Гепатит В нь ихэвчлэн элэг гэмтэх болон бусад хүндрэл үүсгэдэг вируст өвчин юм. Дэлхийн нийт хүн амын дунд 350 сая хүн энэ вирусын халдвартай байдаг бөгөөд үүнээс жилд 250 мянга орчим нь элэгний архаг өвчнөөр нас бардаг. Жил бүр зөвхөн Орос улсад элэгний В вирүсийн 50,000 шинэ тохиолдол бүртгэгддэг бөгөөд нийтдээ 5 сая хүртэлх вирус тээгч байдаг.
Элэгний В вирүсийн эсрэг вакцин нь "шарлалт" вирусээс сэргийлэх цорын ганц найдвартай арга юм. Энэ нь заримдаа өвөрмөц шинж тэмдэг илэрдэггүй аюултай халдвар юм. Өвчин нь эрүүл мэнд муудах, биеийн ерөнхий сулрал, хоолны дуршил буурах, өөх тостой хоолонд дургүй болох, элэгний өвчин, арьс загатнах, шарлах зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг. Харамсалтай нь гепатитын цочмог хэлбэр нь үргэлж эдгэрдэггүй бөгөөд тохиолдлын 5-10% нь архаг хэлбэрт шилждэг. Энэ нь дараа нь элэгний хатуурал, элэгний хорт хавдар үүсэхэд хүргэдэг. Хэт их тохиолдолд элэгний гэмтэл нь үхэлд хүргэх хангалттай хүнд байдаг.
Гепатит В-ийн төрлүүд
Гепатит В нь хэд хэдэн төрөлтэй бөгөөд хоёр хэлбэрээр илэрдэг:
- халуун ногоотой;
- архаг.
Элэгний үрэвсэл нь цочмог хэлбэрээр хүнд халдварласнаас хойш шууд хөгжиж хүнд хэлбэрийн шинж тэмдэг илэрдэг. Зарим тохиолдолд өвчин нь хүнд хэлбэрийн, амь насанд аюултай хэлбэрт шилждэг. Цочмог элэгний үрэвсэлтэй насанд хүрсэн өвчтөнүүдийн 90 гаруй хувь нь амжилттай эдгэрсэн бол үлдсэн хэсэг нь архаг хэлбэрт шилждэг.
Дөнгөж төрсөн хүүхэд эхээс элэгний халдвар авсан бол 95%-д нь архаг хэлбэрт шилжинэ. Өвчний энэ хэлбэрийн шинж тэмдгийн хүндийн зэрэг нь янз бүр байж болох бөгөөд ямар ч шинж тэмдэггүй тээгч байхаас эхлээд элэгний хатуурал руу шилжих идэвхтэй архаг гепатитын үе шат хүртэл өргөн хүрээтэй байдаг. Энэ бол элэгний эд эсийн онцгой нөхцөлөөр тодорхойлогддог ноцтой өвчин юм. Бүтцийн өөрчлөлт, сорвижилтын хэсэг үүсч, үүний үр дүнд эрхтэний үндсэн үйл ажиллагаа зөрчигддөг.
Гепатитын халдвар дамжих замууд
Элэгний вирүс нь вирусын халдвартай өвчтөний биеийн бүх шингэнд агуулагддаг. Цус, үрийн шингэн, үтрээний ялгадас хамгийн их агууламжтай байдаг. Хүний хөлс, шүлс, нулимс, шээс болон бусад физиологийн шүүрэлд вирус илт бага.
Вирус нь өвчтэй хүний биологийн шингэнтэй арьсны салст бүрхэвч, гэмтсэн хэсэг нь шууд дамждаг.
Гепатит В-ийн вакцин
Дэлхийн ихэнх оронд элэгний В вирусийн эсрэг вакциныг эмнэлгийн байгууллагад заавал хийлгэдэг. нэн чухал ач холбогдолтойШинээр төрсөн хүүхдүүдийг амьдралынхаа эхний өдөр вирусын эсрэг вакцинд хамруулдаг. Мөн хүн амын дараах ангилалд хамрагдсан хүмүүс заавал вакцинд хамрагдах ёстой:
- судсаар тарих, гемодиализ эсвэл цус сэлбэх шаардлагатай өвчтэй өвчтөнүүд;
- бүх эмнэлгийн ажилтнууд;
- анагаахын оюутнууд;
- сургуулийн өмнөх болон ахлах ангийн сурагчид;
- архаг элэгний үрэвсэлтэй гэр бүлийн гишүүд;
- өвчлөл ихтэй газар руу байнга зорчдог хүмүүс;
- Өмнө нь вирусын эсрэг вакцин хийлгэж байгаагүй хүмүүс.
Эрсдлийн ангилалд хамаарахгүй хүмүүст элэгний В вирүсийн эсрэг вакциныг хүсэлтээр нь хийдэг. Шүдний болон гоо сайхны салон, маникюр, үсчин гоо сайхан, цус, цус сэлбэх цэг зэрэгт хэр олон удаа ханддаг зэргээс хамаарч вакцинжуулалтын хэрэгцээний зэрэглэлийг үнэлдэг. Халдварын гол зам нь бэлгийн хавьталд орох, гепатит В-ийн вакцин гэдгийг санах нь зүйтэй. байнгын бэлгийн хамтрагч байхгүй тохиолдолд зайлшгүй хийх ёстой.
Вакцинжуулалтын хуваарь
Элэгний В вирүсийн эсрэг вакциныг амьдралын эхний жилд булчинд 3 удаа хийж, дараа нь 14 насандаа 0-1-6 сарын завсарлагатайгаар давтан хийдэг. В гепатитын эсрэг вакцин хийлгэснээр бие нь хамгаалалтын эсрэгбие үүсгэдэг. Уг процедурыг 14 наснаас өмнө вакцин хийлгээгүй хүмүүс, эрүүл мэндийн ажилтнууд, эмнэлгийн оюутнууд, өвчтөнүүдэд хийдэг.архаг өвчинтэй, хүрээлэн буй орчноосоо хүмүүс. Вируст гепатит тохиолдлын 5-10% нь архагшсанаар элэгний хатуурал, хорт хавдар үүсгэдэг.
В гепатитын эсрэг вакцинжуулалтыг хэд хэдэн үе шаттайгаар явуулдаг. Энэ нь бүх хүүхдэд зайлшгүй шаардлагатай зүйл юм. Вакцинжуулалтын хуваарь:
- эхний тун - төрсний дараах эхний өдөр вакциныг булчинд тарина;
- хоёр дахь тун - 6-8 долоо хоногтойд вакциныг булчинд тарина;
- Гурав дахь тун - ижил вакциныг амьдралын 7-р сард хийнэ.
Нярай хүүхдийг гепатитын эсрэг дархлаажуулах аргууд нь урт хугацааны дархлааны ой санамжаар тодорхойлогддог. вакциныг нэвтрүүлсэний дараа эсрэгбиеийн хэмжээ удаан хугацаанд өндөр түвшинд хэвээр байна. Хэрэв халдвар авах эрсдэлтэй, вирусын эсэргүүцэл буурсан бол дахин вакцин хийлгэх шаардлагатай болно.
Шинээр төрсөн хүүхэд элэгний вируст хамгийн мэдрэмтгий байдаг. Хэрэв энэ хугацаанд халдвар авсан бол өвчний архаг хэлбэрт шилжих эрсдэл 100% хүртэл нэмэгддэг. Гэхдээ үүнтэй зэрэгцэн энэ насанд ийлдэс болон вакцины үүсгэсэн дархлааны хүчин зүйл нь хамгийн тогтвортой байдаг.
Хүүхдийг төрөх эмнэлгүүдэд төрсний дараа шууд вакцинд хамруулдаг. Дахин хоёр удаа - эхний вакцин хийлгэснээс хойш нэг сар, зургаан сарын дараа. Гепатитын эсрэг вакцин нь хүүхдийн эмнэлэгт байх ёстой. Завсарлагагүй зөв вакцинжуулалтын хуваарь нь дор хаяж арван таван жил үргэлжилдэг 100% дархлаа бий болгодог.
Гепатит В-ийн вакцин нь дархлааны хариу урвал үүсгэдэггүй тохиолдол байдаг. Энэ нь 5% -д тохиолддогнийт хүн амын дундах хүмүүс. Дараа нь та вакцин болон бусад төрлийн вакциныг ашиглан вирусээс өөрийгөө хамгаалах өөр аргыг хайх хэрэгтэй.
ОХУ-д гепатитын В тарилгыг зөвшөөрдөг
Өнөөдрийг хүртэл вирусээс хамгаалахын тулд хүний биед нэвтрүүлэх орчин үеийн бодис, бэлдмэлүүдийг боловсруулаад байна. Гепатит В-ийн вакциныг ОХУ-д ашигладаг: Engerix-B, Regevac B, Eberbiovac HB, Sci-B-Vac, рекомбинант мөөгөнцрийн вакцин гепатит В. Эдгээр бэлдмэлийг голчлон гаргаж авсан гепатит В вирусын цэвэршүүлсэн гадаргуугийн эсрэгтөрөгчийн үндсэн дээр хийдэг. хөнгөн цагааны гидроксид дээр шингэсэн мөөгөнцрийн эсийг үржүүлэх замаар генетикийн инженерчлэл. Эдгээр вакцинууд нь HBsAg эсрэгтөрөгчийн эсрэг өвөрмөц эсрэгбие үүсгэдэг. Эмнэлзүйн туршилтаас харахад эдгээр эмээр вакцинжуулалт нь эрсдэлт бүлгийн нярай, хүүхэд, насанд хүрэгчдийн 95-100% -д өвчнөөс үр дүнтэй хамгаалдаг. Нярай болон эсрэгтөрөгч илэрсэн эхчүүдийн 95% нь 0, 1, 2, 12 сарын схемийн дагуу вакцин хийлгэсний дараа гепатит В-ийн халдвараас бүрэн хамгаалагдсан байдаг. эсвэл 0, 1, 6 сар 0, 1, 6 сарын схемийн дагуу вакцин хийлгэсэн 15 нас хүртэлх эрүүл хүмүүст эхний вакцин хийлгэснээс хойш долоон сарын дараа эсрэгбиеийн хамгаалалтын түвшин ажиглагддаг. Гэсэн хэдий ч үйл ажиллагаа нь бүрэн ойлгогдоогүй байгаа эмүүд байдаг. Тухайлбал, Вьетнамд олон хүүхдийн үхэлд хүргэсэн "Euvax" эмийг одоогоор ОХУ-д хэрэглэхийг хориглосон байна.
Эсрэг заалт ба гаж нөлөө
Элэгний В-ийн эсрэг вакцин нь талх нарийн боовны мөөгөнцрийг үл тэвчих хэлбэрээр цорын ганц эсрэг заалттай байдаг, учир нь вакцин нь түүний ул мөрийг агуулж болно. Үүнээс гадна дутуу төрсөн нярайд вакцинжуулалтын дархлааны хариу урвал бага байдаг. Дараа нь хүүхэд 2 кг жинтэй болтол гепатит В-ийн вакциныг хойшлуулах хэрэгтэй.
Заримдаа вакцин хийлгэсний дараа нэгээс хоёр хоногийн турш биеийн температур нэмэгдэж, ерөнхий таагүй байдал дагалддаг. чонон хөрвөс хэлбэрийн харшлын урвал маш ховор тохиолддог.
Жирэмслэлт, хөхүүл үе нь вакцинжуулалтын туйлын эсрэг заалт биш байх нь маш чухал юм. Энэ тохиолдолд хоруу чанаргүй амьд бактерийн эсрэг вакцин хийхийг зөвлөдөггүй. Мөн жирэмсэн үед улаанбурхан, улаанууд, салхин цэцэг, сүрьеэ зэрэг халдварт өвчний эсрэг вакцин хийдэггүй.
