Өнөөдөр хүүхдийн стрептококкийн халдвар нь нэлээд түгээмэл бөгөөд түгээмэл өвчин боловч энэ нь юутай холбоотой, хэрхэн эмчлэх талаар бүх насанд хүрэгчид ойлгодоггүй. Энэ нийтлэлд бид янз бүрийн насны хүүхдүүдэд энэ эмгэгийн шалтгаан, шинж тэмдэг, эмчилгээний аргуудыг авч үзэх болно.
Хүүхдэд стрептококкийн халдвар: ямар өвчин вэ?
Үнэндээ энэ ангилалд хамаарах олон өвчин байдаг бөгөөд тэдгээр нь бүгд стрептококкийн улмаас үүсдэг боловч үүнтэй зэрэгцээд бичил биетүүд өөр өөр төрлийн (омог) байдаг. Тэдгээрийн хамгийн түгээмэлийг авч үзье:
- А бүлгийн стрептококкийн үүсгэгч өвчинд хоолой, арьсны өвчин, мөн уушгины хатгалгаа, төрсний сепсис орно. Ийм өвчин нь бие махбодид аутоиммун эмгэг (хэрх, гломерулонефрит гэх мэт) хэлбэрээр ноцтой хүндрэл үүсгэдэг;
- В бүлгийн стрептококкийн улмаас үүссэн өвчин нь нярай болон насанд хүрэгчдэд тохиолддог. Хүүхдүүдэд менингит, сепсис үүсдэг, гэхдээ насанд хүрэгчидхүн амын шээс бэлгийн замын өвчин, чихрийн шижингийн шархлаа, хэвлийн буглаа, үе мөчний үрэвсэл.
Хүүхдэд стрептококкийн халдвар нь агаар дуслын замаар халдварладаг ба угаагаагүй бохир гар, гэмтсэн арьсаар дамжин халдварладаг. Шинээр төрсөн хүүхдэд эдгээгүй хүйн шархаар нян дамжих боломжтой.
Өвчний шинж тэмдэг
Бие махбодид стрептококк үржих үед тохиолддог шинж тэмдгүүдийг хянах нь маш чухал бөгөөд учир нь ийм халдвар нь нялх хүүхдэд маш их тохиолддог. Инкубацийн хугацаа 3-4 хоног үргэлжилнэ. Эхний шинж тэмдгүүд нь халдварын дараа 72-96 цагийн дараа илэрдэг. Биеийн температур нэмэгдэж байхад хүүхэд залгихад маш хэцүү болдог. Гүйлсэн булчирхайн хэмжээ ихсэж, дээр нь идээт товруу үүсч болно. Лимфийн зангилаа үрэвсэж, огцом өвддөг.
Өвчний үүсгэгчийг цаг тухайд нь тодорхойлох нь маш чухал, учир нь цаг тухайд нь хийгээгүй эсвэл буруу эмчилгээ хийвэл маш ноцтой хүндрэлүүд үүсч болно.
Өвчин нь ихэвчлэн дараах шинж тэмдгээр илэрдэг:
- Хүүхдийг хамгийн түрүүнд зовоох зүйл бол бүх бие сулрах, толгой өвдөх явдал юм.
- Биеийн температур цаашид нэмэгдэнэ.
- Тууралт халуурснаас хойш хэдхэн цагийн дараа ажиглагдаж болно. Тууралт эхлээд гар, хөл дээр гарч, дараа нь биеийн бусад хэсэгт шилжинэ.
- Ихэнхдээ өвчний гурав дахь өдөр тууралт хамгийн их гарч ирдэг. Зөвхөн дараа нь тууралт буурах болнодолоо хоног. Стрептококкийн халдвар ингэж мэдрэгддэг.
Хүүхэд стрептококкийн эсрэг дархлаатай байж болно. Энэ тохиолдолд час улаан халууралт үүсэхгүй, хүүхэд ердийн стрептококкийн тонзиллитаар өвддөг.
Арьс стрептококкийн нөлөөлөлд өртөх үед хаван, гипереми үүсдэг. Зарим тохиолдолд арьсан дээр цэврүү гарч, цус алдалт үүсдэг.
Нярайн халдварын илрэл
Бактери ийм бяцхан хүүхдийн биед ч халдаж болно. Энэ тохиолдолд өвчин нь хүүхдийн амьдралын эхний цагт ихэвчлэн тохиолддог. Ихэнхдээ өвчин нь цочмог сепсисийн зарчмын дагуу хөгжиж эхэлдэг. Арьс, салст бүрхэвч дээр цус алдалтын голомт байдаг. Биеийн температур огцом нэмэгдэж, амьсгалахад хэцүү болж, апноэ довтолж болно. Дэлүү, элэг томорсон.
Стрептококкийн төрөл
Хүүхдийн стрептококкийн халдвар, зургийг энэ нийтлэлээс харж болно, стрептококкийн грам эерэг бактериас үүдэлтэй өвчин юм. Бактери нь 1 микрон хүртэл диаметртэй байдаг. Ихэвчлэн тэд хос, гинжээр байрлуулсан зууван эсвэл бөмбөг хэлбэртэй байдаг. Өнөөдрийг хүртэл стрептококкийн бүлэгт 21 төлөөлөгч багтдаг. Тэдгээрийг англи цагаан толгойн үсгээр тэмдэглэдэг. Ихэнх тохиолдолд А бүлгийн нянгууд насанд хүрсэн хүнээс олддог бол D, C, B бүлэг нь шинэ төрсөн хүүхдэд илэрдэг.
Хүний биед суурьшсанаар нян түүнд янз бүрийн хорт бодис ялгаруулж эхэлдэг. Тэдний хамгийн аюултай нь экзотоксин юм. Тэрбүх биеийн эд эсийг их хэмжээгээр гэмтээж, дархлааг эрс бууруулдаг.
Стрептококк нь бага, өндөр температурт ч гэсэн шинж чанараа хадгалж чаддаг. Гэхдээ тэдгээрийг тусгай антибиотик хэрэглэснээр устгаж болно. Бактери нь хүрээлэн буй орчинд удаан хугацаагаар, янз бүрийн зүйл дээр, мөн идээ, цэрэнд оршдог.
Оношлогооны аргууд
Хүүхдийн арьс, хоолойд стрептококкийн халдвар байгаа нь тусгай аргаар баталгаажсан байх ёстой бөгөөд зөвхөн дараа нь эмчилгээг эхлүүлж болно. Бактериологийн судалгааны ачаар мэргэжилтнүүд эмгэг төрүүлэгчийг тодорхойлж, аль бүлэгт хамаарахыг тодорхойлох боломжтой болно. Антибиотик мэдрэмтгий байдлын шинжилгээ хийх нь маш чухал юм. Өнөөдөр зарим төрлийн антибиотикт тэсвэртэй маш олон тооны бактери байдаг.
Хүүхдийн арьсан дээрх стрептококкийн халдвар нь А бүлгийн нянгаар үүсгэгдсэн эсэхийг тодорхойлоход маш хялбар байдаг. Экспресс оношийг хорин минутын дотор хийх боломжтой. Гэсэн хэдий ч шинжилгээгээр хүүхдийн биед стрептококк байгаа нь тогтоогдсон ч энэ нь өвчин үүсгэсэн гэдгийг нотлох баримт болохгүй. Үнэн хэрэгтээ хүүхэд нь тээгч байж болохын зэрэгцээ бусад бактери эсвэл вирусээр өвчлөх боломжтой.
Хүүхдэд стрептококкийн хоолойн халдвар: шинж тэмдэг, хөгжлийн шалтгаан
Эрүүл хүн бүрийн амны хөндийд бага хэмжээний стрептококк агуулагддагийг та бүхэн мэдэж байгаа. Гэсэн хэдий ч дагууЗарим шалтгааны улмаас тэдний тоо нэмэгдэж эхэлдэг бөгөөд энэ нь ноцтой өвчний хөгжилд хүргэдэг.
Хэрэв стрептококк нь хоолойд нөлөөлдөг бол дараах шинж тэмдгээр илэрдэг:
- хоолой улайж, хүүхэд хүчтэй өвдөж байна гэж гомдоллодог;
- биеийн температур хурдан өсдөг (цельсийн дөчин хэм хүртэл);
- үүнтэй зэрэгцэн гүйлсэн булчирхай үрэвсэж, дээр нь цагаан бүрхүүл харагдана;
- олон тооны улаан цэгүүд тэнгэрт харагдана;
- хүүхэд толгой өвдөх, булчин сулрах, ядрах зэрэг гомдоллодог;
- ихэнхдээ биеийн бүх хэсэгт тууралт гарч ирдэг.
Бие дэх стрептококкийн халдварын шалтгаан
Хүүхдэд стрептококкийн халдвар, шинж тэмдэг, эмчилгээг энэ нийтлэлээс уншиж болох нь ихэвчлэн хүүхдийн биеийн орон нутгийн болон ерөнхий дархлаа суларсантай холбоотой байдаг. Гэсэн хэдий ч үүнээс гадна ийм эмгэг үүсэхийг өдөөдөг бусад хүчин зүйлүүд байдаг:
- заримдаа стрептококк нь хүчтэй гипотерми үүссэний дараа эрчимтэй үйл ажиллагаагаа эхэлдэг;
- бие махбодид бусад вируст өвчин илрэх үед дархлаа сулардаг;
- өөр нэг шалтгаан нь амны хөндийд стоматит болон бусад халдварууд байдаг;
- өвчин нь шүдний өвчний арын дэвсгэр дээр тохиолдож болно;
- стрептококкийн халдвар нь хамрын хөндийн янз бүрийн өвчин илрэх үед даамжрах болно.
Гэхдээ бас асар их тоо байнахүүхдийн биед стрептококкийн халдварыг хөгжүүлэхэд нөлөөлж болох бусад шалтгаанууд. Эмч жижиг өвчтөнд үзлэг хийсний дараа эрсдэлт хүчин зүйлсийг тодорхойлох боломжтой болно.
Арьсны стрептококкийн халдвар
Хүүхдийн арьсан дээрх стрептококкийн халдвар (зураг энэ нийтлэлээс харж болно) ихэвчлэн улаан тууралт хэлбэрээр илэрдэг. Ихэвчлэн халдвар нь цочмог шинж чанартай байдаг бол цус, арьсны лимфийн судаснууд үйл явцад оролцдог. Ихэнхдээ энэ өвчин бага насны хүүхдүүдэд нөлөөлдөг. Ихэнхдээ халдвар нь нүүрний арьсан дээр гарч ирдэг. Биеийн энэ хэсэг нь хамгийн олон тооны хортой бичил биетүүд хуримтлагддаг амьсгалын замд хамгийн ойр байдаг тул гайхах зүйл биш юм. Арьсны улаан үрэвсэл нь мэс заслын шархны халдварын үр дүнд эсвэл биеийн аль ч хэсэгт мөөгөнцрийн арьсны гэмтлийн үед үүсч болно.
Хүүхдийн арьсны стрептококкийн халдвар, эмчилгээг доор тайлбарлах нь маш хурдан хөгждөг. Эхний үед өртсөн хэсэг нь загатнах, загатнах эхэлдэг. Дараа нь хүүхэд сул дорой болж, толгой өвддөг. Үүний дараа арьсны үрэвсэлт үйл явц үүсдэг. Арьсны нөлөөлөлд өртсөн хэсэг нь хүрэхэд маш халуун болж, улаан өнгөтэй болдог. Үүний зэрэгцээ үрэвссэн арьсны хил хязгаар нь бүдэг бадаг. Нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт бөмбөлөг үүсч, хэсэг хугацааны дараа хагарч, царцдас үүсэх болно.
Хүүхдэд стрептококкийн халдварын шинж тэмдэг илэрдэг гэдгийг анхаарах нь зүйтэй.маш тод, өвчнийг анзаарахгүй байх нь нэлээд хэцүү байдаг. Тууралт нь ихэвчлэн халуурах, ерөнхий эмгэг дагалддаг. Өвчнөөс аль болох хурдан ангижрахын тулд эмчид цаг тухайд нь хандах нь маш чухал.
Хэрхэн эмчлэх вэ?
Хүүхдийн хоолойн стрептококкийн халдварыг амбулаторийн болон хэвтэн эмчлүүлдэг. Энэ тохиолдолд эмчилгээний арга нь өвчтөний бие даасан шинж чанар, түүнчлэн өвчнийг үл тоомсорлож буй зэргээс шалтгаална. Эмчилгээний үндсэн арга нь стрептококкийн эсрэг үр дүнтэй антибиотик хэрэглэх явдал юм. Ийм эмчилгээний тусламжтайгаар хоолойд халддаг бактерийг устгахаас гадна түүний үрэвсэлт үйл явцыг арилгах боломжтой.
Бактерийн эсрэг эмээр эмчлэх нь насанд хүрэгчид болон янз бүрийн насны хүүхдүүдэд хоёуланд нь хийгддэг. Ихэвчлэн мэргэжилтнүүд жижиг өвчтөнүүдэд өргөн хүрээний антибиотикийг зааж өгдөг. Эдгээр эмүүд нь пенициллин ба цефалоспориныг агуулдаг. Ийм бодисууд нь Фромилид, Пенициллин, Аугментин, Макропен, Сумамед болон бусад олон төрлийн бэлдмэлүүдэд агуулагддаг. Энэ тохиолдолд антибиотикууд нь ялгарах янз бүрийн хэлбэртэй байж болно. Эдгээр нь хүүхдэд зориулсан суспенз, тарилгын ампул эсвэл дотоод хэрэглээнд зориулсан капсул, шахмал байж болно. Тодорхой эмийг сонгох нь өвчний тодорхойлогдсон үүсгэгч бодис, эмийн эсэргүүцэл, өвчтөний нас, дагалдах эмгэг байгаа эсэхээс хамаарна. Эмчтэй зөвлөлдөхгүйгээр антибиотик хэрэглэхийг хориглоно! Энэ нь сөрөг урвал болон ноцтой хүндрэл үүсэхэд заналхийлж байна.
Антибиотик эмчилгээ хийлгэж буй хүүхдийн стрептококкийн хоолойн халдвар нь эрүүл мэндийн бусад асуудалд хүргэдэг. Жишээлбэл, антибиотик эм уух нь гэдэсний микрофлорыг зөрчсөн тохиолдолд үргэлж дагалддаг. Эмч нар эмчилгээний явцад гэдэсний микрофлорыг хамгаалж, нөхөн сэргээх пробиотик хэрэглэхийг зөвлөж байна. Гэдэсний микрофлор бүрэн бүрдээгүй байгаа бага насны хүүхдүүдийн эмчилгээнд үүнийг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Үүний тулд эмч нар Linex, Laktovit, Bifiform болон бусад олон эмийг хэрэглэхийг зөвлөдөг.
Арьс эмчилгээ
Хүүхэд болон насанд хүрэгчдэд тууралт гарах нь өөр өөр байж болох бөгөөд эмчилгээний аргыг сонгох нь өвчтөний нөхцөл байдлын хүнд байдлаас хамаарна. Өвчин нь өөрөө алга болно гэж найдаж болохгүй, арьс нь зовж шаналахгүй. Үгүй ээ, ийм зүйл болохгүй. Эхний шинж тэмдэг илэрвэл эмчид хандахаа мартуузай. Оношлогдсоны дараа эмчилгээг даруй эхлүүлэх хэрэгтэй.
Үрэвссэн арьс бага загатнахын тулд тальк эсвэл цайрын исэл агуулсан нунтаг цацах хэрэгтэй. Нөлөөлөлд өртсөн газрыг цагаан шавараар тослох ажлыг хийдэг. Гэхдээ хамгийн их эмчилгээний үр нөлөөг зөвхөн тусгай тос ашиглан хийж болно. Эдгээр нь бүгд бактерийн эсрэг бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг агуулдаг. Хүүхдийн арьсыг согтууруулах ундаа агуулсан бүтээгдэхүүнээр эмчилж болохгүй гэдгийг санах нь зүйтэй. Хүүхдүүдийн хувьд нэгэн зэрэг арилгадаг тусгай тосыг боловсруулсанүрэвслийг арилгах, загатнаа арилгах, мөн бактерийн эсрэг үйлчилгээтэй.
Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ
Хүүхдэд стрептококкийн халдварын эсрэг вакцин хийлгэх нь өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх хамгийн үр дүнтэй арга юм. Стрептококкийн эсрэг вакцинжуулалтыг вакцинжуулалтын хуваарьт оруулаагүй болно. Гэсэн хэдий ч хоёр нас хүрсэн дархлал хомсдолтой хүүхдүүдэд ийм вакцин хийлгэхийг зөвлөж байна. Бөөр, дэлүү өвчнөөр өвчилсөн нярай хүүхдийг мөн вакцинд хамруулна.
Урьдчилан сэргийлэх маш чухал арга бол хүүхдийн дархлааг нэмэгдүүлэх явдал юм. Үүнийг яаж хийх вэ?
- Хоолны дэглэмээ хянаж байгаарай.
- Хатууруулахаа бүү март.
- Спорт болон гадаа тоглох цаг гарга.
- Хүүхдээ аль хэдийн халдвар авсан хүүхдүүдтэй харьцахаас хол байлга. Стрептококкийн халдвар нь агаар дусал болон ахуйн замаар дамждаг.
- Хүүхдээ цаг агаарт нь тохируулан хувцаслаарай. Энэ нөхцөл байдал нь стрептококкийн халдварыг хөгжүүлэхэд хүргэдэг тул хэт даарахгүй байх нь маш чухал юм.
- Хүүхдийн биед байгаа бусад өвчнийг эмчлэхээ мартуузай. Тэд ямар шинж чанартай байх нь тийм ч чухал биш юм. Аливаа архаг эмгэг нь дархлааг бууруулдаг.
Эрүүл байж, өөртөө анхаарал тавь. Санаж байна уу: биед суурьшсан стрептококкийн халдвар нь өгүүлбэр биш юм. Цаг алдалгүй оношилж, эмчилгээ хийлгэснээр та өвчнөөс ангижирч, хүндрэл үүсэхээс сэргийлж чадна.