Параноид сэтгэцийн эмгэгтэй хүмүүс хэт үнэлэгдсэн санаа, сэжигтэй, явцуу сэтгэлгээнд өртөмтгий байдаг. Тэд зохиомол дайснууд болон хорон санаатнуудыг байнга эсэргүүцдэг тул тэдний зан авир нь туйлын зөрчилтэй байдаг.
Оношлогооны онцлогууд
Параноид психопатийг ижил төрлийн зан чанарын тодотголоос ялгах хэд хэдэн шалгуур байдаг. Эдгээр шинж тэмдгүүдийг П. Б. Ганнушкин тодорхойлсон бөгөөд эдгээр нь психопатийн төрөл бүрийн хувьд нийтлэг байдаг: зан чанарын гадаад илрэлийн цогц байдал, түүний цаг хугацааны тогтвортой байдал, үр дүнд нь нийгэмд дасан зохицоход ноцтой хүндрэлүүд.
Өвчтөн хүнийхээ талаар хэт өндөр үнэлгээ өгч байгааг ажиглахад зан чанарын бүхэл бүтэн байдал тод харагддаг. Ийм үнэлгээ нь ямар ч нөхцөлд байдаг. Тэрээр өөрийн бүх үйлдлийг үгүйсгэх аргагүй гэж үздэг бөгөөд хүсэл, хэрэгцээ нь хурдан бөгөөд болзолгүйгээр хангагдсан байх ёстой. Дахин үнэлгээ хийх нь зөвхөн өөрийнхөө хэт үнэлэмжийн хүрээнд хамаарахгүй байж болнохувийн шинж чанар, гэхдээ бас психопатт тулгардаг бүх үзэгдлүүд. Байнгын хардлага, "хэт сонор сэрэмж", дайснуудыг сонор сэрэмжтэй хайх, явуулга, хавчлагын талаар мөн адил хэлж болно.
Өөрийгөө үнэлэх үнэлэмж нь паранойд хөгжлийн шинж чанартай байдаг нь доод түвшний цогцолборыг бүрэн үгүйсгэхгүй. Гэвч үүнтэй зэрэгцэн энэхүү цогцолбор нь өөрийгөө хэт их үнэлж, хэт нөхөн төлбөр авсны улмаас ухаангүй байдалд шилждэг.
Дүр дүрийн тогтвортой байдлын хувьд энэ нь харьцангуй юм. Ихэвчлэн цаг хугацаа өнгөрөх тусам паранойд шинж чанар нэмэгдэж, шинж тэмдгийн хүндрэл үүсдэг. Энэ шалтгааны улмаас психопатийн энэ хэлбэр нь мэргэжилтнүүдийн дунд паранойд хөгжлийн нэрийг авсан юм. Гэсэн хэдий ч дүр төрхийг өөрчлөх эсвэл сөрөг шинж чанарыг жигд болгох нь дүрмээр бол тохиолддоггүй. Энэ нь зөвхөн эмийн эмчилгээг цаг тухайд нь хийж, курс эмчилгээ хийлгэсэн тохиолдолд л боломжтой.
Параноид психопатийн шинж тэмдэг
П. Психопат хүн бусадтай ил далд муудалцаагүй л бол туйлын хэрэгтэй ажилтан байж чадна гэж Б. Ганнушкин тэмдэглэв. Тодорхой мэргэжлийн салбарт паранойд нь гадны сонирхол, хоббидоо сатааралгүйгээр бүх тэсвэр тэвчээр, үнэн зөв, тэвчээртэйгээр ажиллах болно. Чухамдаа ийм тохиолдлуудыг зан чанарын тодотгол гэж ангилах ёстой бөгөөд Ганнушкины хэлснээр "далд психопати".
К. Леонхард "гацсан" гэж нэрлэгддэг зан чанарын нэг хэлбэрийг онцолсоннормативын сонголтууд. Энэ төрлийн ердийн чанар нь "гацах" юм. Юуны өмнө энэ нь удаан хугацааны туршид байж болох сэтгэл хөдлөлийн нөлөөлөлтэй холбоотой юм. Эффект нь нас бардаггүй бөгөөд хувь хүн түүнд хариу үйлдэл үзүүлэх боломжгүй байдаг. Гэсэн хэдий ч амжилтанд хүрсэн ч "гацах" нь өөрийгөө мэдэрдэг. Энэ тохиолдолд энэ нь бардам зан, нарциссизм болж хувирдаг. Энэ төрөл нь хувь хүний эерэг ба сөрөг аль алиныг хөгжүүлэх боломжийг ижил хэмжээгээр агуулдаг. Параноидын гол хөдөлгөгч хүч нь амбиц юм. Тэд ажил мэргэжлээрээ асар их амжилтанд хүрч болох ч саад бэрхшээлийг даван туулахдаа амархан уурлаж, сэжиглэж, өс хонзонтой болдог.
Ганнушкин энэ төрлийн гол шинж чанар нь хэт үнэлэгдсэн санаа гэж нэрлэгддэг хандлага гэж үздэг бөгөөд тэдгээрийн дунд давамгайлах байр суурь нь өөрийн "би" гэсэн онцгой утгатай санаа юм. Энэ төрлийн гол шинж чанар нь "Өөрийгөө хэт мэдрэмтгий байх" гэсэн И. Лангегийн санаанууд энэ шүүлтийн ойролцоо байв.
Эндээс гаж донтой өвчтөнүүд өөрсдийн хийж буй бүх зүйл үргэлж зөв байдаг гэдэгт итгэлтэй болдог; хэлсэн бүхэн үргэлж үнэн байдаг; мөн тэдний юу гэж үзэж байгаа нь болзолгүй эрх юм. Тийм ч учраас тэд зөвлөгөө авах нь ховор байдаг. Өвчтөнүүд шүүмжлэлийн хамгийн эелдэг хэлбэрээс дархлаатай бөгөөд эсэргүүцлийг хэзээ ч сонсдоггүй. Параноид нь эмзэг бөгөөд амархан эмзэг байдаг. Эсэргүүцэлтэй тулгарвал тэр хурдан түрэмгий болдог.
Психопат ба нийгэм
Психопат хүн нийгэмд хүлээн зөвшөөрөгдсөн ёс суртахуун, янз бүрийн хууль, дүрэм журмын үр шимийг хурдан хүртдэг. Тэрээр ёс суртахууны хүчин төгөлдөр зарчмууд, хүчин төгөлдөр хэм хэмжээнүүдэд эцэс төгсгөлгүй ханддаг. Түүний одоо мөрдөж буй хуулиудыг сурталчлах шинжтэй ишлэлүүд нь дандаа бүдүүлэг биш, харин одоогийн нөхцөл байдлын үүднээс, сайтар төлөвлөсөн байдлаар танилцуулсан болно.
Параноид психопатийн өөр нэг шинж тэмдэг бол өвчтөн өөрийг нь харж байгаа луйварчин эсвэл халдагчийн шинж чанарыг найз бүрээсээ олж чаддаг явдал юм. Ихэнхдээ хүмүүс эргэн тойрныхоо хүмүүст атаархдаг. Хэдийгээр бусад нь эмч байсан ч гэсэн бусад хүмүүс тэдэнд хор хөнөөл учруулахыг хүсч байгаа юм шиг санагддаг. Өвдөлттэй шинж тэмдгүүд нь атаархал, фанатик монологууд, тасралтгүй гомдоллох зэргээр илэрдэг. Парнойд хүмүүсийн бусадтай харилцах харилцаа нь хэрүүл маргаан, үл ойлголцлоор дүүрэн байдаг нь үнэхээр логик юм.
Өдөөгч хүчин зүйлс
Сэтгэцийн гэмтлийн нөхцлүүдийн дунд нийгмийн орчны онцлог, бодит болон зохиомол гавьяаг хүлээн зөвшөөрөхгүй байх, бардам зангаа зөрчих зэрэг орно. Эдгээр тохиолдолд психопатын сул тал нь түүний өөрийгөө үнэлэх үнэлэмжтэй холбоотой байдаг. Ганнушкин эмгэг судлалын гаж хөгжил нь өдөр тутмын хөнгөн гэмтэл олон жилийн турш давхардсаны шууд үр дагавар гэж үздэг.
Өвчний өмнө юу байдаг вэ?
Энэ эмгэгийн шинж тэмдэг насанд хүрсэн үед илэрдэг. Тэдний харагдахаас өмнө параной үүсэх үйл явц нь бусад төрлийн зан авирын өргөлтийг өөрчлөх замаар явагддаг. Параноид хэлбэрийн психопатийн тухайд сэтгэцийн эмч нар тэдний талаар олон удаа онцлон тэмдэглэсэн байдагшизоид, харуулах, тэр ч байтугай сэтгэцэд нөлөөлөх зүйлүүдтэй төстэй. Параноид эмгэг нь дээр дурьдсан бүх төрлийн болон гипертими өвчний үед үүсч болно.
Өвчний төрөл: цочромтгой психопати
Психопати бол нэлээн эрт насандаа үүсдэг, бараг амьдралынхаа эцэс хүртэл үргэлжилдэг хувь хүний байнгын эмгэг юм. Эдгээр эмгэгийн аль нэг нь хувь хүний бүрэн бүтэн байдал, дасан зохицох эмгэг, нийгмийн орчинтой нарийн төвөгтэй харилцааг зөрчих замаар илэрхийлэгддэг. Энэ эмгэгийн өөр нэг түгээмэл хэлбэр бол цочромтгой хэлбэрийн параноид психопати юм. Энэ эмгэг нь яг юугаараа ялгаатай вэ? Түүний онцлог шинж нь хяналтгүй түрэмгийллийн тэсрэлт, одоогийн нөхцөл байдалд тохиромжгүй үйлдэл юм.
Энэ эмгэгээр шаналж буй сэтгэцийн эмгэг судлаачид бусдаас маш их шаарддаг, туйлын мэдрэмжтэй, хувиа хичээсэн байдаг. Бусад хүмүүсийн санаа бодол нь тэдэнд маш бага санаа зовдог, өвчний дэвшилтэт хэлбэрийн хувьд өвчтөнүүд өрөвдөх чадваргүй байдаг. Үүний зэрэгцээ өвчтөн ихэвчлэн сэтгэлийн хямрал, цөхрөлд автдаг. Ихэнх тохиолдолд сэтгэл хөдлөм төрлийг архинд донтогчид, хар тамхичид, нийгэм-патологийн элементүүд (хулгайчид, дээрэмчид болон бусад гэмт хэрэгтнүүд) олж авдаг. Энэ төрлийн хамгийн олон гэмт хэрэг үйлдэгсэд, түүнчлэн шүүх эмнэлгийн шинжилгээний байгууллагад шалгагдаж байгаа хүмүүс байдаг.
Эрчүүдийн энэ төрлийн өвчний онцлог
Эрэгтэй психопатуудын хувьд ийм зан чанар ихэвчлэн хувирдагямар нэгэн шалтгаанаар мөргөлдөөн үүсгэсэн ууртай мэтгэлцэгчид. Эрэгтэйчүүдэд цочромтгой хэлбэрийн психопати нь сэтгэлийн хөөрөл, тэсрэлтээр илэрдэг. Өвчтөн өөрийн хэргийг логик үндэслэлээр бус харин өрсөлдөгчөө "хашгирах" хүслээр нотлохыг эрмэлздэг. Тэрээр шулуун шударга, хатуу сэтгэлгээгээр тодорхойлогддог. Эр хүн өөрийгөө эргэн тойрныхоо хүмүүсээс илүү шударга, шударга гэж харуулахыг үргэлж хичээдэг. Ихэнхдээ тэрээр гуравдагч этгээдийн ашиг сонирхлыг хамгаалахын тулд мөргөлдөөн үүсгэж болох ч тэр үед өөрийн гэсэн хувиа хичээсэн зорилгодоо хурдан шилждэг.
Хэрэв гэнэт ямар нэгэн зүйл өвчтөний сонирхлыг татвал энэ нь маш чухал юм. Хэрэв хэн нэгэн түүнтэй санал нийлэхгүй байгаа тохиолдолд энэ хүн №1 дайсан болж хувирах болно. Энэ бол эрчүүдийн сэтгэл хөдөлгөм төрлийн сэтгэцийн эмгэгийн бас нэг онцлог юм. Ийм хүн ямар аюултай вэ? Юуны өмнө түүнтэй хамт амьдрах нь маш хэцүү байдаг. Психопат хүн байнга "ноосыг нь илэх" хэрэгтэй бөгөөд түүний бүх амьдралыг түүний үнэ цэнэтэй санаануудын төлөө золиослох шаардлагатай болно. Параноидын хувьд үргэлж олон тооны "дайснууд" байх болно. Гэрлэсэн хосуудын тухай ярихад гаж донтон нөхөр эхнэрээ ээж, эгч, дүүтэйгээ харилцахыг хориглодог. Бүх зааврыг түүнд тохирсон байдлаар дагаж мөрдөх ёстой - жишээлбэл, хүүхдийг өглөө 5 цагт сэрээх эсвэл найз нөхөдтэйгээ харилцахыг хориглох.
Параноид эрчүүд их атаархдаг бөгөөд эхнэрээсээ "үнчлэхгүй байх шинж"-ийг байнга хайдаг. Ийм санаа бодлын цаад шалтгаан нь өөрийгөө хэт үнэлдэг байдал биш, харин өөрийнхөө бэлгийн сул дорой байдлын дотоод итгэл үнэмшил юм.сэтгэл татам бус байдал. Эхлээд харахад атаархлаас үүдэлтэй түрэмгийлэл нь гуравдагч этгээдэд - илүү сонирхол татахуйц өрсөлдөгчид рүү чиглэгдэх ёстой. Гэхдээ энэ чиг баримжаа нь зөвхөн эмэгтэйчүүдэд байдаг. Эрэгтэйчүүдэд атаархлын түрэмгийллийн бай нь юуны түрүүнд түүний хамтрагч юм. Энэ үзэгдлийн сэтгэл зүйн шалтгааныг хараахан бүрэн ойлгоогүй байна.
Эмэгтэйчүүдийн эмгэг судлалын онцлог
Эмэгтэйчүүдийн паранойд психопати нь эрэгтэйчүүдээс бага түрэмгий байдаг гэж үздэг. Зарим судалгаагаар энэ эмгэг нь арван нэгэн наснаас эхлэн сул дорой хүйсийн хүмүүст илэрч эхэлдэг. Ерөнхийдөө эмэгтэй хүний сэтгэцийн эмгэгийн гол шинж тэмдгүүд нь эрэгтэйчүүдэд тохиолддог өвчний илрэлтэй төстэй байдаг. Гэсэн хэдий ч эрчүүдээс ялгаатай нь эмэгтэйчүүд шоронгоос илүү сэтгэл мэдрэлийн эмнэлэгт хэвтэх магадлал өндөр байдаг.
Өвчтөнтэй харилцах зарчим
Ихэнхдээ хамаатан садан, ойр дотны хүмүүс нь энэ өвчнөөр шаналж буй хүмүүс "Ийм хүнтэй хэрхэн харилцах вэ?" Гэсэн асуулт гарч ирдэг. Параноид психопати бол ноцтой эмгэг юм. Эмчилгээ хийхийн зэрэгцээ ийм өвчтөнтэй харилцахдаа хэд хэдэн дүрмийг баримтлах хэрэгтэй. Голыг нь авч үзье.
Нэгдүгээрт, харилцааны явцад өвчтөний түрэмгийллийн илэрхийлэлийг багасгах шаардлагатай. Психопат хүн үргэлж урьдчилан таамаглах аргагүй байдаг. Тиймээс түүний хажууд байгаа хүн үргэлж сонор сэрэмжтэй байх ёстой. Гэмгүй хошигнол ч ийм хүний уур хилэнг үүсгэдэг.
Хоёрдугаарт, хайртай хүн нь сэтгэл зүйч хүний анхаарлыг өөр тийш нь хандуулж чаддаг байх ёстой. Хэрэв өвчтөний зан үйл эхэлдэг болСөрөг тал руугаа солигдвол та түүний анхаарлыг ном, кино эсвэл дуртай сэдвийнхээ талаар ярих замаар өөр тийш нь хандуулаарай.
Эрүүл мэнд, амь насанд аюул заналхийлсэн тохиолдолд тусламж дуудаж зугтах хэрэгтэй. Эцсийн эцэст, психопат хүн өвдөлтийг бараг мэдэрдэггүй. Хүч болон хийн хайрцаг бүү ашигла. Энэ тохиолдолд өвчтөн зөвхөн уурлах болно. Хэрэв аюул заналхийлвэл тэр даруй зугтаж, бусад хүмүүсээс тусламж дуудах хэрэгтэй.
Гуравдугаарт, та сэтгэл зүйчтэй зөрчилдөж болохгүй. Маш тайван, эелдэг байх хэрэгтэй. Мөн түүний нүдэн дээр бусад хүмүүстэй муудалцаж болохгүй. Өвчтөн бусад хүмүүсийн хашгиралтаас болж түрэмгийллийн дайралт хийж болно.
Эмгэг судлалын хөгжлийг эсэргүүцэж чадах уу?
Хүүхдэд нийгмийн сэдэл тэр дороо бүрэлдэн тогтохгүй, бага наснаасаа эхлээд нэлээд удаан хугацаанд бий болдог гэдгийг эцэг эхчүүд санаж байх хэрэгтэй. Хүүхэд өөртөө халуун дулаан хандлагыг мэдэрч, түүнээс үүнтэй төстэй хариу үйлдэл хүлээж байгааг мэдэж байх ёстой. Ойр дотны хүмүүсийн (ээж, аав, өвөө эмээ, ах эгч нар) чин сэтгэлийн хайр, энэрэл нь нийгмийн зөв сэдлийг хөгжүүлэхэд тусална. Хэрэв хүүхэд бусад хүмүүст өрөвдөх сэтгэлтэй бол энэ зан үйлийг дэмжиж, дэмжих хэрэгтэй. Зөвхөн энэ тохиолдолд хувь хүний эмгэгийн хөгжлийн магадлал буурна.
Параноид психопати: өвчтөнүүдийн жишээ
Энэ сэтгэцийн эмгэгт нийгмийн эсрэг хүмүүс багтдаг. Эдгээр нь бусад хүмүүст харгис хэрцгий байдлаараа ялгардаг хүмүүс юмамьтад, тоталитар сектүүдийн фанатик гишүүд, рецидив гэмт хэрэгтнүүд. Тайлбарласан ангилалууд нь энэ эмгэгийг харуулсан жишээг олох шаардлагатай сэтгэл судлал, анагаах ухааны оюутнуудад сонирхолтой байх болно. Параноид психопати нь бусдад санаатайгаар аюул учруулдаг хүмүүст нөлөөлдөг. Ийм хүмүүс аюулгүй байдлын урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг санаатайгаар дагаж мөрдөхгүй байж болно: жишээлбэл, цахилгааны утсыг ил байлгах, энэ нь ямар үр дагаварт хүргэж болохыг мэдэж байх.
Эмчилгээ
Өвчтний зан авир нь нийгмийн амьдралд нь саад болж эхлэх үед эмийн эмчилгээг зааж өгөх шаардлагатай. Параноид психопатийн эмчилгээ нь сэтгэлийн таагүй байдлыг засахын тулд антидепрессантуудыг ууж болно. Энэ нь Prozac, Fluoxetine, Haloperidol болон бусад эм байж болно. "Феназепам" эсвэл "Мезапам" -ын тусламжтайгаар сэтгэлийн түгшүүрийг зогсооно. Хувь хүний шинж чанараас хамааран антипсихотик эмүүд нь паранойд психопати эмчилгээнд зориулагдсан болно: Тизерцин, Сонапакс гэх мэт Эмийг зөвхөн эмчийн зааврын дагуу авдаг. Мансууруулах бодис хэрэглэхээсээ өмнө мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй.
Тунг өвчтөний ойр дотны хүмүүс хянаж байх ёстой. Энэ нь ихэвчлэн психопатитай өвчтөнүүд эмийг шаардлагатай гэж үздэг тунгаар хэрэглэдэг тул зайлшгүй шаардлагатай байдаг. Параноид психопатийг засахын тулд сэтгэлзүйн эмчилгээний курс зааж өгдөг. Хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг зан үйлийн эмчилгээгэр бүлийн системийн эмчилгээ, гештальт арга.
Урьдчилсан мэдээ
Урьдчилан таамаглах нь өвчний хүнд байдлаас ихээхэн хамаардаг. Хэрэв эмчилгээ хийлгэж байгаа ч дасан зохицох нь байнга тохиолддог бол нийгмийн бүрэн дасан зохицох чадваргүй байх магадлалтай.
Өсвөр насныханд паранойд психопатийн шинж тэмдэг илэрдэггүй. Энэ шинж тэмдэг нь ихэвчлэн 30-40 насандаа илэрдэг гэдгийг мэддэг. Энэ үед хүний нийгмийн төлөвшлийн цэцэглэлт унадаг. Хэдийгээр зарим тохиолдолд өвчин залуу насандаа - 20-25 насандаа илэрч болно.
Хэрэв энэ нь цочромтгой төрлийн эмгэг бол эрт насандаа шинж тэмдэг илэрч болно. Өсвөр насныхны сэтгэл хөдлөлийн сэтгэцийн эмгэгийн таамаглалыг цаг тухайд нь эмчлэх тохиолдолд таатай гэж үздэг. Насанд хүрэгчдийн нэгэн адил өсвөр насныханд эм, сэтгэлзүйн эмчилгээ хийлгэж болно. Өвчтөний нөхцөл байдлыг улам хүндрүүлж болзошгүй хүмүүстэй харилцахаас зайлсхийхийн тулд түүний нийгмийн харилцааны нарийвчилсан дүн шинжилгээ хийх шаардлагатай.
