Нүдний торлог бүрхэвчийг бэхжүүлэх нь лазерын коагуляцийн тусламжтайгаар хийгддэг бөгөөд энэ нь хэвийн үйл ажиллагаанд саад учруулж буй эмгэг өөрчлөлтийг (дегенератив эсвэл дистрофик) арилгахад тусалдаг. Ихэнхдээ энэ ажиллагааг хараа засахаас өмнө хийдэг бөгөөд бэлтгэлийн шинж чанартай байдаг. Үүнээс гадна жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд торлог бүрхэвчийг лазераар сайжруулж болно, учир нь уг процедур нь төрөх үед нүдний торлог бүрхэвч гэмтэх эрсдлийг бууруулдаг.
Энэ үйлдлийн онцлог
Лазер харааны коагуляци нь бага зэргийн мэс заслын эмчилгээ тул өвдөлт намдаах үйлчилгээ нь орон нутгийн шинж чанартай байдаг. Нүдний торлог бүрхэвчийг бэхжүүлэх нь гуужсан хэсэг, торлог бүрхэвчийн судаснуудад ариутгах замаар хийгддэг. Процедур нь практик юмөвдөлтгүй, нэг нүдэнд ердөө арван таван минут зарцуулдаг. Лазер коагуляци хийсний дараа нүдний торлог бүрхэвчтэй холбоогүй бол харааны бэрхшээл урагшлахаа болино.
Энэ аргын давуу болон сул талууд
Эерэг тал нь:
- ерөнхий мэдээ алдуулалтгүй;
- цус алдалтгүй;
- багаж хэрэгсэлд бие махбодтой хүрэлцэхгүй, гэмтэх магадлалыг арилгана;
- сэргээх нь нэг өдрийн дотор тохиолддог бөгөөд хэдэн долоо хоногийн турш бага зэргийн хязгаарлалт тавьдаг;
- коагуляци хийсний дараа та гэртээ аюулгүй харьж болно;
- жирэмсэн үед мэс засал хийхийг зөвшөөрдөг.
Сул тал нь нүдний торлог бүрхэвчийг лазераар бэхжүүлэх насны хязгаарлалт, харааны мэдрэмжийн хөгшрөлтийн өөрчлөлтийг эсэргүүцэх чадваргүй байдал юм. Түүнчлэн, уг процедур нь (бусад эмчилгээний аргуудын нэгэн адил) мэс заслын дараах хүндрэл үүсэх эрсдэлтэй.
д харуулав
Коагуляцийг дараах гажиг, өвчинд заадаг:
- шилэн бие, судас, торлог бүрхэвч гэмтэх;
- шар толбоны доройтол;
- нүдний торлог бүрхэвчийн нулимс, мултрал;
- чихрийн шижингийн ретинопати;
- судасны хэвийн бус өсөлт, харааны мэдрэл уртассан;
- цус алдалт бүхий торлог бүрхэвчийн судасны үрэвсэл;
- шар толбоны гэмтэл;
- Нүдний гол венийн бөглөрөл, үүний үр дүнд өвчиннүдний торлог бүрхэвч;
- Жирэмсний үед нүдний торлог бүрхэвч гэмтэх.
Түүгээр ч зогсохгүй хөдөлмөрийн үйл ажиллагааны явцад сүүлийнх нь бүрэн салалт болон хувирч, эмэгтэй хараагаа алдах аюулд хүргэдэг. Ийм учраас нүдний торлог бүрхэвчийг бэхжүүлэхийн зэрэгцээ гэмтсэн судсыг цочроох шаардлагатай.
Лазер коагуляци нь нүдний мэс засалчдын амийг аврах хэрэгсэл болно
Статистикийн мэдээгээр хараагаа сэргээхийг мөрөөддөг өвчтөнүүдийн 55-60% нь нүдний торлог бүрхэвчийг лазераар урьдчилан бэхжүүлдэг бөгөөд энэ үйл ажиллагаанд хязгаарлалт тавьдаггүй тул орчин үеийн эмч нарт хэцүү байдаг. Үүнгүйгээр харааны засварыг төсөөлөх. Энэ аргыг дөч гаруй жилийн турш амжилттай ашиглаж байгаа бөгөөд сая сая хүмүүс үүнийг амжилттай туршсан.
Харааны бэрхшээлтэй жирэмсэн эхчүүдэд зориулсан гарц
Туршлагатай эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч нар захын торлог бүрхэвчийн задралын түүхтэй жирэмсэн өвчтөндөө байгалийн жамаар төрөхийг хориглож, кесар хагалгаа хийлгэхийг зөвлөдөг гэж байнга сонсдог. Энэ нь логик юм, учир нь миопийн өндөр түвшинд нүдний торлог бүрхэвч сунаж, нимгэн болдог тул хөдөлмөрийн оролдлого нь түүний хагарал үүсгэж болзошгүй гэсэн үг юм. Харин одоо энэ асуудлыг харааны лазер коагуляци хийх замаар шийдэж, эмэгтэй хүн өөрийгөө аюулгүйгээр төрүүлж чадна. Тиймээс жирэмсний 35 дахь долоо хоногоос өмнө хийсэн хагалгаа нь кесар хагалгаа болон түүний таагүй үр дагавраас зайлсхийх болно.
Энэ хөндлөнгийн оролцоог хүлээн зөвшөөрөх боломжгүй үед
Та лазер коагуляци нь эсрэг заалттай гэдгийг мэдэх хэрэгтэйзэрэг өвчин:
- Нүдний торлог бүрхэвчийн гэрэлд мэдрэмтгий эсүүд холбогч эдээр солигдож, улмаар харааны сулрал хурдацтай хөгждөг глиозын гурав ба түүнээс дээш зэрэг.
- Нүдний алимны судаснуудын цус алдалт нь түр зуурын эсрэг заалт юм, учир нь амжилттай дууссаны дараа коагуляцийг эрсдэлгүйгээр хийх боломжтой. Заримдаа эмчилгээ шаардлагатай байдаг бөгөөд үүнд хэсэг хугацаа шаардагддаг.
- Эмгэг судлалын нүдний торлог бүрхэвч.
- Катаракт гэх мэт эмгэгийн эмгэгийн үр дүнд линзний тунгалаг байдал алдагдах эсвэл шилэн бүрхүүл үүлэрхэг. Гэвч үндсэн шалтгааныг олж, амжилттай зассаны дараа хэвийн үйл ажиллагаа нь сэргэж, торлог бүрхэвчийг сайжруулах мэс засал хийх боломжтой.
Бэлтгэл үе
Эмч мэс засал хийх огноог тогтоохоос өмнө өвчтөн бүх далд өвчнийг (ялангуяа нүдний эмгэгийг) илрүүлэхийн тулд бүрэн үзлэгт хамрагдах ёстой бөгөөд үүний дараа эмч лазер коагуляци хийх нь зүйтэй эсэхийг шийдэж, тусгай зөвлөмж өгнө. Мэс засал хийхээс долоо хоногийн өмнө архи уухыг хориглоно, учир нь архи нь үрэвслийг өдөөж, үйл ажиллагааг бүхэлд нь хүндрүүлдэг.
Хагалгааны өмнөх өдөр нүдний эмч нүдний торлог бүрхэвчийг бэхжүүлэх тусгай дусал дусааж, мэдээ алдуулагч уусмалыг дусааж, дараа нь хүүхэн хараа өргөсдөг. Дараа нь тэр толгойгоо шаардлагатай байрлалд байрлуулж, мэс засал хийлгэсэн нүдэнд гурван толь бүхий Голдман линзийг оруулдаг бөгөөд үүний тусламжтайгаар эмчлазерыг чиглүүлж, ёроолыг шалгана.
Ажиллаж байна
Өмнөх аргуудын дараа лазер туяа нүдний торлог бүрхэвч болон торлог бүрхэвчийн судаснуудад нөлөөлдөг. Өвчтөн энэ мөчид өвдөлтийг мэдэрдэггүй, зөвхөн бага зэрэг хорссон мэдрэмжийг мэдэрдэг. Лазерыг нүд нь тод гэрлийн гялбаа гэж ойлгодог тул мэс засал хийх үед тэдгээрээс гадна хүн юу ч хардаггүй. Нэг нүдэнд дунджаар арван таван минут зарцуулдаг бөгөөд үүний дараа Голдманы линзийг авч, нөгөө нүд рүү оруулна. Хэрэв цусны бүлэгнэлтийн үед өвчтөний нөхцөл байдал дордвол эмч богино завсарлага аваад дараа нь өвдөлт намдаах эмийг нэмэлт тунгаар тарина. Дараа нь тэр хоёр дахь нүдээрээ ажиллаж эхэлдэг. Бүх зүйл ард хоцорсон үед өвчтөн өгсөн өрөөнд амарч, шинэ мэдрэмжинд дасаж болно. Гэхдээ тэр хүсвэл эмнэлэгт хэвтэх шаардлагагүй байдаг тул тэр даруй гэртээ харьж болно.
Мэс заслын дараах хязгаарлалт
Нүдний торлог бүрхэвчийг лазераар бэхжүүлэх нь мэс заслын эмчилгээ тул зарим дэглэмийг баримтлах хэрэгтэй. Хоёр долоо хоногийн дотор (ялангуяа коагуляци хийснээс хойш 3 хоногийн дараа) дараах хязгаарлалтыг тогтооно:
- Архи уух.
- Сэгсрэх дагалддаг биеийн хөдөлгөөн.
- Жолосоо үргэлжлүүлээрэй.
- Дэлгэцийн өмнө байх (компьютер, ухаалаг утас эсвэл ТВ) болон ном унших.
- Урт зогсож, урагш бөхийсөн.
Үүнээс гадна нэг эмчийн үзлэгт хэд хэдэн удаа хамрагдах шаардлагатайторлог бүрхэвчийг бэхжүүлэх. Үүнийг хэрэгжүүлсний дараа хязгаарлалтыг хатуу дагаж мөрдөх ёстой. Үүнээс гадна, мэс засал хийлгэсэн өдрөөс хойш хоёроос гурван долоо хоногийн дотор янз бүрийн зорилгоор нүдний тусгай дусаалга (кератопротектор, мэдээ алдуулагч, антисептик) дусаах шаардлагатай. Энэ нь болзошгүй хүндрэлийн эрсдлийг бууруулахын тулд зайлшгүй шаардлагатай. Нүдний эмч шаардлагатай тунг тогтоож, нүдний торлог бүрхэвчийн нөхцөл байдалд үндэслэн тэдгээрийг хэрэглэх хугацааг тогтооно.
Эдгээр долоо хоногт, ялангуяа намар-өвлийн улирал бол гадаа удаан байхаас татгалзах хэрэгтэй. Үнэн хэрэгтээ, хүйтний улиралд ханиад хүрэх нь амархан бөгөөд нүдний салст бүрхэвч нь бүхэл бүтэн бие махбодоос багагүй өвддөг тул мэс заслын дараах үе шатанд та өөрийгөө сайтар хянаж байх хэрэгтэй. эрүүл мэнд. Үүнээс гадна үрэвсэл нь коньюнктивит үүсгэдэг бөгөөд энэ нь маш халдвартай байдаг. Та ижил шалтгаанаар олон нийтийн газар ойр ойрхон гарч болохгүй.
Хүндрэлүүд юу вэ?
Лазер коагуляци хийсний дараах эхний өдрүүдэд нүдний эрүүл мэндэд дараах эмгэгүүд тохиолдож болно:
- Гурав дахь зовхины үрэвсэл (коньюнктивит). Ийм хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмч антибиотикийг дусал хэлбэрээр бичиж өгдөг бөгөөд энэ нь эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүдийг үржүүлэхээс сэргийлдэг.
- Хуурай нүдний синдром. Энэ зөрчил нь үйл ажиллагааны явцад санамсаргүйгээр гэмтсэн лакримал булчирхайн буруу үйл ажиллагааны үр дүн байж болно. Энэ өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд чийгшүүлэгч дуслыг тогтооно.
- Хоёрдогч нүдний торлог бүрхэвч. Ихэнхдээ энэ эмгэгийн шалтгаан нь мэс засал хийлгэхээс өмнө үүссэн хэт их гуужуулагч юм. Зөвхөн давтан лазер коагуляци нь нөхцөл байдлыг аврахад тусална.
- Харааны ойлголтын тод байдал буурдаг бөгөөд энэ нь ялангуяа оройн цагаар мэдэгдэхүйц юм. Ийм хүндрэл нь ихэвчлэн нэн даруй мэдэгдэхүйц болдог боловч мэс заслын дараах гурав, тав дахь өдөр, нүдний хаван арилж эхлэх тохиолдол байдаг.
- Лазерын гэмтэл эсвэл нүдний дотор эргэлдэж буй шингэний гадагшлах урсгалыг хаасан эд эсийн хэт хаванаас үүдэлтэй глауком эсвэл катаракт үүсэх.
- Хүүхэн харааны контурын өөрчлөлт. Хагалгааны явцад нүдний торлог бүрхэвчинд цус алдах, харааны мэдрэл гэмтэх, шилний бие мултрах тохиолдол байдаг.
Эдгээр нөхцөл байдал нь яаралтай эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай.
ОХУ дахь процедурын үнэ
Нүд тус бүрийн процедурын өртөг дунджаар 6000-8000 рубль байдаг бол орон нутгийн отрядын тусламжтайгаар 15000 хүртэл өсөх боломжтой., эмнэлгийн мэргэжилтнүүдийн туршлага эсвэл илүү дэвшилтэт технологи, өндөр статусын байгууллага. Тиймээс илүү ардчилсан үнэ бүхий байгууллагуудад давуу эрх олгох хэрэгтэй. ОХУ-ын оршин суугчдын хувьд энэ ажиллагааг үнэ төлбөргүй хийх боломжтой байдаг нь анхаарал татаж байна. Үүнийг хийхийн тулд нүдний эмчийн үзлэгт хамрагдах шаардлагатайөвчтөний оршин суугаа газарт байрлах эмнэлэг, дараа нь эмч лазер коагуляци хийх лавлагаа бичнэ. Гэхдээ дараалал нь ихэвчлэн маш урт байдаг тул мэс засал хийлгэхээс өмнө хоёроос гурван сар шаардагдана. Тиймээс үүнийг аль болох хурдан хийх шаардлагатай байгаа тохиолдолд төлбөртэй эмнэлгийн үйлчилгээнд хандах шаардлагатай.
Нүдний торлог бүрхэвчийг бэхжүүлэх тойм
Олон өвчтөнүүд хараагаа лазераар засахын өмнөхөн энэ аргыг хэрэглэх шаардлагатай болсон гэж ярьдаг. Ихэнх тохиолдолд эмч нар эхлээд нүдний торлог бүрхэвчийн жижиг хэсгүүдийг арилгах, дараа нь харааны мэдрэмжийг сэргээх үндсэн үйл ажиллагааг үргэлжлүүлэх шаардлагатай гэж тайлбарладаг. Мэс заслын өртөг нь өвчтөнүүдийн үзэж байгаагаар нэлээд хүлээн зөвшөөрөгддөг. Коагуляцийн үед зарим өвдөлт мэдрэгддэг бөгөөд ихэнхдээ энэ нь нүдний ийм үйлдэлд мэдрэмтгий байдал нэмэгдсэнтэй холбоотой юм. Сэргээх хугацаа нь маш таатай, хүндрэл ажиглагддаггүй. Ихэнх тохиолдолд харааны лазер залруулга дөрвөн долоо хоногийн дараа хийгддэг.
Коагуляци нь жирэмсний хоёр дахь гурван сарын эхэн үед хийгддэг бөгөөд үзлэг хийх үед эмэгтэй хүний нүдний торлог бүрхэвчтэй болох нь тогтоогдсон гэж сонсох нь элбэг байдаг. Энэ тохиолдолд үйл ажиллагааг хойшлуулах нь зохисгүй юм. Олон жирэмсэн эмэгтэйчүүд процедурын явцад юу ч мэдрээгүй гэж тэмдэглэжээ. Мэс засал хийлгэсэн нүдийг нөхөн сэргээх нь хурдан бөгөөд хүндрэлгүй байдаг.
Дээрхээс үзэхэд тойм гарч байнаНүдний торлог бүрхэвчийг лазераар бэхжүүлэх нь маш эерэг.
Коагуляцийн гол үүрэг
Энэ аргыг хараа муудахад хүргэдэг нүдний гол өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор тусгайлан ашигладаг боловч сайжруулдаггүй. Энэ арга нь нүдний дотоод эргэлт, шинэ цусны урсгалыг сэргээж, улмаар гэмтсэн хэсгүүдийн тэжээлийг сайжруулдаг. Түүнчлэн лазерын коагуляци нь торлог бүрхэвчийн доор шингэн нэвчүүлэхээс сэргийлж, салгах үйл явцыг зогсооход хүргэдэг.
Ерөнхийдөө эерэг тал нь энэ арга нь удаан хугацааны туршид нотлогдсон бөгөөд соёл иргэншсэн дэлхий даяар амжилттай хэрэглэгдэж байна. Гэсэн хэдий ч ийм ноцтой шийдвэр гаргахаасаа өмнө давуу болон сул талуудыг сайтар нягталж үзээрэй. Эмчийнхээ зөвлөмжийг заавал сонсоорой.
