Насанд хүрсэн хүн бүхэн ханиад томуу нь шууд антибиотик хэрэглэж эхлэх шалтгаан биш гэдгийг мэддэг. Ийм эмчилгээ нь мэдээжийн хэрэг эмгэг төрүүлэгчид маш сайн нөлөө үзүүлдэг бөгөөд маргааш нь хүн илүү сайн мэдрэмж төрүүлдэг боловч ихээхэн хор хөнөөл учруулж болзошгүй юм. Өвчин нь эхний шатанд байгаа бол согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх, вирусын эсрэг эм, хэвтрийн дэглэмийн тусламжтайгаар амархан даван туулж чадна. Гэхдээ зарим тохиолдолд антибиотик зайлшгүй шаардлагатай хэвээр байна.
Тест нь зөв онош тавихад тусална
Эмч SARS-ийн эмчилгээнд антибиотик эмчилгээг зааж өгөхөөс өмнө хэд хэдэн шинжилгээг хийнэ. Энэ бол хүндрэлүүд ханиадтай нэгдэхгүй байх цорын ганц арга зам юм. Хэрэв ханиалга байгаа бол цэрний өсгөвөрлөнө. Үүнээс гадна цус, шээсний ерөнхий шинжилгээ өгөх болно. ARVI-ийн эсрэг антибиотик шаардлагатай эсэхийг тодорхойлохын тулд хамар, залгиураас арчдас авах болно. Хэрэв идээт халдвар байгаа бол түүнийг шууд таньж болно. Антибиотик эмчилгээг томилох ноцтой шалтгаан нь Лефлерийн нян (сахуугийн үүсгэгч бодис) илэрсэн явдал юм.
Илүү үнэн зөв оношлохын тулд эмч өвчтөнийг эмнэлгийн нөхцөлд үзлэгт хамруулахыг санал болгож болно. Энд шаардлагатай бүх лабораторийн шинжилгээг хийж, өвчтөний нөхцөл байдлыг ажиглах боломжтой болно. CBC хэд хэдэн удаа явагдана. Эмч ESR нэмэгдэж байна уу, лейкоцитын нийт тоо нэмэгдэж байна уу гэдгийг анхаарах хэрэгтэй.
Сайн сайхан байдалд анхаар
Бактерийн халдвар нэмэгдэх нь биеийн ерөнхий байдлаас шалтгаална. Дүрмээр бол биеийн температур огцом нэмэгддэг. Хэрэв ханиад нь уушгины хатгалгаагаар хүндэрвэл өвчтөн амьсгал давчдах, ханиалгах хүчтэй дайралтаас болж зовж шаналж байна. Энэ тохиолдолд ARVI-ийг антибиотикоор эмчилдэг.
Хамар, хоолойноос ялгадас гарах өнгөнд анхаарлаа хандуулах нь зүйтэй. Хэрэв салс нь бараан эсвэл ногоон өнгөтэй болвол хүндрэл гарах магадлал өндөр байна. Шээс бэлгийн тогтолцооны бактерийн халдварын үед шээс нь хүрэн өнгөтэй болж, дотор нь тунадас гарч ирдэг бөгөөд үүнийг энгийн нүдээр харж болно. Өтгөнд цус эсвэл идээ гарч болно.
ААРС-ын халдвар эхэлснээс хойш хэд хоног өнгөрч, вирусын эсрэг эмээр эмчлэх нь ямар ч үр дүнг өгдөггүй. Үүнээс гадна толгой өвдөх, дотор муухайрах, нойргүйдэх зэрэг нэмэлт таагүй шинж тэмдэг илэрч болно. Энэ нь уушиг, гуурсан хоолойн үрэвсэлт үйл явцыг илтгэж болно. Нэмж дурдахад гүйлсэн булчирхайд идээт товруу гарч ирэх нь эрчимжиж эхэлдэгхоолой өвдөх.
Хүндрэл гарсан тохиолдолд ARVI-д ямар антибиотик хэрэглэхийг эмч шийдэх ёстой. Өвчтөний нас, өвчний түүх, харшлын урвалын хандлага, хүндрэлийг нутагшуулах гэх мэтийг харгалзан үздэг. Эмчилгээний эмчийн зөвшөөрөлгүйгээр бактерийн эсрэг эм хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.
Антибиотикийг хэзээ хэрэглэхгүй болох вэ?
Лабораторийн шинжилгээгээр нянгийн халдвар байгаа нь тогтоогдсон ч SARS-ийн антибиотикийг үргэлж хэрэглэдэггүй. Хоёр долоо хоногоос бага хугацаатай салст бүрхэвчийн риниттэй эмийг бүү бич. Бактерийн эсрэг эмчилгээ нь зөвхөн вирусын эсрэг эмчилгээ эерэг үр дүн өгөхгүй үед л эхэлдэг. Үүнээс гадна трахейitis, вируст тонзиллит, nasopharyngitis, laryngitis зэрэг антибиотикийг тогтоодоггүй. Бактерийн эсрэг бодисууд нь ARVI-ийн үед тохиолдож болох герпесвирусын халдварыг эмчлэхэд тохиромжгүй.
Ханиадны анхны шинж тэмдэг илэрвэл антибиотик шаардлагатай тохиолдол бас байдаг. Дархлаа буурах шинж тэмдэг илэрсэн тохиолдолд эмийг урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хэрэглэдэг. Энэ нь нянгийн халдвар нь суларсан биед нэгдэх магадлал өндөртэй холбоотой юм. Хүүхдэд зориулсан SARS-ийн эсрэг антибиотикийг жингийн дутагдалтай эсвэл биеийн ямар нэгэн эмгэг илэрсэн тохиолдолд тогтооно.
Антибиотик хэрэглэх заалт
Насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд SARS-ийн антибиотикийг эхний ээлжинд эхний ээлжинд зааж өгдөг.angina буюу уушгины хатгалгааны шинж тэмдэг. Эмч нь пенициллин эсвэл макролидын бүлгийн эмийг зааж өгч болно. Цэвэршилттэй лимфадениттэй бол өргөн хүрээний антибиотикийг тогтооно. Ийм хүндрэл гарсан тохиолдолд гематологич, мэс засалчийн нэмэлт зөвлөгөө шаардлагатай.
SARS нь хамрын хамрын синусын үрэвсэл үүсэх боломжтой үед. Синусит бол санаа зовох ноцтой шалтгаан юм. Хэрэв ханиадны үед хамрын гүүрний хэсэгт салст шар ялгадас гарч, өвдөж байвал чих хамар хоолойн эмчид хандах нь зүйтэй. Рентген шинжилгээ нь үнэн зөв оношлоход тусална. Синусит өвчний үед хүүхэд, насанд хүрэгчдэд зориулсан амьсгалын замын цочмог вируст халдварын антибиотикийг чих хамар хоолойн эмчийн зааж өгсөн байдаг.
Зарим тохиолдолд урьдчилан сэргийлэх зорилгоор антибиотик эмчилгээг тогтоодог. Саяхан мэс засал хийлгэсэн өвчтөнүүд ARVI-ийн эсрэг антибиотикоор эмчилдэг. Энэ тохиолдолд өргөн хүрээний эмийг зааж өгч болно. Үүнийг дор хаяж тав хоногийн турш хэрэглэх шаардлагатай. Тиймээс эмч өвчтөнийг дархлаа сулрахтай холбоотой аливаа хүндрэлээс хамгаалахыг хичээдэг.
Ямар антибиотик бичиж болох вэ?
Хүндрэлийн хэлбэр, өвчтөний ерөнхий байдал, наснаас хамааран эмч бактерийн эсрэг эмийг сонгоно. Пенициллиний цувралын антибиотикийг зөвхөн харшлын урвалд өртөмтгий биш өвчтөнүүдэд зааж өгч болно. Тонзиллиттай бол Ecoclave, Amoxiclav, Augmentin зэрэг эмийг зааж өгч болно. Эдгээр нь эм юмихэвчлэн "хамгаалагдсан пенициллин" гэж нэрлэдэг. Тэд хүний биед илүү зөөлөн нөлөө үзүүлдэг.
Амьсгалын тогтолцооны халдварын үед макролидуудыг ихэвчлэн зааж өгдөг. "Macropen", "Zetamax" - насанд хүрэгсдэд ARVI-ийн антибиотик, хэрэв бронхит эхэлсэн бол. Чих хамар хоолойн эрхтнүүдийн өвчний хувьд "Сумамед", "Гемомицин", "Азитрокс" эмийг зааж өгч болно.
Хэрэв пенициллиний бүлгийн эмэнд тэсвэртэй бол фторхинолон цувралын антибиотикийг тогтооно. Энэ бол Левофлоксацин эсвэл Моксифлоксацин юм. Хүүхдэд зориулсан ARVI-ийн эсрэг антибиотикийг фторхинолоныг хориглоно. Хүүхдийн араг яс нь хараахан бүрдээгүй байгаа тул урьдчилан таамаглах аргагүй сөрөг үр дагавар гарч болзошгүй. Нэмж дурдахад, фторхинолонууд нь насанд хүрсэн хүнд хэрэгтэй байж болох нөөц эм юм. Та тэдгээрийг аль болох хурдан ууж эхлэх тусам донтолт хурдан хөгжиж эхэлнэ.
Эмч нь өвчтөний биеийн онцлог, хүндрэлийн хэлбэрийг харгалзан ARVI-ийн хамгийн сайн антибиотикийг сонгох ёстой. Мэргэжилтэн нь сөрөг үр дагавраас зайлсхийхийн зэрэгцээ өвчтөнд өвчнийг дээд зэргээр даван туулахад нь туслахын тулд бүх зүйлийг хийх ёстой. Жил бүр эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд бактерийн эсрэг өргөн хүрээний эмэнд тэсвэртэй болж байгаа нь асуудал улам бүр нэмэгдсээр байна.
Антибиотикийг хэрхэн зөв хэрэглэх вэ?
SARS-ийн эсрэг антибиотик хэрэглэх нь тэдгээргүйгээр хийх боломжгүй үед л шаардлагатай байдаг. Хамар гоожиж, ханиалгах нь хөнгөн хэлбэрийн вирусын эсрэг эмээр төгс эмчилдэг. Хүндрэл үүсч, нянгийн халдвар нь ханиадны шинж тэмдгүүдэд нэгдэх үед нэмэлт эмчилгээ хийдэг. Хэрэв өндөр температур 3 хоногоос дээш хугацаагаар үргэлжилбэл идээт ялгадас гарч, өвчтөний ерөнхий байдал муудаж, антибиотик эмчилгээг тогтооно.
Антибиотик хэрэглэх тухай бүх мэдээллийг тусгай дэвтэрт бичихийг зөвлөж байна. Эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд антибиотикт дархлаа үүсгэдэг. Тиймээс эмчилгээг хүчтэй эмээр эхлүүлж болохгүй. Хүндрэл гарсан тохиолдолд эмч өмнө нь ARVI-ийн эсрэг ямар антибиотик ууж байсныг асуух нь гарцаагүй. Нэг эм нь өөр өөр өвчтөнийг эмчлэхэд ижил сайн үр дүнг өгөх боломжгүй.
SARS-д тохирох антибиотикийг олохын тулд бактерийн өсгөвөр хийх нь зүйтэй. Тиймээс тодорхой бүлгийн бактерийн эсрэг эмэнд бичил биетний мэдрэмтгий байдлыг тодорхойлох боломжтой болно. Цорын ганц асуудал нь лабораторийн шинжилгээ нь хоёроос долоо хоног хүртэл үргэлжилж болно. Энэ хугацаанд өвчтөний биеийн байдал муудаж болзошгүй.
Томуу, SARS-ийн антибиотикийг схемийн дагуу хатуу уух ёстой. Зөвхөн нэг өдрийн турш эмийг мартах хэрэгтэй бөгөөд өвчний таагүй шинж тэмдгүүд дахин гарч ирнэ. Эм уух хооронд тодорхой хугацаа өнгөрөх ёстой. Хэрэв эмийг өдөрт хоёр удаа уувал 12 цагийн дараа үүнийг хатуу хийх ёстой.
Антибиотикийг хэдэн өдөр хэрэглэх вэ?
SARS-ийн антибиотик ямар ч хамаагүйэмчийн зааж өгсөн бол дор хаяж тав хоногийн турш уух нь зүйтэй. Антибиотик эмчилгээ эхэлснээс хойш дараагийн өдөр нь өвчтөний нөхцөл байдал мэдэгдэхүйц хөнгөвчлөх болно. Гэхдээ ямар ч тохиолдолд эмчилгээг тасалдуулж болохгүй. Бактерийн эсрэг эм хэрэглэх хугацааг эмчлэгч эмч тогтооно.
Удаан хугацааны үйлчилгээтэй антибиотикууд байдаг бөгөөд тэдгээрийг онцгой хүнд тохиолдолд зааж өгдөг. Тэдний хүлээн авах схем нь хэд хэдэн үе шатанд хуваагдана. Өвчтөн гурван өдрийн турш эм ууж, дараа нь ижил хугацаанд завсарлага авна. Бактерийн эсрэг эмийг гурван үе шаттайгаар авдаг.
Пробиотикийн хэрэглээ
Аливаа антибиотик нь зөвхөн эмгэг төрүүлэгчид төдийгүй ашигтай бодисуудад ч үйлчилдэг. Эмчилгээний явцад гэдэсний байгалийн микрофлор алдагддаг. Тиймээс биеийн хэвийн байдлыг сэргээж чадах эм уух нь зүйтэй. "Bifiform", "Linex", "Narine", "Gastrofarm" зэрэг эмүүд сайн нөлөө үзүүлдэг. Та зөвхөн пробиотик уугаад зогсохгүй сүүн бүтээгдэхүүн илүү их идэх хэрэгтэй. Эмийг антибиотикийн хооронд ууна.
Эмчилгээний хугацаанд тусгай хоолны дэглэм баримтлах шаардлагатай. Илүү их ногоо, жимс жимсгэнэ идэж, өөх тос, халуун ногоотой хоолноос татгалзах нь зүйтэй. Насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд ARVI-ийн аливаа антибиотик нь элэгийг саатуулдаг. Бие махбодид ачаалал өгөхгүй хөнгөн хоол идэх хэрэгтэй. Цагаан талхыг хар талхаар солих нь зүйтэй бөгөөд хатаасан жимс нь маш сайн сонголт байх болно.чихэр.
Насанд хүрэгчдэд зориулсан бактерийн эсрэг эм
Цефалоспорин нь хагас синтетик өргөн хүрээтэй бактерийн эсрэг эм юм. Эдгээр сангуудын хэд хэдэн үе байдаг. Хамгийн алдартай эм бол Аспетер, Цепорин, Цефалексин юм. Амьсгалын тогтолцооны янз бүрийн өвчинд тэдгээрийг зааж өгч болно. Өвчтөн 25 кг-аас дээш жинтэй бол "Аспетил" нь хүүхдэд хэрэглэхэд тохиромжтой.
Фторхинолон нь зөөлөн эдэд хурдан шингэдэг өргөн хүрээний үйлчилгээтэй эм юм. Хамгийн алдартай нь Левофлоксацин ба Моксифлоксацин юм. Эдгээр бактерийн эсрэг эмүүд нь хүүхэд, жирэмсэн болон хөхүүл үед эмэгтэйчүүд, түүнчлэн эпилепси өвчтэй хүмүүст эсрэг заалттай байдаг. Фторхинолонуудад ноцтой харшлын урвал үзүүлэх тохиолдол бас мэддэг. Уг эмийг өдөрт 2 удаа 500 мг-аар хэрэглэдэг.
Макролидууд нь нян судлалын үйлчилгээтэй бэлдмэл юм. Эдгээрийг бронхит, тонзиллит, Дунд чихний урэвсэл, синусит, уушигны үрэвсэл зэрэг SARS-ийн хүндрэлийн үед зааж өгч болно. Макролидууд нь Азитромицин ба Эритромицин агуулдаг. ARVI-ийн хувьд аль антибиотик нь илүү дээр вэ гэсэн асуултанд хариулахад хэцүү байдаг. Эцсийн эцэст, макролидын нөлөөг 2-3 хоногийн дараа л анзаарч болно. Эдгээр эмийг жирэмсэн болон хөхүүл үед хэрэглэхийг зөвшөөрдөг. Мансууруулах бодисын хоногийн тун нь 1.5 г-аас хэтрэхгүй (5-6 тунгаар хуваагдана).
Пенициллин нь стрептококк болон стафилококкт нөлөөлдөг антибиотик юм. Хамгийн түгээмэл нь "Амоксиклав", "Амоксициллин" зэрэг эмүүд юм. Энэ бүлгийн бактерийн эсрэг эмүүдхамгийн бага хортой гэж үздэг. Хүүхдийн эмчилгээнд хэрэглэх боломжтой. Хүлээн авалтын үр нөлөөг хэдхэн хоногийн дараа харж болно. Эмчилгээний ерөнхий курс дор хаяж тав хоног үргэлжлэх ёстой. Хамгийн хэцүү тохиолдолд пенициллинийг 10-14 хоног ууна.
SARS-тай хүүхдэд ямар антибиотикийг ихэвчлэн зааж өгдөг вэ?
Амьсгалын дээд замын өвчний үед гурван сараас дээш насны хүүхдэд "Augmentin" эмийг ихэвчлэн зааж өгдөг. Энэ эмийг эмийн санд нунтаг хэлбэрээр авах боломжтой. Үүнийг суспенз болгон хийж, өдөрт 3 удаа хүүхдэд өгнө. Ховор тохиолдолд тууралт хэлбэрээр харшлын урвал үүсч болно. Эмчилгээний эерэг үр дүн нь антибиотик эмчилгээг эхэлснээс хойш маргааш нь харагдана.
Дунд чихний урэвсэл, тонзиллит, цистит, синусит зэрэг SARS-ийн хүндрэлүүдтэй хүүхдүүдэд Зинацефыг зааж өгч болно. Уг эмийг тарилгын уусмал хэлбэрээр танилцуулж байна. Тун нь хүүхдийн нас, жингээс хамаарч тодорхойлогддог. Уг эмийг усаар шингэлнэ.
Хүүхдийн эмчилгээний өөр нэг алдартай эм бол "Sumamed Forte" юм. Бактерийн эсрэг бодис нь өргөн хүрээний үйлдэлтэй бөгөөд өвчнийг хамгийн богино хугацаанд даван туулах боломжийг олгодог. "Сумамед" эм нь 6 сараас доош насны хүүхдэд эсрэг заалттай байдаг. Уг эмийг суспенз болгон шингэлсэн нунтаг хэлбэрээр үзүүлдэг. Туныг хүүхдийн жин (1 кг жин тутамд 10 мг) дээр үндэслэн тооцдог. Уг эмийг өдөрт нэг удаа ууна.
