Анагаах ухааны практикт гэдэсний өвчин нь ихэвчлэн эмнэлзүйн тохиолдол байдаг. Хүүхдэд шулуун гэдэсний пролапсыг нийтлэг асуудал гэж нэрлэж болно. Эмгэг судлал нь алслагдсан хэсгийн ханыг нүүлгэн, дараа нь анусаар дамжихыг хэлнэ.
Хүүхдэд яагаад пролапс үүсдэг вэ?
Дүрмээр бол өвчин нь бага насны үед оношлогддог. Үүний зэрэгцээ 5-аас доош насны хөвгүүд өвчлөх магадлал өндөр байдаг.
Хүүхдийн шулуун гэдэсний пролапс, түүний эмгэг жамыг нарийвчлан авч үзэхийн өмнө энэ асуудлыг бие даасан өвчин гэж үзэх боломжгүй гэдгийг анхаарах нь зүйтэй. Ихэнхдээ энэ нь янз бүрийн эмгэгийн эмгэгийн үр дүнд илэрдэг. Насанд хүрэгчид болон хүүхдийн шулуун гэдэсний уналт нь хэвлийн доторх даралт ихэссэнээс үүсдэг.
Эргээд энэ үйл явцад таатай хүчин зүйлс нь өвчин үүсэх, үүсэх үндсэн шалтгаан гэж үздэг. Тэдхоёр бүлэгт хуваагдсан.
Эмгэг судлалын урьдач нөхцөл
Эхнийх нь өвчнийг өдөөдөг урьдач хүчин зүйлсийг агуулдаг. Энэ нь:
- Төрөлхийн хандлага. Энэ нь 6-аас доош насны хүүхдүүдийн нурууны ясны хэсэгт байгалийн хонхорхой нь сул илэрдэгтэй холбоотой юм. Лордозын дутагдал, аарцагны хазайлт хангалтгүй тул шулуун гэдэс шулуун байрлана. Хэвлийн доторх даралт ихсэх үед ачаалал бүхэлдээ шулуун гэдсээр шууд дамждаг.
- Дуглас сансрын гүн. Энэ үзүүлэлт их байх тусам (бага насны хүүхдүүдэд тохиолддог) хэвлийн хөндийн цэврүүт гэдэсний хонхорхой бага байдаг. Урд талын хананд өндөр даралттай үед инвагинац үүсдэг бөгөөд энэ нь хүүхдэд эмгэг үүсгэх сайн шалтгаан болдог. Шулуун гэдэсний пролапс нь хүүхдийн бусад анатомийн шинж тэмдгүүдийн хамт тохиолдож болно: урт голт судас, сул хэлбэрийн гэдэсний артери гэх мэт.
- Хоол тэжээлийн дутагдал эсвэл буруу хооллолтоос үүдэлтэй ходоод гэдэсний бусад өвчин. Энэ тохиолдолд аарцагны ёроолын булчин болон параректал эдийн дистрофийн хэвийн бус өөрчлөлтөөс болж эмгэг үүсдэг.
Гэдэс пролапс үүсгэдэг олдмол хүчин зүйлс
Шалтгаан үүсгэгч хүчин зүйлсийн хоёр дахь бүлэгт хоол боловсруулах систем, хоол боловсруулах замын үйл ажиллагааны олдмол эмгэгүүд багтдаг бөгөөд энэ нь асуудлын эхлэлийн цэг болсон юм. Хүүхэд шулуун гэдэсний пролапстай байдаг (энэ тохиолдолд эцэг эхчүүд юу хийх ёстойг мэргэжилтэн хэлэх болноХүүхдийг бие даан эмчлэх арга хэмжээ авахыг зөвлөдөггүй) ихэвчлэн өтгөний эмгэгийн улмаас тохиолддог. Тогтмол өтгөн хатах хэлбэрээр бие засах үйл явцын үед үүсэх хүндрэл нь өвчний хөгжлийг өдөөх гол механизм юм. Тогтмол ачаалал, саванд удаан хугацаагаар байх нь шулуун гэдсээр сфинктерийн байдалд сөргөөр нөлөөлдөг.
Үүний зэрэгцээ ихэвчлэн бусад хүчин зүйлүүд нь хэвлийн хөндийд даралт ихсэх шалтгаан болдог бөгөөд энэ нь хүүхдийн шулуун гэдэсний пролапсыг өдөөдөг. Энэ эмгэгийн шалтгаан нь ихэвчлэн гуурсан хоолойн үрэвсэл, шээс ялгарах хүндрэлтэй гистерик ханиалга (жишээлбэл, хөвгүүдийн фимоз) юм.
Нэмж дурдахад энэхүү ноцтой эмгэгийн илрэлийн хувьд дүрмээр бол хүчин зүйлийн хослол нь шийдвэрлэх үүрэг гүйцэтгэдэг. Ихэнх тохиолдолд дээрх асуудлуудын нэг буюу хэд хэдэн тохиолдолд хүүхдийн шулуун гэдэсний уналт аажмаар үүсдэг.
Хүүхдийн өвчний шинж тэмдгийн онцлог
Энэ эмгэгийн аюул нь түүний анхны шинж тэмдгүүд удаан хугацааны туршид бүрэн үл үзэгдэх болно. Үүний шалтгаан нь шулуун гэдэсний салст бүрхүүлийн пролапс юм. Хүүхдүүдэд энэ нь ихэвчлэн нэг талын, үе шаттайгаар тохиолддог. Бие засах үед гэдэсний нэг хэсэг нь унадаг ба процесс дууссаны дараа дахин булчингийн булчингийн ард нуугддаг.
Энэ хугацаанд хүүхдийн эцэг эх нь анусанд сарнай цэцэгтэй төстэй улайлтыг анзаарч болно. Үнэн хэрэгтээ энэ илрэлийг түгшүүртэй хандах хэрэгтэйэцэг эх. Хошногны амсарт цусан толбо үүсэх нь мөн л уналтын шинж тэмдэг юм.
Дэвшилтэт өвчин нь илүү тод шинж тэмдэг илэрдэг. Онцлог шинж чанарыг бага зэрэг хөхрөлттэй өнгөний дунд байрлах ангархай эсвэл од хэлбэртэй нүх гэж нэрлэж болно.
Өвчний даамжрах шинж тэмдэг
Үүнээс гадна шулуун гэдсээр сфинктерийн ая удаан хугацаанд хадгалагддаг тул гэдэсний пролапсыг тогтооход хэцүү байдаг тул аливаа оролдлого нь хүүхдэд өвдөлт мэдрэмж дагалддаг. Шулуун гэдэсний уналт нь аарцагны давхрын булчингийн гипотензи хэлбэрээр илэрдэг бөгөөд үүний үр дүнд унжсан хэсгийг шулуун гэдсээр шулуун гэдсээр буцааж оруулах боломжтой байдаг боловч дараа нь шууд унах болно.
Эмгэг судлал явагдаж байх үед пролапс хэсэг нь ихэвчлэн мэдэгдэхүйц хэмжээсийг олж авдаг бөгөөд заримдаа бүхэл бүтэн эрхтэний урттай тэнцдэг. Хүүхдэд шулуун гэдэсний пролапс бүр (ёс зүйн шалтгаанаар зургийг төсөөлөхийн аргагүй) хяналтгүй, жишээлбэл, найтаах, ханиалгах, бие махбодийн хүч чармайлт багатай тохиолддог. Ихэнхдээ энэ элементийг зөвхөн гараар тохируулах нь моод юм. Гадны сфинктерийн сулрал нь хүүхдийн эмгэгийн байдлыг улам хүндрүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг бөгөөд энэ нь өтгөн хатах нь маш том асуудал болдог.
Үүний зэрэгцээ булчингийн булчингийн агшилтыг хадгалах нь өвчний хөгжилд сөргөөр нөлөөлж, ийм хүндрэл үүсгэдэг.салст бүрхэвчийн зөрчил. Энэ тохиолдолд хүүхдэд яаралтай мэс засал хийх шаардлагатай болно.
Гэдэсний пролапсыг яаж эмчилдэг вэ?
Хүүхдийнхээ ийм асуудалтай байгаа эцэг эхчүүдэд цаг тухайд нь мэргэжлийн эмчид хандсан тул санаа зовохгүй байж магадгүй. Ихэнх тохиолдолд нөхөн сэргээх таамаглал нь маш таатай байдаг. Нэмж дурдахад эмчилгээний тактик нь насанд хүрсэн өвчтөнүүдийн эмчилгээтэй харьцуулахад илүү консерватив байдаг. Үүний зэрэгцээ, ардын эмчилгээний тусламжтайгаар хүүхдэд шулуун гэдэсний пролапсыг даван туулах боломжгүй юм. Эмчилгээг зөвхөн тодорхой эм, процедурын хэрэглээг зохицуулдаг мэргэжилтнүүдийн хяналтан дор хийх ёстой.
Өвчний илрэлийн эмнэлзүйн зураглал, хүүхдийн сайн сайхан байдал, эмгэг судлалын үргэлжлэх хугацаа зэргээс хамааран эмч ялгавартай эмчилгээний гурван хувилбарын аль нэгийг зааж өгдөг:
- консерватив эмчилгээний төлөвлөгөө;
- склерозын арга;
- мэс заслын оролцоо.
Консерватив эмчилгээ
5-аас доош насны хүүхдийн шулуун гэдэсний пролапсыг эмчлэх эхний арга нь хамгийн түгээмэл бөгөөд эрэлт хэрэгцээтэй байдаг. Салст бүрхүүлийн пролапстай үед энэ төрлийн эмчилгээг ихэнх тохиолдолд ахимаг насны хүүхдүүдэд зааж өгдөг. Тодорхойлсон нөхөн сэргээх арга хэмжээний үндсэн зорилтууд нь:
- зан чанарыг тогтворжуулж, өтгөн, бие засах аливаа зөрчлийг арилгах;
- гэдэсний хэвийн дадал зуршлыг яаралтай бий болгох;
- үед хамгийн тохиромжтой хоолны дэглэм сонгоххоол тэжээлийн тохируулга.
Энэ бүхнийг зөвхөн хоолны дэглэмийн эмчилгээ хийлгэж байж л чадна. Өвчний үндсэн шалтгааныг арилгах боломжтой - хэвлийн доторх өндөр даралтыг - тайвшруулах эсвэл нэгтгэх шаардлагатай тохирох нөлөө бүхий хоол тэжээлийн оновчтой схемийг сонгох замаар арилгах боломжтой. Эерэг динамик байхгүй тохиолдолд эмч тусгай эм хэрэглэхийг зааж өгч болно.
Тогоогүй эмчилгээ
Гэдэсний зөв дадал зуршилтай болсны дараа хүүхдийг байнга хоослох хүслийг нь арилгах нь нэн чухал юм. Хүүхдэд шулуун гэдсээр уналт үүсгэдэг аарцагны булчин ба тэдгээрийн функциональ холболтыг сэргээхийн тулд Комаровский болзошгүй хурцадмал байдал, ачааллыг багасгахыг зөвлөж байна. Дүрмээр бол, эмчилгээний явцад хүүхэд сав, бие засах газар хэрэглэхийг хориглоно, тэр зөвхөн хэвтэж эсвэл зогсож байхдаа бие засах хэрэгтэй. Хошногны амсарт ачаалал байхгүй байх нь энэ эмгэгийг эмчлэх үндсэн нөхцлүүдийн нэг бөгөөд энэ мөч нь эцэг эхээс маш их тэвчээр, анхаарал халамж шаарддаг.
Ихэнхдээ бүрэн эдгэрэхийн тулд ийм дэглэмийг эмч 3-4 сарын хугацаанд тогтоодог. Ийм эмчилгээний амжилт нь бараг зуун хувийн үр дүнг баталгаажуулдаг. Энэхүү эмчилгээний аргын давуу тал нь мэдээжийн хэрэг: хүүхдийн биед гадны оролцоо байхгүй, булчин сэргэж, утас нь богиноссоноор өөрийгөө эдгээдэг.
Гэсэн хэдий ч эдгэрнэ гэдэг нь эцсийн дүндээ үр дүнд хүрсэн гэсэн үг биш юмХүүхэд дахилт үүсэх аюулд өртөөгүй. Ирэх жилийн хугацаанд түүний нөхцөл байдлыг хянах нь маш чухал бөгөөд давтан уналт үүссэн тохиолдолд гэдэс дотрыг шулуун гэдсээр аль болох хурдан оруулах хэрэгтэй.
Гэдэсний унжсан байдлыг яаж өөрөө тохируулах вэ?
Бууруулах аргын нарийн ширийн зүйлстэй танилцахад онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй. Наснаас үл хамааран хүүхдийн шулуун гэдэсний пролапс (2 жил эсвэл 6 жил) яаралтай энгийн заль мэхийг шаарддаг. Хамгийн гол нь хүүхэд аль болох тайван, тайван байх явдал юм. Хүүхэд нуруун дээрээ хэвтэх ёстой. Шулуун гэдэсний унасан хэсгийг тосолгооны материалаар тосолж, дараа нь бээлий өмсөж, хоёр гарынхаа хуруугаар барьж, дотогшоо зөөлөн, зөөлөн байрлуулна. Та төв хэсгээс эхлэх хэрэгтэй, учир нь зөв гүйцэтгэсэн техникээр унжсан гэдэсний ирмэг нь шулуун гэдсээр суваг руу аяндаа багтах болно. Багассан хэлтэрхий дотор ормогц хүүхдийг гэдсэн дээр нь аажмаар эргүүлж өгзөгийг нь нийлүүлэх нь чухал.
Склеротерапия хэрхэн ажилладаг вэ
Илүү нарийн төвөгтэй, дэвшилтэт тохиолдлуудад эмчилгээг эмнэлэгт хийдэг бөгөөд дүрмээр бол мэс заслын эмчийн тусламж авдаг. Өнөөдөр ихэвчлэн хэрэглэгддэг склеротерапия нь мэс заслын арга юм. Уг процедур нь тусгай бодисыг нэвтрүүлэх явдал бөгөөд тэдгээрийн үйлдэл нь шулуун гэдэсний эдийг хавагнахад чиглэгддэг.
Дараа нь хүлээгдэж буй эсийн үхжил үүсэх ба энэ нь шулуун гэдэсний эргэн тойрон дахь эдүүдийн склероз, сорвижилтоор солигдоно.гэдэс. Энэ нь тэдний хучуур эд болон гэдэсний гадаргууг нягт бэхлэх боломжийг олгодог.
Хатуужилтын болзошгүй хүндрэлүүд
Үүний зэрэгцээ, хүүхдийн мэс заслын чиглэлээр ажилладаг ихэнх мэргэжилтнүүд эмчилгээний энэ аргын талаар маш болгоомжтой ханддаг. Үүний шалтгаан нь эмийг байнга хэрэглэх, мөн гэдэсний дотоод хананд үхжилтийн хүндрэл үүсэх эрсдэл өндөр байдаг. Склерозын эмчилгээг зөвхөн консерватив эмчилгээ бүрэн үр дүнгүй болсон эсвэл хоригдох магадлал өндөр байгаа тохиолдолд л авч үзэх хэрэгтэй.
Мэс заслын хоёрдахь арга нь ректопекси буюу Зеренин-Куммелийн аргын дагуу унжсан хэсгийг арилгах явдал юм.
Ямар ч тохиолдолд өвчин бүр, тэр дундаа хүүхдийн гэдэсний пролапсыг эмчлэхээс урьдчилан сэргийлэх нь хамаагүй хялбар байдаг. Эмгэг судлал үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд аливаа аюултай хүчин зүйлээс урьдчилан сэргийлэх шаардлагатай. Ялангуяа хүүхдийг шавар дээр удаан суулгаж болохгүй, өтгөний бага зэрэг зөрчигдсөн тохиолдолд яаралтай арга хэмжээ авах хэрэгтэй.