Ходоодны хорт хавдрын өвчлөл (ГХ) Япон, Исланд, Чилид маш өндөр байдаг. Өвчний хөгжилд хоол тэжээл маш чухал байдаг: илчлэг ихтэй, тамхи татдаг, давслаг хоол хүнс хэрэглэх нь эрсдэлт хүчин зүйл болдог. Үүний эсрэгээр витамин, эслэгийг хэрэглэх нь хамгаалалтын шинж чанартай байдаг. Одоогоор Helicobacter pylori, Epstein-Barr вирусын хорт хавдар үүсгэгч нөлөө нь батлагдсан. Одоогийн эрсдэлт хүчин зүйл бол тамхи татах, архи уух явдал юм.
Ходоодны хорт хавдар: шинж тэмдэг, эмчилгээ
Өвчний гол шинж тэмдгийг мэдэх нь маш чухал. Ходоодны хорт хавдрын эхний шинж тэмдгүүд нь хавдар хангалттай хөгжиж, эрхтэний хөндийгөөр нарийсч, эзэлхүүн нь буурч, нүүлгэн шилжүүлэлт эвдэрсэн үед л илэрдэг. Ходоодны хорт хавдрын илрэл нь цус алдалт эсвэл хавдрын задралаас үүдэлтэй хүнд хордлогын шинж тэмдгээр эхэлж болно. Ходоодны хорт хавдрын гол шинж тэмдэг нь өсөлтийн хэлбэр, гистологийн зураг, хөрш эрхтнүүдийн оролцоо, бүх биед үзүүлэх нөлөө зэргээс шалтгаална.
Дисфаги
Ихэнх тохиолдолд ходоодны хорт хавдар нь биеийн ил тод байдлыг зөрчсөнөөр илэрдэг. Ходоодны хорт хавдрын энэ шинж тэмдэг нь зүрхэнд эсвэл орон нутгийн шинж чанартай байх үед эрт тохиолддогпилорик бүс ба ходоодны биед бараг хэзээ ч байдаггүй. Улаан хоолой руу тархах үед залгихад хүндрэлтэй байдаг: эхлээд хатуу, дараа нь шингэн хоол. Энэ үзэгдэл нь цээж хорсох, ургийн үнэртэй цухуйх, ядрах, биеийн жингээ алдах зэргээр дагалддаг. Энэ шинж тэмдэг нь эндофит хавдрын өсөлтөд илүү их ажиглагддаг.
Өвдөлт
Ходоодны хорт хавдрын өвдөлтийн шинж тэмдэг нь хавдар нь эрхтний дээд гуравны нэг хэсэгт байрлах бөгөөд люмен нарийссаны үр дүнд гүрвэлзэх хөдөлгөөн ихсэх үед ажиглагддаг. Өвдөлт нь өвчүүний ард эсвэл мөрний ирний хооронд байрладаг бөгөөд энэ нь зүрхний эмгэгтэй маш төстэй байдаг. Зүүн гипохонрон дахь өвдөлт нь ходоодны ёроолын хорт хавдрын үед үүсдэг. Ихэнхдээ ийм эмгэгийг зөвхөн хожуу үе шатанд оношлодог.
Тэмдэгт масс
Ходоодны хорт хавдрын чухал шинж тэмдэг бол хэвлийн хөндийд тэмтрэгдэх бөөн юм. Үндсэндээ энэ нь эрхтний доод гуравны нэг дэх хавдрын нутагшуулалтаар тодорхойлогддог. Хорт хавдрыг бусад газарт тэмтрэхэд хэцүү.
Ерөнхий гомдол
Ходоодны хорт хавдрын ерөнхий соматик шинж тэмдэг нь жижиг шинж тэмдгийн хам шинжээр тодорхойлогддог:
- сул тал;
- сэтгэлээр унасан;
- хоолны дуршил буурах;
- "ходоодны" таагүй байдал;
- цус багадалт;
- жин хасах.
Дүгнэж хэлэхэд бид өвчний гол шинж тэмдгүүдийг тодруулж болно: өвдөлт, диспепси, "ходоодны" таагүй байдал, цус багадалт, нүүлгэн шилжүүлэлт алдагдах.
Метастаз
Хавдар нь элэг, уушиг, яс руу гематогенээр тархдаг; лимфоген - доторхүйн, Крукенбергийн үсэрхийлэл. Хэвлийн хөндийд үсэрхийлсэн үед асцит үүсдэг.
Оношлогоо
Оношлогооны арга хэмжээ нь хавдрыг илрүүлэх, түүний орон нутгийн тархалт, үсэрхийллийг тодорхойлох, биеийн ерөнхий байдлыг үнэлэхэд чиглэгддэг. Хорт хавдрын хөгжлийг илрүүлэх, тодорхойлохын тулд ходоодны рентген болон дурангийн шинжилгээг ашигладаг. Хавдрын хэсгийг авах нь түүний гистологийн бүтэц, тодорхой хил хязгаар, эрхтэний хананы соёололт зэргийг тодорхойлох боломжийг олгодог. Уушгины рентген, ангиографи, MRI, оношлогооны лапароскопи нь үсэрхийллийг тодорхойлоход ашиглагддаг.
Эмчилгээ
Хамгийн их үр дүнд хүрэхийн тулд эмчилгээний цогц арга хэмжээг хэрэглэдэг: лимфоколлекторыг арилгах мэс заслын оролцоо, цацраг туяа, хими эмчилгээ.
