Хүүхдийн яс өсөлтийн шатандаа байгаа тул янз бүрийн гэмтэлд өртөх нь элбэг. Хамгийн ноцтой нь нурууны шахалтын хугарал юм. Энэ нь хүүхдэд ховор тохиолддог боловч ийм гэмтэл нь аюултай үр дагаварт хүргэдэг. Тиймээс эцэг эх бүр ийм гэмтэл бэртлээс урьдчилан сэргийлэх, хугарал үүссэнийг хэрхэн таних, анхны тусламжийг хэрхэн зөв үзүүлэх талаар мэддэг байх ёстой. Хэдийгээр хүүхдийн яс насанд хүрэгчдийнхээс хурдан эдгэрдэг ч ийм гэмтлийн дараа эдгэрэлт, нөхөн сэргээх хугацаа ихэвчлэн дор хаяж хоёр жил болдог.
Шахалтын хугарал гэж юу вэ
Энэ нь нурууны хүнд гэмтэл бөгөөд нэг буюу хэд хэдэн нугаламын бүрэн бүтэн байдал нь дарагдсан, эсвэл хурц даралттай байдаг. Ихэнхдээ энэ нь зөөлөн эдүүдийн хаван, мэдрэл, цусны судаснуудын гэмтэл дагалддаг. Нурууны нугалам нь зөвхөн багасч, тэгшлээд зогсохгүй хагарч болно. Энэ нь үсрэх эсвэл унах үед тохиолддогөндөр, цохилт эсвэл гэнэтийн хөдөлгөөн. Ихэнх тохиолдолд цээжний нурууны шахалтын хугарал нь хүүхэд эсвэл бүсэлхийн бүсэд тохиолддог. Нуруу нугасыг шахах нь нугасыг гэмтээж, мөчний саажилт үүсгэдэг. Статистикийн мэдээгээр ийм гэмтэл нь хүүхдүүдэд ховор тохиолддог. Үнэхээр ясжилт бүрэн дуусахаас өмнө нуруу нь нэлээд уян хатан, нугалам хоорондын диск өндөр байдаг.
Гэмтлийн шалтгаан
Хүүхдийн нурууны шахалтын хугарал нь бага зэргийн цохилт, өгзөг дээр унах үед ч тохиолддог. Энэ нь яс нь кальцийн дутагдалтай хүүхдүүдэд илүү их тохиолддог. Энэ нь ясны сийрэгжилт эсвэл остеомиелитийн үед тохиолддог. Гэхдээ ямар ч хүүхэд цочирддог. Шахалтын хугарлын хамгийн түгээмэл шалтгаанууд нь:
- унах, ялангуяа өгзөг дээр буух үед аюултай;
- муу шумбах;
- хурц бөхийх эсвэл буруу эргүүлэх;
- авто осол.
Шахалтын хугарлын шинж тэмдэг
Заримдаа хөнгөн гэмтэлтэй байдаг. Ийм тохиолдолд эцэг эх нь хүүхдийн нурууны шахалтын хугарал байгааг анзаардаггүй. Хүндрэлгүй гэмтлийн шинж тэмдгүүд нь бүдгэрч, хөхөрсөн шинж тэмдгүүдтэй төстэй байдаг. Тиймээс нуруу, өгзөг дээр унах, нуруунд цохиулах, нэн даруй эмчид хандах нь чухал юм. Бид үзлэг хийж, гэмтэл байгаа эсэхийг тодруулах хэрэгтэй.
Хүүхдийн гадны шинж тэмдэг, гомдлоор шахалтын хугарал байгааг тодорхойлох нь элбэг байдаг.нуруу. Шинж тэмдгүүд нь гэмтлийн төрөл, байршлаас хамаарч өөр өөр байх болно.
- Цээжний нугаламын бүсэд хугарах үед мөрний ирэнд өвдөлт мэдрэгддэг. Дараа нь цээжийг бүхэлд нь хамарна. Үүнээс гадна хүүхэд амьсгалахад хүндрэлтэй байна.
- Бүсэлхий нурууны нугалам гэмтсэн бол хэвлийгээр өвдөж, цээжний булчин чангарч болно. Аливаа хөдөлгөөн хүүхдэд хэцүү байдаг.
- Толгойн албадан байрлал, хүзүүнд мэдэгдэхүйц гажиг байгаа нь умайн хүзүүний нугаламын хугарлыг илтгэнэ. Хүүхэд хүчтэй өвдөж, хүзүүний булчингууд нь чангарч байна.
- Илүү ноцтой шинж тэмдгүүд нь нийлмэл хугарал дагалддаг. Цусны судас, мэдрэлийг гэмтээх нь мөчний мэдээ алдалтанд хүргэдэг бөгөөд тэдгээрийн хэсэгчилсэн саажилт боломжтой байдаг. Шээс ялгарах эмгэг, булчин суларч, цусны даралт багасдаг.
Аливаа шахалтын хугарлын хамгийн чухал шинж тэмдэг бол өвдөлт юм. Энэ нь эхлээд хүчтэй байж, дараа нь бараг алга болох эсвэл эсрэгээр эрчимжих болно.
Нурууны гэмтлийн төрөл
Хүндрэл байгаа эсэхээс харахад ийм гэмтэл нь хүндрэлтэй, хүндрэлгүй байдаг. Эхний хэлбэрийн аюул нь хүүхэд бага зэрэг нурууны өвдөлтийг мэдээлэхгүй байх явдал юм. Мөн эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд ийм гэмтэл нь ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм. Нарийн төвөгтэй зүйлүүдийн дунд цээжний нурууны шахалтын хугарал онцгой аюултай. Үүний үр дагавар нь зүрх, уушигны үйл ажиллагааг зөрчсөн байж болзошгүй.
Нугаламын хэв гажилтын зэргээс хамааран гурван төрлийн гэмтэл байдаг.
- Нэгдүгээр зэргийн шахалтын хугарал нь нугаламын өндрийг 30%-иар бууруулснаар тодорхойлогддог. Ийм гэмтлийг амжилттай эмчилдэг бөгөөд цаг тухайд нь тусламж үзүүлбэл эмчилгээний таамаглал таатай байна.
- Хоёрдугаар зэргийн хугарал нь нугаламыг хагасаар шахах явдал юм. Ихэнх тохиолдолд үүний дараа ноцтой хүндрэл гардаг.
- Хүүхдэд 50%-иас дээш деформаци нь маш хүнд гэмтэл бөгөөд ховор оношлогддог. Ихэвчлэн 3-р зэргийн хугарал нь нугасны гэмтэлээр тодорхойлогддог.
Хүүхдийн гэмтлийн оношлогоо
Нурууны өвдөлт нь өөрөө "нугасны шахалтын хугарал"-ыг оношлох үндэслэл болохгүй. Хүүхэд бусад шалтгааны улмаас ийм мэдрэмжийг мэдэрч болно. Тиймээс хэрэв эвдрэлийг сэжиглэж байгаа бол гэмтлийн эмч дээр очиж үзэх шаардлагатай. Тэрээр зөв онош тавихад туслах оношилгооны процедурыг зааж өгнө.
- Юуны өмнө рентген зургийг хоёр проекцоор авдаг. Энэ нь гэмтэл хаана болон ямар шинж чанартай болохыг тодорхойлоход тусална.
- Нурууны байдал, гэмтсэн нурууны судалгааг CT болон myelography ашиглан хийдэг.
- Мэдрэлийн үндэс гэмтсэн шинж тэмдэг илэрвэл нурууны MRI шинжилгээг хийдэг. Үнэ нь 2.5-7 мянган рубль байдаг ч энэ шалгалтын арга нь үнэхээр мэдээлэл сайтай.
- Хүүхдэд ясны сийрэгжилт байгаа эсэхийг тодорхойлоход туслах нягтралын шинжилгээ хийж болно.
Анхны тусламжийн онцлог
Гол дүрэм болГэмтлийн үед хүүхдийн хажууд байгаа насанд хүрэгчид үүнийг ажиглах ёстой - энэ нь нугаламын нүүлгэн шилжүүлэлт, цаашдын хэв гажилтаас урьдчилан сэргийлэх явдал юм. Үүний тулд хохирогчийн хөдөлгөөнгүй байдлыг хангах, түүнийг түргэн шуурхай эмнэлэгт хүргэх шаардлагатай. Нуруу нугасны гэмтэл нь маш хүнд гэмтэл учир тэдэнд анхны тусламж хэрхэн үзүүлэх талаар мэдэх нь чухал.
- Бүсэлхий нурууны шахалтын хугарлын үед хүүхдийг гэдсэн дээр нь хэвтүүлж, толгойных нь доор зөөлөн зүйл тавих хэрэгтэй.
- Цээжний гэмтэл гарсан үед хүүхэд нуруугаараа тэгш, хатуу гадаргуу дээр хэвтэх нь чухал.
- Умайн хүзүүний нугаламын хугарал онцгой аюултай, учир нь бага зэрэг хайхрамжгүй хөдөлгөөн хийх нь нугасыг гэмтээж болно. Тиймээс, та хүрч чадахгүй, тэр ч байтугай нугасны хэв гажилтыг засахыг хичээдэг. Хүүхдийн хүзүүг хөвөн юм уу зөөлөн зүйлээр боож боох шаардлагатай.
- Нурууны гэмтэлтэй бол хохирогч суух, алхах, бүр эргэх ёсгүй.
Хүүхдийн нурууны шахалтын хугарал: эмчилгээ
Эмчилгээний аргууд нь хугарлын төрлөөс хамаарна. Нарийн төвөгтэй гэмтлийг зөвхөн мэс заслын оролцоотойгоор эмчилдэг: титан хавтанг оруулдаг эсвэл гэмтсэн нугаламын хөндийг тусгай цементээр дүүргэдэг. Гэхдээ хүүхдүүдэд ийм гэмтэл нэлээд ховор тохиолддог. Тиймээс хүндрэлгүй хугарлын эмчилгээний хамгийн эрэлт хэрэгцээтэй арга юм. Эмчилгээний таамаглал таатай байхын тулд цаг тухайд нь тусламж үзүүлэх, урт хугацааны цогц эмчилгээ хийх, янз бүрийн аргыг хэрэглэх дарааллыг дагаж мөрдөх шаардлагатай. Хамгийн үр дүнтэйИйм гэмтэл нь дасгалын эмчилгээ, массаж, амьсгалын дасгал, физик эмчилгээ юм.
Шахалтын хугарлыг хэд хэдэн үе шаттайгаар эмчилж байна:
- Гэмтлийн дараах эхний 3-4 долоо хоног. Энэ бүх хугацаанд хүүхэд эмнэлэгт хэвтэж байна. Эмчилгээ нь хэвтрийн хатуу дэглэм, налуу орон дээр Глиссон гогцоо эсвэл Делбе цагираг бүхий нуруу нугасыг татахаас бүрдэнэ. Энэхүү эмчилгээний зорилго нь булчингуудын стрессийг арилгах, нугаламыг цаашид гажиг үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх, нугасыг гэмтээхээс хамгаалах явдал юм. Эхний хэдэн өдөр та өвдөлтөө намдаах хэрэгтэй.
- Гэмтлийн дараах 2 дахь сард эмчилгээний үүрэг бол булчин шөрмөсний үйл ажиллагааг сэргээж, нурууг моторын ачаалалд бэлтгэх явдал юм. Энэ үед хүндрэлгүй хугарлын дараа хүүхэд аль хэдийн богино хугацаанд босч чаддаг. Хохирогч дэргүй хатуу, тэгш гадаргуу дээр хэвтэх ёстой.
- Гэмтсэнээс хойш бараг жилийн дараа нурууны үйл ажиллагаа идэвхтэй сэргэдэг. Энэ үед булчин шөрмөсний хөдөлгөөнийг сэргээх нөхөн сэргээх үйл ажиллагаа явуулдаг.
- Үүний дараа дахин нэг жил дасгалын эмчилгээ, физик эмчилгээний тусгай иж бүрдлийг үргэлжлүүлэн хийх хэрэгтэй. Гэмтэл авснаас хойш хоёрхон жилийн дараа бид амжилттай эдгэрэх тухай ярьж чадна.
Сээр нурууны шахалтын хугарал: нөхөн сэргээх
Хүүхэд гэмтсэнээс хойш 1-2 сарын дараа босч алхахыг зөвшөөрдөг. Энэ нь таталцлын хүч бахохирлын мөн чанар. Эхлээд та зөвхөн тусгай корсет дээр босоо байрлалд байж болно. Эмч нь ортозыг өмсөх хугацааг тус тусад нь зааж өгдөг. Гэвч өдрийн ихэнх хугацаанд хүүхэд эхний жилийг нуруун дээрээ эсвэл гэдсэн дээр хэвтэж өнгөрөөдөг. Хохирогч удаан хугацаагаар сууж болохгүй. Нурууны шахалтын хугарлын дараа 4-8 сарын дараа л суухыг зөвшөөрдөг. Корсетийг гэмтлийн шинж чанараас хамааран дор хаяж нэг жил өмсдөг.
Иймэрхүү гэмтлийн дараа нөхөн сэргээх ажил нь нурууны хөдөлгөөн, шөрмөсний ажлыг сэргээх, булчингийн корсетийг бэхжүүлэх, цусны эргэлтийг сайжруулах явдал юм. Үүний тулд физик эмчилгээний процедурыг ашигладаг. Дараагийн хоёр жилийн хугацаанд хүүхэд физик эмчилгээний тусгай дасгалуудыг тогтмол хийж байх нь маш чухал юм.
Физик эмчилгээ, дасгал эмчилгээ
Тэд гэмтэл авснаас хойш долоо хоногийн дараа томилогдсон. Энэ нь капилляруудыг өргөжүүлэх эуфилин бүхий электрофорез, цусны эргэлтийг сайжруулдаг соронзон эмчилгээ, цахилгаан миостимуляци байж болно. UHF, парафины хэрэглээ, усны горимыг мөн зааж өгсөн болно. Өвдөлт арилсны дараа хийдэг массаж нь маш үр дүнтэй бөгөөд дараагийн хоёр жилийн хугацаанд хэд хэдэн удаа курсээр хийдэг.
Гэхдээ шахалтын хугарлын гол эмчилгээ бол дасгалын эмчилгээ юм. Үүний үүрэг бол булчингийн корсетийг бэхжүүлэх, цусны эргэлтийг сайжруулах, ходоод гэдэсний замыг идэвхжүүлэх явдал юм. Тэд гэмтэл авснаас хойш 3-5 хоногийн дотор дасгалын эмчилгээг хийж эхэлдэг. Нэгдүгээрт, эдгээр нь амьсгалын дасгал, булчингийн хурцадмал байдал багараа өргөх. Эхний сард толгой, хөлийг өсгөхийг хориглоно. Өвдөлт арилсаны дараа богино хугацаанд гэдсэн дээр эргэлдэж байхыг зөвшөөрдөг. Эхний 1-2 сарын дасгалыг зөвхөн хэвтээ байрлалд хийдэг. Үүний дараа босоо байрлалд дасгал хийх бие даасан цогцолборыг эмхэтгэсэн.
Гэмтлийн болзошгүй үр дагавар
Хүүхдийн нурууны хамгийн түгээмэл хүндрэлгүй шахалтын хугарал. Ихэвчлэн гэмтлийн дараа эдгэрэх нь амжилттай байдаг бөгөөд хэдэн жилийн дараа хохирогч хохирлыг мартаж болно. Тохиолдлын 90% -д ийм хугарал үр дагаваргүйгээр арилдаг. Гэхдээ цаг тухайд нь тусламж аваагүй эсвэл эмчилгээ хийлгээгүй, түүнчлэн илүү ноцтой гэмтлийн дараа хүндрэлүүд ихэвчлэн тохиолддог:
- нурууны муруйлт, ихэвчлэн сколиоз, кифоз;
- хэсэг хугацааны дараа остеохондроз үүсдэг;
- радикулит нь шахалтын хугарлын нийтлэг үр дагавар юм;
- цусны эргэлт мууддаг нугасны сувгийн маш аюултай нарийсал;
- Гэмтлийн хамгийн хүнд үр дагавар нь доод мөчдийн бүрэн саажилт байж болно.
Хүүхдийн шахалтын хугарлаас урьдчилан сэргийлэх
Үнэндээ хүүхдийг унахаас хамгаална гэдэг маш хэцүү. Гэхдээ ясны сийрэгжилттэй хүмүүс бага зэргийн гэмтлээс болж хугарах нь хамгийн мэдрэмтгий гэдгийг эцэг эхчүүд мэдэх хэрэгтэй. Иймд хүүхдийн араг ясыг тогтмол шалгаж, хоол хүнсэнд нь кальци, Д аминдэм дутагдахаас урьдчилан сэргийлэх шаардлагатай. Унах болгоны дараа ялангуяа нуруугаар дамжин өнгөрөх нь зүйтэй.судалгаа. Хамгийн мэдээлэл сайтай нь нурууны MRI юм. Үнэ нь нэлээд өндөр боловч үзлэг нь гэмтлийг цаг тухайд нь тодорхойлж, хүндрэлээс зайлсхийхэд тусална.
Эцэг эхчүүд хүүхдээ зөв хооллолтоор хангаж, биеийн тамирын дасгал хөдөлгөөнийг зөв хийх нь чухал. Энэ нь өндрөөс үсрэх, жин өргөх, хурц гулзайлтаас хамгаалах шаардлагатай. Тэгвэл хүүхдийн нуруу ямагт бат бөх, эрүүл байх болно.
