Архаг нойр булчирхайн үрэвслийн эмгэг жамыг судалж үзэхэд энэ нь нойр булчирхайн өвчин бөгөөд өртсөн эрхтний үйл ажиллагаа муудаж, голомтот үхжилээр тодорхойлогддог болохыг тэмдэглэх нь зүйтэй. Өвчний явц нь булчирхайлаг эдийн хатингаршил, түүнчлэн фиброз үүсэхэд хүргэдэг.
Цогц эмчилгээ нь маш чухал бөгөөд энэ нь өвчний явцыг зогсоож, аюултай хүндрэл үүсэхээс сэргийлнэ.
Өвчний онцлог
Хоол боловсруулах систем нь бие биетэйгээ холбогдож, орж ирж буй хоолыг боловсруулахад оролцдог эрхтнүүдийн цуглуулга юм. Бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн дор хаяж нэг нь эвдэрсэн тохиолдолд мэргэжилтнүүдийн яаралтай оролцоог шаарддаг аюултай асуудал үүсч болно. Үүнээс гадна, зөрчлийн харагдах байдал нь нойр булчирхайтай холбоотой асуудалд хүргэдэг.
Хамгийн аюултай эмгэг нь архаг нойр булчирхайн үрэвсэл бөгөөд удаан хугацаагаар хөгжих боломжтой.зөвхөн ойр орчмын эрхтнүүдийн үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг төдийгүй аюултай хүндрэлд хүргэдэг. Архаг нойр булчирхайн үрэвслийн этиологи, эмгэг жам, клиник, оношлогоо, эмчилгээ нь өвөрмөц бус байдаг. Ихэнхдээ энэ өвчний шинж тэмдгийг гастрит, нойр булчирхайн сувгийн дискинези, гастрит зэрэгтэй андуурч болно. Нойр булчирхайн үрэвслийн эхэн үеэс анхны шинж тэмдэг илэртэл үргэлжлэх хугацаа 15 жил хүртэл байж болно.
Өвчний архаг хэлбэр нь нойр булчирхайгаас ходоодны шүүс ялгарах үйл явц удааширч, липаза, трипсин зэрэг бодис ялгарахад нөлөөлдөг. Эмгэг судлалын эмгэг үүсэх үед тэд энэ эрхтнийг хүчтэй цочроож, улмаар илүү ноцтой үр дагаварт хүргэдэг. Үүний үр дүнд холбогч эд нь ургадаг. Эмгэг судлал нь хэдэн жилийн турш үргэлжилж, нойр булчирхайн тогтвортой дутагдалд хүргэдэг. Заримдаа нойр булчирхайн сувгийн яг хөндийд шохойжилт, чулуу үүсэх нь өвчний явцыг ихээхэн хүндрүүлдэг.
Этиологи ба эмгэг жам
Нойр булчирхайн үрэвсэл нь ихэвчлэн архаг хэлбэрээр илэрдэг. Өвчин нь нөлөөлөлд өртсөн эрхтэнд үрэвсэл илрэх замаар тодорхойлогддог бөгөөд үүнтэй зэрэгцэн ангижрах үе нь хурцадмал хэлбэрээр солигддог. Архаг нойр булчирхайн үрэвслийн шалтгаан, эмгэг жамыг анагаах ухаан сайн судалдаг. Ихэнхдээ 30-аас дээш насны хүмүүс өвддөг.
Энэ эрхтний үрэвсэл үүсэхэд янз бүрийн хүчин зүйл эсвэл одоо байгаа эмгэгүүд нөлөөлж болно. Хамгийн түгээмэл шалтгаан нь удаан хугацааны туршид согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх явдал юм. Архи нь үйл явцыг өдөөдөгнойр булчирхайн үрэвсэл, түүнчлэн түүний үйл ажиллагааны дор энэ эрхтний тодорхой хэсгүүдийн үхжил, өөхний эд эсийн өсөлт үүсдэг.
Зарим тохиолдолд архаг нойр булчирхайн үрэвслийн этиологи, эмгэг жамыг тодорхойлоход хэцүү байдаг, учир нь зарим өвчтөнд өвчнийг өдөөж буй шалтгааныг нуун дарагдуулдаг. Шалгалтын явцад мэргэжилтэн өдөөн хатгасан хүчин зүйлийг хассан тохиолдолд өвчний идиопатик хэлбэрийн тухай ярьдаг. Ихэнхдээ энэ нь бөөрний дутагдал, чихрийн шижин өвчний үед өсвөр насныханд үүсдэг. Энэ тохиолдолд нойр булчирхайн үрэвсэл нь хүчтэй өвдөлтөөр үргэлжилдэг. Мөн хөгшрөлтийн үед өвчин тусах ч өвдөлт байхгүй.
Архаг нойр булчирхайн үрэвслийн эмгэг жам нь нойр булчирхайн ферментүүд цаг алдалгүй идэвхжиж эхэлдэг онцлогтой. Ер нь энэ үйл явц арван хоёр нугасны дотор явагдах ёстой.
Үйлдсэн шалтгаан
Нойр булчирхай нь бодисын солилцооны үйл явцад маш чухал үүрэг гүйцэтгэдэг даавар үүсгэдэг. Глюкагон, инсулинаас гадна өөх тос, уураг, нүүрс усыг задлахад зориулагдсан ферментүүдийг үйлдвэрлэдэг. Архаг нойр булчирхайн үрэвслийн үед гадагшлуулах суваг бөглөрдөг тул хоол боловсруулах шүүс нь гэдэс рүү чөлөөтэй нэвтэрч чадахгүй. Байгалийн болон бүрэн гадагшлах урсгалыг зөрчих нь нөлөөлөлд өртсөн эрхтний үрэвсэл эсвэл бүр хэсэгчилсэн эд эсийн үхэлд хүргэдэг.
Хэрэв нарийн төвөгтэй эмчилгээ хийхгүй бол аюултай өвчин үүсч, заримдаа өвчтөний үхэлд хүргэдэг. ЗаавалТа архаг нойр булчирхайн үрэвслийн этиологи, эмгэг жам, клиникийг мэдэх хэрэгтэй. Оношлогоо, эмчилгээ нь эдгээр үзүүлэлтүүдээс ихээхэн хамаардаг. Өвчний үндсэн шалтгаануудын дунд дараахь зүйлийг тодруулах шаардлагатай:
- элэг цөсний замын өвчин;
- холецистит;
- архаг архидалт;
- гастрит;
- гепатит;
- тогтмол бус хоол;
- зарим эм уух;
- уураггүй хоол;
- тамхи татах;
- генийн урьдач нөхцөл;
- удаан хугацааны стресс.
Өвчний удамшлын хэлбэрийн хувьд хүн нойр булчирхайн хэвийн үйл ажиллагаанд чухал үүрэгтэй зарим бодис дутагдалтай байдаг. Хоёрдогч буюу реактив нойр булчирхайн үрэвсэл нь элэгний хатуурал, архаг гепатит, гахайн хавдар, шархлааны үед үүсдэг.
Үндсэн шинж тэмдэг
Архаг нойр булчирхайн үрэвслийн эмгэг жам нь булчирхайн үрэвслийн явц, эд эсийн бүтцийн өөрчлөлттэй холбоотой байдаг. Эмч нар цочмог хэлбэрээс хамгийн том ялгаа нь өдөөн хатгасан хүчин зүйл аль хэдийн арилсан байсан ч эрхтэн доторх эмгэгийн явц гэж үздэг. Үүний үр дүнд хүн булчирхайн үйл ажиллагаа дутагдаж байгааг мэдэрч болно.
Архаг нойр булчирхайн үрэвслийн эхний үе шатанд эрхтний үрэвсэл хэдэн жил үргэлжилдэг. Энэ хугацаанд өвчний шинж тэмдэг үе үе илэрч, алга болж болно. Дараагийн үе шат нь тааламжгүй шинж тэмдгүүд байнга гарч ирэх үед эхэлдэг. Олон жилийн туршид өвчтөн өвөрмөц шинж тэмдгүүдийн талаар гомдоллож болно.хоол идсэнээс хойш 15 минутын дараа түгшүүртэй, богино хугацааны өвдөлтийн мэдрэмж хэлбэрээр илэрдэг.
Таагүй байдал 1 цагаас 3-5 хоног үргэлжилдэг. Өвдөлт нь ихэвчлэн хэвлийн дээд хэсэгт төвлөрдөг. Заримдаа өвдөлт нь зүрхний бүсэд эсвэл бүсэлхийн бүсэд мэдрэгддэг. Зарим тохиолдолд энэ нь байгальд хүрээлэгдсэн байдаг. Та урагш бөхийлгөж эсвэл тонгойх замаар түүний эрчмийг бууруулж болно.
Өвдөлт намдаах үед дотор муухайрах, гүйлгэх, хий үүсэх, огцом турах зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг. Ийм шинж тэмдэг нь хүнийг байнга зовоодоггүй, учир нь нарийн төвөгтэй эмчилгээ хийснээр эдгээр бүх илрэлийг багасгаж, дараагийн дайралт хүртэл хэвийн амьдралын хэв маягт эргэн орох боломжтой.
Өвчтэй хүний арьс аажмаар шаргал өнгөтэй болдог. Мөн склера шаргал өнгөтэй байдаг. Арьсны шаргал үе үе өнгөрч болно. Хэрэв нойр булчирхай бүрэн хатингарсан бол тэр хүн чихрийн шижин өвчтэй болно.
Оношлогоо
Шаардлагатай эмчилгээг томилохын тулд оношлогоо нь маш чухал бөгөөд үүнд архаг нойр булчирхайн үрэвслийн эмгэг жамыг харгалзан үзэх шаардлагатай. Нойр булчирхайн үйл ажиллагааг судлах, түүний гадаад шүүрлийн шинж чанар хэр зэрэг зөрчигдөж байгааг тогтоох нь маш чухал юм. Үүний тулд ялгадастай хамт гарч буй шингэцгүй хүнсний хэсгүүдийн шинжилгээг хийдэг копрограммыг тогтоодог. Нэмж дурдахад архаг нойр булчирхайн үрэвслийн үед цус, шээсний шинжилгээ шаардлагатай байж болох бөгөөд энэ нь өвчний явцын хүндрэлийг үнэлэхэд тусална.
Үүнээс гадна мэргэжилтэн өвчтөнийг хэт авиан шинжилгээ, томографи болон бусад багажийн судалгаанд чиглүүлдэг. Гэсэн хэдий ч эхлээд эмч өвчтөнийг шалгаж, яг ямар илрэлүүд нь түүнийг зовоож байгааг олж мэднэ.
Архаг нойр булчирхайн үрэвсэл оношлогдсоны дараа тохирох эмчилгээний аргыг сонгоно.
Эмчилгээний онцлог
Тухайн тохиолдол бүрт эмч үзлэгийн үр дүнгээс хамаарч эмчилгээг дангаар нь сонгоно. Хамгийн гол нь хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөх явдал юм. Гол шаардлага нь шарсан, өөх тос, халуун ногоотой хоол хүнс, түүнчлэн согтууруулах ундааг хоолны дэглэмээс хасах явдал юм. Та өдөрт 5-7 удаа бага багаар идэх хэрэгтэй.
Үүнээс гадна найрлагад нь хоол боловсруулах фермент агуулсан эмийг зааж өгдөг. Хамгийн хүнд тохиолдолд мэс засал хийх шаардлагатай.
Эмийн эмчилгээ
Архаг нойр булчирхайн үрэвслийн эмийн эмчилгээ нь голчлон өвдөлт, диспепси өвчнийг арилгахад чиглэгддэг. Өвдөлтийг зогсоохын тулд та өвдөлт намдаах эм ("Baralgin", "Analgin") эсвэл antispasmodics ("Drotaverin", "No-Shpa") хэрэглэж болно.
Антигистаминыг нойр булчирхайн хэт их үйл ажиллагааг дарангуйлах зорилгоор хэрэглэдэг. Ходоод, булчирхайн шүүрлийг багасгахын тулд протоны шахуургын дарангуйлагч шаардлагатай. Антацид нь давсны хүчлийг саармагжуулахад хувь нэмэр оруулж, нойр булчирхайн үйл ажиллагааг хангадаг.
Прокинетикийг хоол боловсруулах эрхтний үйл ажиллагааг зөрчсөн тохиолдолд тогтоодог. Нөлөөлөлд өртсөн эрхтэний хангалтгүй үйл ажиллагааг нөхөхийн тулд фермент шаардлагатай байдаг. Тэд амьдралынхаа туршид ашиглагддаг. Архаг нойр булчирхайн үрэвсэл, холециститийг эмчлэхэд бүх эмийг зөвхөн эмчлэгч эмчийн зааж өгөх ёстой бөгөөд тэр тунг сонгож, хэрэглэх аргыг тодорхойлдог. Эмчтэй зөвлөлдөхгүйгээр өөрийгөө эмчлэхийг хатуу хориглоно, учир нь энэ нь өвчний явцыг улам хүндрүүлж, хүндрэл үүсэхэд хүргэдэг.
Ажиллаж байна
Заримдаа өвчнийг эмчлэхийн тулд мэс засал хийх шаардлагатай болдог. Үүний шинж тэмдэг нь нойр булчирхай, цөсний замын бөглөрөл, идээт хүндрэл, өвчний нарийн төвөгтэй явц, нарийсал, өртсөн эрхтэний эд эсийн өөрчлөлт юм. Эдгээр бүх нөхцөл байдал нь консерватив эмчилгээнд хамрагдах боломжгүй юм.зэрэг үйлдлүүдийг оноож болно
- булчирхайн замын чулууг тайрах;
- сфинктеротоми;
- нойр арилгах мэс засал;
- идээт голомтыг нээх, ариутгах.
Цөсний суваг болон давсагны хүндрэл гарсан тохиолдолд түүнийг арилгах шаардлагатай. Мөн заримдаа ходоодны хэсгийг тайрахыг зааж өгдөг. Нойр булчирхайн гол замын хурцадмал байдлыг багасгахын тулд тойргийн цөсний суваг үүсгэх шаардлагатай.
Хоолны дэглэм
Заримдаа нойр булчирхайн архаг үрэвслийг эмчилсэн ч сайн үр дүнд хүрэх боломжгүй байдаг. Хоолны дэглэм нь хүссэн үр дүнд хүрэхэд тусалдаг тул тэнцвэртэй хооллолт чухал байдаг. Ремиссия үедта түүхий ногоо, жимс жимсгэнэ, зөөлөн зөөлөн бяслаг, гоймон, шатаасан загас идэж болно. Та мөн янз бүрийн шөл хийж болно, гэхдээ цагаан хоолтон байх нь зүйтэй.
Архаг нойр булчирхайн үрэвслийн үед эмчилгээ, хоолны дэглэмийг зөв сонгох хэрэгтэй. 2 хоногийн турш өлсгөлөн, хэвтрийн дэглэмийг ажиглахыг зөвлөж байна. Эрүүл мэнд хэвийн болсны дараа хүнсний ногооны нухаш, шөл, чанасан загасны өөх тос багатай сорт, будаа, шувууны мах идэхийг зөвшөөрдөг. Туулай болон туулайн махыг халуун ногоогүй эсвэл уураар жигнэх нь дээр.
Ердийн хоолны дэглэмд исгэсэн сүүн бүтээгдэхүүн, цөцгий, зуслангийн бяслаг оруулахыг зөвлөж байна, гэхдээ зөвхөн өөх тос багатай байх ёстой. Шарсан, давслаг, өөх тос, халуун ногоотой хоол хүнс хэрэглэхийг хориглоно. Карбонатлаг ундаа уух. Согтууруулах ундааны агууламж багатай ч гэсэн согтууруулах ундаа хэрэглэж болохгүй. Тамхинаас гарах нь чухал. Хүчилгүй жимснээс kissels, мөн ургамлын цай уух нь ашигтай.
Архаг нойр булчирхайн үрэвслийн цэсийг онцгой анхааралтай сонгох хэрэгтэй. Бүх хоолыг 6-8 хоолонд хувааж, жижиг хэсгүүдэд идэх хэрэгтэй. Өвчтөнүүд мөөгтэй хоол идэж болохгүй. Зөөлөн бүтэцтэй болгохын тулд хоолыг хутгагчаар үрж эсвэл ташуурдуулах нь дээр. Хэт хэмнэлттэй хоолны дэглэм нь ерөнхийдөө эерэг үр дүнд хүргэнэ.
Болзошгүй хүндрэлүүд
Нойр булчирхайн архаг үрэвслийн хүндрэлд шимэгдэлтийн дутагдлын хам шинж орно. Зөрчлийн дотроос дараахь зүйлийг тодруулах шаардлагатай:
- псевдоцист;
- чихрийн шижин;
- дэлүү эсвэл хаалганы венийн тромбоз;
- цөсний замын бөглөрөл;
- пилорийн нарийсал;
- шинэ өсөлт.
Нойр булчирхайн аденокарцинома нь энэ өвчнөөр 20-иос дээш жил өвчилсөн хүмүүст голчлон хөгждөг.
Урьдчилсан мэдээ
Архаг нойр булчирхайн үрэвслийн нас баралтын түвшин 20-25 жил үргэлжилдэг өвчний явцаар бараг 50%-д хүрдэг. Өвчтөнүүдийн ойролцоогоор 15-20% нь өвчний хурцадмал байдалтай холбоотой хүндрэлээс болж нас бардаг. Бусад тохиолдолд хоол тэжээлийн дутагдал, тамхи татах, гэмтэл бэртэл, халдварын улмаас нас бардаг.
Урьдчилан сэргийлэх
Архаг нойр булчирхайн үрэвсэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд иж бүрэн урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах шаардлагатай. Хэт их биеийн хөдөлгөөн нь өвчний дайралтыг өдөөж болно. Нойр булчирхайн үрэвсэлтэй хүмүүсийн хувьд амьсгалын дасгал, массаж нь хамгийн сайн ачаалал байх болно.
Тамхи татах, архи хэтрүүлэн хэрэглэх зэрэг муу зуршлаас татгалзах нь чухал. Энэ нь нөлөөлөлд өртсөн эрхтэний ачааллыг бууруулахад тусалдаг бөгөөд энэ нь тогтвортой ремиссияд хүрэх болно. Цөсний хүүдий болон цөсний сувгийн эмгэгийг цаг тухайд нь эмчлэх нь өвчний архаг хэлбэрт шилжихээс сэргийлнэ. Хэрэв цөсний хүүдий дотор чулуу үүссэн бол яаралтай арилгах хэрэгтэй.
Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ нь зөв тэнцвэртэй хооллолтыг агуулсан байх ёстой. Хэсэг нь бага байх ёстой, гэхдээ та байнга идэх хэрэгтэй. Тусдаа хоол тэжээлийн зарчим нь нойр булчирхайн үйл ажиллагааг ихээхэн хөнгөвчлөх болно. Уураг, нүүрс усыг хольж болохгүйучир нь энэ нь нөлөөлөлд өртсөн эрхтний ачааллыг мэдэгдэхүйц нэмэгдүүлэх болно.
Кофе уухыг зөвлөдөггүй. Түүний хэрэглээг хязгаарлах эсвэл энэ ундаанаас бүрэн татгалзах шаардлагатай.
