Хамуу нь шимэгчийн бүлэгт хамаарах арьсны өвчин бөгөөд элбэг тохиолддог. Хүүхдийн эмч нар түүнтэй эмнэлгийн практикт байнга тулгардаг. Харамсалтай нь, статистик тоо баримтаас харахад өвчин нь зөвхөн сургуулийн өмнөх болон сургуулийн насны хүүхдүүдэд тохиолддоггүй. Тууралт, загатнах хэлбэрийн тааламжгүй шинж тэмдгүүд нь маш жижиг үйрмэгийг ч тарчилдаг. Жишээлбэл, зарим хүүхдүүдэд хамуу нь 1 нас хүрэхээс өмнө оношлогддог. Энэ ямар өвчин вэ, яаж эмчлэх вэ?
Эмгэг төрүүлэгч ба халдварын зам
Хүүхдийн өвчин нь хамууны хачиг Sarcoptes scabiel-ээр үүсгэгддэг. Энэ шимэгч нь маш жижиг хэмжээтэй байдаг. Хачиг нь нүцгэн нүдээр харагдахгүй. Эмэгтэйн хэмжээ хаа нэгтээ 0.25-0.35 мм байна. Эрэгтэйчүүд арай бага байдаг. Тэдний хэмжээ нь 0.15-0.2 мм байна. Хамууны хачиг зөвхөн хүний арьсанд шимэгчлэн амьдардаг нь чухал баримт юм. Энэ нь өвчтэй хүмүүс үргэлж халдварын эх үүсвэр болдог гэсэн үг.
Хамууны хачиг нь эрүүл хүүхдийн биед хэд хэдэн аргаар халдварладаг - өвчтэй хүнтэй шууд харьцах болон шууд бус халдвар дамжих замаар. Эхний сонголт нь жишээлбэл, эцэг эх нь хамуутай өвчтэй тохиолдолд боломжтой байдагхүүхдэд хүр. Шууд хавьтах замаар халдвар нь өвчтэй хүүхдүүдээс ч тохиолддог. Шууд бус аргаар хачиг нь эд зүйл, тоглоом, хичээлийн хэрэгслээр дамжин халдварладаг.
Нярайн болон нярайн эмнэлзүйн илрэл
Хүүхдэд хамуу өвчин ямар харагддаг вэ? Энэ асуултад хариулахдаа өвчин нь бүх хүмүүст яг адилхан тохиолддоггүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Нярай болон нярайн шинж тэмдгүүд нь насанд хүрэгчдийнхээс эрс ялгаатай байдаг. Нялх хүүхдэд хамууны тууралт бараг бүх биед тохиолддог. Түүний элементүүд заримдаа хуйх, нүүрэн дээр ч байдаг. Ихэнхдээ бага насны хүүхдүүдийн тууралт нь алга, ул (ялангуяа хөлний нуруу, дотоод нуман дээр) байрладаг. Тууралт нь хавантай серопапул ба цэврүүт юм.
Хүүхдэд хамуу өвчин ямар байдгийг мэддэггүй хүмүүс тууралттай газруудыг сайтар ажиглаарай. Хамуу нь ихэвчлэн арьсан дээр харагддаг. Тэд шимэгч хорхойн амин чухал үйл ажиллагааны улмаас гарч ирдэг. Хачиг нь арьсанд хүрсэн даруйдаа эвэрлэг давхаргыг "ухаж" эхэлдэг. Хамуу нь арьсны гадаргуугаас бага зэрэг дээш өргөгдсөн цагаан эсвэл саарал өнгийн зураас юм. Тэдний урт нь 1 см хүрч болно Хамууны сохор төгсгөлд эмэгтэйчүүд байдаг. Шимэгчид байгаа нь арьсны давхарга доорх жижиг хар цэгүүдээр тодорхойлогддог (эдгээр цэгүүд нь хачиг юм).
Ахмад насны хүүхдэд хамуу өвчний илрэл
Ахмад насны хүүхдийн шинж тэмдэг нь насанд хүрэгчдийн өвчний илрэлтэй төстэй байдаг. Гол шинж тэмдгүүдийн нэг нь загатнах явдал юм. Шөнийн цагаар хамгийн их өвддөг. Загатнах ихсэх, буурах нь хачигны үйл ажиллагааны өдөр тутмын хэмнэлээр тодорхойлогддог. Өдрийн туршид эмэгтэй идэвхтэй биш, амарч байна. Орой нь тэр өндөглөдөг хамууны нүхийг хазаж эхэлдэг. Шөнийн цагаар эмэгтэй хүн аль хэдийн шулуун шугамаар курсээ "ухаж" байна. Энэ процессын явцад хачиг хооллодог. Өдрийн цагаар шимэгч зогсон дахин унтаа байдалд ордог.
Хүүхдийн хамуу өвчний өөр нэг шинж тэмдэг бол тууралт юм. Түүний ердийн нутагшуулалт нь тоон хоорондын зай, хурууны хажуугийн гадаргуу, мөчний уян хатан гадаргуу, биеийн хажуугийн гадаргуу юм. Тууралтын элементүүд мөн хэвлийн доод хэсэг, өгзөгт ажиглагдаж болно.
Өвчний явц
Хачиг арьсанд туссан даруйд шинж тэмдэг илэрдэггүй. Хүүхдэд хамуу өвчний инкубацийн үргэлжлэх хугацаа нь шимэгч хорхойтнууд байрлах хөгжлийн үе шатаар тодорхойлогддог. Эмэгтэй арьсанд орсон тохиолдолд инкубацийн хугацаа байдаггүй. Шимэгчид нэн даруй "ухаж" хөдөлж, өндөглөдөг. Үүнээс болж хүн бараг тэр даруй загатнах шинж тэмдэг илэрдэг. Хүүхэд авгалдай халдвар авсан үед инкубацийн хугацаа эхэлдэг. Хугацааны хувьд 2 долоо хоног орчим байж болно.
Ихэнхдээ хоёрдогч идээт халдвар нэмснээр өвчин хүндрэлтэй байдаг. Үүнээс болоод хамуу өвчнийг оношлоход хүндрэлтэй байдаг. Энэ өвчний тусгай хэлбэр - Норвеги байгааг тэмдэглэх нь зүйтэй. Энэ хамуу нь нэлээд ховор төрөл зүйл юм. Энэ нь өвчтэй өвчтөнүүдэд үүсдэгдархлал хомсдол, ХДХВ-ийн халдвар. Өвчин нь өртсөн арьс дээр өтгөн, бохир ногоон царцдас гарч ирснээр тодорхойлогддог. Хүүхдэд ийм шинж тэмдэг илэрвэл хөдөлгөөн нь хязгаарлагдмал, өвдөлттэй байдаг. Загатнах шинжгүй эсвэл бага зэрэг байж болно.
Хамуу өвчний оношлогоо
Хүүхдэд хамуу өвчний илэрсэн шинж тэмдгээр л эмч нар онош тавьдаггүй. Өвчний үүсгэгч бодис болох хачигийг тодорхойлох боломжтой судалгаа хийгдэж байна. Оношилгооны заавал хийх арга бол дерматоскопи юм. Энэ нь арьсны гэмтлийн инвазив бус харааны үнэлгээ юм.
Өөр оношлогооны аргуудад:
- Хусах арга. Судалгаа хийхийн тулд 40% сүүн хүчлийн дуслыг нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт (цэврүүт, хамуу дээр) хэрэглэнэ. 5 минутын дараа арьсны хэсгүүдийг хусуураар хусаж, шилэн слайд руу шилжүүлж, микроскопоор шалгана.
- Будах арга. Энэ аргыг хамуу өвчнийг шалгахад ашигладаг. Будахын тулд иодын спиртийн уусмал, анилин будагч бодис хэрэглэдэг.
Хүүхдийн хамуу өвчнийг хэрхэн эмчлэх вэ
Өвчин илэрсэн тохиолдолд хэд хэдэн зорилгоор эмчилгээг тогтооно. Тэдгээр нь:
- шимэгч хорхойг устгах (насанд хүрсэн хачиг болон түүний авгалдай хоёулаа);
- өвчний бүх шинж тэмдгийг арилгах;
- бие дээрх зураас, шарханд хоёрдогч халдвар наалдахаас сэргийлнэ;
- бусдын халдвараас сэргийлэх.
Хүүхдэд зориулсан хамууны эмийг эмчийн зааж өгсөн байдагөвчтөнүүдийн насыг харгалзан үздэг. Хэрэв хүүхэд 1 нас хүрээгүй бол Spregal-ийг хэрэглээрэй. Энэ нь гадны хэрэглээнд зориулагдсан аэрозоль юм. Эмийг зөв хэрэглэвэл хүүхдэд аюулгүй байдаг. 1-ээс 3 насны хүүхдүүдийн хувьд хүүхдийн эмч нар хамууны эсрэг Spregal, Medifox-ийг зааж өгдөг. Хоёр дахь эм нь янз бүрийн хэлбэрээр худалдаанд гардаг - гель хэлбэрээр, эмульс бэлтгэх баяжмал. 3-7 настайдаа хамуутай тэмцэх олон төрлийн бэлдмэл хэрэглэж болно - 10% эмульс ба бензилбензоатын тос, Spregal, Medifox, 5% хүхрийн тос.
Эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай үед
Зарим тохиолдолд биедээ хамуутай хүүхэд эмнэлэгт хэвтэх тохиолдол гардаг. Эмнэлэгт хэвтэх тодорхой заалтууд байдаг. Эхний ээлжинд эмчилгээний явцад багаас тусгаарлах боломжгүй хүүхдүүдийг эмнэлэгт хүргэж байна. Асрамжийн газар, дотуур байранд үүнтэй төстэй нөхцөл байдал ажиглагдаж байна. Өвчтэй хүүхдүүд эрүүл хүүхдэд аюул учруулдаг. Ийм учраас дээр дурдсан эмнэлэгт хэвтэх заалтыг тогтоосон.
Эмнэлэгт шилжүүлэх өөр нэг шинж тэмдэг бол хоёрдогч пиодерма (өөрөөр хэлбэл пиоген коккийг нэвтрүүлэх) -ээр хүндэрсэн хамуу юм. Энэ нөхцөлд сайн сайхан байдал муудаж, биеийн температур нэмэгдэх боломжтой. Хүнд хэлбэрийн хамуу өвчнийг эмчлэхийн тулд эмч нар тусгай эмчилгээ хийдэг бөгөөд эцэст нь халдвар, хачиг хоёуланг нь арилгадаг.
Халдвар хавсарсан үеийн эмчилгээний онцлог
Хоёрдогч пиодермиас хүндэрсэн хүүхдийн хамууны эмчилгээ нь дараахь зүйлээс бүрдэнэ.хэд хэдэн үе шат. Өвчтөнийг хайрст үлд эмээр эмчилж байна. Энэ хэрэгсэл нь хамууны хачигны үхэлд хувь нэмэр оруулдаг. Scabicide нь эмчилгээний 1, 4 дэх өдөр үрж байна. 2, 3 дахь өдөр холбогдох халдварыг идэвхтэй эмчилнэ.
Халдварыг эмчлэх эмийг пиодермийн төрлөөс хамаарч эмч сонгоно. Өнгөц пиодерматай бол гадны эмчилгээг хэрэглэдэг. Идээт үрэвсэл нь анилин будагч бодис, 10% калийн перманганатын уусмалаар эмчилдэг. Хатаасны дараа тэд антибиотик бүхий тосыг хэрэглэхэд шилждэг. Пиодермийн гүн хэлбэрийн үед системийн антибиотикийг эмчилгээнд хэрэглэдэг.
Норвегийн хамууны эмчилгээ
Хамууны ховор хэлбэрийн эмчилгээг (Норвеги) тусгай схемийн дагуу хийдэг. Хэдэн өдрийн дотор ямар нэгэн scabicide болон зарим төрлийн кератолитик эм (жишээлбэл, 3-5% хүхрийн салицилийн тос) хэрэглэнэ. Эхний эмчилгээг оройн цагаар өвчтөний биеийг эмчлэхэд хэрэглэдэг бөгөөд хоёр дахь нь - өглөө. Ийм эмчилгээг хүүхдэд хамууны шинж тэмдгүүдийн нэг болох царцдас арилах хүртэл хийдэг. Арьс дээрх эдгээр элементүүдийг зохих эмчилгээ хийснээр гуужуулна.
Бүтэцийг арьсны гадаргуугаас арилгасны дараа яр шархны хатгалтыг үргэлжлүүлэн хэрэглэнэ. Энэ эмийг оройн цагаар 2-3 хоногийн турш хэрэглэнэ. Үүнээс гадна зөөлрүүлэгч, чийгшүүлэгчийг зөвшөөрдөг. Эдгээр нь хуурай арьсыг арилгахад тусалдаг.
Ардын эмчилгээ
Алтернатив анагаах ухаанд хүүхдийн хамуутай тууралт гарах олон жор байдаг. Эмчилгээг дараах байдлаар хийж, хэрэглэнэ:
- Буталсан холтосчацаргана (4 халбага) буцалж буй ус (1 л) хийнэ. Холимог 10 минутын турш бага дулаанаар халаана. Дараа нь эмийг хагас цагийн турш шаардаж, шүүнэ. Чацарганы холтосны энэ декоциний биеийг өдөрт 1-2 удаа арчихад хэрэглэнэ.
- Жимс, арцны мөчир (100 гр) буцалсан устай хувин хийнэ. Энэ хольцтой савыг галд хийж, 15 минут буцалгана. Бэлтгэсэн хольцыг биеэ үрэх эсвэл усанд орох ваннд бэлтгэхэд хэрэглэнэ.
- Целандин өвсийг хатааж бутлана. Энэ нь цөцгийтэй холилдоно. Үүссэн бүтээгдэхүүнийг хамуу өвчинд нэрвэгдсэн газруудад тосолно.
Хүүхдийн хамуу өвчнийг эмчлэх ардын эмчилгээг хэрэглэхийг хүсвэл эмчилгээ, эмчийн бичсэн эмээс татгалзах шаардлагагүй. Эм хэрэгтэй байна. Тэдний ачаар та хүүхдийг өвчнөөс хурдан аварч чадна. Ардын эмчилгээг хэрэглэх талаар эмчтэйгээ зөвлөлдөх нь зүйтэй, учир нь бүх жор үр дүнтэй, аюулгүй байдаггүй. Мэргэжилтэн зарим декоциний стандарт эмчилгээтэй хослуулан хэрэглэхийг зөвлөж болно.
Яагаад эмчилгээ үр дүнгүй болж магадгүй
Хүүхдийн хамуу өвчнийг эмчлэхэд эмчийн бичсэн эмийг хэрэглэхээс айх шаардлагагүй. Тэд хор хөнөөл учруулахгүй, харин шимэгч хорхойноос салахад тусалдаг. Ямар нэгэн сөрөг үр дагавар гарахаас айдаг учраас хүмүүс эмчилгээний дэглэмийг баримталдаггүй. Үүний үр дүнд эмчилгээ дараах шалтгааны улмаас үр дүнгүй болно:
- бага концентрацитай эм хэрэглэх;
- өртсөн хэсгийг эмчлэх хугацаа, давтамжийг дагаж мөрдөхгүй байх;
- шимэгч хорхойн үйл ажиллагааны өдөр тутмын хэмнэлийг харгалзахгүйгээр биед эм түрхэх;
- өртсөн арьсыг бүрэн эмчилээгүй;
- хугацаа нь дууссан хайрст үлд хэрэглэх.
Хамуу өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх
Өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх нь нэлээд хэцүү, учир нь түүний илрэл нь хүүхэд өөрөөс нь хамаардаггүй. Хуухдийн хамуу нь бохир гар, ариун цэврийн шаардлага хангаагуй, угаагаагуй жимс идсэний улмаас үүсдэггүй. Эмнэлгийн ажилтнууд урьдчилан сэргийлэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг, учир нь тэд хүүхдийн бүлгүүдэд - сургуулийн өмнөх болон боловсролын байгууллагуудад урьдчилан сэргийлэх үзлэгийг тогтмол хийдэг. Хамуутай хүүхдүүд бүрэн эмчилгээний хугацаанд хичээлээс чөлөөлөгдөнө.
Хэрэв гэр бүлийн аль нэгэнд нь өвчин туссан бол эцэг эхчүүд хүүхдэд шимэгч хорхой, халдвар тархахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд чадах бүхнээ хийх хэрэгтэй. Урьдчилан сэргийлэх нь дараах арга хэмжээнүүдээс бүрдэнэ:
- ор дэрний цагаан хэрэглэл, хувцсаа автомат угаалгын машинд 70-90 градусын температурт угаах эсвэл хлорын уусмалд 1 цаг дэвтээнэ;
- Угаах боломжгүй хувцас, 2 талдаа халуун индүүдээр индүүдэх;
- угааж болохгүй, индүүдэх ч боломжгүй зүйлсийг гадаа 3 хоног өлгөх;
- гутал, хүүхдийн тоглоомыг битүүмжилсэн уутанд хийж, хэд хоногийн турш ашиглахгүй байх;
- судлах, хамуу, шимэгч хорхойн эсрэг үйлчилгээтэй "A-par" тусгай хэрэгслээр аливаа зүйлийг эмчил.
Хүүхдийн хамуу нь юугаар ч хүндрээгүй тохиолдолд л эмчлэхэд хялбар өвчин юм. Хэрвээ хүүхдэд маажих, сэжигтэй шинж тэмдэг илэрвэл эмчид хандахыг зөвлөж байна. Эмчилгээг хэдий чинээ эрт эхлүүлнэ төдий чинээ антибиотик хэрэглэхгүйгээр өвчнөөс хурдан ангижрах боломжтой.