Вакцин (идэвхгүй болгосон) нь дулааны боловсруулалт болон эсийн хор (формальдегид)-ийн нөлөөгөөр устгагдсан өсгөвөрт ургасан вирусын тоосонцороос бүрдсэн эм юм. Ийм вирусыг лабораторийн орчинд өсгөвөрлөж, эсрэгтөрөгчийг багасгах ба халдваргүй (өвчин үүсгэх чадваргүй) гэж үздэг. Үхсэн вакцин нь амьд вакцинаас хамаагүй бага бүтээмжтэй байдаг ч хоёр дахь удаагаа тарихад нэлээд хүчтэй дархлаа үүсгэдэг.
Вакциныг хэрхэн хийдэг
Эдгээрийг бий болгохын тулд дүрмээр бол эпизоотын хортой вирүсийг ашигладаг бөгөөд энэ нь зөөлөн цэвэршүүлэх (идэвхгүй болгох) -д ордог бөгөөд энэ нь вирусын нөхөн үржих (үржих) мэдрэмжийг эргэлт буцалтгүй алдагдахад хүргэдэг, гэхдээ үүний зэрэгцээ түүний иммуноген шинж чанартай байдаг. ба эсрэгтөрөгчийн шинж чанар хадгалагдана. Тиймээс вакцинд агуулагдах (идэвхгүй болгосон) нуклейн хүчлийг (вирусын геном) устгах ёстой - энэ бол түүний сайн үржих орчин юм.
Вирүсийн полисахарид, уураг, гликопротейн нь мөн өөрчлөгдөх ёсгүй, учир нь хамгаалалтын урвалвирусын капсидын бодисуудаас хамаардаг. Үүний үр дүнд үржих, халдварлах чадвараа алддаг ч амьтан, хүний дархлааны онцлог хүчин зүйлсийг идэвхжүүлэхэд мэдрэмтгий байдлаа хадгалж үлддэг.
Эмийн үйлдвэрлэлийн технологи
Идэвхгүйжүүлсэн вакциныг бий болгох нь вирусын үйлдвэрлэлийн омгийг сонгох, тариалах, эмзэг биологийн бүтцэд (эсийн өсгөвөр, амьтан, шувууны үр хөврөл) хуримтлуулахаас эхэлдэг. Дараа нь вирус агуулсан түүхий эдийг цэвэршүүлж, янз бүрийн аргаар (хэт, центрифуг, шүүх болон бусад) нэгтгэдэг.
Вакцин (идэвхгүй) нь мөн вирусын үүсгэгч бодисыг ханасан, цэвэрлэсний үр дүн юм. Энэ үйл явц нь маш чухал бөгөөд учир нь устгасан вирус нь биед тархдаггүй бөгөөд хүчтэй хамгаалалтын урвал авахын тулд вирусын материалыг их хэмжээгээр тарих шаардлагатай. Вирусын суспензийг тогтворжуулагч бодисоос (липид, эсийн бүтцийн үлдэгдэл, вирусын бус уураг) боловсруулж, бие махбодийн дархлаанд нэмэлт ачаалал өгч, хамгаалалтын урвалын эрч хүч, өвөрмөц байдлыг эрс бууруулдаг.
Ханалт болон цэвэршүүлсний дараа олж авсан вирус агуулсан суспензийг идэвхгүйжүүлнэ. Ялангуяа түрэмгий вирусын хувьд эмчилгээний үйл ажиллагааны өмнө идэвхгүйжүүлэлт хийдэг. Энэ тохиолдолд тогтворжуулагч бодисууд идэвхгүйжүүлэх үйл явцад саад учруулдаг гэдгийг анхаарах хэрэгтэй.
Жишээ нь томуугийн (идэвхгүй) вакцин хийх үед маш чухал зүйлнь идэвхгүйжүүлэгчийн сонголт бөгөөд эсрэгтөрөгчийг хамгийн их хэмжээгээр хадгалахын зэрэгцээ вирусыг халдваргүйжүүлэх боломжийг бүрдүүлдэг хамгийн тохиромжтой идэвхгүйжүүлэх орчин юм. Гэвч идэвхгүйжүүлэх урвалын загвар нь сайн ойлгогдоогүй бөгөөд тэдгээрийн хэрэглээ нь ихэвчлэн туршилтын шинж чанартай байдаг.
Идэвхгүй вакцины шинж чанарууд
Вирүст өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд идэвхгүйжүүлсэн вакциныг сайн хэрэглэдэг бөгөөд энэ нь амьд вакцинаас хэд хэдэн давуу талтай. Тэдний бүтээмжийн чухал шаардлага бол вирусын эсрэгтөрөгчийн чанар, тоо хэмжээ, идэвхгүйжүүлэгчийг сонгох, идэвхгүйжүүлэх тохиромжтой нөхцөл юм. "Идэвхгүй" гэсэн нэр томъёо нь эмийн уусмалд орсон вирусын амин чухал үйл ажиллагааг илэрхийлдэг.
Амьд болон идэвхгүйжүүлсэн вакциныг ихэвчлэн хоруу чанар бүхий вирүсээс бэлтгэж, физик, химийн аргаар хордлогыг устгаж, дархлаа үүсгэгч чанарыг хадгалдаг. Хамгаалах урвал, эсрэгбие үүсгэхийн тулд эдгээр эмүүд нь хор хөнөөлгүй, вирусын эсрэгтөрөгч ихтэй байх ёстой. Эхний вакцинжуулалтын ердийн курс нь 2-3 тарилга юм. Ирээдүйд дархлааг дэмжихийн тулд нэмэгдүүлэх шаардлагатай байж магадгүй.
Тэдэнд ямар сул тал бий
Идэвхгүй болгосон вакцин нь илүү тогтвортой, аюулгүй байдаг. Эдгээрийг голчлон үйлдвэр, аюултай бүс нутагт урьдчилан сэргийлэх зорилгоор ашигладаг. Гэсэн хэдий ч ийм эм нь зарим сул талуудтай:
- тэдгээрийг үйлдвэрлэх технологи нь маш нарийн төвөгтэй бөгөөд энэ нь олж авах хэрэгцээтэй холбоотой юмих хэмжээний вирус агуулсан түүхий эд, ханалт, эсрэгтөрөгчийг цэвэршүүлэх, вирусын геномыг идэвхгүйжүүлэх, түүнчлэн вакцины бүтцэд туслах бодисуудыг оруулах;
- хоёрдогч вакцинжуулалтын үр дүнд заримдаа харшлын урвал үүсгэж болзошгүй;
- та нэгээс олон удаа, их тунгаар тарих шаардлагатай;
- вакцин (идэвхгүй болгосон) нь бие махбодийн хамгаалалтын сул өдөөгч хэвээр байгаа тул хоол боловсруулах зам, амьсгалын дээд замын салст бүрхэвчийн эсэргүүцэл нь амьд вакцин хэрэглэснээс бага тод илэрдэг;
- тэдгээрийг зөвхөн парентераль байдлаар ашиглах боломжтой;
- мансууруулах бодис нь амьд вакциныг бодвол хангалттай удаан бөгөөд хүчтэй дархлаа үүсгэдэг.
Саа гэж юу вэ, энэ нь хэрхэн илэрдэг вэ?
Саа нь мэдрэлийн системд (нугасны өнгөгүй бодис) нөлөөлдөг вирусийн цочмог халдвар юм. Ялангуяа доод мөчдийн сул саажилт үүсч эхэлдэг. Нуруу нугасны гэмтэл илүү хүнд тохиолдолд амьсгал зогсоход хүргэдэг. Энд аль хэдийн идэвхгүй болсон полиомиелит вакцин тус болохгүй.
Эмнэлзүйн хувьд ийм өвчин нь температур нэмэгдэж, булчин, толгой өвдөх, цаашлаад хөдөлгөөнгүй болох зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг. Энэ өвчин нэг хүнээс нөгөөд найтаах, ярих, ус, бохир зүйл, хоол хүнсээр дамждаг. Өвчтэй хүмүүсийг халдварын шалтгаан гэж үздэг. Халдвар тэр дороо тархдаг ч полиомиелит өвчилсөн гэсэн таамаг аль хэдийн арилсан үед гарч ирдэг.саажилтын анхны тохиолдол.
Өвчний инкубацийн хугацаа нь халдварын эхэн үеэс эхний шинж тэмдэг илрэх хүртэл 1-2 долоо хоног үргэлжилдэг бөгөөд энэ нь 4-40 хоног байж болно. Вирус нь гэдэсний эсвэл хамар залгиурын салст бүрхэвчээр дамжин биед нэвтэрч, тэнд үржиж, улмаар цусны урсгал руу орж, нугас, тархины мэдрэлийн эсүүдэд хүрч, тэдгээрийг устгадаг. Тиймээс саажилт гарч ирнэ.
Хүүхдэд полиомиелитийн эсрэг вакцинжуулалт
Энэ өвчин нь вирусийн халдвар бөгөөд зөвхөн эдгээр вируст нөлөөлдөг тусгай эмчилгээ байдаггүй гэдгийг анхаарах хэрэгтэй. Өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх цорын ганц үр дүнтэй эм бол вакцинжуулалт юм.
Саа өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх хоёр хэрэгсэл ашигладаг:
- саагийн эсрэг идэвхгүйжүүлсэн вакцин (IPV) бөгөөд энэ нь өвчний үхсэн зэрлэг төрлийн вирүс агуулсан ба тарилгаар тарьдаг;
- сул өөрчлөгдсөн амьд вирус бүхий амны хөндийн амьд полиомиелит вакцин (OPV) (ам руу шингэн дусаах).
Эдгээр эм нь 3 төрлийн полиомиелит вирүс агуулдаг бөгөөд өөрөөр хэлбэл энэ халдварын боломжтой бүх хувилбараас хамгаалдаг. Гэсэн хэдий ч ОХУ-д полиомиелитийн эсрэг вакцин хараахан үйлдвэрлээгүй байгаа ч вакцинжуулалтад тохиромжтой Имовакс полиомиелит эм байдаг. Үүнээс гадна идэвхгүйжүүлсэн полиомиелит вакцин нь Тетракок эмийн нэг хэсэг юм (хөгжил, сахуу, татранаас урьдчилан сэргийлэх нийлмэл эм). Эдгээр хоёр хэрэгслийг худалдааны хууль тогтоомжийг зөрчихгүйгээр, эцэг эхийн хүсэлтээр ашигладаг. Эдгээр вакциныг нэгэн зэрэг хийж болноиммуноглобулин.
Идэвхгүйжүүлсэн полиомиелит вакцины заавар
Ийм төрлийн олон төрлийн эмийг шингэн хэлбэрээр үйлдвэрлэдэг бөгөөд савлагаа нь 0.5 мл-ийн тунтай тариурт байдаг. Хэрэглэх арга нь тарилга юм. 18 сараас доош насны нярайд арьсан доорх булчинд, мөр, гуяны булчинд тарина. Хуучин хүүхдүүд - зөвхөн мөрний бүсэд. Цаг хугацаа, уухад эсрэг заалт байхгүй, хоол хүнс байхгүй.
Биед үзүүлэх нөлөө
Саагийн эсрэг вакциныг нэвтрүүлсний дараа вакцин хийлгэсэн хүмүүсийн 5-8% нь 10 см-ээс ихгүй голчтой улайх, хавдах хэлбэрээр орон нутгийн хариу урвал (энэ нь вакцинжуулалтын асуудал биш) илэрч болно. Зөвхөн тохиолдлын 1-5% -д л вакцины ерөнхий урвал нь температурын түр зуурын өсөлт, вакцин хийлгэснээс хойш 1-2 хоногийн дараа хүүхдийн цочрол зэрэг илэрдэг.
Imovax полиомиелит
Ийм хэрэгслийг Орос улсад амжилттай ашиглаж байна. Вакциныг ходоод гэдэсний замын өвчтэй, ядарсан хүүхдүүдэд ч хийдэг. Үүнээс гадна полиомиелит вакциныг (идэвхгүй болгосон) тарилгын 4 үе шатанд хуваадаг: 3, 4, 6 сартай. 18 цагт дахин вакцин хийлгэнэ.
Вакцин хийлгэсэн хүүхдийг бусдад халдварлахгүй. Гэсэн хэдий ч вакцин хийлгэснээс хойш долоо хоногийн турш хүн ам ихтэй газар байх явдлыг багасгахыг зөвлөж байна, учир нь вирусын улмаас суларсан хүүхэд өөр халдвар авах боломжтой. Тарилгыг гуя эсвэл мөрөнд хийдэг. Тухайн газрын улайлт"Imovax"-ийг нэвтрүүлэх нь норм бөгөөд вакцинжуулалтын улмаас температур 39 градус ба түүнээс дээш хүрч болно.
Идэвхгүйжүүлсэн полиомиелит вакцин: хүндрэлүүд
Infanrix Hexa, Pentaxim, Infanrix IPV, Tetrakok зэрэг нарийн төвөгтэй эмүүдээр вакцин хийлгэсний дараа гарч ирдэг зарим асуудал илэрсэн:
- Дунд чихний урэвсэл;
- сул тал;
- шүд өвдөх ба стоматит;
- томорсон тунгалгийн зангилаа;
- түгшүүр;
- загатнах арьсны тууралт;
- анафилаксийн шок;
- тарих хэсэгт өвдөлт, чангарах;
- унтах эмгэг;
- амьсгалын дээд замын өвчин;
- халуурч, агшилтын үе шатандаа;
- Квинкийн хаван;
- дотор муухайрах;
- суулгалт;
- бөөлжих;
- ер бусын уйлах;
- биеийн температур нэмэгдсэн.
Хүндрэлүүд ихэвчлэн тохиолддог ба полиомиелит, DPT өгөх үед хүүхдийн хамгаалалтын систем стресст ордог. Урвалыг дусал болон хөхүүл ханиад-татранаас хоёуланг нь илрүүлж болно.
Эсрэг заалт
Саагийн эсрэг вакцин нь амьтанд галзуу өвчний эсрэг хийдэг өсгөвөрлөсөн (идэвхгүй) галзуугийн вакцин биш юм. Энэ нь юуны түрүүнд хүүхдийг саажилт, магадгүй үхлээс хамгаалах эм юм. Вакцин хийлгэхийн өмнө та хүүхдийн эмч дээр очиж, шээс, цусны ерөнхий шинжилгээ өгөх зааварчилгааг авч, дараа нь эмнэлгийн эмнэлэгт үзүүлэх хэрэгтэй. Шинжилгээнд үндэслэн баХүүхдэд үзлэг хийсний дараа эмч яг одоо вакцин хийж чадах эсэхийг хэлэх болно. Вакцинжуулалтын хязгаарлалт нь:
- Ядаргаа.
- Хүнд хэлбэрийн халдвар эсвэл архаг явцын хурцадмал байдал.
- Шүдлэх.
- Дархлаа хомсдол (цусны цагаан эсийн тоо бага).
- Найрлагад хэт мэдрэг байдал.
- Биеийн аль нэг хэсгийн цочмог үрэвслийн урвал буюу түүний хурцадмал байдал.
- Цус төлжүүлэгч болон лимфоид эдийн неоплазмууд.
Хүнд өвчнөөр өвчилсөн эсвэл хүндэрсэн тохиолдолд цусны шинжилгээ хэвийн бол эдгэрснээс хойш 14 хоногийн өмнө хүүхдэд вакцин хийлгэж болно. Хүүхэд эрүүл чийрэг, харин гэр бүлийн хэн нэгэн нь халдварт өвчний халдвар авсан тохиолдолд ижил эсрэг заалтууд байдаг. Эмийг нэвтрүүлсэний үр дүнд (мөн ямар вакцинууд идэвхгүй болдгийг хүн бүр мэддэг байх) хүүхэд долоо хоногийн турш дараагийн нэмэлт хоол хүнс хэрэглэхээ зогсоох шаардлагатай болдог.
Та болгоомжтой байх хэрэгтэй
Саагийн эсрэг вакцин хийлгээгүй (наснаас үл хамааран) дархлал хомсдолтой хүмүүс вакцин хийлгэсэн хүүхдүүдээс халдвар авч, вакцинтай холбоотой полиомиелит (VAP) өвчнөөр өвчилдөг. ДОХ, ХДХВ-ийн халдвартай эцэг эх нь вакцин хийлгэсэн хүүхдээс халдвар авсан, түүнчлэн анхны дархлал хомсдолтой хамаатан садан эсвэл бие махбодийн хамгаалалтын системийг устгадаг эм (хавдар судлалын өвчний эмчилгээнд) хэрэглэдэг хүмүүс байдаг.
Саа зэрэг өвчний эсрэг вакциныг зөв, бүх стандартын дагуу үйлдвэрлэвэл эмзэг хүүхдэд тустай.аюултай, ноцтой өвчний эсрэг тэмцэх. Тиймээс энэ нь хүүхдийг хүчирхэгжүүлж, биеийг нь бэхжүүлж, эцэг эхээ маш их өвчтэй хүүхдийн гэр бүлд тохиолдох ихэнх бэрхшээл, туршлагаас хамгаалах болно.
