд ажиглагддаг. Шинжилгээний хазайлтБиеийн жин хэвийн хэмжээнээс хамаагүй их байх үед шээс нь ихэвчлэн хүнд хэлбэрийн таргалалтын үед ажиглагддаг. Эдгээр өвчтөнүүдийн биеийн бүх хэсэгт их хэмжээний өөхний хуримтлал байдаг.
Яагаад илүүдэл жинтэй хүмүүсийн шээсэнд өөх тос ихэвчлэн илэрдэг вэ? Энэ нь хоол тэжээлийн дутагдал, бие махбод дахь липидийн хуваарилалтыг зөрчсөнтэй холбоотой юм. Өөх тос нь арьсан доорх эдээс шээсэнд ордог. Мөн таргалалтын гол шалтгаануудын нэг нь хоол хүнсэнд агуулагдах липидийн илүүдэл юм. Хоол боловсруулах систем нь их хэмжээний өөх тосыг боловсруулж чадахгүй. Үүний үр дүнд эдгээр бодисууд цусны урсгал руу орж, дараа нь шээсээр ялгардаг.
Таргалалт нь дотоод шүүрлийн эмгэгийн шинж тэмдэг болох тохиолдол байдаг. Бамбай булчирхай, гипофиз булчирхай, бөөрний дээд булчирхайн өвчтэй өвчтөнүүдэд биеийн жин нь нормоос хэтэрч болно. Ийм дааврын эмгэгүүд нь өөх тосны солилцооны эмгэгийг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь липури үүсгэдэг.
Оношлогоо
Эмч нар ихэвчлэн шээсэнд өөх тос байгаа эсэхээр онош тавьдаггүй. Мэргэжилтэн мөн клиник эсвэл биохимийн шээсний шинжилгээний бусад өгөгдөлд анхаарлаа хандуулдаг:
- диастазын түвшин;
- глюкозын концентраци;
- уураг, эритроцит ба лейкоцитын үзүүлэлтүүд;
- билирубин болон элэгний бусад ферментүүд байгаа.
Эмч шинжилгээний үр дүнг бүхэлд нь үнэлдэг. Нэмж хэлэхэд өвчтөнд биохимийн үзүүлэлтийн цусны шинжилгээ өгөхийг зөвлөж байна.
Хэрэв биохимийн шинжилгээний үр дүнд хазайлт байгаа бол бөөрний багажийн судалгааг тогтооно.нойр булчирхай ба цөсний хүүдий.
Таргалалтын үед өвчтөнд дааврын шинжилгээг хэд хэдэн удаа хийлгэхийг зөвлөж байна. Хэрэв өвчтөн хилури гэж оношлогдвол филяри байгаа эсэхийг цусны шинжилгээ өгөх шаардлагатай.
Эмчилгээний аргууд
Шээсэнд өөхөн хольц гарч ирэх нь янз бүрийн өвчний шинж тэмдэгүүдийн зөвхөн нэг юм. Шээсэнд агуулагдах липидийн хэмжээ үндсэн эмгэгийг эмчилсний дараа л хэвийн болдог.
Хэрэв липури нь өөх тосны солилцооны эмгэгтэй холбоотой бол өвчтөнд статин хэрэглэдэг. Эдгээр эмүүд нь холестерин болон бусад муу өөх тосыг бууруулдаг. Эдгээр эмүүд нь:
- "Аторвастатин";
- "Питавастатин";
- "Розувастатин".
Өвчтөн тусгай хоолны дэглэм баримтлах ёстой. Өөх тостой хүнсний хэрэглээг хязгаарлах шаардлагатай. Цэсээс шарсан хоол, утсан махыг хасах шаардлагатай. Энэ тохиолдолд хоолны дэглэм нь хангалттай хэмжээний витамин агуулсан байх ёстой. Нефротик синдромтой бол уургийн хэрэглээг хязгаарлах хэрэгтэй. Хэрэв өвчтөн таргалалттай бол илчлэг багатай хоолны дэглэм баримтлах хэрэгтэй.
Хэрэв липури нь гэмтэл, мэс заслын үйл ажиллагаанаас үүдэлтэй бол тусгай эмчилгээ хийхгүй. Хагалгааны дараах хугарал, шарх эдгэсний дараа өөхний хэмжээ хэвийн хэмжээндээ ордог.
Дүгнэлт
Шээсэнд липид гарч ирэх нь аюултай шинж тэмдэг юм. Энэ нь өөх тосны солилцооны ноцтой эмгэг эсвэл бөөрний гэмтэл байгааг илтгэнэ. Шинжилгээг тайлах шаардлагатайэмчдээ үзүүл. Мэргэжилтэн нэмэлт оношлогоо хийж, шаардлагатай эмчилгээг тогтооно. Цаг алдалгүй эмчилгээ нь ноцтой хүндрэлээс зайлсхийхэд тусална.