Уушгины хатгалгаа: эмчилгээ, шинж тэмдэг, үр дагавар

Агуулгын хүснэгт:

Уушгины хатгалгаа: эмчилгээ, шинж тэмдэг, үр дагавар
Уушгины хатгалгаа: эмчилгээ, шинж тэмдэг, үр дагавар

Видео: Уушгины хатгалгаа: эмчилгээ, шинж тэмдэг, үр дагавар

Видео: Уушгины хатгалгаа: эмчилгээ, шинж тэмдэг, үр дагавар
Видео: Уушги өвчилснийг илтгэх 5 дохио 2024, Долдугаар сарын
Anonim

Уушгины хатгалгаа нь амьсгалын доод замын янз бүрийн бүтэц болох гуурсан хоолой, гуурсан хоолой, цулцангийн үрэвсэл бүхий цочмог халдварт өвчин юм. Энэ нь бие даасан өвчин болж хөгжиж, бусад халдварын хүндрэл байж болно. Энэхүү нийтлэг өвчин нь ихэвчлэн хүмүүсийн амь насанд заналхийлдэг. Орчин үеийн анагаах ухаанд олон тооны шинэ үр дүнтэй бактерийн эсрэг бодисуудыг боловсруулсан боловч нас баралтын давтамжийн хувьд уушгины хатгалгаа нь халдварт өвчний дунд нэгдүгээрт ордог. Тиймээс уушгины хатгалгааны эмчилгээнд маш нухацтай, нухацтай хандах хэрэгтэй.

Уушгины хатгалгааны шалтгаан

Өвчин нь халдварт шинж чанартай бөгөөд ихэвчлэн түүний үүсгэгч бодис нь янз бүрийн бичил биетүүд байдаг - вирус, микоплазм, пневмококк. Хамгийн аюултай нь вирус, микробын нэгэн зэрэг үүсгэсэн халдвар юм. Салст бүрхэвч рүү нэвтэрч буй вирусуудамьсгалын замын мембран нь өвчний явцыг улам хүндрүүлдэг микробын хөгжлийг өдөөдөг. Уушгины хатгалгаа үүсэхэд эмгэг төрүүлэгчээс гадна дараах хүчин зүйлүүд нөлөөлдөг:

  • Нас. Жил ирэх тусам хамгаалалтын хүч буурч, эмгэг төрүүлэгч бактери, вирусууд суларсан биед амархан нэвтэрч байна.
  • Тамхи. Тамхины утаа нь гуурсан хоолой, цулцангийн хучуур эдийг системтэйгээр гэмтээж, улмаар уушгинд халдвар хурдан нэвтэрдэг.
  • Архи. Энэ нь дархлааг бууруулахад хувь нэмэр оруулдаг бөгөөд уушгинд дамжих үед нэмэлт ачаалал үүсгэж, амьсгалын замын салст бүрхэвчийг гэмтээдэг.
  • Архаг үрэвсэлт үйл явц. Залгиур, хамрын хөндий, цагаан мөгөөрсөн хоолой, гуурсан хоолойн байнгын халдвар нь таатай нөхцөлд доошоо бууж, уушигны эдэд нөлөөлдөг.
  • Хөдөлгөөний байнгын дутагдал. Хүний амьсгал гүехэн болж, уушгинд түгжрэл үүсдэг.
  • Мэс засал. Хагалгааны дараах үед өвчтөн удаан хугацаагаар хөдөлгөөнгүй, өнгөц амьсгалж, бие нь ерөнхийдөө суларч, халдвар нь амьсгалын замд амархан нэвтэрдэг.
  • Хавдар судлалын өвчин. Биеийн ерөнхий сулрал, дархлааны систем мэдэгдэхүйц сулрах нь халдвар авах үржил шимт хөрс юм.
  • Хоол тэжээлийн дутагдал. Мөн витамин, микроэлементийн дутагдал нь өвчний хөгжилд нөлөөлдөг.
Уушигны бүтэц
Уушигны бүтэц

Эдгээр бүх хүчин зүйл нь эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд, улмаар уушгины хатгалгаа өөрөө хөгжих таатай нөхцлийг бүрдүүлдэг.

Уушгины хатгалгааны төрөл

Өвчин нь хөгжлийн нөхцөл, үүсэх шалтгаан, үргэлжлэх хугацаа, хүндийн зэрэг, халдварын хэлбэр зэргээр нь ялгагдана. Үүнээс хамааран уушгины хатгалгааны эмчилгээг төрөл тус бүрээр нь сонгоно. Өвчний дараах ангилал байдаг.

Халдварын хэлбэр, өвчин үүсэх нөхцөлийн дагуу:

  • Олон нийтийн олж авсан - бусад халдварын хүндрэлийн улмаас гэртээ үүссэн.
  • Эмнэлэг дотор - эмнэлэгт эсвэл эмнэлгээс гарсанаас хойш хоёр хоногийн дараа үүсдэг. Хэрэглэсэн үндсэн антибиотикт тэсвэртэй.
  • Аспираци - бөөлжих үед амны хөндий, ходоодоос микроб, бактери амьсгалын замд орох.
  • Дархлал хомсдолтой уушигны үрэвсэл - хорт хавдартай өвчтөнүүд.

Эмнэлзүйн болон морфологийн шинж чанарын дагуу:

  • крупоз - үрэвсэл нь тод илэрдэг, уушигны дэлбэнгийг бүхэлд нь хамардаг ба ихэвчлэн гялтан хальс хүртэл тархдаг;
  • фокус - уушигны эдийн үрэвсэл нь нэг болж нэгдэж болох салангид голомт үүсэх үед үүсдэг;
  • сегментийн - сегмент бүхэлдээ үрэвсэж, ихэвчлэн сунжирсан шинж чанартай байдаг;
  • завсрын - энэ нь вирус, мөөгөнцөр, микоплазмаас үүдэлтэй бөгөөд уушгинд болон ерөнхийдөө бие махбодид янз бүрийн өвчний үйл явцын үр дүн байж болно.

Хүнд:

  • Хөнгөн - уушигны эдэд бага зэргийн үрэвсэл илэрнэ. Бүх шинж тэмдгүүд сул илэрхийлэгддэг.
  • Дунд - дунд зэргийн хордлого. Уушигны эд үрэвссэн.
  • Хүнд - хордлого, амьсгалын дутагдлын шинж тэмдэг илэрдэг. Өргөн хүрээтэйуушигны эдийн үрэвсэл.

Доод урсгал:

  • цочмог - шинж тэмдэг илэрсэн;
  • сунжирсан - өвчин удаан хугацаанд сайжрахгүйгээр үргэлжилдэг;
  • архаг - үрэвслийн явц удаашралтай.

Уушгины хатгалгааны шинж тэмдэг

Өвчний эхлэл нь цочмог байж болно - өндөр температур дөчин градус хүртэл нэмэгдэж, ерөнхий байдал муу байна. Мөн магадгүй, өвчний өөр нэг хөгжил - нэг сарын дотор бага зэрэг ханиалгах, субфебриль температур байдаг. Эмнэлзүйн явцад энэ нь гурван төрлийн шинж тэмдгээр тодорхойлогддог.

Амьсгалын зам:

  • Ханиалга - эхний хоёр өдөр хуурай, үр дүнгүй, дараа нь их хэмжээний цэр гарч, заримдаа зэвэрсэн, энэ нь эритроцит байгааг илтгэнэ.
  • Уушигны үрэвссэн хэсэгт амьсгалах замаар хүндэрсэн өвдөлт.
Ханиалгах
Ханиалгах

Биеийн хордлого:

  • Биеийн температур 37.5-40 хэм нэмэгдсэн.
  • Янз бүрийн эрчимтэй толгой өвдөх.
  • Бие тавгүйрхэх - ядрах, сулрах, нойргүйдэх, их хөлрөх, ядрах, хоолны дуршил буурах.

Уушигны дутагдал:

  • Амьсгал давчдах - уушгины их хэмжээний гэмтэл, хоёр талын уушгины хатгалгааны шинж тэмдэг.
  • Хамрын нугалахад хөх царайтай.
  • Гүехэн, хурдан амьсгал.

Өвчний оношлогоо

Уушгины хатгалгааны эмчилгээг үргэлжлүүлэхийн өмнө эмч өвчтөнд үзлэг хийхийг зааж өгдөг. Үүнийг хийхийн тулд дараах үйлдлүүдийг хийж байна:

  • Өвчтөнтэй ярилцах - эмч өвчний эхэн үеийн шинж тэмдгийг олж мэдэх, өвчтөний гомдол, өвчний боломжит шалтгааныг сонсдог.
  • Үзлэг - цээжний харааны үзлэг хийж, амьсгалын үйл ажиллагаанд оролцох нь ажиглагдаж байна.
  • Цохилтот (товших) - эмч дуугаар уушигны нөлөөлөлд өртсөн хэсгийг тодорхойлно.
  • Аускультация (сонсох) - чагнуур ашиглан эмч амьсгалах, амьсгалах үед дуу чимээг сонсож, амьсгал давчдах эсэхийг тогтооно.
  • Лабораторийн судалгаа - цусны ерөнхий шинжилгээ (лейкоцит ба ESR байгаа эсэхийг тогтооно), шээс (бусад халдварыг оруулахгүй байх), цэр (бичил биетнийг тодорхойлох)
  • Багажны судалгаа (бронхоскопи) - уушгины хатгалгааны хүнд хэлбэрийн гуурсан хоолойг судлах зорилгоор хийдэг.
Уушигны агшин зуурын зураг
Уушигны агшин зуурын зураг

Гаж өвчнийг (гялтангийн үрэвсэл, цочмог бронхит, сүрьеэ) хасахын тулд өвчтөнд рентген шинжилгээ хийдэг. Хүлээн авсан бүх өгөгдлийг харгалзан, мөн өвчнийг үүсгэсэн шинж тэмдэг, шалтгааныг харгалзан эмч уушгины хатгалгааны эмчилгээг зааж өгдөг.

Өвчнийг гэрийн нөхцөлд эмчлэх ерөнхий арга

Уушгины хатгалгааны эмчилгээг үргэлж нарийн төвөгтэй аргаар зааж өгдөг: эм, физик эмчилгээ, уламжлалт анагаах ухааны зарим аргууд.

Ийм хүнд өвчнийг эмчлэхийн тулд дараах дүрмийг баримтална:

  • Бактерийн эсрэг бодисууд - тэдгээрийг заавал энэ өвчинд заадаг боловч өвчний үүсгэгч бодисыг харгалзан өвчтөн бүрийн сонголтыг эмч дангаар нь хийдэг.
  • Орны амралт. Өвчний эхэн үед ихэнх цагийг орондоо өнгөрөөхийг зөвлөж байна. Сайн сайхан байдал сайжирснаар сэрүүн байх хугацаа нэмэгдэх боломжтой.
  • Насанд хүрэгчдэд уушгины хатгалгааг гэртээ эмчлэхдээ түүнийг үүсгэсэн өвчний (томуу, SARS болон бусад) тухай мартаж болохгүй. Эмч түүний эмчилгээнд эм бичиж өгнө.
  • Хүлээдэг. Уушгийг цэвэрлэхийн тулд ханиалгах үед цэрийг шингэлж, арилгах янз бүрийн арга хэрэглэдэг. Ургамлын гаралтай эм хэрэглэх нь хамгийн тохиромжтой.
  • Дархлаа бэхжүүлэх. Илүү их ургамлын гаралтай хоол идээрэй: жимс, хүнсний ногоо, та туранхай мах, загаснаас татгалзаж болохгүй. Үүнээс гадна дархлааг бэхжүүлэх витамины цогцолбор, бэлдмэлүүдийг хэрэглээрэй.
  • Физик эмчилгээ. Температур байхгүй тохиолдолд өдөр бүр хөнгөн дасгал хийж, амьсгалын дасгал хийж, нуруу, цээжиндээ массаж хий. Энэ нь уушгины хатгалгааг гэрийн нөхцөлд эмчлэхэд тустай бөгөөд хүндрэлээс зайлсхийх боломжтой болно.
  • Их хэмжээний ундаа. Энэ нь халдвараас хурдан ангижрах, температурыг бууруулахад тусална.
  • Бичил уур амьсгалыг хадгалах. Өрөө өдөр бүр цэвэрлэж байх ёстой. Агаарын чийгшлийг хянаж, чийгшүүлэгч эсвэл нойтон алчуур хэрэглээрэй. Өрөөг дахин дахин агааржуулах.
Хоолой өвдөх
Хоолой өвдөх

Өвчин нь эцсээ хүртэл эдгэрэх ёстой, эс бөгөөс архаг хэлбэрт шилжиж, хүндрэл үүсгэж болзошгүйг санах хэрэгтэй.

Уушгины хатгалгааг антибиотикоор эмчлэх

Нянгийн эсрэг эмНасанд хүрэгчид өвчтөний нас, өвчний хүнд байдлыг харгалзан томилдог. Ихэнх тохиолдолд уушгины хатгалгаа нь бактерийн шинж чанартай байдаг ба ихэнхдээ мөөгөнцөр, эгэл биетүүд нь түүний үүсгэгч бодис болдог. Түүний эмчилгээг ихэвчлэн шинжилгээний эцсийн үр дүнг хүлээхгүйгээр өвчтөнтэй холбоо тогтооход шууд эхэлдэг. Үүний тулд өргөн хүрээний антибиотик хэрэглэдэг. Сонгосон антибиотик нь үр дүнгүй байсан ч цэрний нян судлалын хариу гарахаас өмнө гурван өдрийн турш өөрчлөгддөггүй. Энэ нь эмийн цусан дахь хамгийн их концентрацид хүрэх хамгийн богино хугацаа бөгөөд энэ нь нөлөөлөлд өртсөн фокус дээр нөлөөлж эхэлдэг.

Ихэвчлэн ийм эмчилгээ хийдэг:

  • 60-аас доош насны хөнгөн хэлбэрийн өвчтэй, уушгины хатгалгааг гэрийн нөхцөлд эмчилдэг өвчтөнүүд Авелокс эсвэл Таваник, Доксициклин хэрэглэдэг.
  • 60-аас доош насны дунд зэргийн уушгины хатгалгаа, архаг өвчтэй хүмүүс, мөн 60-аас дээш насны өвчтөнд Авелокс, Цефтриаксоныг зааж өгдөг.
  • Хүнд хэлбэрийн явцтай өвчний үед Левофлоксацин эсвэл Таваник, Цефтриаксон эсвэл Фортумыг ямар ч насныханд зааж өгнө. Заримдаа тэд "Сумамед"-г ашигладаг.
  • Маш хүнд нөхцөлд, өвчтөнийг эрчимт эмчилгээнд хэвтүүлэх үед Сумамед + Таваник, Фортум + Таваник, Таргоцид + Меропенемийг хослуулан хэрэглэдэг.
Эм
Эм

Антибиотик эмчилгээ нь эмчийн зааврын дагуу, эмчийн хяналтан дор 7-10 хоног үргэлжилнэ.

Уушгины хатгалгааг эмчлэх бусад эм

Антибиотикоос гадна уушгины хатгалгааны эмчилгээнднасанд хүрэгчид дараах эмчилгээг хэрэглэдэг:

  • Ханиалгахтай тэмцэхийн тулд цэрийг нимгэрүүлж, цэр гадагшлуулах эмийг тогтоодог: Лазолван, Бромхексин, АСС, Флюимуцил.
  • Амьсгал давчдах эмчилгээнд гуурсан хоолой тэлэх үйлчилгээтэй эмүүд тохиромжтой - Беротек, Салбутамол, Беродуал.
  • Шаардлагатай бол глюкоз эсвэл давсны уусмал ашиглан шингэний эмчилгээг зааж өгнө.
  • Уушгины цочмог үрэвсэлтэй хүнд өвчтэй өвчтөнүүдэд иммуноглобулиныг ашиглан иммуномодулятор эмчилгээ хийдэг: Октагам, Пентаглобин, Интраглобин.
  • 38 хэмээс дээш халсан уушгины хатгалгааны эмчилгээнд халуун бууруулах эм өгнө.
  • Антибиотикууд нь эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүдээс гадна ашигтай бактерийг устгадаг тул гэдэсний дисбактериозоос урьдчилан сэргийлэх зорилгоор Субтил, Бифиформыг зааж өгдөг
  • Бие махбодийг сэргээхийн тулд бүх өвчтөнд витамины цогцолбор хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Бүх эмчилгээг эмчийн зөвлөмжийг дагаж мөрдөх ёстой бөгөөд түүний мэдлэгээр уламжлалт анагаах ухааны жороор нөхөж болно.

Насанд хүрэгчдэд вируст уушгины хатгалгааны шинж тэмдэг, эмчилгээ

Иймэрхүү уушгины хатгалгаа гэнэт үүсдэг - жихүүдэс хүрэх, толгой өвдөх, өвдөх, дотор муухайрах, температур тэр даруй нэмэгддэг. Үүний зэрэгцээ хамрын түгжрэлийн шинж тэмдгүүд хурдан гарч ирдэг, пароксизм хуурай, дараа нь цэрээр ханиалгаж, цусны судал гарч ирдэг. Өвчин нь ихэвчлэн томуу, цусархаг гэсэн хоёр хэлбэрээр явагддаг. Вируст уушгины хатгалгаа нь бактерийн уушгины хатгалгаанаас илүү хүнд байдаг. ATҮрэвслийн хэмжээ, өвчний шинж тэмдгийн хүнд байдлаас хамааран өвчтөнийг эмнэлэгт хэвтүүлж болно. Вируст уушгины хатгалгааны эмчилгээ нь үндсэн шалтгааныг арилгахад чиглэгддэг тул эмгэг төрүүлэгчээс хамаардаг вирусын эсрэг эмийг тогтоодог: Римантадин, Ацикловир, Ганцикловир, Рибавирин. Нэмж дурдахад амьсгалын замын өвчнийг эмчилж байгаа тул үүнд ашигладаг:

  • Broncholytics - "Eufillin" болон "Berodual". Тэд бронхоспазмыг намдааж, амьсгал давчдах үед тусалдаг.
  • Цэрний гадагшлуулах үйлчилгээтэй эмүүд - цэр ялгаруулах үйлчилгээтэй: "Аскорил", "Амброксол".
  • Муколитик - салстыг нимгэрүүлэх: Гербион, Бромхексин.

Вирүст уушгины хатгалгааны шинж тэмдгийн эмчилгээ нь бактерийн хэлбэрийг эмчлэхэд хэрэглэдэг эмүүдээс ялгаатай биш юм. Үүнд:

  • үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй, өвдөлт, үрэвслийг зогсоодог эм;
  • өвдөлт намдаах эм, ханиалгах үед өвдөлт намдаана.

Бактерийн халдвар эсвэл идээт хүндрэл гарсан тохиолдолд антибиотикийг тогтооно.

Өвчнийг эмчлэхийн тулд ардын эмчилгээг ашиглах

Эмийн эмчилгээнээс гадна ардын эмчилгээ сайн үр дүн өгдөг.

цэр хөөх эм цуглуулах
цэр хөөх эм цуглуулах

Уушгины хатгалгааны янз бүрийн шинж тэмдгийг эмчлэх олон жор байдаг. Уушгины хатгалгааг ардын аргаар эмчлэхэд дараах жорууд тохиромжтой:

  • Далайн давс. Зуун настын навчийг нунтаглаж, нэг халбага далайн давс нэмээд хоолны өмнө нэг халбага өдөрт гурван удаа ууна. Туслахханиалгах.
  • Овъёос. Нэг литр сүүтэй угаасан овъёосны шил хийнэ, бага дулаанаар нэг цагийн турш хооллоорой. Шүүж, тос, зөгийн бал нэмнэ. Шөнө халуунаар ууна. Дархлаа бэхжүүлнэ.
  • Эмийн сангийн chamomile. Хуурай түүхий эдийг гурван хоолны халбаган дээр буцалж буй ус хийнэ, гурван цагийн турш шүүнэ. Цайны оронд уугаарай. Үрэвслийг багасгана.
  • Календула. Насанд хүрэгчдийн уушгины хатгалгааны эмчилгээнд декоциний хэрэглэдэг: хуурай өвсний хоёр хоолны халбагыг нэг аяга ус руу хийнэ. Цай шиг хэрэглээрэй. Календула нь үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй.
  • Лаванда, нарс, эвкалиптийн тос. Холих ба цээж, нуруунд үрнэ. Хэвийн температурт массаж хийнэ. Цэр гадагшлуулна.

Уушгины хатгалгааны дараах амьдрал

Өвчний үр дагавар нь бүхэл бүтэн организмын төлөв байдалд сөргөөр нөлөөлдөг. Өндөр халуурах, хүчтэй ханиалгах, антибиотик болон бусад олон эмүүд нь хүнийг болон түүний дархлааг сулруулдаг. Нөхөн сэргээхийн тулд уушгины хатгалгааны дараа нөхөн сэргээх эмчилгээ хийх шаардлагатай бөгөөд энгийн дүрмийг дагаж мөрдөх шаардлагатай:

  • Гипотерми үүсэхээс сэргийл. Хүйтэнд өртөх нь шинэ өвчин үүсгэдэг. Гэсэн хэдий ч гадаа алхах нь зайлшгүй шаардлагатай. Тэд уушгины үйл ажиллагааг сайжруулж, зүрхийг сургадаг.
  • Зөв хооллолт. Энэ нь суларсан биеийг сэргээхэд тусална. Үүнийг хийхийн тулд илүү шинэ ногоо, жимс жимсгэнэ, өөхгүй махыг хоолны дэглэмд оруулах хэрэгтэй.
  • Стресстэй нөхцөл байдлыг арилгана. Тэд ерөнхий нөхцөл байдалд муугаар нөлөөлдөг. Та ажил дээрээ хэт их ажиллах ёсгүй, амрах цагаа олох хэрэгтэй.
  • Амьсгалын дасгал. -д тусалдагуушгины хийн солилцоог бий болгохын тулд гэртээ насанд хүрэгсдийн уушгины хатгалгааны нөхөн сэргээх эмчилгээ. Үүнийг хийхийн тулд та: чангаар унших, хэлээ мушгих, гараа даллах, бөхийлгөх хэрэгтэй.
  • Усан. Өвчний чөлөө хаагдсанаас хойш хоёр долоо хоногийн дараа та усан санд очиж болно. Усанд сэлэх нь бүх биед маш сайн.
  • Массаж. Үүний үр нөлөө: уушгинд наалдац багасч, лимфийн болон цусны эргэлт хэвийн болж, цээжний хөдөлгөөн сэргээгддэг. Ингэснээр тухайн хүний сайн сайхан байдал сайжирдаг.
  • Ардын аргыг хэрэглэх. Өвчин эмгэгийн дараа хуурай ханиалга буцаж ирдэг тул цаг хугацаагаар туршсан жор нь уушгины хатгалгааны эмчилгээнд тусална. Үрэлт, хандмал, декоциний, цай зэргийг хэрэглэснээр хурдан эдгэрэх болно, гэхдээ ханиалга удаан хугацаанд үргэлжилбэл эмчид хандах хэрэгтэй.

Уушгины хатгалгааны дараах хүндрэлүүд

Ихэнхдээ уушгины хатгалгааны дараа хүндрэл үүсдэг. Хамгийн гол нь үүнийг цаг тухайд нь тодорхойлж, зохих эмчилгээг зааж өгөх явдал юм, учир нь заримдаа энэ нь үндсэн өвчнөөс хамаагүй илүү аюултай байдаг. Үрэвслийн процессын дараа хэвийн үйл ажиллагаа явуулдаг уушигны эд эсийн талбай буурч байна. Үүний үр дүнд цусан дахь хүчилтөрөгчийн дутагдал үүсч, суларсан эрхтнүүд үүнд хариу үйлдэл үзүүлдэг. Бүх хүндрэлийг хоёр төрөлд хуваадаг:

  • Уушигны - уушигны хаван, гялтангийн үрэвсэл, амьсгалын дутагдал, астма синдром, архаг бронхит.
  • Уушгины гаднах - миокардит, гепатит, салст бүрхүүлийн хөхрөлт, менингит, перикардит.

Тухайн хугацаандСэргээх үед температур нь хэсэг хугацаанд 37 градус орчим байж болох бөгөөд энэ нь хэвийн үзэгдэл юм. Цаг хугацаа өнгөрөхөд энэ нь өөрөө алга болдог. Гэхдээ энэ баримтыг эмчид мэдэгдэх ёстой.

Сонгино, сармис
Сонгино, сармис

Шинээр гарч ирж буй өвчний шинж тэмдгийг анзаарч, тусламж хүсэх нь маш чухал юм. Тиймээс уушгины хатгалгааг эмчилсний дараа эмчийн бүх зааврыг үргэлжлүүлэн дагаж мөрдөх шаардлагатай.

Зөвлөмж болгож буй: