Бөөрний мультиистоз нь эрхтэний хөгжилд нэлээд ховор тохиолддог гажиг юм. Өнөөдрийг хүртэл эмч нар энэ эмгэгийг жирэмсний 12, 20, 32 дахь долоо хоногт хүүхдийн эрхтнүүдийн төлөв байдлын дараагийн скрининг судалгааны явцад хүүхдийн доторх хөгжлийн үед ч тодорхойлж байна. Тодорхой нөхцөлд бөөрний олон уйланхайт өвчин маш хүндэрч, хүүхдийн амьдралд үл нийцэх болно. Үүнд эрхтэний хоёр талын гэмтэл багтах ёстой. Ийм зөрчил нь жирэмслэлтийг эмнэлгийн аргаар таслах үнэмлэхүй заалт юм.
Тиймээс бид урагт бөөрний олон уйланхайт өвчин яагаад үүсдэг, ямар эмнэлзүйн зураг ажиглагдаж байгаа, өвчин хэрхэн илрэх, ийм өвчтөнүүдийг хэрхэн эмчилдэг талаар ярихаас гадна эмч нарын зөвлөмжид анхаарлаа хандуулах болно. энэ асуудал.
Өвчний мөн чанар
Практикт бөөрний олон уйланхайт өвчин тийм ч их ажиглагддаггүй. Өгөгдсөн статистик мэдээллээс харахад ийм гажиг нь хос эрхтэний болзошгүй гажигийн зөвхөн 1% -ийг эзэлдэг. Жирэмсний 3 дахь сард бөөр үүсч эхэлдэг. Тодорхой сөрөг хүчин зүйлийн нөлөөн дор энэ үйл явцад тодорхой бүтэлгүйтэл тохиолддог бөгөөд үүний үр дүнд шээс ялгаруулдаг хэсгүүд, түүнчлэн ялгаруулах замууд нэгдэж чадахгүй. Бөөрний олон уйланхайт өвчин үүссэнтэй холбоотойгоор бөөрний аарцаг хөгжөөгүй, хүүхдийн шээсний суваг люменгүй үлдэж болно.
Эмгэг судлалын үйл явцын хөгжлийн улмаас хосолсон эрхтэн нь үнэндээ холбогч эдийн шингэн, ханаар дүүрсэн янз бүрийн диаметртэй цист эсвэл уут хэлбэртэй хөндий юм. Хэрэв эрхтэн нь гадагшлаагүй шээс ялгаруулдаг байсан бол эдгээр уйланхай нь шээсээр дүүрдэг. Бөөрний олон уйланхайт өвчин гэх мэт өвчнийг форум дээр маш идэвхтэй хэлэлцдэг.
Эмгэг судлалын аюул
Заасан өвчний болзошгүй хүндрэлийн хувьд эмч нар дараахь зүйлийг ялгадаг:
- Эрхтэн гэмтэх, судас шахагдах зэргээс болж ойролцоох эрхтнүүд болон мэдрэлийн төгсгөлүүд дээр даралт ихэсдэг.
- Хэрэв эмгэгийн хавдар хагарч, түүний агууламж хэвлийн хөндийд асгарвал перитонит үүсэх.
- Эмчилгээгүй цусны даралт ихсэх өвчин.
- Цистийн доройтол нь хорт хавдар болж хувирах эрсдэлтэй.
Одоогийнэмгэг процесс
Хэрэв хүндрэл гарахгүй бол хүүхдийн бөөрний олон уйланхайт өвчин далд хэлбэрээр явагдах бөгөөд ямар ч байдлаар илрэхгүй. Хэрэв ургийн хэт авиан шинжилгээг цаг тухайд нь хийгдээгүй, шээсний систем нь харагдахгүй байсан бол эмгэгийг санамсаргүйгээр илрүүлж болно.
Амьдралын эхний жилүүдэд ердийн үзлэгийн үеэр эмч хэвлийн хөндийг тэмтэрч үзэхэд өтгөн тууштай бөөгнөрөл үүсэхийг анхаарч үздэг. Хэрэв өвчний нөлөөн дор бөөрний хэмжээ бага зэрэг нэмэгдсэн бол тэмтрэлтээр ямар ч үр дүн гарахгүй.
Хүүхдийг 1 нас хүртлээ эд эрхтэн нь ургах хүртэл хэвлий болон бэлхүүсээр өвдөх, өтгөн хатах, доод хөндийн венийн судас дарагдсан үед ухаан алдах зэрэг шинж тэмдэг илэрнэ. Ийм шинж тэмдэг нь баруун эсвэл зүүн бөөрний олон цистозыг ямар ч байдлаар тодорхойлдоггүй тул ийм өвчин үүсэх сэжиг үргэлж байдаггүй.
Насанд хүрсэн үед хэвлийн хөндийн эрхтнүүдийг шалгаж үзэхэд тухайн эрхтэний аль нэг дэлбээ байхгүй эсвэл багассан эсэхийг өвчтөнд тодорхойлж болно. Энэ үе шатанд бөөр үргэлжлүүлэн ургах үед мэс заслын оролцоо шаардлагатай хүндрэлүүд гарч болзошгүй. Энэ тохиолдолд бид ярьж болно:
- Хэвлийн хөндий эсвэл хэвлийн хөндийн хэсэгт байрлах амин чухал эрхтнийг шахах тухай.
- Үрэвсэлд хүргэдэг уйланхай үүсэх үйл явцын тухай. Салалт тохиолдож болноуйланхай, тэдгээрийн агууламж хэвлийн хөндий рүү цутгаж, перитонит үүсэхэд хүргэдэг.
- Маш ховор, гэхдээ эмийн нөлөөнд автдаггүй АГ-ийн эмгэг зэрэг хүндрэлийн илрэл хэвээр байна.
Эмгэг судлалын хөгжлийн хүчин зүйлс
Нярай хүүхдэд яагаад олон уйланхайт бөөр үүсдэгийг эмч нар өнөөдрийг хүртэл нарийн тодорхойлж чадаагүй байна. Туршлагаас харахад энэ өвчин эрэгтэй хүүхдүүдэд илүү их тохиолддог.
Мэргэжилтнүүдийн дийлэнх нь зүүн бөөр эсвэл баруун дэлбэнгийн мультицистоз нь эрхтэн үүсэх үе шатанд үүссэн генетикийн дутагдлын үр дүнд үүсдэг гэж үздэг. Практикт зүүн талын эрхтний гэмтэл нь ихэвчлэн оношлогддог гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.
Оношлогооны аргууд
Өвчинг оношлох гол арга бол эрхтний хэт авиан шинжилгээ юм. Ийм судалгаагаар эмч уйланхайн хэмжээ, тэдгээрийн тоо, байршил, ойролцоох эрхтнүүдэд үзүүлэх нөлөөг үнэлдэг.
ЭХО шинжилгээ хийсний дараа өвчтөнийг шээс цуглуулах лабораторид илгээдэг бөгөөд энэ нь судалж буй биоматериал дахь лейкоцит, уургийн агууламжийг үнэлэх боломжийг олгоно.
CBC нь өндөр креатинин, бага уураг харуулдаг.
Зарим тохиолдолд эмч онош зөв эсэхэд эргэлзэж байвал өвчтөнд ялгадас ялгаруулах тодосгогч урографи, ангиографи зааж өгдөг.
Эхо авианы үр дүнгийн тайлбар
Холбогдох өөрчлөлтүүдБөөр, мэргэжилтнүүд жирэмсний хоёр дахь гурван сард аль хэдийн ердийн судалгааны явцад анзаарсан. Энэ үе шатанд шинжээчид нууцаар дүүрсэн олон уйланхай үүсэхийг анзаардаг. Ихэнхдээ хөгжлийн ийм гажиг нь жирэмсний хүнд явцтай болоход хүргэдэг. Хүүхэд төрсний дараа оношийг батлахын тулд түүний үзлэгийг хийдэг.
Хэрэв бид насанд хүрсэн хүний бөөрний олон уйланхайт өвчний тухай ярьж байгаа бол судалгааны явцад ийм өвчтөнд шохойжилт илэрдэг. Ихэнх тохиолдолд заасан эмгэгийг "хөвөн бөөр" гэх оноштой андуурдаг.
Өвчний эмчилгээ
Эмчилгээний дэглэм нь тухайн тохиолдол бүрийн нарийн төвөгтэй байдлаас хамаарна. Хэрэв цистийн тоо бага бол тэдгээрийн агуулгыг шахахын тулд цооролт хийдэг. Өвчин үргэлжилсээр байгаа тохиолдолд өвчтөнд нефрэктоми буюу нөлөөлөлд өртсөн эрхтнийг авах боломжтой.
Энэ мэс заслыг ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор хийх бөгөөд дараах аргаар хийж болно:
- дурангийн эрхтний тайралт;
- нээлттэй ажиллагаа.
Эхний тохиолдолд өвчтөний биед хэд хэдэн цэгийн хатгалт хийдэг бөгөөд энэ нь зохих тоног төхөөрөмжийг оруулахад шаардлагатай байдаг. Хагалгааны явцад зөвхөн өртсөн эрхтнийг төдийгүй хөлийг нь авдаг. Энэ мэс заслын аргыг техникийн хувьд илүү төвөгтэй гэж үздэг.
Мэс заслын хоёр дахь аргад өвчтөний биед том зүсэлт хийдэг. Нөлөөлөлд өртсөн бөөрийг авсны дараа оёдлын утас тавьдаг. ATмэс заслын дараах үе шатанд өвчтөн хүчтэй өвдөлт намдаах эм хэрэглэдэг. Үүний зэрэгцээ мэс засал хийснээс хойш нэг сарын дотор өвчтөн тусгай боолт зүүж, биеийн хөдөлгөөнийг хязгаарлах ёстой.
Цусны даралт ихсэхтэй тэмцэх хоолны дэглэм
Дээр дурдсанчлан энэ өвчнөөр өвчилсөн өвчтөнүүд ихэвчлэн цусны даралт ихсэх өвчнөөр өвддөг. Ийм нөхцөлд хоолны дэглэмийн мөн чанар нь давсны хэрэглээг хамгийн бага хэмжээнд хүртэл бууруулах явдал юм. Үүний зэрэгцээ өвчтөн тамхи татах, архины хэрэглээгээ орхих хэрэгтэй бөгөөд энэ нь мэдрэлийн системийг цочроох, бие махбодийг хордуулахад хүргэдэг.
Үүний зэрэгцээ бие нь аль болох их хэмжээний шингэнийг байнга шаарддаг гэдгийг мартаж болохгүй. Үүнтэй холбогдуулан өдөрт дор хаяж 1.5 литр ус хэрэглэхийг зөвлөж байна.
Энэ эмгэгтэй өвчтөнүүд уургийн хэрэглээгээ хязгаарлахыг зөвлөж байна. Мэргэжилтнүүд энэ бодисыг 1 кг жинд 0.8-1.0 г хэмжээгээр хэрэглэхийг зөвлөж байна.
Ардын жор хэрэглэх
Уламжлалт анагаах ухаан уламжлалт эмчилгээг бүрэн орлож чадахгүй гэдгийг үргэлж санаж байх хэрэгтэй. Гэсэн хэдий ч ардын жор нь эрүүл мэндийг зохих түвшинд байлгахад маш сайн туслах болно.
Даралт ихсэх өвчинтэй тэмцэхийн тулд цээнэ цэцэг, эх, долоогоно, гаа, календула, шарилжны хандмал тусална. Үүссэн найрлагыг өдөр бүр, өдөрт 8 дуслаар хэрэглэж байх ёстой.идэхээс хэдхэн минутын өмнө.
Өвчний прогноз
Ихэнх тохиолдолд томилогдсон эрхтний ийм гэмтэлтэй өвчтөнд таамаглал таатай байдаг, гэхдээ зөвхөн нэг бөөр гэмтсэн, нөгөөгийнх нь үйл ажиллагаа нөхөн төлждөг. Мэргэжилтнүүдийн үзэж байгаагаар хосолсон эрхтэнүүд давхар ачаалал авах чадвартай байдаг. Энэ тохиолдолд эмчилгээ нь хоёр дахь эрхтэн дээрх ачааллыг бууруулахад чиглэнэ. Хоёрдахь эрхтэн нь эмгэг процесст өртсөн тохиолдолд ийм өвчтөнд хөгжлийн бэрхшээлийг оноож болно.
Практикт төрөх үед илэрсэн бөөрний олон уйланхайт өвчнийг 5 нас хүртэл нарийн мэргэжлийн эмч нар хянадаг. Энэ насанд өвчний явцын ерөнхий чиг хандлагыг аль хэдийн тодорхойлсон байдаг. Дунд зэргийн явцтай, идэвхтэй цистийн өсөлт байхгүй тохиолдолд өвчтөн насан туршдаа мэргэжилтний хяналтан дор байх бөгөөд хуваарьт үзлэгт тогтмол хамрагдах шаардлагатай.
Олон уйланхайт бөөр ба дундаж наслалт гэх мэт харьцаа өнөөдрийг хүртэл бүрэн судлагдаагүй байна. Ийм эмгэг бүхий дундаж наслалтын талаархи асуултанд хоёрдмол утгагүй хариулт байдаггүй. Энэ бүхэн нь дагалдах хүчин зүйлсийн нөлөөлөл болон хүндрэл байгаа эсэхээс хамаарна.
Дүгнэлт ба дүгнэлт
Хүүхдэд эрхтний хэвийн бус үүсэх, хөгжих эрсдэлээс зайлсхийхийн тулд мэргэжилтнүүд жирэмслэлтийг төлөвлөхийг зөвлөж байна. Энэ нь түүний явцыг ихээхэн хөнгөвчлөх бөгөөд бүрэн эрүүл хүүхэд төрүүлэх боломжтой болно. Энэ нь хүүхдийг насан туршийн эмчилгээ хийлгэхээс хамгаалах цорын ганц арга зам юм.
