Мортоны неврома бол хөлний ургамлын мэдрэлийн хэсэгт хоргүй өтгөрөлт дагалддаг нэлээд түгээмэл өвчин юм. Орчин үеийн анагаах ухаанд "Мортоны хөлийн хам шинж", "периневраль фиброз", "хөлний неврома" зэрэг олон нэр томьёо хэрэглэдэг.
Хөлийн энэ хэсгийн фиброз эдийн өсөлт нь мэдрэлийн шахалт дагалддаг. Энэ өвчин олон жилийн турш маш их санаа зовоохгүйгээр хөгжиж болно. Гэхдээ удаан явцтай байсан ч өвчтөнүүдэд мэргэшсэн тусламж хэрэгтэй байна. Тэгэхээр Мортоны неврома (хөл) гэж юу вэ? Өвчин хэр аюултай байж болох вэ? Анхаарал хандуулах ёстой шинж тэмдгүүд юу вэ? Орчин үеийн анагаах ухаан үр дүнтэй эмчилгээг санал болгодог уу? Эдгээр асуултын хариулт олон хүний сонирхлыг татдаг.
Мортоны өвчин гэж юу вэ?
Мортоны неврома нь фиброз эдийн ургалтаас үүссэн хоргүй өтгөрөлт юм. Нейрома нь гурав дахь болон хоорондох хэсэгт байрладагдөрөв дэх хуруу. Статистикийн мэдээгээр эмэгтэйчүүд энэ өвчнөөр өвчлөх магадлал өндөр байдаг. Эмч нар энэ хандлагыг эвгүй өсгийтэй нарийн гутал байнга өмсдөгтэй холбон тайлбарлаж байна. Нөгөө талаар энэ өвчин эрэгтэй хүн амд ч тохиолддог.
Эхний үе шатанд неоплазм нь хүнд хүндрэл учруулах нь ховор. Гэвч Мортоны нейрома томрох тусам дижитал мэдрэлийг шахаж эхэлдэг бөгөөд энэ нь өвчтөний сайн сайхан байдал, хөлний үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг. Ихэнх тохиолдолд гэмтэл нь нэг талын шинжтэй байдаг - зөвхөн ховор тохиолдолд неврома нь хоёр мөчид нэгэн зэрэг нөлөөлдөг.
Өвчний хөгжлийн гол шалтгаанууд
Яагаад Мортоны неврома үүсдэг вэ? Харамсалтай нь өнөөг хүртэл өвчний эхэн үеийн яг тодорхой шалтгаан тодорхойгүй байна. Мэдрэлийн утаснууд нь яс, шөрмөсөөр байнга шахагдсан тохиолдолд л өвчин үүсдэг гэж бид хэлж чадна. Эрдэмтэд тодорхой нөхцөл байдалд хурууны залгиурын хоорондох хэсэгт лац үүсэхийг өдөөж болох хэд хэдэн эрсдэлт хүчин зүйлийг тодорхойлж чадсан. Тэдний жагсаалтад:
- Илүүдэл жин байгаа нь өвчний хөгжлийн хамгийн түгээмэл шалтгаануудын нэг гэж тооцогддог, учир нь хөл нь хүнд ачааг тэсвэрлэх ёстой бөгөөд энэ нь үе мөчний болон ясны аппаратын ажилд нөлөөлдөг.
- Шалтгаан нь нарийн, эвгүй гутал байнга өмсдөг, ялангуяа өндөр өсгийтэй гутал өмсдөг. Энэ нь хөлийн хэв гажилт, холбогч эдийн элементүүд болон мэдрэлийн төгсгөлийг шахахад хүргэдэг.
- Заримдаа неврома нь бие махбодийн хэт их ачаалал, амрахгүйгээр хөл дээрээ зогсох үед үүсдэг.
- Хэвийн хөл нь мөн эрсдэлт хүчин зүйл болдог, учир нь мөчний яс аажмаар хэв гажилтын улмаас мэдрэл нь дарагдсан байдаг.
- Эрсдлийн хүчин зүйлд мөн хөлний гэмтэл, хөхөрсөн, архаг халдварт өвчин орно.
Элэг нь Мортоны неврома гэх мэт эмгэгийг хөгжүүлэхэд хүргэдэг шалтгаанууд юм. Оношлогоо нь хавдар үүсэхэд яг юу нөлөөлсөнийг тогтоох процедурыг заавал багтаадаг.
Өвчнийг ямар шинж тэмдэг дагалддаг вэ?
Өмнө дурьдсанчлан, Мортоны неврома (хөл) удаашралтай хөгждөг. Эхний үе шатанд зарим онцлог шинж тэмдгүүд огт байхгүй байж болно. Хүмүүс хөлийнхөө хурууг шахахдаа бага зэрэг өвдөх, түлэгдэх мэдрэмжийг л тэмдэглэдэг. Өвчин хөгжихийн хэрээр алхах үед таагүй мэдрэмж гарч ирдэг. Эхний үе шатанд өвчтөнүүд хатуу гутал эсвэл өндөр өсгийтэй гутал өмссөн үед л өвдөлт мэдэрдэг. Хожим нь өвдөлт нь хүний байнгын хань болдог.
Мэдрэл шахагдах үед хөлийн хуруу хорсох, түлэгдэх зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг. Заримдаа өвчтөнүүд хөл мэдээ алдах талаар гомдоллодог. Гурав, дөрөв дэх хурууны хоорондох хэсгийн арьсны мэдрэмж буурдаг. Нейринома нь хавдар биш тул мөчний хэлбэр, бүтцэд харагдахуйц өөрчлөлт байхгүй. Шинж тэмдгүүд нь үе үе гарч ирдэг бөгөөд олон жилийн турш алга болдог. Тийм ч учраас олон хүмүүс өргөдөл гаргахад удаан хугацаа шаардагддаг.
Хөгжлийн сүүлийн үе шатанд өвчтөний биеийн байдал эрс мууддаг. Өвдөлт нь зөвхөн зогсох эсвэл алхах үед илэрдэггүй. Амралттай байсан ч үе үе хөлөнд хурц, хүчтэй өвдөлт гарч ирдэг.
Мортоны неврома (хөл): оношлогоо
Дүрмээр бол ерөнхий үзлэгийн үеэр эмч мэдрэлийн хавдар байгаа эсэхийг сэжиглэж болно. Эмнэлзүйн зураг нь онцлог шинж чанартай байдаг. Тэмтрэлтээр өвчтөнүүд өвдөлтийг гомдоллодог. Өвчтэй хүнд мөн тусгай анкет бөглөхийг санал болгодог - ингэснээр мэргэжилтэн өвчтөний эрүүл мэндийн байдал, муу зуршилтай эсэх, шинж тэмдгүүдийн эрч хүч гэх мэт хамгийн бүрэн мэдээллийг цуглуулж чадна.
Рентген зураг авч оношийг баталгаажуулна. Зураг дээр та interphalangeal зайд өтгөрөлт байгааг харж болно. Мэдээллийн хувьд мэдрэлийн эсийн сэжигтэй хэсгийн хэт авиан шинжилгээ юм. Соронзон резонансын дүрслэлийг оношийг эргэлзээтэй тохиолдолд л хийдэг. Мэс засал хийлгэх шаардлагатай өвчтөнүүдэд ижил судалгаа хийх шаардлагатай.
Эмийн эмчилгээ
Мортоны нейроматай өвчтөнүүд юу хийх ёстой вэ? Эмчилгээ нь өвчний хөгжлийн үе шат, шинж тэмдгийн хүнд байдлаас хамаарна. Эмийн эмчилгээг өвдөлт намдаах, үрэвслийг арилгахад хэрэглэдэг.
Коделак, Нимесулид, Диклофенак, Солпадеин, Ибупрофен зэрэг эмүүд маш үр дүнтэй байдаг. Эмшахмал, тос хэлбэрээр хэрэглэдэг. Хамгийн хүнд тохиолдолд мэдээ алдуулагчийг гэмтсэн хэсгийн эдэд шууд тарьдаг.
Мэс заслын бус бусад эмчилгээ
Эмийн үйлдэл нь зөвхөн өвдөлт, үрэвслийг арилгахад чиглэгддэг. Гэхдээ өвчтөнүүд зарим дүрмийг дагаж мөрдөх ёстой. Юуны өмнө бариу гутал өмсөхөө болих хэрэгтэй. Өргөн хуруутай, тусгай ортопед улавчтай хавтгай гутал өмсөхийг зөвлөж байна. Алхаж байхдаа хуруу дарагдах, гажиг үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд өвчтөнд тусгай тусгаарлагч хэрэглэхийг зөвлөж байна.
Хөлний ачааллыг бууруулж, удаан хугацаагаар зогсох, алхах, гүйх зэрэг биеийн тамирын дасгалаас татгалзах нь зүйтэй. Үе үе хөл массаж хийлгэхийг зөвлөж байна. Мөн үрэвслийг намдааж, хэв гажилтыг удаашруулахын тулд цочролын долгионы эмчилгээ, зүүний эмчилгээ, тохирох эм хэрэглэсэн электрофорез, соронзон эмчилгээ зэрэг физик эмчилгээний аргуудыг ашигладаг.
Консерватив эмчилгээний давуу болон сул талууд
Эхлээд өвчний эхний шатанд оношлогдсон тохиолдолд консерватив эмчилгээ үр дүнтэй байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Энэ эмчилгээ нь давуу болон сул талуудтай. Эм, физик эмчилгээ нь эд эсийн сорвижилт, халдвар гэх мэт мэс засал, түүнтэй холбоотой эрсдэлээс зайлсхийхэд тусалдаг. Үүнээс гадна нөхөн сэргээх шаардлагагүй - эмчилгээний хугацаанд хүн амьдралын ердийн хэмнэлийг зөрчих шаардлагагүй.
ХэрэвСул тал нь консерватив эмчилгээ нь хэдэн сар, заримдаа хэдэн жил үргэлжилдэг бөгөөд амжилтанд үргэлж хүрч чаддаггүй гэдгийг та ойлгох хэрэгтэй. Эмч нарын хэрэглэдэг эм нь тийм ч хямд биш бөгөөд урт хугацааны хэрэглээ нь гаж нөлөө ихтэй байдаг.
Мортоны неврома (хөл): мэс заслын эмчилгээ
Мэс заслын эмчилгээний хамгийн энгийн арга бол мэдрэлийн эсийн нэг хэсэг болох мэдрэлийн эсийг тайрах явдал юм. Уг процедурыг орон нутгийн мэдээ алдуулалтын дор хийдэг. Гурав ба дөрөв дэх метатарсал ясны хоорондох толгойн проекц дээр жижиг зүсэлт хийдэг (ойролцоогоор 2 см урт). Эмч илүүдэл эдийг хөдөлгөөнгүй болгож, арилгасны дараа шархыг давхарлан оёдог.
Мортоны мэдрэлийн эсийг ингэж арилгадаг. Мэс засал нь мэдрэлийн хэсгийг тайрахтай холбоотой тул мэс заслын дараа өвчтөнүүд метатарсал ясны хоорондох хэсэгт мэдрэмтгий чанараа хэсэгчлэн алддаг. Гэсэн хэдий ч хөлийн үйл ажиллагаанд нөлөөлөхгүй.
Мөн арай бага радикал арга байдаг - метатарсал ясны хоорондох холбоосыг задлах. Энэхүү процедур нь мэдрэлийн шахалтыг арилгаж, хурууны мэдрэмжийг хэмнэх боломжийг олгодог. Хэрэв мэс засал хүссэн үр дүнд хүрээгүй бол мэдрэлийн хавдрыг арилгана.
Дөрөвдүгээр шилбэний ясны хагалгаа нь хамаагүй бага тохиолддог. Тусгай багажийн тусламжтайгаар арьсанд жижиг цоорхойгоор хийдэг уг процедурын үед эмч нь хиймэл хугарлаар шилбэний ясны толгойг шилжүүлдэг.
Ашиглалтын давуу болон сул талхөндлөнгийн оролцоо
Невромын мэс заслын тайралт нь өөрийн гэсэн давуу талтай. Ялангуяа өвчнөөс хурдан ангижрах боломжтой. Эмчилгээ амжилттай болсон, дахилт маш ховор тохиолддог. Мэс заслын зардал бас тийм ч өндөр биш.
Нөгөөтэйгүүр, эмчилгээний амжилт нь мэс засалчийн ур чадвараас ихээхэн хамаардаг тул та эмчийн сонголтыг сайтар бодож үзэх хэрэгтэй. Энэ бол нээлттэй мэс засал учраас эдэд халдвар авах эрсдэл үргэлж байдаг. Өвчтөнд антибиотикийн урьдчилан сэргийлэх курс тогтоодог. Мэс заслын арга хэмжээ нь нөхөн сэргээх урт хугацааны үйл ажиллагаатай холбоотой байдаг. Гэхдээ хамгийн хүнд тохиолдолд энэ нь цорын ганц боломжтой эмчилгээ юм.
Мэс заслын дараах нөхөн сэргээх
Ямар ч мэс заслын нэгэн адил Мортоны мэдрэлийн хавдрыг арилгахад нөхөн сэргээх эмчилгээ шаардлагатай. Өвчтөн процедурын дараа хэд хоногийн дараа гэртээ харьж болно. Гэсэн хэдий ч эхний хэдэн долоо хоногт боолтыг байнга өөрчлөх шаардлагатай байдаг. Хагалгааны дараа 10-12 хоногийн дараа оёдол авдаг.
Үйл ажиллагааны нарийн төвөгтэй байдлаас хамааран хөдөлгөөнийг бүрэн сэргээхэд 3 долоо хоногоос 2 сар хүртэл хугацаа шаардагдана. Олон өвчтөнүүд мэс заслын дараа алхаж байхдаа таагүй мэдрэмж төрүүлдэг гэж гомдоллодог. Энэ нь хэвийн үзэгдэл бөгөөд зөв гутал өмсөж, тогтмол массаж хийлгэж, эмчилгээний дасгал хийснээр зохицуулж болно.
Өвчний ардын эмчилгээ
Мортон неврома (хөл) зэрэг өвчнөөс гэрийн нөхцөлд ангижрах боломжтой юу? Ардын эмчилгээгээр эмчлэх боломжтой. Жишээлбэл, зарим ньардын эмч нар шарилжны шүүс хэрэглэхийг зөвлөж байна. Эмийг бэлтгэхийн тулд та гашуун шарилжны шинэ өвсийг зулгааж, нунтаглаж, нухаш болгон нунтаглаж, гэмтсэн хэсэгт түрхэж, боолтоор бэхлэх хэрэгтэй.
Өвдөлтийг даван туулах нь гахайн өөх тос, цөцгий тус болно. Үүнийг хийхийн тулд 100 гр өөх тосыг энгийн хоолны давстай (нэг халбага) сайтар холино. Үүссэн тосыг хөлний арьсанд түрхэж, дээр нь боолт хийж өгнө.
Иймэрхүү эмчилгээ нь өвчнийг арилгах боломжгүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Тос нь зөвхөн өвдөлт болон бусад шинж тэмдгүүдийг арилгахад тусалдаг бөгөөд энэ нь Мортоны мэдрэлийн эмгэгийг үүсгэдэг. Ардын эмчилгээг зөвхөн эмчтэй урьдчилан зөвлөлдсөний дараа л хийх боломжтой. Заримдаа гар хийцийн найрлага нь эмийн эмчилгээнд сайн нэмэлт болдог.
Өвчтөнүүдийн прогноз
Ижил оноштой хүмүүсийн таамаглал нь яг хэзээ эмнэлгийн тусламж авсанаас шууд хамаардаг гэдгийг ойлгох хэрэгтэй. Эхний үе шатанд мэдрэлийн төгсгөлийн үрэвсэл, цочролыг эм, эмнэлгийн процедурын тусламжтайгаар бүрэн арилгах боломжтой.
Эмчилгээний дутагдал нь аюултай үр дагаварт хүргэдэг. Нөлөөлөлд өртсөн газар нь зөвхөн нэмэгдэж, өвдөлт байнга нэмэгдэж, хүний амьдралын чанарыг ихээхэн бууруулдаг. Хожуу үе шатанд өвчнийг арилгах цорын ганц арга бол мэс засал юм.
Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ
Харамсалтай нь өөрийгөө бүрэн хамгаалаарайийм өвчний хөгжил боломжгүй юм. Гэсэн хэдий ч, зарим зөвлөмжийг дагаж та мэдрэлийн хавдар үүсэх магадлалыг бууруулж чадна.
Хамгийн эвтэйхэн, болж өгвөл ортопед ултай гутлыг илүүд үзэхийг зөвлөж байна. Хэрэв өндөр өсгийтэй гутал өмсөх шаардлагатай бол хөлийг тайвшруулах халуун усанд тогтмол орох хэрэгтэй. Та өөрөө хийж болох хөл массажны талаар бүү мартаарай.
Биеийн жинг бас хянах нь чухал. Илүүдэл фунт нь биеийн байдалд сөргөөр нөлөөлдөг бөгөөд янз бүрийн өвчин, түүний дотор хөлний ясыг аажмаар деформацид оруулах эрсдэлтэй холбоотой байдаг. Хавтгай хөл байгаа тохиолдолд зохих эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай.
Хэрэв та эрсдэлийн бүлэгт хамаарах бол үе үе эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдах шаардлагатай. Нейринома нь бусад өвчний нэгэн адил эрт оношлох, цаг алдалгүй эмнэлгийн тусламж үзүүлэхэд илүү хялбар байдаг.