Атерома гэдэг нь тодорхой контуртай өтгөн формацтай арьсны тосны булчирхайн уйланхай юм. Энэ нь гарын алга, хөлийн улнаас бусад биеийн аль ч хэсэгт илэрч болно. Гэхдээ биеийн атерома үүсэх хамгийн түгээмэл хэсгүүд нь:
- чихний ойролцоох хэсэг;
- хуйхан;
- царай;
- цээж;
- буцах;
- бэлэг эрхтний хэсэг.
Атером нь хүрэхэд гөлгөр, өөр өөр хэмжээтэй байж болох ч ихэнхдээ бөөрөнхий хэлбэртэй байдаг. Гэмтэл нь ихэвчлэн өөхний булчирхайн бөглөрөл, үсний уутанцар ургах, тестостероны дааврын хэт их үйлдвэрлэлээс үүдэлтэй байдаг. Атеромын удамшлын шалтгаанд Гарднерын хам шинж, суурь эсийн невусын хам шинж орно.
Ихэнхдээ атерома нь халдварын голомтот болж, улмаар үрэвсдэг. Арьсан доорх буглаа үүсдэг бөгөөд энэ нь хүнд хэлбэрийн идээ дагалддаг бөгөөд энэ нь өвдөлт үүсгэдэг. Ийм тохиолдлын аюул нь арьсан доорх идээ бээрийг нэвтлэх явдал юм. Энэ нь ноцтой хүндрэлд хүргэж болзошгүй.
Атерома өөрөө ул мөргүй алга болох нь ховор. Бүх зүйл өөрөө алга болно гэж найдаж өвчнийг эхлүүлэх ёсгүй. Жижиг хэмжээтэй хавдар, хүндрэлтэй байдагэмчилгээ хийх ёсгүй.
Шалтгаан
Атерома үүсэх хэд хэдэн шалтгаан байж болох бөгөөд үүнд:
- тосны булчирхайн бөглөрөл;
- бодисын солилцооны эмгэг;
- тестостерон болон стероидын түвшин нэмэгдсэн;
- тосны булчирхайн гэмтэл (зураас, хагалгаа, батганы дараах арьсны байдал);
- генийн урьдач нөхцөл;
- үсний уутанцарын бичил гэмтэл;
- хувийн эрүүл ахуй муу.
Шинж тэмдэг
Атером нь удаан өсөх хандлагатай байдаг ба ялангуяа жижиг үед өвдөлтгүй байдаг. Цист нь хаалттай уутанд байдаг - капсул. Формацийн үндсэн эмнэлзүйн илрэлүүд нь:
- Арьсны гадаргуу дээр байрлах дугуй хэлбэртэй хөдлөх овойлт байгаа эсэх.
- Цист нь өөрөө өвдөлтгүй боловч эргэн тойрны арьс нь таагүй байдаг.
- Хавдрын хэмжээ ихэвчлэн 1-5 см диаметртэй байдаг.
- Заримдаа уйланхай бага зэрэг нээлхийтэй байж, буцалж буй мэт харагддаг. Үүний эсрэгээр атерома маш удаан, нэлээд удаан ургадаг. Эсрэгээр нь үрэвсэл хэдхэн долоо хоногийн дотор эмчилгээгүйгээр алга болно.
- Атерома нь эвгүй үнэртэй наалдамхай шар идээ гоожиж болно.
- Хавдаж, улайж, өвдөж болно. Энэ нь үрэвсэл эсвэл халдварын шинж тэмдэг юм.
Оношлогоо
Эмч нар ихэвчлэн энгийн үзлэг хийсний дараа уйланхай гэж оношлогддог. Хэрэв цист нь ер бусын шинж чанартай бол эмчхорт хавдар байгаа эсэхийг үгүйсгэхийн тулд нэмэлт оношилгоо бичиж болно.
Тосны уйланхайг шалгахад ашигладаг нийтлэг шинжилгээнд:
- Эмчийг оновчтой хагалгааг төлөвлөхөд тусалдаг компьютер томографи.
- Хэт авиан. Энэ аргын тусламжтайгаар цистийн агуулгыг тодорхойлно.
- Пунктурын биопси. Энэ нь хорт хавдрын шинж тэмдгийг илрүүлэхийн тулд цистээс бага хэмжээний эдийг авч лабораторид шинжлүүлэх явдал юм.
Эмчилгээ
Атерома бол өөрөө арилдаггүй формац юм. Үүнийг харгалзан консерватив аргыг ихэвчлэн эмчилгээнд хэрэглэдэг. Заримдаа атерома илрүүлсэн хүмүүс боловсролыг шахах гэж оролддог. Гэсэн хэдий ч энэ нь уйланхайг арилгахад тус болохгүй, харин халдвар, үрэвсэл гэх мэт ноцтой хүндрэлүүд үүсгэдэг. Атеромыг шахаж гаргахад капсул нь арьсан доор үлдэж хэсэг хугацааны дараа дахин идээ бээрээр дүүрнэ.
Одоогоор толгой, цээж, бэлэг эрхтэн болон бусад хэсэгт атеромыг арилгах ажлыг дараах аргаар хийж байна:
- Мэс заслын арга.
- Лазер устгал.
- Радиодавтамжийн тайралт.
Эдгээр процедурыг энгийн гэж үздэг тул амбулаториор хийдэг.
Атеромыг арилгах аргаас үл хамааран формацийг капсултай хамт зайлуулах ёстой гэдгийг санах нь чухал. Үгүй бол дахилт гарч болзошгүй.
Заалтустгах
Атеромын хорт хавдар үүсэх эрсдэл байхгүй. Гэхдээ формаци нь өөрөө таагүй байдал, гоо зүйн согогийг авчирдаг, ялангуяа биеийн болон нүүрний нээлттэй хэсэгт байрладаг. Бусад зүйлсийн дотор атеромын гэмтэл, үрэвсэл үүсэх эрсдэлтэй. Эдгээр шалтгааны улмаас ийм уйланхайг арилгах шаардлагатай.
Эсрэг заалт
Бусад хагалгааны нэгэн адил атерома арилгах нь хэд хэдэн эсрэг заалттай байдаг, жишээлбэл:
- онкологи;
- жирэмслэлт;
- чихрийн шижин;
- аутоиммун өвчин;
- цочмог үе шатанд герпетик халдвар.
Мэс заслын аргаар зайлуулах
Атеромыг мэс заслын аргаар арилгах нь амбулаторийн нөхцөлд хийдэг энгийн хагалгаа юм. Процедурын явцад эмч атеромын эргэн тойронд байрлах эдэд орон нутгийн мэдээ алдуулалтанд зориулсан мэдээ алдуулалт хийдэг. Дараа нь атеромыг капсулын хамт авч, шархны ирмэгийг оёдог. Зарим мэс засалчид атеромын тайралтыг цахилгаан хутгаар хийдэг. Хагалгаа нь ердөө 30-40 минут болдог. 10-12 хоногийн дараа оёдол арилдаг. Хэрэв заль мэхийг зөв хийвэл хагалгааны сорви бага байх ба шарх хурдан эдгэрнэ.
Үрэвслийн үед атеромыг мэс заслын аргаар зайлуулах ажлыг хэд хэдэн үе шаттайгаар явуулдаг. Нэгдүгээрт, капсулын агуулгыг зайлуулж, ус зайлуулах суваг тогтооно. Шархыг цэвэрлэсний дараа капсулыг өөрөө авна.
Атеромыг арилгасны дараа өвчтөн эдгэрэлтийг дэмжих зарим арчилгааны зааварчилгааг авдаг. Үүнд:
- антибиотик тос хэрэглэх;
- 36 цагийн турш шүршүүрт орохгүй байх;
- шархыг норгох, цус алдахаас сэргийлнэ;
- Хэрэв хагалгааны өмнө эсвэл хагалгааны үед цист хагарвал үрэвсэх, дахилт үүсэхээс сэргийлж антибиотик эмчилгээг тогтооно.
Лазер арилгах
Атеромыг лазераар арилгах нь уйланхай формацтай тэмцэх илүү орчин үеийн арга юм. Энэ нь бараг сорви үлдээдэггүй бөгөөд энэ нь нүүрэн дээрх формацийг эмчлэхэд онцгой ач холбогдолтой юм. Атеромыг лазер хутгаар арилгах хэд хэдэн арга байдаг:
- Лазер коагуляци - капсулын эдийг цочроох. 5 мм хүртэл диаметртэй жижиг цистийг арилгахад ашигладаг. Процедурын төгсгөлд цист нь арьсан дээр үлддэг тул оёдол байхгүй. 2 долоо хоногийн дараа формац хатаж, унаж, арьсны цэвэр хэсгийг ил гаргана.
- Цистийг капсулын хамт лазераар арилгахдаа лазер хуйгуураар зүсэлт хийж гүйцэтгэдэг. 5-аас 20 мм-ийн хэмжээтэй цистийг арилгахад ашигладаг. Хагалгааны явцад зүсэлт хийж, лазер нь цистийг эрүүл эдээс тусгаарладаг. Дараа нь формацийг арилгаж, ус зайлуулах суваг тогтоож, шархыг оёно. Оёдол 7-12 хоногийн дараа арилна.
- Лазер ууршуулах аргыг 20 мм-ээс их диаметртэй уйланхайг арилгахад ашигладаг. Нэгдүгээрт, капсулыг нээж, агуулгыг нь сайтар арилгана. Үүний дараа капсулыг лазерын цацрагаар ууршуулна. 8-12 хоногийн дараа ус зайлуулах суваг, оёдлын утас суурилуулснаар үйл ажиллагаа дуусна.
Атеромыг лазераар арилгах давуу тал нь:
- аюулгүй байдал;
- хагалгааны дараах хүндрэлийн эрсдэл бага;
- хурдан сэргээх;
- гоо сайхны согоггүй;
- дахилтын хамгийн бага эрсдэл.
Радио долгион арилгах
5 мм хүртэлх жижиг хэмжээтэй атеромыг мөн радио долгионы давтамжаар арилгах боломжтой. Энэ арга нь хамгийн үр дүнтэй бөгөөд аюулгүй юм. Атеромыг радио долгионоор арилгаснаар оёдол тавих шаардлагагүй, арьсан дээр сорви байхгүй болно.
Хагалгааг амбулаторийн нөхцөлд орон нутгийн мэдээ алдуулалтын дор хийдэг бөгөөд ойролцоогоор 15-20 минут болдог. Радио долгион үүсгэдэг тусгай төхөөрөмж ашиглан неоплазмын эсийг ууршуулдаг. Атеромыг радио долгионоор арилгах нь зүрхний аппарат байгаа тохиолдолд эсрэг заалттай байдаг.
Энэ аргын давуу тал нь:
- дахилт байхгүй;
- оёдол байхгүй;
- хурдан сэргээх.
Мэс заслын дараах эдгэрэлт
Хичээллийн дараа хамгийн бага таагүй мэдрэмж төрж, ихэвчлэн өвдөлт намдаах эм ууж арилдаг. Усны процедурын үед шархны гадаргуу болон боолтыг норгохыг зөвлөдөггүй. Мэс засал хийснээс хойш нэг сарын дотор та сорвийг тусгай тосоор массаж хийж чийгшүүлж болно. Нөлөөлөлд өртсөн хэсгийг нарны шууд тусгалаас хоёр жилийн турш хамгаалж, түлэгдэхээс сэргийлнэ.
Урьдчилан сэргийлэх
Атером үүсэх гол шалтгаан нь өөхний булчирхайн үйл ажиллагааны доголдол юм. Тиймээс анхан шатны арга хэмжээнүүд нь чиглэгдэх ёстойзохистой тэнцвэртэй хооллолт, тогтмол эрүүл ахуйг сахих.
Атерома үүсэх магадлалыг багасгахын тулд дараах урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг баримтална:
- хоолны дэглэмээс тослог, чихэрлэг, халуун ногоотой хоолыг хасах;
- арьсыг нямбай арчлах;
- синтетик хувцас өмсөхөөс татгалзах;
- угаахдаа арьс, хуйхны тослогжилтыг багасгах гоо сайхны бүтээгдэхүүн хэрэглэх нь зүйтэй.
Өвчтөний мэдүүлэг
Атеромыг арилгах талаархи тойм нь ихэвчлэн эерэг байдаг бөгөөд хавдрын асуудлыг шийдэхийн тулд мэргэжилтэнтэй цаг тухайд нь холбоо барихад сайн аргумент болдог. Хэдийгээр мэс засал нь гэмтэлгүй боловч ямар ч тохиолдолд арьсны тайралт дагалддаг. Үгүй бол цистийг арилгах боломжгүй. Радио долгионы арга ч гэсэн жижиг зүсэлттэй байдаг. Үүний дагуу атерома томрох тусам мэс заслын дараах сорви их байх болно. Дүрмээр бол оёдлын материал хурдан уусдаг бөгөөд 1.5-2 сарын дотор энэ нь хавдрын байршил, түүний хэмжээ, нөхцөл байдлаас хамаарна. Цистийг бүрэн арилгаагүй, уусдаг уусалтын улмаас хүрэхэд хүндрэлтэй үед атерома дахилт үүсдэг.
дүгнэлтэнд
Хагалгааны үр дүнд өвчтөний сэтгэл ханамжийн түвшин нь түүний хэрэгжилтийн хурдаас хамаарна гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй: атеромыг эрт арилгах тусам (хэмжээ нь бага байх тусам) үр дагавар нь бага байх болно. сорви хэлбэрээр мэс заслын оролцоо болонсорви. Атеромын анхны шинж тэмдэг илэрвэл та удаан хүлээх хэрэггүй бөгөөд мэргэжлийн эмчид үзүүлэхээ хойшлуулах хэрэгтэй.
