Цусны даралт ихсэлт нь насанд хүрсэн хүн амын дунд өндөр тархалттай өвчин юм. Эмгэг судлал нь олон тооны эмнэлзүйн илрэлүүдээр тодорхойлогддог бөгөөд зүрхний шигдээс, цус харвалт хэлбэрээр зүрх судасны хүндрэлийн эрсдэлийг ихээхэн нэмэгдүүлдэг. Энэ шалтгааны улмаас эмчилгээг мэргэжилтэн зөв сонгож, түүний үр нөлөөг байнга хянаж байх ёстой. Мөн энэ хэвлэлд өвчтөнд ямар эмч АГ-ийг эмчилдэг, эмчилгээг хэрхэн бичих, хэрхэн хянах, эм хэрэглэхгүйгээр үр дүнтэй эмчилгээ байдаг эсэх зэрэг чухал асуудлуудыг авч үзэх болно.
Мэргэжлийн сонголт
Өвчтөнүүдийн янз бүрийн ангиллын артерийн даралт ихсэх өвчнийг өөрийн гэсэн багц эмээр эмчилдэг бөгөөд үүнийг нарийн мэргэжлийн эмч сонгох ёстой. Олон мэргэжлийн эмч нар энэ ажлыг амжилттай гүйцэтгэж чадна, үүндэмчилгээний эмч, зүрх судасны эмч, ерөнхий эмч. Мэдрэлийн хүнд хэлбэрийн хүндрэлийн үед эмчилгээний гол үүрэг нь алдагдсан эсвэл алга болсон үйл ажиллагааг засч залруулах чиглэлээр ажилладаг мэдрэлийн эмч гүйцэтгэдэг бол эмчилгээний эмчийн үүрэг бол цусны даралт ихсэх өвчнийг эмчлэх явдал юм.
Гэхдээ аль эмч цусны даралт ихсэх өвчнийг эмчилдэг вэ гэсэн асуултыг авч үзвэл хаана хийж байгаагаас үл хамааран эмчилгээний эмч гол мэргэжилтэн байх болно. Амбулаторийн нөхцөлд энэ нь ерөнхий эмч эсвэл дүүргийн эмчилгээний эмч юм. Өөр ямар ч мэргэжилтэн АГ-ийг илүү чадварлаг, чадварлаг эмчилж, хүндрэлээс урьдчилан сэргийлж чадахгүй.
ДЭМБ-ын АГ-ийн талаарх байр суурь
Дэлхийн эрүүл мэндийн байгууллагаас 2018 оны байдлаар дэлхий дээр 1.5 тэрбум хүн артерийн гипертензи өвчнөөр шаналж байгааг тэмдэглэжээ. Өвчтөнүүдийн дөнгөж 55 хувь нь даралт ихсэлттэй гэж оношлогдож, зохих эмчилгээг тогтоодгийг мэргэжилтнүүд онцолж байна. Дэлхий дээр 675 сая орчим хүн артерийн даралт ихсэх өвчнөөр өвдөж, эм хэрэглэдэггүй, эсвэл даралт ихсэхийг мэддэггүй, эсвэл эмчид хандахаас санаатайгаар татгалздаг.
ДЭМБ энэ асуудалд хүмүүсийг татах зорилготой мэдээллийн кампанит ажлыг тогтмол явуулж байна. Ийм ч учраас 5-р сарын 2 дахь долоо хоног бүрийн Бямба гарагт Дэлхийн даралт ихсэх өвчний өдрийг тус байгууллагаас дэлхий даяар тэмдэглэдэг. Дараа нь та очиж үзэхгүйгээр мэргэжлийн эмчээс хямд үнээр зөвлөгөө авах боломжтойэрүүл мэндийн байгууллагууд цусны даралтыг хэмжих, хянах дүрэмтэй танилцах. Энэ нь шинж тэмдэггүй явцын улмаас цусны даралт ихсэж амжаагүй байгаа өвчтөнүүд болон хүмүүсийн анхаарлыг татахад зайлшгүй шаардлагатай.
Цусны даралт ихсэх өвчинтэй тэмцэх дэлхийн өдөр нь мөн л олон хүнд эмийн эмчилгээ шаардлагатай биш гэдгийг нэгэн зэрэг тайлбарлах оролдлого юм. Цусны даралтыг бууруулахад үр дүнтэй байдаг зөвлөмжүүдийн зарим нь эрүүл мэндийн ерөнхий арга хэмжээ юм. Мөн тэдгээрийг хэрэгжүүлнэ гэдэг нь амьдралынхаа үргэлжлэх хугацааг уртасгах эсвэл ая тухтай байлгах гэсэн үг юм.
Амбулаторийн оношлогоо эмчилгээ
Цусны даралт байнга нэмэгдэж байгаа нь оношлогдсон эсвэл насанд хүрэгчдийн эмнэлэгт хандсан өвчтөнүүд хэд хэдэн оношлогооны процедурт хамрагдах шаардлагатай. Тэдгээрийн дотор ЭКГ, цусны даралтын өдөр тутмын хяналт нь цусны даралтын дундаж утгууд, хамгийн их ба хамгийн бага утгыг тодорхойлох боломжийг танд олгоно. Өвчтөн мөн цусны даралтын өдрийн тэмдэглэл хөтлөх шаардлагатай бөгөөд үүнд эмчээс өгсөн зааврын дагуу хэмжилтийн үр дүнг тэмдэглэнэ.
Хэрэв оношилгооны үр дүнд цусны даралт ихсэх өвчний 1-р зэргийн оношийг тавьж, зорилтот эрхтнүүдийн хүндрэл, гэмтэл тогтоогдоогүй тохиолдолд эмчилгээ нь эрүүл мэндийн ерөнхий арга хэмжээ, муу зуршлаас татгалзахаас бүрдэнэ. Эмнэлэгт очиход бэрхшээлтэй байгаа өвчтөнүүд гэртээ эмчлэгч эмчийг дуудаж болно. Энэ боломжийг аль болох үр ашигтай ашиглах ёстой бөгөөд зөвхөн шалтгаанаар ашиглах ёсгүйнөхцөл байдлын төсөөлж буй хүнд байдал эсвэл өвчтөний залхуурал.
Артерийн даралт ихсэх эмчилгээний эмчилгээ
Хэрэв насанд хүрэгчдэд зориулсан поликлиникт 2 ба түүнээс дээш зэрэг буюу 1-р зэргийн даралт ихсэх, зорилтот эрхтний гэмтэл илэрсэн оношлогдсон бол эмийн эмчилгээг зааж өгөх шаардлагатай. Ихэнх тохиолдолд цусны даралтын тоог эмээр нэг удаа, бүрмөсөн засах боломжгүй тул үүнийг амьдралынхаа туршид байнга хэрэглэх ёстой. Тэд даралтыг зохицуулах ферментийн болон дааврын механизм дээр ажилладаг тул үйл ажиллагааны хугацаа нь ихэвчлэн 24 цагаас хэтрэхгүй.
Тэднийг биеэс зайлуулсны дараа даралтыг нэмэгдүүлэх үүрэгтэй тэр л систем дахин идэвхжиж, өвчтөнд даралт ихсэх шинж тэмдэг илрэх болно. Мансууруулах бодис нь зөвхөн хязгаарлагдмал хугацаанд үйлчилдэг бөгөөд эмчийн зааврын дагуу тогтмол уух шаардлагатай гэдгийг ойлгох нь өвчнийг амжилттай хянах гол түлхүүр юм. Аль эмч тодорхой өвчтөнд АГ-ийг эмчлэх нь хамаагүй, учир нь зөв сонгосон схем нь цусны даралт ихсэх өвчнийг даван туулахад үргэлж тусалдаг.
Эмчилгээний эмчтэй хамтран ажиллах
Өвчтөн эмчдээ тусалж, хөндлөнгөөс оролцож, төөрөгдүүлэхгүй байх ёстой бөгөөд үр дүн нь үргэлж үр дүнгүй эмчилгээний дэглэмийг сонгох явдал юм. Цусны даралт хэзээ, ямар тоогоор нэмэгдэж, ямар шинж тэмдэг дагалддаг талаар мэргэжилтэнд зохих ёсоор хүргэх шаардлагатай. Хэрэв анх удаа сонгосон эмчилгээний дэглэм үр дүнгүй эсвэл үр дүн нь хангалтгүй бол зүрх судасны эмчтэй уулзах шаардлагагүй.илүү үр дүнтэй эмчилгээг сонгох болно.
Энэ бол алдаа, учир нь та эмчтэйгээ хамтран ажилласнаар үр дүнтэй эмийн хослолыг илүү хурдан олох боломжтой. Зүрх судасны эмч зүрхний дутагдал, зүрхний шигдээс, angina pectoris зэрэг АГ-ийн хүндрэлийг эмчилдэг. Зарим талаараа цусны даралт ихсэх болон зүрхний цохилтыг эмчлэх эмийн хослолууд нь ижил төстэй боловч тэнцүү биш юм.
Зүрхний эмчийн даалгавар
Гипертензийг аль эмч эмчилдэг вэ гэсэн асуултад: дотрын эмч эсвэл зүрх судасны эмч, тухайн өвчтөнд илүү хүнд өвчинтэй ажилладаг мэргэжилтэнд давуу эрх олгох хэрэгтэй. Өөрөөр хэлбэл, хүндрэлгүй энгийн гипертензи байгаа бол эмчлэгч эмчийн үзлэгт хамрагдаж, үзлэгт хамрагдах нь үндэслэлтэй юм. Хэрэв CHF, зүрхний шигдээс, angina pectoris эсвэл зүрхний гажигтай бол эмчилгээг сонгохын тулд зүрх судасны эмчтэй уулзах шаардлагатай. Энэхүү мэргэжилтэн нь цусны даралт ихсэх болон суурь өвчнийг (зүрхний шигдээс, angina pectoris эсвэл зүрхний өвчин) эмчлэх, мөн зүрхний цохилтоос урьдчилан сэргийлэхэд зориулагдсан хосолсон схемийг сонгоно.
Зохицлын асуудал
Цусны даралт ихсэлт нь эмнэлгийн ажилтнууд болон өвчтөнөөс ихээхэн хүчин чармайлт шаарддаг нийтлэг асуудал юм. Тэд өвчтөнүүдийн эмчилгээний горимыг сонгоход зарцуулагддаг бөгөөд ихэнх нь эмчилгээнээс зориудаар татгалзаж эсвэл ухамсаргүйгээр өөрчилснөөр ажлыг хүндрүүлдэг. Энэ нь ялангуяа сахилга батгүй, өөрсдийнхөө салшгүй зөв гэдэгт бат итгэлтэй байдаг хүмүүст ихэвчлэн ажиглагддаг.
ИймэрхүүӨвчтөн чухал зөвлөмжийг дагаж мөрддөггүй, эмийн хэрэглээг зөрчиж, үл тоомсорлодог эсвэл эмийн бус эмчилгээнд бага зэрэг хичээнгүйлэн ялгардаг төдийгүй өөрийн эмчийн ажилд саад болдог. Тэрээр мэргэжилтэнд буруу мэдээлэл өгч, цусны даралтын тоонуудын ажиглалтыг дутуу тайлагнаж, санаатай эсвэл мэдэлгүй төөрөгдүүлдэг.
Эмчилгээний аргын асуудал
Ямар ч хүн поликлиникээс гэртээ эмчлэгч дуудаж болно. Гэвч сахилга батгүй хүний хувьд өвчтөн цусны даралтыг хэмжихдээ олон алдаа гаргаж, утгыг үнэн гэж хүлээн зөвшөөрч, эмчид үзүүлдэг. Тэдгээрийн үндсэн дээр эмчилгээний дэглэмийг өөрчлөх шийдвэр гаргадаг. Мэдээлэл оруулахад алдаа гарвал эм, эмийн бус арга хэмжээг хослуулан хэрэглэх нь үр дүнгүй байх үндсийг тэр дор нь тавьж, шууд хэрэгжүүлдэг нь хэнд ч ойлгомжтой.
Дээрх шалтгааны улмаас Доктор Шишонины артерийн даралт ихсэх өвчнийг эмчлэх нууц зэрэг шинэ эмчилгээний аргуудыг маш их сонирхон хүлээн авч байна. Гэвч үнэн хэрэгтээ энэ мэргэжилтэн нь цоо шинэ зүйлийг авчирдаггүй бөгөөд зөвхөн өвчтөнтэй нягт уялдаа холбоотой байж өндөр үр ашиг хүртдэг. Түүнтэй илүү олон удаа хамт байж, түүний санаачлагыг зогсоосноор та гипертензийг үнэхээр амжилттай эмчилж чадна. Ямар ч эмчилгээний эмнэлэгт өвчтөнд эмийг цаг тухайд нь өгч, бие даан ажиллах боломжийг үгүйсгэдэг ийм л зүйл ажиглагддаг.
Гэсэн хэдий ч энэ хоёр тохиолдолд өвчтөний дараа цусны даралт ихсэх онош давамгайлдаг.гэртээ харьж, түүж, тайлбарласан зүйлээ дадлага хийхээ больсон. Үүний эсрэгээр, эмчийн зааврыг үнэхээр биелүүлж, эмч Шишонины артерийн даралт ихсэх өвчнийг эмгүйгээр эмчлэх зөвлөмжийг зөв дагаж мөрддөг сахилга баттай хүмүүс ахиц дэвшил гаргаж, цусны даралтын тогтвортой тоог тэмдэглэж байна. Цусны даралт ихсэх өвчин арилахгүй, байнгын эм уух шаардлагатай, эсвэл Доктор Шишонины нөхөн сэргээх зөвлөмжийг дагаж мөрдөх нь эмчилгээний үр дүнг хамгийн их байлгах ёстой гэдгийг ойлгох явдал юм.
Хуруу мэдээлэл ба дутуу мэдэгдэл
Цусны даралт ихсэх өвчнийг аль эмч эмчилдэг, хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх, засч залруулахад хэн оролцдог, хэн ирээдүйн төлөө ажилладаг болохыг олж мэдээд бид зарим дүгнэлтийг хийж чадна. Нэгдүгээрт, цусны даралт ихсэх нь сахилга бат, эмч, нөхөн сэргээх эмчилгээний эмчийн зөвлөмжийг чанд дагаж мөрдөхийг шаарддаг. Хоёрдугаарт, хувь хүн, мэргэжилтнүүдийн үзэл баримтлал, маркетингийн арга заль мэхэнд андуурхаа болих хэрэгтэй. Тухайлбал, та эмийн эм хэрэглэхгүйгээр үр дүнтэй эмчилгээнд үндэслэлгүйгээр итгэхээ болих хэрэгтэй.
Залуу насанд тохиолдох зорилтот эрхтний гэмтэлгүй 1-р зэргийн даралт ихсэх үед л эмийн бус үр дүнтэй эмчилгээ хийх боломжтой. Ийм өвчтөнүүд эмч Шишонины нөхөн сэргээх зарчмуудыг дагаж, эсвэл архины хэрэглээ, тамхи татах, хөдөлгөөний дутагдлыг арилгах замаар амьдралын хэв маягаа өөрчлөх замаар эм хэрэглэхгүйгээр хийж чадна.
Дүгнэлт ба зөвлөмж
БүгдээрээБусад тохиолдолд "цусны даралт ихсэх" 2 ба түүнээс дээш зэрэг буюу 1-р зэргийн зорилтот эрхтнүүдийн гэмтэлтэй оношлогдсон тохиолдолд эмч Шишонины нөхөн сэргээх аргуудаас гадна эмчилгээнд эм хэрэглэх шаардлагатай. Энэ нь ядаж л зүрхний шигдээс, цус харвалт хэлбэрээр хүндрэл үүсгэдэг цусны даралт ихсэх өвчний шинж тэмдгийг арилгах, цусны даралтыг бууруулахад зайлшгүй шаардлагатай.
Энэ бол Шишонин эмчийн АГ-ийн эмчилгээний гол нууц юм. Мэргэшсэн мэргэжилтний хувьд тэрээр хувийн эмнэлгийнхээ ажилтнуудын адил ноцтой өвчнийг эмгүйгээр үр дүнтэй эмчлэх боломжтой гэж хэзээ ч хэлэхгүй. Эмийн бэлдмэлгүйгээр зөвхөн үр дүнтэй урьдчилан сэргийлэх боломжтой бөгөөд энэ нь Доктор Шишонины клиникийн үйл ажиллагаа эрхэлдэг. Энэ нь түүний мэргэжилтнүүдийн агуу гавьяа боловч эдгээр аргуудыг үр дүнтэй сонгосон эмийн эмчилгээний горимоор хэрэгжүүлэх ёстой. Үгүй бол хүндрэлгүй, зорилтот эрхтний гэмтэлгүй 1-р зэргийн даралт ихсэх өвчтэй өвчтөнүүдэд л боломжтой.
