Хаш нь бөөрний үйл ажиллагаа доголдох үрэвсэлт өвчин юм. Биеийн ажлын зөрчлийн ноцтой байдал нь эмгэг процессын төрөл, шалтгаан, хүндрэлээс хамаарна. Цочмог хэлбэр нь түр зуурын үйл ажиллагааны алдагдал үүсгэдэг. Өвчний архаг явц нь зөөлөн эдэд эргэлт буцалтгүй гэмтэл, сорвижилтоор дүүрэн байдаг. Энэ нь эргээд амь насанд аюултай өвчин болох бөөрний дутагдал үүсэхэд хүргэдэг.
Хаш гэж юу вэ?
Бөөр бол биеийг цэвэрлэх шүүлтүүр юм. Үүнээс гадна тэд гематопоэз, бодисын солилцооны үйл явцад оролцож, усны тэнцвэрийг хадгалж байдаг. Тэд артерийн даралтын хэвийн түвшинг хангах үүрэгтэй. Тиймээс бөөрний тогтолцоонд нөлөөлж буй аливаа эмгэг нь бүхэл бүтэн организмын ажилд сөргөөр нөлөөлдөг.
Хаш нь янз бүрийн эрхтний бүтцийн үрэвсэлт эмгэгийг агуулсан өвчин юм. ДоодСүүлийнх нь бөөрний бөөрөнцөр ба tubules, завсрын эдийг хэлнэ. Үрэвслийн процесс хөгжихийн хэрээр эд эрхтэнд гэмтэл үүсдэг. Бөөр нь цусыг зөв шүүхээ зогсоодог. Хүний эрүүл мэндэд сөргөөр нөлөөлж, биед хортой бодисууд хуримтлагдаж эхэлдэг.
Бөөр нь өөрөө олон мянган бүтцийн нэгжээс бүрддэг - нефрон. Ийм нэг хэсэг нь ашигтай элементүүдийг дахин шингээхэд зориулагдсан бөөрөнхий шүүлтүүр ба хоолойн системийг төлөөлдөг. Энэ нь нефрон дахь бодисууд нь дараа нь шээсээр ялгардаг хаягдал бүтээгдэхүүн болон дахин шингэдэг ашигтай элементүүдэд хуваагддаг.
Өвчний төрөл
Хаш чулууны хэд хэдэн сорт байдаг. Бөөрний үрэвсэлт өвчний эхний ангилал нь эмгэг судлалын голомтот үүсэх газар дээр суурилдаг:
- Гломерулонефрит (бөөрний бөөрөнцөр эсвэл бөөрөнцөрт үрэвсэлт үйл явц ажиглагддаг).
- Пиелонефрит (эмгэг судлал нь аарцагны эрхтний тогтолцоонд тархдаг).
- Тубулын завсрын нефрит (гуурсан хоолой ба завсрын үрэвсэл).
Үүнээс гадна өвчин нь цочмог болон архаг явцтай байж болох ба гэмтлийн зэргээс хамаарч сарнисан болон голомттой байж болно. Анхан шатны бөөрний үрэвсэл нь бие даасан өвчин юм. Хоёрдогч нь бөөр болон бусад эрхтний тогтолцооны аль хэдийн үүссэн эмгэгийн арын дэвсгэр дээр үүсдэг.
Шалтгаан ба эрсдэлт хүчин зүйлс
Бөөрний анхдагч гэмтэл нь ихэнх тохиолдолд тэдний эмгэгтэй шууд холбоотой байдаг. Байсан байж магадгүйудамшлын болон генетикийн хувьд тодорхойлогддог. Өвчний энэ хэлбэр нь хүүхэд төрсний дараа шууд илэрдэггүй, харин хэсэг хугацааны дараа бодисын солилцооны завсрын бүтээгдэхүүнүүд хортой нөлөө үзүүлж эхэлснээр илэрдэг.
Хоёрдогч нефрит нь дараах эрүүл мэндийн асуудлуудын үед үүсдэг:
- чихрийн шижин;
- хэрх өвчин;
- цирроз;
- васкулит;
- гепатит В;
- онкологийн өвчин;
- цус багадалтын хүнд хэлбэрүүд.
Бөөрний цочмог үрэвслийн шалтгаан нь ихэвчлэн бие махбодид халдварт үйл явц байдаг бөгөөд энэ нь бөөрний үрэвсэлт үйл явцын хэлбэрийн хүндрэл юм. Архаг сорт нь чанар муутай эсвэл цочмог эмчилгээг цаг тухайд нь хийгээгүйгээс үүсдэг. Үүнээс гадна түүний хурцадмал байдал нь гипотерми, дархлаа буурах, давсагнаас халдвар авах зэргээр ажиглагддаг.
Өвчин үүсгэх эрсдэлт бүлэгт илүүдэл жинтэй, цусны даралт ихсэх өвчтэй, зүрхний өвчин, чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс багтдаг. Үүнээс гадна эмэгтэйчүүдийн өвчин, шээсний замын мэс засал нь бөөрний үрэвсэл үүсэх магадлалыг эрс нэмэгдүүлдэг.
Эмнэлзүйн зураг
Бөөрний үрэвслийн шинж тэмдэг, эмчилгээ нь өвчний хэлбэрээс ихээхэн хамаардаг. Цочмог халдварт төрөл нь ихэвчлэн 35-аас доош насны өвчтөнүүдэд үүсдэг. Түүний анхны илрэлүүд нь гипотермиас хойш хэдхэн хоногийн дотор тохиолддог. Үндсэн функцууд нь дараах байдалтай байна:
- температурын өсөлт;
- сул тал;
- нурууны өвдөлт;
- цангаж, хуурайшдагам;
- гэдэс дүүрэх, дотор муухайрах, бөөлжих;
- шээх үед өвдөх;
- шээсэнд цус.
Бүх хэлбэрийн хаш чулуу нь хавдах шинж чанартай байдаг. Энэ нь эхлээд нүүр, зовхи дээр гарч, дараа нь хөл, бүх биед тархдаг. Хавангийн аюул нь тэдний хурдацтай хөгжиж, зүрхний дутагдал үүсэхэд оршино.
Бөөрний архаг үрэвслийн үед даралт нэмэгддэг. Гэсэн хэдий ч үүнтэй төстэй шинж тэмдэг нь ихэвчлэн өвчний цочмог явцтай байдаг. Энэ нь аюултай биш.
Бөөрний архаг үрэвсэл нь байнгын хурцадмал байдал, удаан хугацаагаар үргэлжилдэг. Өвчний ангижрах үед ч өвчтөнүүд сул дорой байдал, хоолны дуршил буурах, халуурах зэрэг гомдоллодог.
Хоёрдогч хэлбэрийн эмгэгийн үед бөөрний бөөрөнцөрт нөлөөлдөг. Эмнэлзүйн зураг нь дараах шинж тэмдгээр нэмэгддэг:
- арьс цайрах;
- биеийн бүх хэсэгт хавагнах;
- шээсэнд уураг илрэх;
- цусны даралт ихсэх;
- анури.
Өндөр даралттай үед өвчтөнүүд ихэвчлэн хүнд хэлбэрийн толгой өвдөх, таталт үүсгэдэг эклампси үүсгэдэг. Ухаан алдах, өөрийн эрхгүй бие засах.
Оношлогооны аргууд
Үрэвслийн процессыг оношлох нь онцгой хүндрэл үүсгэдэггүй. Бөөрний үрэвслийн үндсэн шинж тэмдэг илэрвэл та эмчид хандах хэрэгтэй. Бөөрийг хэн эмчилж, бөөрний үрэвсэлээс урьдчилан сэргийлэх ажил эрхэлдэг вэ? Эдгээр асуудал нь урологич, эмчилгээний эмч, нефрологич нарын бүрэн эрхэд хамаарна.
Оношлогоо нь анамнезаас эхэлдэгөвчний этиологийг тодорхойлох өвчтөний болон эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд. Ихэвчлэн өвчтөнүүд өндөр температурт бөөр нь зүүн эсвэл баруун талдаа өвддөг гэж гомдоллодог. Дараа нь эмч арьсыг шалгаж, бүсэлхийн бүсийг тэмтэрч, даралт, судасны цохилтыг хэмждэг. Үүний дараа тэрээр лабораторийн шинжилгээнд (ерөнхий / биохимийн цус, ерөнхий болон шээсний өсгөвөр) чиглэл өгдөг.
Оношлогооны багажийн аргууд заавал байх ёстой. Хэт авиан бол хамгийн мэдээлэл сайтай. Түүний тусламжтайгаар та бөөрний ерөнхий байдлыг үнэлж, хавдар, элс, чулуу байгаа эсэхийг тодорхойлох боломжтой. Хэт авиан шинжилгээгээр бөөрний үрэвслийн шинж тэмдэг амархан батлагддаг. Түүнчлэн өвчтөнүүдэд тодосгогч бодистой эсвэл тодосгогч бодисгүйгээр CT-ийг зааж өгдөг. Энэхүү судалгаа нь эрхтний бүтцийг гурван хэмжээст дүрсээр судлах, ялгаруулах системийн үйл ажиллагааны төлөв байдлыг үнэлэх боломжийг олгоно.
Үзлэгийн үр дүнг хүлээн авсны дараа эмч эмчилгээг зааж өгдөг. Энэ нь ихэвчлэн хэвтрийн амралттай эмнэлэгт хийгддэг. Нэмж дурдахад өвчтөн эмийг тус тусад нь сонгож, хоолны дэглэм тогтоодог. Эмнэлэгт байх нь өвчтөний нөхцөл байдлыг тогтмол хянах, түүнээс шинжилгээ авах, бөөрний үйл ажиллагааны динамикийг үнэлэхэд зайлшгүй шаардлагатай. Зөвхөн ийм арга барил нь бөөрний дутагдал үүсэхээс сэргийлж чадна.
Эмийн эмчилгээ
Хаш бол удаан хугацаагаар эм хэрэглэх шаардлагатай өвчин юм. Эмчилгээ нь ихэвчлэн 20 хоногоос хэдэн сар хүртэл үргэлжилдэг. Бактерийн хэлбэрийн эмчилгээөвчин, халдварын үед антибиотикийг шахмалаар эсвэл судсаар тарих (Ceftriaxone, Amoxiclav, Tsiprolet) дээр суурилдаг. Заримдаа эмчилгээний дэглэмийг ургамлын гаралтай uroseptics-ээр нөхдөг. Өвчний явц өвдөлт дагалддаг бол стероид бус үрэвслийн эсрэг эм (Ибупрофен, Диклофенак) хэрэглэхийг зөвлөж байна.
Бөөрний үйл ажиллагаа сул байх нь биеийн электролитийн тэнцвэрт байдалд сөргөөр нөлөөлдөг. Хэрэв тэдний түвшин мэдэгдэхүйц нэмэгдсэн бол өвчтөнд шээс хөөх эм (Furosemide, Diuver) тогтоодог. Эдгээр нь илүүдэл шингэн, эрдэс бодисыг биеэс зайлуулж, хавдрыг багасгахад тусалдаг. Электролит дутагдалтай тохиолдолд шахмал дахь магни, натри, калийн нэмэлтийг зааж өгсөн болно.
Бөөрний үйл ажиллагааны алдагдал нь цусны даралт ихсэх шалтгаануудын нэг юм. Артерийн гипертензийн эсрэг эмийн тусламжтайгаар түүний үзүүлэлтүүдийг хянах шаардлагатай (Captopril, Valsartan).
Европт эмч нар бөөрний үрэвслийг хэрхэн эмчлэх талаар өөр өөрсдийн хувилбарыг санал болгодог. Тэд өвчтөндөө бактериофаг зааж өгдөг. Гэсэн хэдий ч энэ эмчилгээ нь маш үнэтэй байдаг. Тиймээс Орос улсад үүнийг ашигладаггүй.
Бусад эмчилгээ
Эмчилгээний плазмаферез нь үрэвслийн процессыг зогсоож, цусыг хорт бодисоос цэвэршүүлэхэд ашигладаг. Уг процедур нь үүссэн элементүүдийг шингэн хэсгээс нь салгах зорилгоор цусны нэг хэсгийг авах явдал юм. Дараа нь сүүлийнхийг судсаар хийх шингэн эсвэл эсрэгбие дутагдалтай донорын плазмаар солино. Дүрэмт хувцасшинэчлэгдсэн сийвэнтэй элементүүдийг өвчтөний цусны урсгал руу буцаана.
Хэрэв эмийн эмчилгээ хийлгэсэн ч өвчтөний биеийн байдал муудаж, бөөрний дутагдалд орвол насан туршдаа цус цэвэршүүлэх шаардлагатай. Ийм тохиолдолд гемодиализ хийдэг. Бөөрний өвчтэй хүмүүс төрөлжсөн эмнэлгийн төв эсвэл эмнэлэгт хэвтдэг.
Бөөрний үрэвсэлд зориулсан хоолны дэглэм
Хоол тэжээлд өөрчлөлт оруулахгүй бол үрэвслийн процессыг эмчлэх нь үр дүнгүй болно. Хоолны дэглэм нь илчлэг ихтэй, нэгэн зэрэг тэнцвэртэй байх ёстой. Хэрэв бөөр болон бусад эрхтнүүдийн үйл ажиллагаа хадгалагдвал хоол тэжээлийн залруулга хийх шаардлагагүй. Зүгээр л давсны хэрэглээгээ хязгаарлаарай.
Бусад тохиолдолд хаш хоолны дэглэм нь дараах зарчмуудыг дагаж мөрдөхийг илэрхийлдэг:
- хоолны дэглэмд уураг ихтэй хоол хүнс байх;
- нүүрс ус, өөх тосоор дамжуулан калорийн агууламжийг нэмэгдүүлэх;
- түүхий жимс, ногоо их идэх;
- ус давс тэнцвэржүүлнэ.
Гурил бүтээгдэхүүнээс хамгийн бага давс нэмсэн талх сонгох нь дээр. Шөлний хувьд цагаан идээ эсвэл цагаан хоолтонд давуу эрх олгох хэрэгтэй. Мах, загасыг зөвхөн туранхай сортуудын хоолны дэглэмд хэрэглэх нь зүйтэй. Өндөг идэхийг зөвшөөрдөг боловч өдөрт нэгээс илүүгүй байна. Жимс, ногооны шүүс, ургамлын гаралтай декоциний, дусаах зэргээр уух нь дээр.
Уламжлалт анагаах ухааны тусламж
Бөөр зүүн эсвэл баруун талдаа өвдвөл зарим өвчтөноношийг батлахгүйгээр эмгэгийг өөрөө эмчилж эхэлнэ. Гэхдээ энэ арга буруу.
Бөөрний үрэвслийг эмчлэхээс гадна төрөл бүрийн ургамал, декоциний бэлдмэлийг ихэвчлэн зааж өгдөг. Гэрийн хийсэн эм нь үрэвслийн эсрэг, ариутгах, шээс хөөх эм нөлөөтэй байдаг. Ургамлын гаралтай эмүүд олдоцтой, энгийн байдаг тул эмчээс зөвлөгөө авалгүйгээр хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.
Шээс хөөх эмийн хувьд халгайн декоциний хэрэглэхийг ардын эмч нар зөвлөж байна. Үүнийг бэлтгэхийн тулд та хуурай түүхий эдийг нэг халбага 250 мл буцалж буй усанд хийнэ, усан ваннд 10 минут байлгана. Дараа нь 125 мл-ээр өдөрт гурван удаа ууна.
Өвчний архаг хэлбэрийн үед баавгайн дусаалга бэлдэж болно. Нэг аяга буцалж буй устай ургамлын нэг халбага хийнэ, хагас цагийн турш уусвэрийг нь үлдээнэ. Бэлдмэлийг нэг халбагаар өдөрт 5 удаа уухыг зөвлөж байна. Bearberry нь lingonberry навчтай хослуулж болно. Сүүлийнх нь маш сайн шээс хөөх эм нөлөөтэй байдаг. Энэ нь 2 литр ус асгах bearberry болон lingonberry навч 2 хоолны халбагын хэрэгтэй болно. Үр хольцыг бага дулаанаар ууршуулна. Анхны эзэлхүүний тал орчим хувь нь үлдсэн тохиолдолд дусаахыг хөргөж, шүүнэ. 150-200 мл-ээр өдөрт гурван удаа ууна.
Урьдчилан сэргийлэх зорилгоор ардын эмч нар ногооны шүүс (төмс, манжин) хэрэглэхийг зөвлөж байна. Эдгээр нь нянгийн эсрэг, шээс хөөх эмээр тодорхойлогддог, дархлааны системийг сайн бэхжүүлдэг.
Болзошгүй хүндрэлүүд
Бөөрний үрэвслийг оношлох, чанартай эмчилгээ хийх нь маш чухал. Үгүй бол өвчний явц нь хүндрэлүүд дагалдаж болно. Тэдгээрийн дотроос хамгийн түгээмэл нь анури, уушигны хаван, тархины апоплекси юм. Тохиолдлын 10% -д экламптик таталт тохиолддог боловч тэд аз жаргалтай төгсдөг. Эмгэг судлалын эхэн үед зүрхний дутагдал үүсч, амьсгал давчдах, хөхрөх, ханиалгах зэргээр илэрдэг.
Бөөрний үрэвслийн хүнд хэлбэрийн үед өвчтөнүүд ихэвчлэн бөөрний дутагдалтай гэж оношлогддог. Энэ нь цусны найрлага өөрчлөгдөхөд хүргэдэг. Үүний нэг үр дагавар нь цусны бүлэгнэл, цус харвалт үүсэх явдал юм. Эдгээр эмгэгүүд нь хүний хэвийн амьдралд зайлшгүй шаардлагатай уураг их хэмжээгээр биеэс гадагшлуулдагтай холбоотой юм.
Урьдчилан таамаглах, урьдчилан сэргийлэх аргууд
Бөөрний үрэвсэлээс эдгэрэх прогноз нь цаг алдалгүй оношлох, зохих эмчилгээнээс шууд хамаардаг. Ихэнх тохиолдолд энэ нь эерэг байдаг. Гэсэн хэдий ч заримдаа өвчин нь хүндрэлтэй байж, архаг явцтай байдаг. Хэрэв өвчтөн эрүүл мэндийн асуудлаа үл тоомсорловол бөөрний дутагдалд орох магадлал өндөр байна.
Бөөрний үрэвсэл гэж юу болох, түүнийг хэрхэн зөв эмчлэх талаар арай дээр өгүүлсэн. Энэ өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу? Урьдчилан сэргийлэх нь эрүүл мэнддээ анхааралтай хандах, аливаа өвчин эмгэгийн үед яаралтай хариу арга хэмжээ авах явдал юм. Бие махбодийг арчлах, дархлааны системийг бэхжүүлэх нь маш чухал юм. Эмч нар мөн зөвлөж байна:
- жоргүйгээр эм ууж болохгүйэмч;
- бөөрний өвчний эсрэг заалттай ургамлын дусаах, декоциний хэрэглэж болохгүй;
- стресстэй туршлагыг арилгах;
- вируст болон халдварт өвчний эмчилгээг үл тоомсорлож болохгүй.
Өвчний удамшлын хэлбэр бол урьдчилан сэргийлэх бүх арга хэмжээ хүчгүй байдаг. Ийм өвчтөнүүд нефросклерозын явцыг удаашруулахын тулд санал болгож буй эмчилгээг дагаж мөрдөх ёстой. Бага насны нас баралт 40% хэвээр байна.
