Тусгай төхөөрөмж - дурангийн (тусгай суваг бүхий уян хатан хоолой бүхий шилэн кабелиар тоноглогдсон) ходоод гэдэсний замын үрэвсэлт өөрчлөлтийг илрүүлэх, салст бүрхэвчийг шалгах, өвчнийг үнэн зөв оношлоход ашигладаг судалгааны арга. дотор нь биопсийн багажийг байрлуулах боломжийг) ходоодны FGS гэж нэрлэдэг. FGS-ийг тайлах нь "фиброгастроскопи" (Грек хэлнээс. "ходоод" ба "ажиглах", "харах") шиг сонсогддог. Ходоод гэдэсний замыг шалгах энэхүү арга нь хамгийн найдвартай, хурдан (орон нутгийн мэдээ алдуулалтын дор хэдэн минутын турш хийгддэг) бөгөөд үнэн зөв оношлох боломжийг олгодог бөгөөд шаардлагатай бол биопси хийх боломжтой болгодог (илүү нарийвчилсан шинжилгээнд эдийн дээж авах) нян судлалын лабораторид судлах).
FGS шалгалтын заалт
Сүүлийн үед энэ судалгааны аргыг эмч нар маш идэвхтэй ашиглаж байна. Ходоодны үзлэг, FGS нь үүнд хамгийн тохиромжтой бөгөөд энгийн таагүй байдлаас эхлээд түгшүүр төрүүлдэг шинж тэмдгүүд хүртэл хоол боловсруулах замтай холбоотой бүх асуултанд үнэн зөв хариулт өгдөг: цус алдалт, байнгынгемоглобины түвшин буурах, гадны биетийг сэжиглэх.
FGS-д хэрхэн бэлдэх вэ
FGS-д бэлтгэх нь тийм ч хэцүү биш юм. Сайн үр дүнд хүрэх гол тал бол өвчтөний сэтгэлзүйн эерэг хандлага, дурангийн эмчдээ бүрэн итгэх явдал юм. Эмч өвчтөний бүх хавсарсан өвчин, одоо хэрэглэж байгаа эмүүдийг мэддэг байх ёстой.
FGS - эмнэлэг, клиникийн тусгайлан тоноглогдсон өрөөнд хоосон ходоодонд хийдэг үзлэг. Уг процедурын өдөр тамхи татах, идэх, уух, бохь зажлахыг хориглоно. Шалгахаас хэд хоногийн өмнө өвчтөн ходоодонд хүндээр тусдаг, хий үүсгэдэг хоол хүнс (буурцагт ургамал, олон төрлийн сүүн бүтээгдэхүүн, загас, мах) хэрэглэхгүй байхыг зөвлөж байна. Шалгалтын өдрийн өмнөх оройн хоол 18:00 цагаас хэтрэхгүй байх ёстой.
FGS журам техникийн хувьд ямар байна
Бэлтгэлтэй өвчтөнд зориулсан орон нутгийн тусгай мэдээ алдуулагчаар мөгөөрсөн хоолойг хөлдөөдөг. Үүний дараа хагалгааны явцад эрүү хаагдахгүйн тулд тусгай ам тэлэгчийг шүдээрээ хавчуулж, түүгээр дуран дамждаг.
Суух байрлалд өвчтөн эмчийн удирдлаган дор төхөөрөмж нь үзлэг хийж буй талбайн хүссэн гүнд хүрэх хүртэл залгина. Үүний дараа өвчтөнийг хажуу тийш нь хэвтүүлж, бага зэрэг даралтаар (ханыг тэгшлэхийн тулд) хүчилтөрөгчийг ходоодонд оруулна. Эмч, салст бүрхэвчийг шалгаж байнаходоодны (ходоодны шүүс) агуулгыг шинжлэх, хавдрыг арилгах, эмчлэх, биопси хийх боломжтой.
FGS-н үр дүн юу харуулж байна
Дуран дурангийн шинжилгээ нь салст бүрхэвчийн бүтцийн өөрчлөлтийг эрт үе шатанд харах цорын ганц арга юм. Ийм журмыг зааж өгсөн гастроэнтерологич өвчтөний биеийг шалгах нэмэлт аргуудын тусламжтайгаар оношийг тодруулдаг. Ходоодны FGS-ийн үр дүн нь ходоод, улаан хоолойн хорт хавдар, улаан хоолойн үрэвсэл, хоргүй хавдар, өндөр эсвэл бага хүчиллэг гастрит, ходоодны шархлаа, полип, ходоодны эмгэг, ходоод гэдэсний замын бусад өвчин гэх мэт өвчнийг батлах эсвэл үгүйсгэхэд тусална. FGS-ийн тусламжтайгаар та өвчний эмчилгээний динамикийг хянах боломжтой.
Биопсийн үр дүнд үндэслэн биеийн эд эсэд тохиолддог үйл явцын мөн чанар, тэдгээрийн доторх хорт хавдрын эсүүд эсвэл ердийн үрэвслийн тухай ярьж болно. Гистологийн шинжилгээ нь хөгжлийн эхний үе шатанд эмгэгийг илрүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг.
FGS-ийн үеэр юу хүлээж болох вэ
Ходоод гэдэсний замд гуурс оруулах үйл явц нь гажиг рефлекс эсвэл регургитаци дагалдаж болно. Үүнээс ичиж зовох шаардлагагүй, учир нь ийм хариу үйлдэл нь хэвийн ажиллаж байгаа эрхтэний үзүүлэлт юм. FGS-д бие махбодийн ийм хариу үйлдэл нь дурангийн тусламжтайгаар ходоодонд цутгаж, илүү сайн харагдахын тулд ханыг нь шулуун болгосны улмаас үүсдэг. FGS-ийн дараагийн кодыг тайлах нь үүнээс хамаарна. Эмч салст бүрхэвчийг сайтар шалгаж, хэрэв полип арилгах шаардлагатай бол.үүнийг арилгадаг бөгөөд хэрэв та биопси хийх материалын нэг хэсгийг авах шаардлагатай бол үүнийг авах нь туйлын өвдөлтгүй болно.
FGS-ийн дараа гарч болзошгүй хүндрэлүүд
Энэ ноцтой оношлогооны процедурыг хэрэглэх нь хамгийн аюулгүй судалгаануудын нэг болох нь эмнэлгийн практикт батлагдсан. FGS-ийн дараах хүндрэлүүд нь тэг болж буурдаг. Дуран дуран нь дахин ашиглах боломжтой маш үнэтэй хэрэгсэл бөгөөд эмчилгээ хийх бүрийн өмнө эмнэлгийн стандартын дагуу боловсруулдаг тул аливаа өвчин, халдварын халдвар авахгүй.
Гэхдээ та бүхний мэдэж байгаагаар анагаах ухаанд хамгийн хор хөнөөлгүй процедураас ч багахан хэмжээний хүндрэл гардаг. Энэ тохиолдолд энэ үзүүлэлт нь маш бага бөгөөд өвчтөн өөрөөс нь шууд хамаардаг. Өвчтөн бие бялдар, сэтгэл зүйн хувьд зохих ёсоор бэлтгэх ёстой бөгөөд FGS-ийн үеэр дурангийн эмчийн зөвлөмжийг үнэн зөв дагаж мөрдөх ёстой. FGS-ийн үр дүнд гарч болзошгүй хүндрэлүүд нь биопси хийхээр улаан хоолой, ходоод, арван хоёр нугасны хананы багахан хэсгийг хавчихаас болж үзлэг хийж буй эрхтний хана цоорох эсвэл бага зэргийн цус алдалт юм.
Хэрэглэсний дараа өвчтөн залгихдаа таагүй мэдрэмж төрж болно. Хэвийн байдал нь нэг өдрийн дотор тохиолддог. FGS-ийн бүрэн хуулбар, эхний хэдэн өдрийн хоол тэжээлийг тохируулах шаардлагатай зөвлөмжийг өвчтөнд судалгааны дараа шууд өгнө.
Гэдэс судлалын бусад аргуудаас юугаараа ялгаатай вэ
Судалгааны арга бүр нь шинжилж буй талбайнаасаа хамааран онцлог шинж чанартай байдаг. ЗаримНэр нь ижил төстэй мэт боловч бодит байдал дээр процедур нь маш өөр байдаг. Дурангийн эмч нь FGS юу харуулж байна, FGDS эсвэл EGDS юу харуулж байгааг сайн мэддэг. Эдгээр бүх аргуудыг нэг тодорхойлолтоор өгч болно - фиброгастроскопи. Дурангийн эмч ходоодны хөндийд онцгой анхаарал хандуулж FGS хийдэг байсан ч FGDS (фиброгастродуоденоскопи) болон EGDS (esophagogastroduodenoscopy) -ээр шалгадаг улаан хоолойг хийдэг шиг арван хоёр нугалаа харна. Мөн ходоод гэдэсний замын бүх хэсгийг шалгахдаа видеогастроскопи хийх аргыг хэрэглэж болох бөгөөд энэ үед дурангийн камер ашиглан видео бичлэг хийдэг.
Өвчтөн бүр дурангийн шинжилгээ гэж юу болох, ямар чухал, эрүүл байх эсэх нь өөрөөс нь шалтгаална гэдгийг ойлгох ёстой.
Судалгааны энэ аргыг өндөр үр ашигтай, хүндрэл гарах магадлал бага учир эмнэлгийн ажилд өргөнөөр хэрэгжүүлж байна. Туршлагатай мэргэжилтнүүдийн FGS кодыг тайлах нь зөв оношийг тавьж, зохих эмчилгээг зааж өгөхөд тусална.
