Өгүүлэлд бид түргэн тусламжийн цусны даралтын эмийг авч үзэх болно.
Өндөр даралттай үед хүн бүр өвчтөнд анхны тусламж үзүүлэх чадвартай байх ёстой, эс тэгвээс сүүлийнх нь гипертензийн хямралд өртөж болзошгүй бөгөөд үүнийг эмчлэх нь зөвхөн маш хүчтэй хэрэгслийн тусламжтайгаар боломжтой юм. Ийм нөхцөлд байгаа хүний авсан арга хэмжээ нь аюултай үр дагавраас урьдчилан сэргийлэх боломжтой.
Цусны даралт ихсэх шинж тэмдэг
Эхлээд ямар үзүүлэлт хэвийн хэмжээнээс зөрж байгааг олж мэдэх хэрэгтэй. Даралтыг tonometer ашиглан хэмжиж болно. Ийм төхөөрөмж нь хоёр оронтой тоог харуулдаг. Энэ тохиолдолд эхнийх нь систолын даралтыг, өөрөөр хэлбэл зүрхний агшилтын хүчийг, хоёр дахь нь диастолын (зүрхний булчин сулрах үед судасны аяыг) илэрхийлдэг. Насанд хүрэгчдийн хэвийн үзүүлэлтүүд нь 120/80-130/85 байна. Дараа нь хязгаарлахДөчин нас 145/90 үнэ цэнэ болж хувирна.
Төхөөрөмжийн том үзүүлэлтүүдээс гадна даралт ихсэх дараах шинж тэмдгүүд ялгагдана:
- түгшүүр, цочромтгой байдал;
- хурдан зүрхний цохилт;
- ядарсан мэдрэмж;
- хавангах;
- толгой өвдөх;
- сүмд лугшилт;
- галууны овойлт;
- дарах, дараа нь халуу оргих;
- толгой эргэх;
- муу зүүд.
Цусны даралт ихсэх олон шалтгаан бий: биеийн хэт ачаалалаас эхлээд сэтгэл санааны дарамт хүртэл. Хэрэв үсрэлт гэнэт тохиолдвол эрүүл мэндэд аюултай гипертензийн хямрал эхэлдэг. Эргэшгүй үр дагавраас урьдчилан сэргийлэхийн тулд ийм төлөвт ямар шинж тэмдэг илэрч болохыг санах хэрэгтэй:
- зүрх өвдөх;
- нүүр улайх;
- мэдрэлийн системийн хэт өдөөлт;
- галууны овойлт;
- агаар дутагдах мэдрэмж;
- дээд мөчид чичрэх;
- харааны бэрхшээлтэй.
Би хэзээ даралтны эм ууж, түргэн тусламж дуудах ёстой вэ?
Энэ асуулт нь хүн бүрийн хувьд хувь хүн юм. Төхөөрөмж 160/95 гэж тэмдэглэгдсэн үед түргэн тусламж дуудах ёстой гэж ерөнхийд нь тогтоосон байдаг ч энэ дүрмээс гажуудал их байдаг.
Жишээ нь, гипотензи нь 130/85-ийн утгууд ч чухал байдаг. Ямар нэмэлт хүчин зүйлээс шалтгаалж эмчид хандах шийдвэр гаргана.
Өндөр даралтын түргэн тусламжийн машиндтусламж” дараах тохиолдолд ирж шаардлагатай үйлчилгээг үзүүлэх ёстой:
- өвчтөн амьдралдаа анх удаа таталт өгөх үед;
- өвчүүний ард өвдөлтийн шинж тэмдэг;
- гипертензийн хямралын шинж тэмдэгтэй;
- хэрэв АГ-тэй өвчтөнүүдийн өмнө нь ууж байсан цусны даралтыг бууруулах эмийг эхний болон давтан хэрэглэснээр нэг цагийн дараа хүссэн үр дүн гарахгүй бол.
Түргэн тусламжийн даралтыг хурдан бууруулахын тулд доорх эмүүдийг авч үзье.
Цусны даралт ихсэх үйлдэл
Өвчтөнийг хэвтүүлж, тайван орчинг бүрдүүлэх нь зайлшгүй юм. Даралт ихсэх тусам та ямар ч ажил хийж чадахгүй, тэр ч байтугай оюун ухаан, тэр ч байтугай бие махбодь. Өвчтөн байгаа өрөөг агааржуулах, чимээгүй байх, гэрлийг бүдгэрүүлэх. Өрөөнд хүчтэй үнэр байх ёсгүй. Татаж авах үед хүн түүнээс өмнө байнга хэрэглэдэг эмээ өгөх шаардлагатай болдог. Хэрэв нөхцөл байдал муудаж эсвэл нэг цагаас илүү хугацаанд эерэг динамик байхгүй бол та мэргэжилтэн дуудах хэрэгтэй.
Гэрийн нөхцөлд цусны даралтыг хурдан бууруулна
Олон сонголт байна:
- Гэртээ түргэн тусламжийн тусгай даралтын эм уухыг зөвлөж байна.
- Та цусны даралтыг хэвийн болгоход туслах ардын аргыг хэрэглэж үзээрэй.
- Зүүний тодорхой цэгүүдэд үзүүлэх нөлөө болон хэд хэдэн массажны техникүүд маш үр дүнтэй болдог.
- Сэргээх дасгал нь мөн шинж тэмдгийг арилгахад тусална.
Түргэн тусламжцусны даралт ихсэх шахмал
Түргэн тусламжийн машинд хэрэглэх цусны даралтын эмийн жагсаалт нэлээд өргөн. Бие махбодид үзүүлэх нөлөөллийн механизмын дагуу цусны даралт ихсэх яаралтай тусламжийн хэд хэдэн бүлэг байдаг.
Шээс хөөх эм. Эдгээр нь давсыг уусган биеэс илүүдэл шингэнийг гадагшлуулдаг шээс хөөх эм юм: Фуросемид, Индапамид.
Рецептор хориглогч. Түргэн үйлчилгээтэй эмүүд: Валсартан, Лосартан, Эпросартан.
Бета хориглогч. Зүрхний үйл ажиллагааг тогтворжуулах эмүүд: Бисопролол, Леветон, Атенол.
Кальцийн сувгийн хориглогч. Тэд кальцийг зүрхний эд, цусны судсанд оруулахыг зөвшөөрдөггүй: "Адалат", "Кардизем", "Амлодипин", "Нифедипин", "Норваск".
ACE дарангуйлагч. Цусны даралт ихсэх өвчнийг эмчлэх хамгийн алдартай, үр дүнтэй эмүүд нь удаан бөгөөд хурдан үр дүнг өгдөг: Алтан, Каптоприл, Берлиприл.
Цусны даралт бууруулах эмийг яг алийг нь сонгох вэ? "Мексидол" эм нь цусны даралтыг хурдан бууруулдаг.
"Мексидол" өндөр даралттай
Эмийн гол идэвхтэй найрлага нь этилметилгидроксипиридин сукцинат юм. АГ-ийн эмчилгээний гол үүрэг бол чөлөөт радикалуудын сөрөг нөлөөллөөс урьдчилан сэргийлэх замаар хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнгийн үед эд, эрхтнүүдийн эсэргүүцлийг бий болгох явдал юм. "Мексидол" нь олон тооны заалттай байдаг. Эмийн улмаас бага зэргийн ходоод гэдэсний хямрал үүсч болзошгүй.
Эмийг дараах байдлаар авна:
- хөнгөн эмчилгээний курс - хоёр долоо хоног, хүнд нөхцөлд - нэг сар хагас хүртэл;
- өдөрт 2-3 удаа 3-6 шахмалаар.
Хууж эхэлж, аажмаар зогсоо. Эхний ээлжинд гурван өдрийн тунг нэг юмуу хоёр шахмалаас мэргэжлийн эмчийн зөвлөсөн шахмал хүртэл аажмаар нэмэгдүүлж, дараа нь эмийг бүрэн татан буулгах хүртэл багасгадаг.
Түргэн тусламжийн хувьд хэлэн доор шахах шахмалыг хэрэглэдэг.
АГ-ийн "Нитроглицерин"
Эм нь шууд үйлчилж, өвчтөний биеэс аль болох хурдан гадагшилдаг. Өндөр даралтаар "Нитроглицерин" зүрхний өвдөлтийг намдаадаг. Энэ эмийг ихэвчлэн angina pectoris-д хэрэглэдэг. Биеийн тамирын дасгал хийхээс өмнө үүнийг урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хэрэглэхийг зөвшөөрдөг бөгөөд ингэснээр цусны даралт эцэстээ нэмэгдэхгүй. Зааврын дагуу ууж байгаарай.
Таблетыг хагас эсвэл бүхэлд нь хэлэн доор байрлуулж, суух эсвэл хэвтэх байрлалаа аваарай. Хэрэв үр дүн гарахгүй бол эмийг тав, арван минутын дараа дахин ууж, түргэн тусламж дууддаг. Донтолтоос зайлсхийхийн тулд системчилсэн хүлээн авалтыг хагас шахмалаар эхлэх нь дээр. Эмч өвчтөнийг нарийвчилсан үзлэг хийсний дараа хэрэглэх горимыг зааж өгдөг.
Харамсалтай зүйл бол "Нитроглицерин"-ийн бүх ашиг тусын зэрэгцээ маш олон эсрэг заалт, гаж нөлөө байдаг. Мансууруулах бодисыг бие даасан үл тэвчих өвчтөнд зүрхний цохилт гэнэт улам бүр нэмэгдэж, толгой нь эргэлдэж, өвдөж, ухаан алдахад ойрхон байдалд ордог. Гавлын дотоод даралт ихсэх, цус харвалт, глауком, бөөрний дутагдал, зүрхний шигдээс зэрэгт хориотой "Нитроглицерин".
Каптоприл нь цусны даралт ихсэх эм хэрэглэдэг түргэн тусламжийн машин гэдгээрээ алдартай.
Captopril
Энэ нь хамгийн түгээмэл ACE дарангуйлагчдын нэг гэж хэлж болно. Энэ нь гипертензийн хямралыг зогсооход яаралтай тусламж үзүүлэх зорилготой юм. Энэ нь цусны даралтыг огцом бууруулж, ухаан алдахад хүргэдэг тул удаан хугацааны эмчилгээ, ялангуяа тархины атеросклерозтой өндөр настай өвчтөнүүдэд тохиромжгүй байдаг. Үүнийг бусад ноотроп болон цусны даралт ихсэх эмүүдтэй хамт зааж өгдөг боловч даралтын хатуу хяналтан дор.
Өдрийн эхний тун нь 50 миллиграмм бөгөөд өглөө, оройд хоёр удаа, тус бүр нь 25 миллиграмм байна. Шаардлагатай бол эмч тунг нэмэгдүүлдэг. Дараа нь тэр өвчтөний нөхцөл байдлыг үнэлэх ёстой. Хэрэв үр дүн нь эерэг байвал каптоприлыг нэг сарын турш ууна.
Давуу тал: даралтыг хурдан хэвийн болгох; ишемийн үед зүрхний булчинд цусны хангамж нэмэгдэх; ялтасны хуримтлал буурах - цусны бүлэгнэл үүсгэхийн тулд цусны эсийг наалдуулах; удаан хугацаагаар хэрэглэх нь миокардийн гипертрофи илрэлийг бууруулах боломжтой; боломжийн үнэ.
Сул тал: Байнгын хэрэглээ (өдөрт 4 хүртэл удаа).
Эсрэг заалт: миокардиопати; аортын нарийсал; хөхөөр хооллох; бөөр шилжүүлэн суулгах; митрал хавхлагын нарийсал.
Боломжтойгаж нөлөө: зүрх дэлсэх, толгой эргэх, цусан дахь трансаминазын хэмжээ ихсэх, ортостатик гипотензи.
Системийн аутоиммун эмгэг, бөөрний өвчинд болгоомжтой хэрэглэнэ.
Даралтаас болж хэлэн доорх эм
Даралтанд зориулсан түргэн тусламжийн машин хэлбэрээр хэлэн доорх шахмалууд нь хамгийн их хурдтай ажилладаг тул өвчтөнүүдийн дунд маш их алдартай байдаг. Хэлний доорх шахмал шахмалыг сорох ёстой. Түүний бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь цусны урсгал руу шууд нэвтэрч, хоол боловсруулах эрхтний хажуугаар зүрхний булчинд ордог. Бодис нь ходоодны хүчилтэй харьцдаггүй бөгөөд энэ нь тэдэнд сөргөөр нөлөөлдөг. Хэлний дор хийдэг олон төрлийн эмчилгээ байдаг. Даралт бууруулах хамгийн түгээмэл шахмалуудыг тайлбарлах хэрэгтэй.
Коринфар түргэн тусламж үзүүлнэ.
Коринфар
Эмийн идэвхтэй найрлага нь нифедипин юм. "Коринфар" - хэлэн доорх шахмалууд нь даралтыг хурдан бууруулж, зүрхний ачааллыг багасгаж, цусны судасны хөндийг илүү өргөн болгодог. Уг эмийг гипертензийн хямралын үед үе үе, эмчилгээнд тогтмол хэрэглэдэг. Энэ нь angina pectoris, артерийн даралт ихсэх өвчтэй хүмүүст зориулагдсан байдаг. Хямралын үед та хэлний дор 1-2 шахмалыг уусгах хэрэгтэй. Бүтээгдэхүүн нь хорин минутын дотор үйлчилнэ, үр нөлөө нь 4-6 цаг үргэлжилнэ.
Энэ эм нь хэд хэдэн гаж нөлөөтэй тул зөвхөн эмчийн зааврын дагуу уух шаардлагатай. Таблет хэрэглэх нь дараах шалтгаануудыг үүсгэж болзошгүй:
- сандлын зөрчил,ходоодонд таагүй байдал, дотор муухайрах, бөөлжих;
- тахикарди; даралтын огцом бууралт, өвчүүний болон зүрхний өвдөлт, хавдах;
- цус багадалт, тромбоцитопени, лейкопени;
- толгой эргэх, цочромтгой болох, парестези, толгой өвдөх, нойр муудах, чичрэх, нойрмоглох, ядрах;
- арьсны тууралт, дерматит, загатнах, чонон хөрвөс.
Коринфарыг хөхүүл үед, зүрхний архаг дутагдал, цусны даралт ихсэх, хүүхэд төрүүлэх эхний гурван сард хэзээ ч хэрэглэж болохгүй.
Түргэн тусламжийн даралтын эмийн өөр ямар нэр алдартай вэ?
Физиотенс
Энэ эм нь үндсэн идэвхтэй бодис болох моксонидиныг агуулдаг. Цайвар ягаан шахмалууд - 0.2 мг идэвхтэй бодис, шүрэн - 0.3 мг, тод улаан - 0.4 мг. Хэлний дор "Физиотенс" нь тодорхой рецепторуудад үйлчилснээр цусны даралтыг бууруулдаг. Мансууруулах бодис маш хурдан ажилладаг. Хэрэв гипертензийн хямралын үед яаралтай тусламж шаардлагатай бол 1-2 шахмалыг 0.2 мг-аар хэлэн дор хийх хэрэгтэй. Өдөр тутмын тун - 0.6 мг-аас ихгүй байна. Мансууруулах бодис нь хэд хэдэн гаж нөлөө үзүүлдэг боловч зөвхөн хэрэглээний эхний шатанд л илэрч, дараа нь алга болдог.
Түргэн тусламжийн машин хэлбэрээр ямар эм хамгийн үр дүнтэй болохыг эмчлэгч эмч хэлж өгнө.
Цусны даралт ихсэх хавсарсан эмчилгээ
Тохиромжтой хэрэглээ, хамгийн их даралт бууруулах нөлөө үзүүлэхийн тулд эмийг боловсруулсаннэг дор хэд хэдэн бүрэлдэхүүн хэсгээс бүрдэх хосолсон төрөл, оновчтой сонгосон. Энэ нь:
- "Aritel plus": гидрохлоротиазид + бисопролол;
- "Нолипрел": периндоприл аргинин + индопамид;
- "Enap-N": эналаприл + гидрохлоротиазид;
- Exforge: амлодипин + валсартан;
- "Тонорма": гидрохлоротиазид + триамтерен;
- Lozap plus эсвэл Lorista N: гидрохлоротиазид + лосартан;
- "Рениприл GT": гидрохлоротиазид + эналаприл малеат.
Цусны даралт ихсэх үед олон эм хэрэглэх болсон шалтгаан
Өвчний эхний үе шатанд эмч нь олон тооны судалгаа, өвчтөний эрүүл мэндийн эмгэгийн үндсэн дээр өвчний гарал үүсэлтэй холбоотой түргэн тусламжийн даралтыг бууруулахын тулд аль нэг шахмалыг зааж өгдөг. Хэрэв нэг эм нь ажиллахгүй бол энэ нь ихэвчлэн тохиолддог, бусад нь нэмэгдэж, даралтыг бууруулдаг цогцолборыг бий болгож, цусны даралт ихсэхтэй тэмцэх янз бүрийн механизмд нөлөөлдөг. Эдгээр цогцолборууд нь янз бүрийн бүлгээс сонгогдсон хоёр буюу гурван эмийг багтааж болно. Жишээ нь: шээс хөөх эм, ACE дарангуйлагч; шээс хөөх эм, ангиотензин рецепторыг хориглогч; кальцийн сувгийн хориглогч ба ACE дарангуйлагч; бета хориглогч, кальцийн сувгийн хориглогч, ангиотензин рецептор хориглогч.
Шүүмж
Цусны даралт ихсэх эм маш олон байдаг. Түргэн тусламжийн даралтын эмийн нэрийг олонд мэддэг.
Артерийн даралт ихсэх 2, 3-р зэрэгтэй өвчтөнүүд даралтаа хадгалахын тулд байнга эм уухаас өөр аргагүй болдог. Үүний тулд эмч нар хосолсон эмчилгээг зөвлөж байна. Ингэснээр та хямралгүйгээр тогтвортой үр дүнд хүрч чадна. Тухайн тохиолдол бүр хувь хүн байдаг тул та зөвхөн хүмүүсийн эмийн талаархи тоймд анхаарлаа төвлөрүүлж болохгүй. Гэхдээ эм хэрэглэхэд ямар давуу болон сул тал ажиглагдаж байгааг мэдэхийн тулд тэдэнтэй танилцаж болно.
Тэд даралтыг хэвийн байлгахад тусалдаг "Амлодипин", "Вальсокор", "Конкор" зэрэг эмийн талаар сайн ярьдаг. Хэрэв энэ нь дээшлэх юм бол Капотеныг хүлээн зөвшөөрнө. Энэ нь хурдан ажилладаг бөгөөд хамгийн сайн эмчилгээний нэг юм. Заримдаа энэ нь долоо хоног үргэлжилдэг хуурай ханиалгын довтолгоог үүсгэдэг. "Каптоприл" эсвэл "Капотен" нь мөн адил бус, үр нөлөө нь богино байдаг тул АГ-ийн хямралын үед хэрэглэх нь дээр.
Эмч нар мөн "Метопролол", "Престанс"-ыг зааж өгдөг боловч үр нөлөө нь тийм ч мэдэгдэхүйц биш юм. Зарим өвчтөнд Моноприл суулгалт өвчнөөр өвддөг.
Даралт бууруулах хамгийн үр дүнтэй, аюулгүй эм бол Физиотенс юм. Яаралтай тусламж болон цусны даралт ихсэх өвчнийг эмчлэхэд тохиромжтой, тунг даралтын үзүүлэлтээр тодорхойлно.
Тиймээс нийтээр хүлээн зөвшөөрөгдсөн эмчилгээний аргууд байдаг ч эмийг дангаар нь сонгох ёстой. Хүний биед байгаа хазайлтыг мөн харгалзан үздэг - бөөрний байдал, илүүдэл жин, чихрийн шижин, титэм судасны өвчин, өдөр тутмын дэглэм гэх мэт
Бид түргэн тусламж үзүүлэхийн тулд цусны даралт ихсэх ямар эм ууж болохыг харлаа.