Хөгжлийн бэрхшээлтэй хүний нөхөн сэргээх чадвар нь биеийн биологийн, энергийн төлөв байдлын шинж чанар бөгөөд үүнээс нөхөн сэргээх үйл явцад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг янз бүрийн эрхтэн, тогтолцоо хэр үр дүнтэй ажиллаж байгааг харуулдаг. Биологи, анатоми, анагаах ухааны аль алиных нь үүднээс үнэлдэг. Энэхүү үзэл баримтлал нь нарийн төвөгтэй бөгөөд хэд хэдэн чухал талуудтай. Тэдгээрийг илүү нарийвчлан шинжилье.
Юуны тухай?
Хүний нөхөн сэргээх чадварыг үнэлэхдээ эмч нар генетикийн урьдчилсан нөхцөл, тухайн организмын чадварыг тодорхойлдог үндсэн хуулийн онцлог шинж чанаруудад анхаарлаа хандуулдаг. Тэдгээрээс удамшлын хүчин зүйл, эрүүл мэндийн байдалд үзүүлэх нөлөөллийн талаар дүгнэлт хийж болно. Хүйс, насны онцлог, биеийн бүтэц, үйл ажиллагааны зарим онцлогт анхаарлаа хандуулдаг.
Нөхөн сэргээх боломжийн үнэлгээ нь эмнэлгийн албанд байгаа боломж, түүний дотор ажилчдын ур чадвар, тоног төхөөрөмж, техникийн дэмжлэг зэрэгт дүн шинжилгээ хийхийг шаарддаг.ажлын урсгал. Эдгээр хүчин зүйлсийг судалсны дараа биологи, анагаах ухаан, нөхөн сэргээх чиглэлээр тодорхой тохиолдолд яг юу туслах вэ гэдгийг үндэслэлтэй дүгнэж болно. Энэ үнэлгээг тухайн хэргийн онцлог шинжийг харгалзан хийх ёстой. Одоогоор нөхөн сэргээх эмчилгээ хийлгэж буй бүх хүмүүст хамаарах стандарт түвшинг гаргах боломжгүй.
Өөр юу чухал вэ?
Сэтгэл зүйн нөхөн сэргээх чадавхи нь тухайн өвчтөний онцлог шинж чанарыг бүрэн шинжилж тодорхойлох ёстой үзүүлэлт юм. Үүний зэрэгцээ сэтгэцийн үйл явцад ихээхэн анхаарал хандуулдаг. Тэд санах ойн ажил, анхаарлаа төвлөрүүлэх чадварыг шалгаж, бодлын үйл явцын эрч хүч, сэтгэл хөдлөлийн байдал, түүний динамикийг илрүүлдэг. Өвчтөний хувийн шинж чанарыг судлах, түүнд ямар төрлийн даруу шинж чанартай болохыг тодорхойлох, үүний үндсэн дээр өвчтөнтэй харилцах харилцааг бий болгох нь чухал юм. Та өвчтөний мөн чанар, түүний оюуны хөгжлийн түвшинг мэдэх хэрэгтэй. Олон талаараа нөхөн сэргээх эмчилгээний амжилт нь урам зориг байгаагаар тодорхойлогддог бөгөөд үүнийг мэргэшсэн эмч нар дэмжиж, урамшуулж чаддаг.
Нөхөн сэргээх боломжийн түвшинг өвчний дотоод загварчлалаар тодорхойлно. Энэ нэр томьёо нь өвчтөний нөхцөл байдлын талаархи ойлголт, асуудлын мөн чанар, ойрын болон алс холын ирээдүйн таамаглалын талаархи хүний санаа бодлыг илэрхийлэхэд хэрэглэгддэг. Боломжит байдал нь эрүүл мэндийн талаас - тодорхой эмчилгээний хөтөлбөрийн онцлог, түүний хэмжээ, үргэлжлэх хугацаа зэргээс хамаарна. Эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний чанар өндөр байх тусамхувь хүний боломж илүү их байх болно. Нөхцөл байдлыг урьдчилан таамаглахдаа биологийн болон нийгмийн талыг үнэлэх, нөхөн олговор олгох механизмын үйл ажиллагааны түвшинд анхаарлаа хандуулах нь зүйтэй. Нөхцөл байдлыг цогцоор нь судлах нь өвчтөний чадавхийг нарийн тодорхойлж, түүнийг хэрэгжүүлэх арга замыг хайж олох, шаардлагатай бол нэмэгдүүлэх боломжийг олгоно.
Дотоод болон гадна
Нөхөн сэргээх боломжийн орчин үеийн хэмжүүр нь хүний хувийн шинж чанар, түүний биеийн онцлог шинж чанар, нийгмийн орчны аль алинд нь адилхан анхаарал хандуулахыг шаарддаг. Үүний зэрэгцээ согог, эмгэг байгаа эсэх нь тухайн хүнийг нийгмийн орчноос хасдаггүй бөгөөд энэ нь түүний эргэн тойронд байгаа хүмүүс болон хувь хүнд үзүүлэх нөлөөлөлтэй холбоотой нөхөн сэргээх нэмэлт талбарыг бүрдүүлдэг.
Сэргээн засах боломжийг зохих ёсоор тодорхойлох нь олон нийтийн сэтгэл санааны иж бүрэн дүн шинжилгээ, олон нийтийн оролцоотой сэргээн засварлалтын үнэлгээг багтаадаг. Нөхөн сэргээлт хийлгэж буй хүний эргэн тойрон дахь орон нутгийн нийгмийн нөлөөлөл, хүний нийгмийг бүхэлд нь харгалзан үздэг. Хувь хүний чадавхийг үнэлэхдээ тухайн нөхцөл байдлын хувь хүний онцлогийг харгалзан хамгийн үр дүнтэй хөтөлбөрийг бий болгохын тулд тухайн нөхцөл байдалд нөлөөлж буй бүх хүчин зүйлийг цогцоор нь шинжлэх нь чухал юм.
Нийгмийн тохиргоо
Нөхөн сэргээх боломжийн бүрэн, иж бүрэн тодорхойлолт нь нөхөн сэргээх эмчилгээ хийлгэж буй хувь хүний эргэн тойрон дахь микроскоп нийгмийг шинжлэхийг шаарддаг. Тухай ярилцахнөхөн сэргээх чиг баримжаа гэж нэрлэгддэг. Өвчтөний ойр дотны хамаатан садан, нийтлэг ашиг сонирхлоор холбогдсон дэмжлэгийн бүлэг байгаа эсэх, түүнчлэн ажлын байран дахь орчин, боловсролын, хэрэв байгаа бол хүний амьдралд анхаарал хандуулдаг.
Тухайн хүний чадварыг илчлэх нь өвчтөний шинж чанарыг лавлагааны бүлгийн санаатай харьцуулан үнэлэх үүрэгтэй. Энэ нь ялангуяа сэтгэцийн болон мэдрэлийн эмгэгтэй хүмүүст нөхөн сэргээх боломж, нөхөн сэргээх прогнозыг тодорхойлсон тохиолдолд үнэн юм. Бүрэн дүн шинжилгээнд үндэслэн нийгэм, хөдөлмөр, мэргэжлийн орчинд нөхөн сэргээх боломжийг тодорхойлох, нийгмийн тодорхой бүлэгт нэгтгэх хэтийн төлөвт дүн шинжилгээ хийх боломжтой.
Тэд юу яриад байгаа юм бэ?
Олон нийтийн санал бодол хүний оюун санаанд маш хүчтэй нөлөөлдөг. Нөхөн сэргээх боломж, нөхөн сэргээх прогнозыг боловсруулахдаа эмч нар энэ талыг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Ихэнхдээ хувь хүний ирээдүйн боломжуудын талаархи санаа нь давамгайлсан хэвшмэл ойлголт, тогтсон үзэл бодлоор тодорхойлогддог. Нийгэм нь өнөөгийн нөхцөл байдлыг хүлээн зөвшөөрч, нөхөн сэргээлт хийхийг зөвшөөрч, түүнийг амжилттай дуусгасан хүмүүст эерэгээр хандвал энэ нь тухайн хүнд нэмэлт урам зоригийг бий болгодог.
Үүний зэрэгцээ олон нийт энэ өвчин, нөхөн сэргээх хөтөлбөрт сөрөг хандлагатай болж, тухайн хүн өмнөх нийгмийн байдалдаа эргэн орох боломжийг үгүйсгэдэг нөхцөл байдал үүсч болно. Энэ нь эмч нарын чадварыг ихээхэн бууруулдаг батухайн хүний урам зоригийг бууруулж, нөхөн сэргээх хөтөлбөрийг хүндрүүлдэг. Нөхөн сэргээх чадавхийг олон нийтийн санаа бодлоос бүрэн хамааралгүй болгох боломжгүй, гэхдээ тодорхой нөхцөл байдалд нийгэмд бий болсон сэдэл сөрөг байвал энэ хүчин зүйлийн сөрөг нөлөөллийг бууруулах арга хэмжээ авч болно гэдгийг ойлгох хэрэгтэй. Үгүй бол эсрэг хандлага хэрэгтэй - тухайн хүнийг идэвхжүүлэхийн тулд олон нийтийн санал бодлоор батлагдсан постулатуудыг идэвхтэй ажиллуулах хэрэгтэй.
Үнэлгээ: даалгаварт хэрхэн хандах вэ? Дүрмийн тухай
Нөхөн сэргээх чадавхийг тодорхойлоход хүний үйл ажиллагааны гурван талын бүрэн үнэлгээ орно:
- хууль ёсны;
- эдийн засгийн;
- ёс зүй.
Нөхөн сэргээх хөтөлбөрт хамрагдаж буй хувь хүний боломж, ирээдүйн эрх зүйн үнэлгээнд нөхөн сэргээлтийн эрх зүйн болон нийгмийн боломжуудыг нэгтгэн дүгнэдэг. Үүний зэрэгцээ чадавхийг тодорхой хүнтэй холбон үнэлдэггүй, харин нийгмийг нэг объект, организм гэж шинжилдэг. Өвчтөн, тэр дундаа тахир дутуугийн статусаар тогтоогдсон хүмүүсийн эрхийг хамгаалахад чиглэсэн хууль тогтоомжид захирагдах нийгэм, эрх зүй, эрх зүйн зохицуулалт, зааварчилгааг хэр амжилттай боловсруулж, практикт хэрэгжүүлж байгаад анхаарал хандуулж байна.
Манай улсад сэтгэцийн эмгэг, мэдрэлийн тогтолцооны эмгэгтэй хүмүүсийн эрхийг хамгаалахад чиглэсэн хэд хэдэн тусгай журам байдаг. Тэд бүгд практик дээр ажилладаггүй бөгөөд боломжийн үнэлгээг бодит байдлыг харгалзан үзэх ёстойалбан тушаалтан биш харин нөхцөл байдлын тухай цаасан дээр бичсэн байна.
Технологи ба ёс суртахуун
Нөхөн сэргээх чадавхийг үнэлэхдээ эмч нар нөхөн сэргээх хөтөлбөрт хамрагдаж буй хүнд туслах нийгмийн боломжийг үргэлж анхаарч үздэг. Олон нийт ямар дэмжлэг үзүүлж чадах вэ? Тухайн хүний чадварыг нэмэгдүүлэх ямар техник, шинжлэх ухааны хөгжил, эдийн засгийн нийгмийн хөтөлбөрүүд байдаг вэ? Эдгээр тал дээр иж бүрэн дүн шинжилгээ хийснээр төлөвлөсөн нөхөн сэргээх курс амжилттай болох талаар хамгийн зөв ойлголттой болох боломжтой.
Нийтийн ёс суртахууны хувьд нөхөн сэргээх боломж бага гэдэг нь өвчтөн гадаад ертөнцөөс ёс суртахууны дэмжлэг үзүүлэхгүй байх нөхцөл юм. Харин ч эсрэгээрээ нийгэмд шүүмжлэлтэй ханддаггүй өвчин, асуудалтайгаа тэмцэж буй хүмүүст олон нийтийн зөвшөөрлөөр өндөр боломж олгодог.
Одоогийн асуудал
Одоогийн байдлаар донтолтоос ангижрах, сэтгэцийн эмгэгийн улмаас эмчлүүлж буй хүмүүст үзүүлэх дэмжлэг харьцангуй бага байна. Мэргэжилтнүүд энэ баримтад анхаарлаа хандуулж, ийм "давхар стандарт" -ыг хүлээн зөвшөөрөх боломжгүй гэдгийг тэмдэглэж байна, учир нь эрүүл мэндийн болон нөхөн сэргээх хөтөлбөрийн хүрээнд ихээхэн бэрхшээлтэй тулгарсан бүх хүмүүст микро, макро нийгэмлэгийн дэмжлэг шаардлагатай байдаг..
Ёс суртахууны хүчин зүйлийн нөлөөллийг үнэлэхдээ тэд жишиг бүлгийн онцлогт анхаарлаа хандуулж, нийгмийг нэг объект гэж шинжлэх,эдгээр бүлгүүдийн нөхөн сэргээлт хийлгэж буй хүний үйл ажиллагаанд хандах хандлагыг илчлэх. Боломжтой бол нийгмийн орчныг тохируулах, хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүст ээлтэй нийгмийн бодлогыг дэмжих нь одоо болон ирээдүйд нөхөн сэргээх хөтөлбөрт хамрагдаж буй хүмүүсийн чадавхийг нэмэгдүүлнэ гэж үзэж байна. Харамсалтай нь өнөө үед эмч нарын боломж маш хязгаарлагдмал байна.
Нөхцөл байдлын дүн шинжилгээг үргэлжлүүлж байна
Дээр дурдсан талуудын хүрээнд тухайн нөхцөл байдлын онцлог шинжийг тодорхойлох боломжтой бол өвчтөний нөхцөл байдлыг нэмэлтээр үнэлэх шаардлагатай. Үүний тулд тусгай дөрвөн онооны хуваарийг ашигладаг: өндөр түвшин, дундаж, дунджаас арай доогуур, хамгийн бага. Өвчтөн өөрөө, түүний организм (физиологи, биологийн шинж чанарыг шинжилдэг), хамт олны хувьд тодорхой нөхцөл байдлын талаархи үнэлгээг тусад нь хийдэг. Хүлээн авсан өгөгдлийг нэгтгэсний дараа эцсийн утгыг өвчтөний картанд тэмдэглэнэ. Цаашид хөтөлбөр, арга барилаа сонгохдоо няцаагдах болно.
Сэргээх оновчтой төслийг боловсруулж, түүнийг хэрэгжүүлэх амжилтыг төлөвлөхийн тулд заасан онооны системээс гадна эмнэлзүйн, функциональ оношлогоо, хүний нийгмийн чадавхийг томьёолж, түүний эрүүл мэндэд дүн шинжилгээ хийх шаардлагатай. түүний сэтгэцийн байдлыг харгалзан ирээдүй. Зөвхөн ийм нэгдмэл арга нь бүх чухал функцийг анхаарч үзэх нь өвчтөнтэй чанартай ажиллахад хангалттай мэдээллийг өгдөг.
Онцгой үйл явдал
Олон эцэг эхчүүдийн хувьд үнэлгээ хийгдэж байгаа эсэхийг мэдэх нь чухал байдагнасанд хүрсэн өвчтөнүүдтэй харьцуулахад зарим онцлог шинж чанартай хүүхдийн нөхөн сэргээх чадвар. Мэргэжилтнүүдийн тэмдэглэснээр, албан ёсны хандлага нь бусад хувь хүнтэй яг адилхан байдаг. Үүний зэрэгцээ нөхөн сэргээх хөтөлбөрийг тухайн хүний нас, боломж, тухайн тохиолдлын сэдэлийн хүчийг үнэлэх үе шатанд анхаарч үздэг.
Үүний зэрэгцээ хүүхдүүдтэй холбоотой оноо бүхий хуваарь гаргадаг бөгөөд үүний дагуу тухайн хүний төлөв байдлыг үнэлж, нийгмийн хандлагыг тодорхойлдог. Бага насны сэтгэцийн төлөвшөөгүй байдлыг санах нь чухал - энэ нь тодорхой хязгаарлалтуудыг тавьдаг бөгөөд энэ нь нөхцөл байдлыг улам хүндрүүлдэг. Илүү чухал нийгэм, өөрөөр хэлбэл ойр дотны хүмүүсийн дэмжлэг юм.
Цус харвалт: Онцлогууд
Энэ өвчинд нэрвэгдсэн хүмүүсийн боломжит байдлыг тодорхойлох нь нэлээд хэцүү бөгөөд олон талаараа сэргээх хөтөлбөрийн амжилтыг өвчтөнд тусалж буй эмчийн туршлагаас тодорхойлдог. Хувь хүний невропластик шинж чанар нь өвөрмөц онцлогтой бөгөөд олон функцийг өөрчлөн зохион байгуулах нь өвөрмөц байдаг тул өвчтөнүүдийн бүх жагсаалтад нэг ерөнхий бүх нийтийн хөтөлбөрийг бий болгох боломжгүй юм.
Мэргэжилтнүүдийн тэмдэглэснээр, гэмтлийн голомт давхцаж байгаа нөхцөлд ч гэсэн биеийн хариу үйлдэл, амьдралын шинж чанаруудын өөрчлөлт маш их ялгаатай байж болно. Энэ нь тархины гэмтсэн хэсгийн хэмжээнд мөн хамаарна. Сэргээх хөтөлбөрийн боломжуудыг тодорхойлохын тулд энэ нь зайлшгүй шаардлагатайхувь хүний онцлог шинж чанаруудад дүн шинжилгээ хийж, эдгэрэлтийн бүх таамаглалыг тодорхойлно.
Урьдчилан таамаглах хүчин зүйлс: гэмтэл
Голомтуудын элбэг дэлбэг байдал нь хүнд ихэвчлэн хүндээр нөлөөлдөг боловч нөхцөл байдлыг зөв судлах техникийн болон шинжлэх ухааны хэрэгсэл хангалтгүй байдаг тул эмч нар энэ хүчин зүйлийн ач холбогдлын талаар тодорхой үнэн зөв мэдээлэлгүй хэвээр байна. Мэдэгдэж байгаагаар жижиг нэмэлт голомтууд нь нөхөн сэргээх хөтөлбөрийг хүндрүүлдэг, ялангуяа моторт бор гадаргын тархины хэсгүүд, замууд үүссэн бол. Энэ нь ипситал хагас бөмбөрцөгт илүү хамаатай.
Тархины аль нэг хэсгийг их хэмжээгээр гэмтээж, тархины цус харвалт нь баруун талын тархины урд, түр зуурын, париетал дэлбэнгийн бага зэргийн гэмтэл дагалддаг өвчтөнүүдэд нөхөн сэргээхэд бэрхшээлтэй тулгардаг. Нөхцөл байдлыг оношлох үед энэ нь өвчтөний хайхрамжгүй байдал, гипокинези, аяндаа байдал зэргийг анзаарч болно.
Өөр юу нөлөөлдөг вэ?
Цус харвалт нь цусны эргэлтийн энцефалопатийн шинж тэмдэг дагалддаг бол нөхөн сэргээх хөтөлбөр боловсруулахад тусгай арга барил шаардлагатай. Энэ нь ердийн эмнэлзүйн илрэлүүд болон мэдрэлийн дүрслэлийн шинж тэмдгүүдэд хамаарна. Сэргээх таамаглал муудаж байгаа нь гипомнезийн шинж тэмдгүүдтэй холбоотой байдаг. Зарим өвчтөнд оюун ухаан, ажиллах чадвар, анхаарлаа төвлөрүүлэх чадвар буурдаг. Энэ нь мөн нөхөн сэргээх таамаглалыг улам дордуулдаг.
Тархины харвалтыг сэргээх чадвартай зөв ярих чадвартайяриаг хариуцдаг тархины хэсгүүдэд нэмэлт гэмтэл үүсэхээс ихээхэн сэргийлдэг. Кортикаль давхаргын доорх формацын талбай, түүнчлэн хэл ярианы хариуцлагыг хариуцдаг хүмүүсийн ойролцоо байрлах талбайн давамгайлсан хагас бөмбөрцгийн гэмтлийн нөхцөл байдлыг улам хүндрүүлнэ.