Бид бүгд аль болох урт хугацаанд залуу, үзэсгэлэнтэй хэвээр үлдэхийг хүсдэг нь нууц биш. Орчин үеийн анагаах ухааны ололт амжилтын ачаар энэ нь ямар ч боломжгүй хүсэл биш юм. Хүмүүсийн хэлдгээр залуужуулах хэдэн тарилга хийгдээд - он жилүүдийн ачаалал нүүрэн дээрх үрчлээг толийлгож арилсан.
Ботулинумын хорд суурилсан эм нь тарилга хийснээс хойш 6 сарын хугацаанд арьсны хөгшрөлтийн гадаад шинж тэмдгийг арилгах чадвартай. Эдгээр эмийн нэг нь Xeomin бөгөөд ихэнх хэрэглэгчид эмийг өндөр үр дүнтэй гэж дүгнэдэг.
Эмийн найрлага, фармакодинамик
Нэг лонх "Xeomin" нь 100 IU А төрлийн ботулиний токсин агуулдаг. Сахароз болон ийлдэс альбумин (хүний) нэмэлт бүрэлдэхүүн хэсэг болдог. Үйл ажиллагааны практик зарчимБотулинум токсин дээр үндэслэсэн бүх бэлдмэлүүдийн нэг нь эмчилсэн булчинд очих мэдрэлийн импульсийг түр зуур хааж, улмаар агшилтыг зогсоож, жигд болгодог.
Энэ эм нь булчин сулруулагч (араг ясны булчингийн аяыг бууруулж, хөдөлгөөнгүй болгох хүртэл хөдөлгөөний идэвхийг бууруулдаг бодис) агуулдаг бөгөөд энэ нь үйл явцын гол "жүжигчин" болох нейротрансмиттер болох ацетилхолиныг ялгаруулдаг. мэдрэлийн булчингийн дамжуулалт. "Xeomin" тарилга хийсний дараа (үйлчилгээний талаархи өвчтөний тоймыг доор авч үзэх болно) эсийн түвшинд эковесикулын хөдөлгөөн тасалдаж, ацетилхолины нийлэгжилт, ялгаралт зогсдог. 4-7 хоногийн дотор эмчилсэн булчин суларч, гүн тайвширч, сэтгэцийн стрессийг арилгана. Үр нөлөө нь 4 сар хүртэл хадгалагдана.
Энэ эмийг лиофилизат нунтаг хэлбэрээр үйлдвэрлэдэг. Эмийг хуруу шилэнд (тус бүрийг тусад нь савласан) савласан. Битүүмжилсэн савны хадгалах хугацаа 3 жил байна. Тарилгын зориулалтаар шингэлсэн ботулинум токсиныг тодорхой температурын нөхцөлд дараагийн 24 цагийн турш хадгалах боломжтой: Цельсийн 2-8 хэм.
Эмийг хэрэглэх заалт
Хэрэглэх албан ёсны зааврын дагуу Xeomin-ийг блефароспазм, арьсны атрофи өөрчлөлт, спастик torticollis-д заадаг.
Блефароспазмыг нүдний орбикуляр булчингийн өөрийн эрхгүй агшилт гэж ойлгодог бөгөөд энэ нь дүрмээр бол байнгын үргэлжлэхэд хүргэдэг.зовхины спазмтай хаагдах. "Xeomin" эмийг эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүдийн тойм нь энэ асуудлыг эмчлэх үр дүнтэй хэрэгсэл гэж тодорхойлдог. Умайн хүзүүний булчингийн агшилтын үр дүнд олж авсан тортиколлис (зөөлөн эд, мэдрэлийн төгсгөл, хүзүүний араг ясны өөрчлөлт, толгойн хазайлтыг эсрэг чиглэлд эргүүлэхэд илэрдэг) эмчилгээ.), үүнээс дутахааргүй эерэг үр дүн гарч эмчилж байна.
Гэхдээ ихэвчлэн захын мэдрэлийн системд үйлчилдэг энэ эмийг нүдний орчмын нүүрний арьс, хамрын атираа гэх мэт атрофийн өөрчлөлтөд хэрэглэдэг.
Төрөл бүрийн өвчинд хэрэглэх арга
Xeomin тарилгыг хийхийн тулд (өвчтөний тойм, шинжээчийн дүгнэлт үүнийг баталж байна) ийм эмнэлгийн хэрэгслийг ашиглах тодорхой ур чадвар, туршлагатай байх ёстой. Шаардлагатай тарилгын тоо, тунг мэргэжилтэн тодорхойлно.
Блефароспазмыг эмчлэхэд нэг удаагийн тарилгын тун нь 5 нэгж байна. Эмчилгээ нь 12 долоо хоног хүртэл үргэлжилж болох бөгөөд энэ хугацаанд нийт хамгийн их тун нь 100 IU-аас хэтрэхгүй байх ёстой. Тариа нь нүдний тойрог булчинд, доод зовхины нүдний булчингийн хажуугийн хэсэгт, нүүрний булчингийн аппаратанд тарилга хийдэг.
Тортиколисыг эмчлэхдээ эмч өвдөлтийн байршлыг тодорхойлж, үйл ажиллагаа явуулах газрыг тодорхойлно. Туныг тооцоолохдоо өвчтөний жин, өвчтэй булчингийн хэмжээг харгалзан үздэг. Ихэнх тохиолдолд нэг удаагийн тун нь 200 IU-аас хэтрэхгүй.
Үндсэн хэрэглээгоо сайхны гоо сайхны салбарт олддог анагаах ухаан. "Хэрээний хөл" буюу жижиг үрчлээг засахын тулд "Xeomin"-ийг нүдний доор тарьдаг.
Өвчтөнүүдийн шүүмж ихэвчлэн эерэг байдаг. Нэмж дурдахад эм нь духан болон хөмсөгний хоорондох аль ч чиглэлийн үрчлээсийг арилгахад үр дүнтэй бөгөөд амны эргэн тойронд болон деколлетийн бүсэд радиаль үрчлээсийг арилгадаг. Тухайн тохиолдол бүрт эмийн тунг өвчтөн бүрт тус тусад нь тооцдог.
Xeomin-ийн ашиг тус
Хэрэв ботулинум эмчилгээ хийх шийдвэр эцэслэн гарвал өвчтөнүүд Botox эсвэл Xeomin гэсэн аль эмийг илүүд үзэх вэ гэсэн асуулттай тулгардаг. Юу нь дээр вэ? Хоёр эмийн талаархи тойм нь эерэг ба сөрөг аль аль нь байна.
"Xeomin"-ийн гол хэрэглээ нь анагаах ухаан биш харин илүү гоо сайхны бүтээгдэхүүн юм. Мансууруулах бодисын найрлагад уургийн хэсэг байдаггүй бөгөөд энэ нь үрэвслийн процесс, харшлын илрэлийг хөгжүүлэх магадлалыг бараг арилгадаг. Мэдэгдэж буй ботулинумын хорт бодисын хамгийн бага молекул жинтэй тул Xeomin-ийг хамгийн жижиг булчинд түрхэх боломжтой.
Цаашилбал, эмийг хүйтэн газар хадгалах шаардлагагүй бөгөөд энэ нь "Dysport" эсвэл "Xeomin" - аль нь илүү дээр вэ гэсэн асуулт гарч ирвэл тухайн эмэнд далдуу мод өгдөг. Үйлдвэрлэгчийн тойм нь хадгалах нөхцлийн хазайлтын улмаас үр ашгийг зөрчих боломжгүй болохыг харуулж байна.тээвэрлэлт. Хэдийгээр эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэсэн ч бие махбодид эсрэгбие үүсдэггүй. Мансууруулах бодисын молекулууд нь тархах хамгийн бага чадвартай бөгөөд энэ нь эмчилсэн хэсгүүдийн зэргэлдээх хэсгүүдэд эмийн сөрөг нөлөөллийг арилгадаг. Үүнтэй ижил шалтгаанаар хамгийн бага тархалт - эерэг нөлөө үзүүлэхэд шаардагдах тун - Xeomin нь ботоксоос хамаагүй бага.
Дээр дурдсан бүх зүйлээс гадна "Xeomin" нь нүүрний булчингийн гүн давхаргад нөлөөлдөггүй бөгөөд энэ нь өвчтөнд сэтгэл хөдлөлийн хариу урвалыг хадгалах боломжийг олгодог. Энэ давуу тал нь олон нийтийн хүмүүст онцгой ач холбогдолтой.
Санхүүгийн хувьд Xeomin нь ботоксоос арай хямд гэдгийг хэлэх нь зүйтэй - 320-330-ийн эсрэг 250 рубль.
Xeomin-ийн сул тал
Сөрөг шинж чанаруудаас харахад эм нь суганы гипергидрозыг эмчлэхэд үр дүнгүй болохыг ялгаж салгаж болно. Энэ үзэгдлийн шалтгаан нь сул тархалтад оршдог. Нэмж дурдахад ботоксын аналог - Xeomin (өвчтөний тойм энэ баримтыг баталж байна) - 3-4 сарын хугацаанд тогтвортой үр дүнг өгдөг бол ботокс өөрөө зургаан сарын турш үр дүнтэй байдаг.
Мөн Xeomin хангалттай шинжлэх ухааны үндэслэлийг хуримтлуулж амжаагүй байгааг дурдах нь зүйтэй (Ботокс нь анагаах ухаан, гоо сайхны салбарт удаан хугацаанд ашиглагдаж ирсэн тул энэ талаар илүү их судалсан болно).
Эмийг хэрэглэхэд эсрэг заалтууд
Хамгийн энгийн жортой аливаа эм нь эсрэг заалттай байдагботулиний хорт бодис. Мансууруулах бодисын өвөрмөц найрлага, хамгийн бага тунгаар хэрэглэх чадвар нь Xeomin-ийн талаархи аливаа сөрөг тойм нь эерэг санал хүсэлтийн далайд живэхэд хүргэдэг. Гэсэн хэдий ч эм нь хэрэглэхэд хэд хэдэн ноцтой эсрэг заалттай байдаг.
Булчингийн сулрал дагалддаг мэдрэлийн болон булчингийн тогтолцооны өвчнөөр шаналж буй өвчтөнүүдэд (жишээлбэл, миастения гравис) үүнийг бичиж болохгүй. Ботулинумын хорд хэт мэдрэг байдал, аливаа нутагшлын хорт хавдар, глауком зэрэг нь энэ эмийг хэрэглэхээс татгалзах хангалттай үндэслэл болно.
Мэдээжийн хэрэг, хэрэв та тухайн хүн халууралт дагалддаг цочмог халдварт өвчнөөр өвдөж байгаа бөгөөд энэ тохиолдолд бактерийн эсрэг болон бусад эм ууж байгаа талаар процедурын өмнө эмчид мэдэгдэхгүй бол Xeomin-ийн талаархи өвчтөний сэтгэгдэл сөрөг байх болно. эм. Энэ тохиолдолд ботулинумын хорыг нэвтрүүлэхэд бие махбодийн хариу үйлдлийг урьдчилан таамаглах боломжгүй боловч энэ нь өндөр магадлалтай байх болно.
Ксеомин тарилгыг жирэмсэн болон хөхүүл эхчүүд, цусны коагуляци муутай, цусны системийн аливаа өвчнөөр шаналж буй өвчтөнүүдэд хэрэглэхийг хориглоно. Хэрэв тарилга хийх гэж буй хэсэгт арьсны үрэвсэл, үрэвсэл, идээт арьсны асуудал илэрвэл процедурыг илүү сайн цаг хүртэл хойшлуулах хэрэгтэй. Түүнчлэн эсрэг заалт бол үе шатанд өвчтөнд хүнд хэлбэрийн соматик өвчин байгаа явдал юмдекомпенсаци.
Боломжтой гаж нөлөө
Xeomin-ийн талаархи өвчтөнүүд, түүнчлэн эмнэлгийн ажилтнуудын тойм нь ботулинум токсины тарилгад үзүүлэх сөрөг хариу урвал байнга биш боловч тохиолддог тухай ярьдаг. Ихэнх тохиолдолд энэ нь эмч процедурын техникийг зөрчсөнөөс эсвэл тарилгын дараа өвчтөн эмчийн зөвлөмжийг дагаж мөрдөөгүйгээс болдог.
Ихэнх тохиолдолд хүмүүс тарилгын талбайд тааламжгүй үзэгдэл, мэдрэмжийн талаар ярьдаг - хөхөрсөн, хавдах, түлэгдэх. Магадгүй дээд зовхины ptosis (орхих), унжих эд, нүүрний тэгш бус байдал. Заримдаа томуу төст шинж тэмдэг илэрч, толгой өвдөх шинж тэмдэг илэрч байгааг сонсож болно.
Xeomin тарилгын процедурын дараа эмчийн өгсөн зөвлөмжийн хувьд эмчийн зааврыг үл тоомсорлосон өвчтөнүүд ихэвчлэн сөрөг шүүмж бичдэг. Тарилга хийсний дараа та энэ газрыг арьсанд массаж хийж, ямар ч гоо сайхны бүтээгдэхүүн түрхэж болохгүй гэдгийг мэдэх хэрэгтэй. Нүүрний эдийг халаах (нар, саун, банн гэх мэт), архи уух нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй. Нэмж дурдахад, та өөрийгөө маш их бие бялдрын хүч чармайлтанд оруулах, нүүрээ доош харуулж унтах, зарим эм (жишээлбэл, антибиотик) хэрэглэх боломжгүй.
Хэрэв эмийг блефароспазмыг эмчлэхэд хэрэглэж байсан бол Xeomin эм (эмийн талаархи тойм, тарилгын талаархи тойм) нь илүү олон тооны гаж нөлөө илрэх шалтгааны улмаас сөрөг байж болно. Үүнд: нүдний алимны салст бүрхэвч хуурайших, лакримация, парестези, лагофтальм зэрэг орно.(зовхи бүрэн аних боломжгүй), диплопи (нэг объектын хоёр зургийг нэгэн зэрэг харах, бие биенээсээ хэвтээ, босоо, диагональ байдлаар шилжих).
Биеийн "Xeomin" эмэнд үзүүлэх сөрөг хариу урвалыг харгалзан (цөөн бүлгийн өвчтөнүүдийн үзлэгээр харааны мэдрэмж муудсан гэж мэдээлсэн) процедурын дараа ажил хийхээс татгалзах нь зүйтэй. анхаарлын төвлөрөл, психомотор урвалын хурд нэмэгддэг. Эрүүл мэндийн ажилтнууд тээврийн хэрэгсэл жолоодох талаар ижил зөвлөмж өгдөг.
Зөвшөөрөгдсөн тунг хэтрүүлснээр гарч болзошгүй үр дагавар
Хэоминыг хэт их тунгаар хэрэглэх нь тарилгын бүсээс хангалттай зайд байрлах булчингийн саажилт үүсгэдэг. Хэт их уусан нь астения (бэлгийн сулрал, ядаргаа ихсэх, сэтгэлийн тогтворгүй байдал гэх мэт), диплопи, птоз гэх мэт нөхцөл байдлаас шалтгаалж болно. Хэрэв залгихад хүндрэлтэй, хэл ярианы бэрхшээлтэй, амьсгалын үйл явцад оролцдог булчингийн саажилт, амьсгалын замын уушгины хатгалгаа үүсэх зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл эмнэлгийн нөхцөлд эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай. "Xeomin"-ийн хариу урвалын онцгой хүнд тохиолдолд (энэ тохиолдолд мэргэжлийн эмчийн хяналтыг ихэвчлэн хийдэг) интубаци, уушгины хиймэл агааржуулалт (ALV) хэрэглэхийг зөвлөж байна.
Та Xeomin, Botox эсвэл Dysport-ийн алийг нь илүүд үзэх вэ?
Ботокс болон Ксеомин хоёрын хооронд сонголт хийхэд нэлээд хэцүү байж болно. Мэргэжилтнүүдийн тоймоор эдгээр эмийг хоёуланг нь үйлдвэрлэдэгнэг төрлийн ботулинум токсин дээр үндэслэсэн. Цорын ганц ялгаа нь Xeomin бол ботоксын сайжруулсан хувилбар юм. Хоёр эм хоёулаа ижил төстэй үйл ажиллагааны зарчимтай: үндсэн идэвхтэй найрлага нь булчингийн агшилтын үйл ажиллагааг зогсоож, улмаар булчин сулрдаг.
"Dysport"-ийн нөлөөллийн зарчим нь дээрх аргуудтай маш төстэй боловч мэдэгдэхүйц үр дүнд хүрэхийн тулд тун нь хэд дахин их байдаг: хэрэв "Ботокс" эсвэл "Ксеомин" шаардлагатай бол процедур 5-30 IU, дараа нь ижил цэг дээр тарилга хийх "Dysport" - 15-90 нэгж
Xeomin болон бусад хоёр эм хоёрын гол ялгаа нь эхнийх нь уургийн цогцолбор байхгүй байгаа явдал юм. Өмнө дурьдсанчлан энэ хүчин зүйл нь энэ эмэнд бусад бүх зүйлээс ихээхэн давуу талыг өгдөг. Температурын хатуу хязгаарлалтыг дагаж мөрдөхгүйгээр удаан хугацаагаар хадгалах, харшлын илрэл үүсэх магадлал маш бага, донтох эрсдэл бага, мэдрэмж буурах боломжтой. Уургийн нэгдлүүд байхгүй байгаа нь Xeomin молекулуудыг илүү чанга татаж, булчингийн төгсгөлд наалддаг бөгөөд энэ нь эдэд шилжих боломжийг бараг үгүйсгэдэг, өөрөөр хэлбэл тарилгын талбайн арьс унжихгүй.
Өвчтөн, эмч нарын үзэж байгаагаар тарилгын эмийг сонгохдоо үр дүн нь хэр хурдан харагдах, хэр удаан үргэлжлэхийг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Өртөх хугацаанаас (ойролцоогоор зургаан сар) далдуу мод нь ботокс, нөгөө хоёр ботулинум токсин нь үр дүнтэй ажилладаг.3-4 сар. Үр дүнг харуулах хурдны хувьд Xeomin эсвэл Dysport нь өөрсдийгөө илүү сайн нотолсон. Энэ асуудлаар өвчтөнүүд болон эрүүл мэндийн ажилтнуудын тойм ижил байна. Үр нөлөө нь 2-3 хоногийн дараа мэдэгдэхүйц болно.
Эмийн талаарх өвчтөн болон эрүүл мэндийн ажилтнуудын санал бодол
Хэрэглэгчдийн дунд Xeomin нь ам, нүд, хамарт хамгийн их нөлөө үзүүлдэг бол Dysport нь дух, хамрын гүүрэнд илүү сайн нөлөө үзүүлдэг гэсэн ойлголт байдаг. Хэсэг хугацааны турш Xeomin нь залуу өвчтөнүүдэд илүү тохиромжтой гэж үздэг боловч энэ эм нь насжилттай холбоотой асуудлыг шийдэж чаддаг.
Эмэгтэйчүүдийн санал бодол Xeomin-ийн талаар нэлээд хоёрдмол утгатай. Ийм агуулгын тоймыг (тарихаас өмнө болон дараа нь олон хүмүүс гадаад төрх байдлын ялгааг олж хардаггүй) нийгмийн сүлжээн дэх эмэгтэйчүүдийн форум дээр үе үе уншиж болно. Хэдийгээр тодорхой бүлгийн өвчтөнүүд эмэнд маш их дуртай байсан. Цаашлаад "Xeomin"-ийн нөлөө 3-4 сар үргэлжилдэг бол "Ботокс" нь дор хаяж 6 сарын хугацаанд үр дүнтэй байх болно.
Гэсэн хэдий ч "Xeomin"-ийн талаар өөр нэг үзэл бодол байдаг - энэ бол гоо сайхны мэргэжилтнүүдийн үзэл бодол юм. Энэ эм нь арьсанд илүү зөөлөн нөлөө үзүүлдэг бөгөөд түүний найрлага нь энэ цувралын урьд өмнө мэдэгдэж байсан бүх эмүүдээс хамаагүй зөөлөн байдаг. Уургийн бүрэлдэхүүн хэсэг байхгүй нь гаж нөлөө, харшлын урвалын эрсдлийг багасгахаас гадна арьсанд үр дүнтэй өртөх хугацааг эрс багасгадаг. Тархалт багатай - эм нь биеийн хөрш зэргэлдээ хэсгүүдэд нөлөөлөхгүй бөгөөд гүн булчинд нөлөөлөхгүй гэсэн баталгаа.
Ямар ч тохиолдолд ботулинум эмчилгээний эмийг сонгохдоо эмчтэй зөвлөлдөх нь хамгийн зөв шийдвэр байх болно. Зөвхөн эмч өвчтөний эрүүл мэндийн байдлыг үнэлж, үүнтэй холбоотой бүх асуудлыг харгалзан үзэж, гаж нөлөө, харшлын илрэл үүсгэх эрсдэл багатай, гэхдээ гоо сайхны хамгийн их үр дүнтэй эмийг хэрэглэхээр шийднэ. үргэлжлэх хугацаа болон сэтгэл татам байдлын нөхцөл.
