Аутоиммун бамбай булчирхайн үрэвсэл нь Орос улсад ялангуяа далайгаас алслагдсан бүс нутагт хамгийн түгээмэл тохиолддог өвчний нэг юм. Гэхдээ хүн бүр түүний бамбай булчирхай бүрэн хүчин чадлаараа ажиллахгүй байгааг ойлгодоггүй: үүнийг зөвхөн тусгай лабораторийн шинжилгээгээр л илрүүлж болно. Эмчилгээний эмч нар энэ шинжилгээнд тийм ч олон удаа ханддаггүй тул хэрэгцээг нь хардаггүй. Үнэн хэрэгтээ өвчний шинж тэмдгийн дүр зураг маш тодорхойгүй тул туршлагатай эмч хүртэл бусад дотоод шүүрлийн бус эмгэгүүд байгаа гэж таамаглах болно.
AIT - энэ юу вэ?
Дархлааны систем маань бидний биеийн эсүүдэд халдаж эхлэх үед энэ үйл явцыг аутоиммун гэж нэрлэдэг. Бие махбодид тодорхой вирус нэвтэрч, эсэд нэвтэрч, тэнд үлддэг бөгөөд бидний дархлааны эсрэгбие нь вирусыг устгахын тулд эсээс "авчлах" чадваргүй, тэдний зэвсэглэлд зөвхөн вирусыг агуулдаг. эсийг "дайсан"-ын хамт устгах чадвар.
Вирусуудбамбай булчирхай нь маш түгээмэл байдаг. Хүзүүний урд гадаргуу дээр байрлах эрхтэн нь бидний амьсгалж буй агаарыг тусгай шүүлтүүрээр гүйцэтгэдэг тул бүх эмгэг төрүүлэгч организмууд бамбай булчирхайн эдэд ордог. Мэдээжийн хэрэг, тэр даруй хүн бүр бамбай булчирхайн үрэвсэлээр өвчлөхгүй, энэ нь удамшлын урьдач нөхцөлийг шаарддаг, гэхдээ энэ эмгэгээр хэчнээн олон хүн зовж байгааг харгалзан үзвэл бараг бүх хүн энэ аутоиммун өвчтэй хамаатан садантай гэдэгт итгэлтэй байж болно.
Дархлааны эсүүд эрхтэн рүү дайрах үед түүнийг гэмтээж, дараа нь сорви үүсдэг - аутоиммун бамбай булчирхайн үрэвсэл гэж нэрлэгддэг өвчинтэй адил аажмаар орлуулах эдээр бүрхэгдсэн байдаг. Хүлээгдэж болох хамгийн муу зүйл бол эрхтэн бүрэн эдгэрч, гормон үйлдвэрлэхээ болино. Аз болоход эдгээр бүх дааврыг орлуулах эмчилгээний нэг хэсэг болгон авах шаардлагатай шахмал хэлбэрээр синтетик хувилбараар авах боломжтой.
Шинж тэмдэг
Оношлогооны нэрийг сонсоход сэтгэл хөдлөм сонсогддог хүнд өвчин нь маш аюултай юм шиг санагддаг. Мөн тэрээр "Аутоиммун бамбай булчирхайн үрэвсэл" сэдвээр мэдээлэл хайж эхэлдэг. Хүлээгдэж буй хамгийн муу зүйл бол зарим хүмүүсийн бодож байгаачлан өвчний шинж тэмдгүүд байдаг, учир нь тэд эхлээд харахад үнэхээр хурцадмал болгодог. Гэхдээ ихэнх хүмүүсийн хувьд онош нь гэнэтийн зүйл гэдгийг санах нь чухал, өөрөөр хэлбэл тэд ямар нэг зүйлээр өвдсөн гэж сэжиглэж байгаагүй. Тиймээс AIT-ийн шинж тэмдгүүд мэдээж байгаа бөгөөд жагсаалт нь өргөн боловч тэдгээртэй хамт бүрэн дүүрэн амьдрах бүрэн боломжтой.
Энэ болаутоиммун бамбай булчирхайн үрэвсэл гэх мэт эмгэгийн гол асуудал. Хамгийн аймшигтай нь та өвчний шинж тэмдгийг хязгааргүй хүлээх боломжтой бөгөөд бамбай булчирхайн үйл ажиллагаа бүрэн алга болтол илрэхгүй.
Бүх шинж тэмдгийг жагсаах нь утгагүй, учир нь бамбай булчирхай нь биеийн бүх системд оролцдог даавар үүсгэдэг. Аливаа эрхтэн гэмтсэн тохиолдолд цусан дахь дааврын хэмжээ багасч бүх эрхтэнүүд өвддөг. Гэхдээ эхэндээ асуудалтай байсан системүүд л үүнийг тодорхой харуулж байна.
Хэрэв хүний мэдрэлийн систем сул байвал AIT түүнийг астения, цочромтгой, нойрмоглох, хоол боловсруулах систем султай хүн өтгөн хатах, суулгах гэх мэтээр шаналж болно.
Тиймээс "аутоиммун бамбай булчирхайн үрэвсэл"-ийг оношлоход хамгийн муу зүйл бол эмнэлзүйн илрэл нь зөв эмчтэй холбоо барьж оношийг хурдан гаргах боломжгүй юм. Ихэнх тохиолдолд хүн бүх шинж тэмдгийг даруу байдлын онцлог эсвэл гадны хүчин зүйлээр тайлбарлах болно.
Оношлогоо
Дотоод шүүрлийн эмчийн үзлэгт ороход онош тавих асуудал бол зөвхөн хоёр лабораторийн цусны шинжилгээ юм:
- Нэгдүгээрт, энэ нь бамбай булчирхайтай харилцан үйлчилдэг цусан дахь бамбай булчирхайн даавар (T4) болон гипофиз даавар (TSH) -ийн агууламжийг тодорхойлох цус бөгөөд эдгээр дааврын үйлдвэрлэл нь үргэлж хоорондоо холбоотой байдаг: хэрэв TSH буурвал, T4 дээш болон эсрэгээр.
- Хоёрдугаарт, энэ нь бамбай булчирхайн эд эсийн эсрэгбие байгаа эсэхийг тодорхойлох шинжилгээ юм.
Хэрэв шинжилгээгээр эсрэгбие илэрсэн болон TSH-ийн хэмжээ ихэссэнийг хоёуланг нь илрүүлбэл "аутоиммун бамбай булчирхайн үрэвсэл" гэсэн оношийг тавина. Хамгийн муу зүйл бол онош нь эцсийн оношийг тавьсан бөгөөд мэдээж шинжлэх ухаан орлуулах эмчилгээг орлох өөр аргыг зохион бүтээгээгүй л бол одоо та насан туршдаа эмчлүүлэх шаардлагатай болно.
Эмчилгээ
Бамбай булчирхай хангалттай даавар ялгаруулж чадахгүй бол эм хэлбэрээр өгөх л арга юм. Үүний тулд эмийн зах зээл дээр эм байдаг:
- "L-тироксин";
- Эутирокс.
Эм нь 25, 50, 75, 100, 150 микрограмм гэсэн өөр өөр тунгаар үйлдвэрлэгддэг. Эмч хамгийн бага тунгаас эмчилгээг зааж, аажмаар нэмэгдүүлж, хүн амьдралынхаа туршид байнга уух тунг тогтоодог. Тиймээс "аутоиммун бамбай булчирхайн үрэвсэл" -ийг оношлоход хамгийн муу зүйл бол ямар ч нөхцөл байдлаас үл хамааран өглөө бүр өлөн элгэн дээрээ эм уух шаардлагатай болдог. Гэвч үнэндээ өвчтөнүүд үүнд хурдан дасдаг.
Тун тохируулга
Мэдээж нэг удаа тогтоосон тун нь насан туршдаа үргэлжлэхгүй, учир нь тухайн эрхтэн (бамбай булчирхай) эсрэгбиеийн нөлөөн дор устаж, байгалийн даавар багассаар байх болно. Үүнээс гадна дааврын түвшний хэлбэлзэл нь жин, тэр ч байтугай шилжилт зэрэг хүчин зүйлүүдэд нөлөөлдөгуур амьсгал.
Тиймээс эмийн тунг нэмэгдүүлэх эсвэл бууруулах шаардлагатайг ойлгохын тулд дор хаяж зургаан сард нэг удаа TSH болон T4-ийн хэмжээг тодорхойлсон шинжилгээнд хамрагдах шаардлагатай. Ямар ч тохиолдолд тунгийн өөрчлөлт нь 14 хоногийн дотор 25 мкг-аас хэтрэхгүй байх ёстой. Зөв эмчилгээ хийснээр хүн аутоиммун бамбай булчирхайн үрэвсэл гэх мэт өвчний таагүй шинж тэмдгийг мэдрэхгүй. Хүлээгдэж буй хамгийн муу зүйл бол эмчилгээнд тогтмол цус өгөх шаардлагатай бөгөөд энэ нь эмнэлэгт очиж үзэх, эмчилгээний өрөөнд дараалалд зогсоход тэвчээртэй байх явдал юм.
Урьдчилан сэргийлэх
Хэрэв ойр дотны хүмүүсийн нэг нь AIT-ээр өвчилсөн бол өвдөх магадлал өндөр байдаг, ялангуяа эмгэг нь эхээс охинд дамждаг. Өвчин үүсгэх эрсдэлийг бүрэн арилгах боломжгүй боловч эмгэг судлалын хөгжлийн үйл явцын эхлэлийг аль болох хойшлуулах нь бодитой юм. Үүнийг хийхийн тулд та зааврын дагуу иодын бэлдмэл, жишээлбэл, "Жодомарин" авах хэрэгтэй. Дотор шүүрлийн эмч нар иод ууж, далайн эрэг дээр тогтмол амрах нь бамбай булчирхайн эсрэгбиеийн эсрэг хамгаалалтын түвшинг нэмэгдүүлж, дархлааны системийг тохируулдаг гэж үздэг.
Үүнээс гадна өвчний хөгжлийг өдөөж болох хүчин зүйлээс зайлсхийх нь чухал:
- экологийн тааламжгүй бүс нутагт ажиллах, амьдрах нь эсрэг заалттай, жишээлбэл, AIT авах эрсдэл өндөртэй хүн ШТС-д ажилд орох ёсгүй;
- Уур амьсгалын өөрчлөлт гэх мэт сэтгэл санааны төдийгүй бие махбодийн стрессээс зайлсхийх нь чухал;
- дархлааны системийг түрэмгий болгодог ханиаднаас өөрийгөө хамгаалах, ялангуяа хамар залгиурт архаг халдварын голомт байхгүй эсэхийг хянах нь чухал.
Ийм энгийн аргаар та аутоиммун бамбай булчирхайн үрэвсэл гэх мэт эмгэгээр өвчлөх эрсдэлээс өөрийгөө аварч чадна. Хүлээгдэж буй хамгийн муу зүйл бол эрүүл амьдралын хэв маягийн талаархи энгийн зөвлөмжүүдийн жагсаалтыг багтаасан тул урьдчилан сэргийлэх нь хүнд хөнгөн мэт санагдаж магадгүй юм. Мөн энэ тохиолдолд зөвлөмжийг дагаж мөрдөөгүй хүн өвчин тусах магадлалтай.
Жин нэмэх
Аутоиммун бамбай булчирхайн үрэвсэл гэж оношлогдсон ихэнх өвчтөнүүдийн үзэж байгаагаар хамгийн муу зүйл бол жин нэмэгдэх бөгөөд энэ нь хяналтгүй, хурдан байх болно, учир нь эмч гормон уухыг зөвлөж байна!
Үнэндээ бамбай булчирхайн дааврын хангалтгүй бодисын солилцоо үнэхээр удааширч, хүн жин нэмдэг. Гэхдээ орлуулах эмчилгээний эм нь дааврын түвшинг хэвийн болгодог тул зөв тунгаар AIT-тай хүний бодисын солилцоо бусад хүмүүсийнхтэй ижил байдаг. Жин нэмэхээс өөрийгөө хамгаалахын тулд ойр ойрхон, бага багаар идэж, бодисын солилцоогоо “шахахад” хангалттай.
Өөхний массаас биш лимфийн хуримтлалаас болж илүүдэл жин нэмэгдэх магадлал бий. Тиймээс эндокринологчид өвчтөнүүддээ зөвлөгөө өгдөгууж буй шингэний хэмжээг хянах. Та өдөрт 1, 2-2 литр шингэн уух хэрэгтэй бөгөөд та цангасандаа биш, харин уйдсандаа цай уудаг зуршлаа хаях хэрэгтэй болно. Мөн энэ нь "аутоиммун бамбай булчирхайн үрэвсэл" гэсэн оноштойгоор хориотой хүрээнээс хүлээх хамгийн муу зүйл юм, учир нь өөрөөр хэлбэл AIT-тай хүний амьдрал эрүүл хүний амьдралаас ялгаагүй болно.
AIT ба жирэмслэлт
Өнөөдөр AIT-ийн оношийг бага насны охидод тавих нь ихэссэн ч урьд нь статистикийн мэдээгээр 40-45 насныхан энэ өвчин оношлогддог байжээ. Гэхдээ зөвхөн дотоод шүүрлийн эмгэг гэлтгүй бүх өвчин залуужиж байна.
Ихэнхдээ залуу охид аутоиммун бамбай булчирхайн үрэвсэлтэй гэж оношлогдвол хамгийн муу зүйл бол үргүйдэл гэж боддог. Гэхдээ энэ санаа нь үндсэндээ буруу юм, учир нь нөхөн олговортой AIT-евтиреодизмын үед эмэгтэй хүн нэлээд үржил шимтэй бөгөөд хүүхэдтэй болох боломжтой. Гэсэн хэдий ч үүнээс өмнө тэрээр гэр бүл төлөвлөлтийн газарт очиж, өвчний талаар мэдээлэх шаардлагатай бөгөөд ингэснээр жирэмсний эхний долоо хоногоос эхлэн орлуулах эмчилгээний тунг хэрхэн өөрчлөх талаар эмч түүнд зөвлөгөө өгөх болно.
AIT ба дундаж наслалт
Ихэнх хүмүүс "аутоиммун бамбай булчирхайн үрэвсэл" гэх мэт ямар нэгэн онош тавихад хамгийн муу зүйл бол насыг богиносгох гэж боддог. Ер нь олон оронд бамбай булчирхайн дааврыг насыг уртасгах, залуу насыг хадгалахын тулд тодорхой насны дараа АИТ-ын оношгүй байсан ч уухыг зөвлөдөг.
