Элэгний өмнөх шарлалт нь цусан дахь билирубины хэмжээ огцом нэмэгдэж, улмаар арьс, салст бүрхэвч, нүдний алим шар өнгөтэй болдог. Өвчин нь эритроцитын системийн эвдрэлээс үүдэлтэй бөгөөд эритроцит задрах нь ажиглагдаж, улмаар билирубин нэмэгдэхэд хүргэдэг.
Элэг нь элэгний пигментийг боловсруулж, арилгах хугацаа байхгүй бөгөөд энэ нь эхлээд цөсний суваг, гэдсэнд нэвтэрч, цаашлаад биеэр дамжин эргэлддэг. Өвчин нь ихэвчлэн халдварт, аутоиммун өвчин, хордлогын үед үүсдэг ба генетикийн хүчин зүйлтэй байж болно.
Өвчний онцлог
Цөсний зам, элэгний үйл ажиллагаатай холбоотой асуудлуудаас болж эдгээр эрхтнүүд ялгарсан билирубиныг бие махбодоос байгалийн аргаар зайлуулж чадахгүй бол шаргал өнгөтэй болдог. Гэсэн хэдий ч эдгээр эрхтнүүд хэвийн үйл ажиллагаа явуулдаг ч билирубин их хэмжээгээр хуримтлагдсаар байдаг.
Үүнтэй төстэй нөхцөл байдал элэгний дээд шарлалттай байж болно. Энэ эмгэг нь тодорхойлогддогцусны эсийг хэт их хэмжээгээр устгаж, цусны улаан эсүүд задарч, гемоглобин нь билирубин болж хувирдаг бөгөөд энэ нь боловсруулагдах цаг байхгүй бөгөөд цус руу буцаж ордог. Элэгний дээд шарлалтын эмгэг жам нь хумхаа, уушгины хатгалгаа болон цусны улаан эсийн задралыг ихэсгэдэг бусад өвчинтэй холбоотой байж болно.
Арьс нимбэгний шар өнгөтэй болж, өвчтөнүүд маш цайвар өнгөтэй, харин бусад хэлбэрийн шарлалтанд загатнах шинж тэмдэг илэрдэггүй. Цусны шинжилгээнд билирубиний түвшин нэмэгддэггүй. Элэгний дээд шарлалтын шинж тэмдгүүдийн дотроос дэлүү хавдахыг ялгах хэрэгтэй бөгөөд үүнийг тэмтрэлтээр илрүүлж болох боловч элэг нь хэвийн хэмжээтэй хэвээр байна. Өвчин нь төрөлхийн болон олдмол байж болно.
Төрөлхийн элэгний дээд шарлалт нь цусны улаан эсүүд их хэмжээгээр устаж, шинэ эсүүд хангалттай бүрэлдэхгүй байх үед цусны улаан эсийн асуудал үүсдэг өвчин юм. Ер нь эритроцитууд 4 сар орчим амьдардаг бөгөөд ийм өвчний явцтай бол дээд тал нь 3 долоо хоног байдаг. Энэ тохиолдолд элэг, судас, ясны чөмөг, дэлүүний улаан эсийг устгана.
Элэгний дээд шарлалтын үед дэлүү дэх улаан эсүүд устдаг. Хүүхдүүдийн хувьд ийм зөрчил нь ихэвчлэн шинэ ер бусын орчинд дасан зохицсонтой холбоотой байдаг. Насанд хүрэгчдэд энэ өвчин нь цусны өвчин эсвэл бусад эрүүл мэндийн асуудалтай холбоотой байдаг.
Нярай хүүхдийн өвчин
Нярайн элэгний дээд болон элэгний доорх шарлалтыг физиологийн гэж хуваадаг.ба эмгэг. Өвчний физиологийн хэлбэр нь 1-1.5 долоо хоногийн дотор өөрөө арилдаг. Гэсэн хэдий ч энэ хугацаанд өвчний шинж тэмдгүүд арилдаггүй эсвэл бусад шинж тэмдгүүд нийлдэг бол энэ нь эмгэгийн явцыг илтгэнэ. Энэ тохиолдолд та яаралтай эмчид хандах хэрэгтэй. Хүүхэд төрснөөс хойш хоёр дахь өдөр шарлах анхны шинж тэмдэг илэрдэг.
Физиологийн шарлалт нь элэгний үйл ажиллагаа доголдох үед гемоглобины огцом задралд бие махбодийн хариу үйлдэл үзүүлж, үндсэн үүргээ даван туулж чаддаггүй тул аюултай биш юм. Хүүхдэд элэгний дээд шарлалт үүсэх эмгэг жам нь насанд хүрэгчдийнхтэй ижил байдаг. Өвчин эмгэгийн хэлбэрийг дараах хүчин зүйлүүд өдөөж болно:
- бамбай булчирхайн асуудал;
- төрөлхийн эмгэг;
- элэгний төлөвшөөгүй эсүүд;
- Эх, хүүхдийн хоорондын резус зөрчил;
- элэгний халдварт өвчин;
- жирэмсэн үеийн чихрийн шижин өвчний хүндрэл.
Ихэнхдээ элэгний дээд шарлалт үүсэх гол шалтгаан нь Rh-ийн зөрчил юм, учир нь жирэмсний туршид эхийн биеийн эсүүд ургийн эсүүд рүү дайрч, эмгэг гэж хүлээн зөвшөөрдөг. Үндсэндээ өвчний анхны шинж тэмдгүүд нь эмнэлэгт ч гэсэн гарч ирдэг бөгөөд энэ нь эерэг үр дүн гарах магадлалыг нэмэгдүүлж, хүндрэл үүсэхээс сэргийлдэг.
Элэгний дээд шарлалт нь дараах шинж тэмдгээр илэрдэг:
- нүд болон арьсны склера шарлалт;
- цайвар;
- ухаалаг байдал.
Хэд хэдэн өөр хэлбэр байдагнярайн цус задралын шарлалт, тухайлбал:
- цус багатай;
- хаван;
- иктерик.
Өвчний цус багадалт хэлбэрийг хүүхэд маш амархан тэсвэрлэдэг, учир нь энэ нь эхийн эсрэгбиемүүд урагт түрэмгий нөлөө үзүүлдэг. Үүний зэрэгцээ арьсны цайвар, цус багадалт, дэлүү, элэгний хэмжээ ихсэх зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг.
Үндсэндээ элэгний дээд шарлалт нь эхийн эсрэгбие хүүхдэд удаан хугацаагаар өртсөний үр дүн юм. Хавангийн хэлбэр нь маш аюултай гэж тооцогддог бөгөөд энэ нь хүүхдийн үхэлд хүргэдэг. Үүний зэрэгцээ элэгний дээд шарлалтын шинж тэмдэг илэрдэг:
- хүнд хэлбэрийн цус багадалт;
- элэг, дэлүү, зүрх томорсон;
- элэгний үйл ажиллагаа муудах;
- зүрхний асуудал;
- хавангах;
- гялтан болон хэвлийд шингэн хуримтлагдах.
Хавангийн улмаас нярайн жин нормоос 2 дахин их байдаг. Үүнээс гадна асцит үүсэх, мэдэгдэхүйц хөхөрсөн шинж тэмдэг илэрдэг. Ихэнхдээ перикардит, гялтангийн үрэвсэл байдаг бөгөөд энэ нь мөн хүчтэй хавдсаны улмаас үүсдэг.
Өвчний цочмог хэлбэр нь эсрэгбие нь аль хэдийн үүссэн организмын эсүүдэд довтолж эхлэх үед үүсдэг. Үүний зэрэгцээ шинэ төрсөн хүүхэд бүрэн эрүүл байна. Шинж тэмдгүүд аажмаар нэмэгдэж, өвчний илрэл нь хүүхэд төрснөөс хойш ойролцоогоор 4 хоногийн дараа дээд цэгтээ хүрдэг. Шарлалтын эрт шинж тэмдгүүд илэрч эхлэх тусам эмнэлгийг илүү хэцүү болгодог гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Хэсэг хугацааны дараа хүүхэдарьс шарлаж, дэлүү, элэг, тунгалагийн зангилаа ихсэж эхэлдэг.
Шарлах шинж тэмдэг, билирубин ихэсдэг тул хэсэг хугацааны дараа арьс бараан шар, бараг хүрэн эсвэл бага зэрэг ногоон өнгөтэй болж, цусан дахь билирубиний хэмжээ эрчимтэй нэмэгддэг. Үндсэндээ өвчин нэг сар орчим үргэлжилдэг.
Элэгний дээд шарлалттай үед билирубин нь биед хуримтлагдан зүрх, элэг, мэдрэлийн системийн үйл ажиллагаанд сөргөөр нөлөөлдөг. Хүүхэд маш унтарч, хоол хүнснээс татгалздаг. Хааяа таталт болон амьсгалын асуудал үүсч болзошгүй.
Цөмийн шарлалт үүссэнээр хүүхдийн эрүүл мэнд маш огцом муудаж эхэлдэг. Хүнд хордлого, зохих ёсоор, цаг тухайд нь эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд таталт ихсэж, мөчрүүд чичирч эхэлдэг. Түүнчлэн шинж тэмдгүүдийн дунд хүзүүний булчингийн хурцадмал байдал, хөшүүн байдлыг тэмдэглэх нь зүйтэй. Хүүхэд бараг л хөдөлгөөнгүй болж, нүүрний хувиралгүй болж, нүд нь эргэлдэж, зөвхөн гадны өдөөлтөд хариу үйлдэл үзүүлж дуугардаг.
Нярайн эмчилгээг яаралтай хийх хэрэгтэй. Эмчилгээний үндэс нь билирубиныг холбох, саармагжуулах үйл явцад дэлүү, элэгний үйл ажиллагааг хэвийн болгох явдал юм. Хүүхдийн сайн сайхан байдлыг сайжруулахын тулд нарийн төвөгтэй эмчилгээг хэрэглэх шаардлагатай. Эмчилгээний явцад эм, физик эмчилгээний аргыг хэрэглэдэг. Мөн танд цус сэлбэх шаардлагатай байж магадгүй.
Бага насны хүүхдийг өөрөө эмчлэхийг хатуу хориглоно. Эхний шинж тэмдгүүд гарч ирэх үеднярайд элэгний дээд шарласан тохиолдолд та хүүхдийн нярайн эмчтэй холбоо барих хэрэгтэй. Эмчилгээ эхэлснээс хойш бараг тэр даруй сайжрах болно.
Нярай хүүхдийн эмчилгээний аргуудын нэг бол тусгай ламп бүхий флюресцент гэрэлтүүлэг юм. Энэ нь билирубиныг физиологийн гэдэсний хөдөлгөөнөөр биеэс гадагшлуулдаг аюулгүй бодис болгон хувиргахад тусалдаг. Эмчилгээг зөвхөн эмнэлэгт хийдэг. Энэ тохиолдолд процедурын аюулгүй байдлыг хангах бүх нөхцлийг хангах шаардлагатай. Техникийн мөн чанар нь хүүхдийг тусгай хайрцагт эсвэл зүгээр л дэнлүүний доор байрлуулах явдал юм. Эмчилгээний явцад илүүдэл билирубин нь хоолны үлдэгдэлтэй хамт ялгардаг тул хүүхдийг байнга хөхүүлэх шаардлагатай.
Хэрэв билирубиний хэмжээ нормоос хэтэрсэн бол энэ нь хүүхдийн эрүүл мэнд, амь насанд маш аюултай болно. Энэ тохиолдолд түүнд цус сэлбэхийг үзүүлэв. Үүний тулд донорын цусыг хүйн судсаар тарьж, бие махбодийг аюултай бодисоос цэвэрлэхэд тусалдаг. Энэ нь янз бүрийн сөрөг үр дагаврыг дагалддаг тул хамгийн эрс тэс арга хэмжээ тул эмчилгээний бусад аргууд нь хүссэн үр дүнг авчрахгүй тохиолдолд энэ процедурыг гүйцэтгэдэг.
Үйлдсэн шалтгаан
Аливаа төрлийн шарлалт нь бие даасан өвчин биш бөгөөд зөвхөн дотоод эрхтний үйл ажиллагаанд тодорхой өөрчлөлт, эмгэг байгааг илтгэдэг. Тиймээс нүд, арьс шарлах нь зөвхөн гепатит төдийгүй бусад олон өвчний шинж чанартай байдаг. Элэгний дээд шарлалтын гол шалтгаан нь түвшний огцом үсрэлт юмбилирубин хамгийн их утгад хүрнэ. Энэ нөхцөл байдал нь цусны улаан эсийн их хэмжээний задралыг өдөөдөг.
Насанд хүрэгчдийн элэгний дээд шарлалтын шалтгаан, эмгэг жам нь:
- халдварт шалтгаан;
- дархлааны эмгэг;
- хорт нөлөө;
- удамшил.
Удамшлын цус багадалтын үед хэвийн бус липид, уураг үүсэх үед цусны улаан эсийн бүтцэд гажиг ажиглагддаг. Тэдгээр нь нүдээр өөрчлөгддөг ба температур, даралтын өөрчлөлтөд бага эсэргүүцэлтэй байдаг.
Элэгний дээд шарлалтын шалтгаан нь маш өөр байж болох ч ихэнхдээ энэ үйл явц нь биохимийн үйл явцтай холбоотой байдаг. Тиймээс ил тод шарлалт илрүүлэх нь тийм ч хэцүү биш юм. Халдварт бус болон халдварт өвчний олон өвчний үед шарлалт ажиглагддаг тул түүний шалтгааныг тодорхойлох нь илүү хэцүү байдаг. Элэгний дээд шарлалт нь дараах үр дагавар юм:
- цөсний чулуу өвчин;
- цөсний гадагшлах урсгал алдагдсан;
- элэгний сувгийн бөглөрөл;
- холецистит болон цөсний хүүдийн бусад өвчин;
- нойр булчирхайн үрэвсэл ба нойр булчирхайг устгах.
Өвчний энэ хэлбэр нь цусан дахь цөсний пигментийн холбоогүй хэсэг болох билирубин цус задрах, хуримтлагдахтай холбоотой. Өвчний явцыг цаг тухайд нь таньж, эмчлэх нь маш чухал.
Үндсэн шинж тэмдэг
Элэгний дээд шарлалтын шалтгаанаас үл хамааран өвчний илрэл нь бараг ижил байдаг. Гол шинж тэмдгүүдийн дотроос салст бүрхэвч, арьсны будгийг шар өнгөөр тодруулах шаардлагатай. Үндсэншинж тэмдэг нь элэгний дээд шарлалт дахь биохимийн үзүүлэлтүүдийн өөрчлөлт, тухайлбал цусны ийлдэс дэх цөсний пигмент (билирубин) ихсэж, эд эсийг идээт будгаар будахад хүргэдэг.
Арьс шарлах нь бусад шалтгаанаас шалтгаалж болохыг анхаарах нь зүйтэй. Энэ нь ялангуяа аюултай үйлдвэрт ажиллах эсвэл хинакрин уух үед эд эсэд тодорхой бодис хуримтлагдсантай холбоотой байж болно.
Элэгний дээд шарлалт нь: зэрэг шинж тэмдгээр илэрдэг.
- тэмтрэлтээр болон хэт авиан шинжилгээгээр илрэх элэг томрох;
- нүд болон арьсны цагаан хэсгийг шар өнгөөр будах;
- улаан хоолойн судас өргөсөх;
- баруун талын хавирганы доор хурц өвдөлт;
- хэвлийн арьсан дээр венийн тор үүсэх;
- баас, шээсний найрлага, өнгө өөрчлөгдөх.
Үүнээс гадна дэлүү ихсэж, цайвар цайж, ясны чөмөгт цусны улаан эсийн үйлдвэрлэл нэмэгддэг. Элэгний дээд шарлалтын онцлог шинж тэмдгүүдийн дотроос ялгадасын хурц өнгийг тодруулах шаардлагатай. Элэг нь цусны улаан эсийн идэвхтэй задралын явцад үүссэн их хэмжээний билирубиныг зохих ёсоор даван туулж чадахгүй. Энэ тохиолдолд гол шинж тэмдгүүд нь дэлүүний бүсэд татах өвдөлт, жихүүдэс хүрэх, гемоглобины огцом бууралт дагалддаг.
Хөгжлийн механизм
Элэгний дээд шарлалт үүсэх механизм нь цусны улаан эсийн задрал ихсэх, цөсний зогсонги байдал, элэгний гэмтэл, эсвэл эдгээр бүх хүчин зүйлсийн хослолоос шалтгаалж болно. Оношлогоо хийхдээ пигментийн солилцооны зөрчлийн онцлогийг харгалзан үзэх шаардлагатай. Өвчний энэ хэлбэрЭнэ нь эрүүл хүний эрүүл эсийн 1% орчим нь өдөр бүр ялзардагтай холбоотой юм. Цусан дахь гемоглобины задралаар эсэд билирубин үүсдэг бөгөөд энэ нь усанд уусдаггүй, шээсээр ялгардаггүй. Гэсэн хэдий ч үүнтэй зэрэгцэн өөхөнд сайн уусдаг тул арьсан доорх өөхний эдэд хуримтлагддаг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд билирубин нь гэдэс дамжин хөдөлж, бүдүүн гэдсэнд хуримтлагдаж, ялгадсыг бор өнгөтэй болгодог пигмент болж хувирдаг. Үүнийг судалгааны явцад тодорхойлж болно.
Элэгний үйл ажиллагаа алдагдсан үед цусан дахь билирубиний хэмжээ нэмэгддэг. Хэрэв пигмент нь цөсний хялгасан судсанд орохгүй, харин элэгний доторх орон зайд, дараа нь цусанд орвол элэгний дээд шарлалт үүсэх механизмыг өдөөдөг. Гэсэн хэдий ч өөр хувилбар бас боломжтой. Үүнээс гадна архаг өвчин ч байж болно.
Шарлах нь чулуунд бөглөрөх зэрэг цөсний сувгийн бөглөрлийн үр дүнд үүсдэг. Үүний зэрэгцээ цөсний пигмент болох билирубин цусанд хуримтлагддаг. Тиймээс хөгжлийн механизмын дагуу элэгний шарлалт, элэгний доорх, элэгний шарлалт ялгагдана. Түүний төрлийг ялгах оношлогоонд тодорхойлдог.
Эмгэг физиологи
Элэгний эсүүд хүчтэй гэмтэх нь элэгний дээд шарлалтын шинж юм. Энэ төрлийн өвчин нь янз бүрийн этиологийн гепатит, элэгний хатуурал, түүнчлэн энэ эрхтний эсийн үхжилтэй холбоотой бусад өвчний үед тохиолдож болно. Үүний зэрэгцээ өвчний хөгжил, явцын нэлээд онцлог шинж тэмдгүүд байдаг. Илэрсэн тохиолдолдшинж тэмдэг иж бүрэн оношлох шаардлагатай.
Оношлогоо
Элэгний дээд шарлалтын анхан шатны оношилгоо, тухайлбал, арьсны шарлалт, нүдний склера байгаа эсэхийг тодорхойлохын тулд харааны үзлэг хийдэг. Дараа нь оношийг баталгаажуулахын тулд:
- шээс, цусны шинжилгээ;
- антиглобулины шинжилгээ;
- ясны чөмөг цоолох;
- элэг цөсний замын хэт авиан оношлогоо.
Элэгний дээд шарлалттай үед цусны биохимийн шинжилгээг эхний ээлжинд хийдэг, учир нь энэхүү шинжилгээ нь билирубиний түвшинг тодорхойлох боломжийг олгодог. Биохимийн цусны шинжилгээг өглөө өлөн элгэн дээрээ венийн судаснаас цус авах замаар хийдэг. Хэрэв цусны томъёо өөрчлөгдсөн бол өвчтөнд элэгний шинжилгээг нэмэлтээр зааж өгдөг бөгөөд энэ нь элэгний үйл ажиллагаанд аюултай хазайлтыг харуулах болно. Антиглобулины шинжилгээ нь цусны улаан эсийн эсрэгбие байгаа эсэхийг тодорхойлох боломжийг олгодог. Хэрэв элэгний халдварт гэмтэл байгаа гэж сэжиглэж байгаа бол гепатитын лабораторийн цусны шинжилгээг тогтооно.
Элэгний дээд шарлалт нь хамгийн амархан оношлогддог гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Энэ нь өвчний шинж тэмдгүүд нэлээд тод илэрдэгтэй холбоотой гэж тайлбарладаг. Арьс нь нимбэгний өнгөтэй, хүчтэй цайвар өнгөтэй, бусад төрлийн шарлалттай холбоотой загатнах шинжгүй.
Цусны шинжилгээнд шууд бус билирубиний агууламж нэмэгдэж, харин шууд билирубин хэвийн хэвээр байна. Цусан дахь холестерины хэмжээ, элэгний шинжилгээ ч хэвийн хэмжээнд байна. Зөвхөн нарийн төвөгтэйОношлогоо нь өвчний явцын онцлогийг тодорхойлох, цогц эмчилгээг зааж өгөх боломжийг олгодог.
Эмчилгээ үзүүлж байна
Эмчилгээ нь цогц хэлбэрээр явагддаг бөгөөд консерватив болон үйл ажиллагааны байж болно. Техник сонгох, эм бичихдээ билирубиний үзүүлэлт, эмгэгийн хүндийн зэргийг харгалзан үзнэ.
Элэгний дээд (цус задралын) шарлалтын эмчилгээ нь энэ өвчнийг өдөөсөн шалтгааныг арилгахад суурилдаг. Консерватив эмчилгээ нь: гэсэн үг.
- бактерийн эсрэг эм хэрэглэх;
- глюкокортикоидууд;
- гэрэл засал хийлгэж байна.
Хордлогын шинж тэмдгийг бууруулахын тулд глюкоз эсвэл давсны уусмал дусаана. Хэрэв өвчин нь янз бүрийн аутоиммун үйл явцаар өдөөгдсөн бол глюкокортикостероидыг, ялангуяа Дексаментазон эсвэл Преднизолоныг нэвтрүүлэхийг зааж өгнө. Үүнээс гадна дархлаа дарангуйлах эм бичиж өгдөг.
Зарим тохиолдолд цусыг тус тусад нь сэлбэж болно. Билирубиний түвшин маш өндөр байх үед энэ аргыг маш ховор хэрэглэдэг. Шууд цус сэлбэхийг бараг ашигладаггүй. Цус сэлбэхтэй зэрэгцэн фото эмчилгээ хийдэг бөгөөд энэ нь шууд бус билирубиныг хоргүй болгон хувиргахад тусалдаг. Цацрагжуулалтыг цагаан эсвэл цэнхэр флюресцент чийдэн ашиглан гүйцэтгэдэг. Цусны улаан эсийн биохимийн гажигтай өвчний хүнд хэлбэрийн үед дэлүүг зайлуулах шаардлагатай.
Цусан дахь билирубиний хэмжээ ихсэх шалтгаан болдогхэд хэдэн шалтгааны улмаас эмчилгээг хэд хэдэн мэргэжилтэн нэгэн зэрэг хийдэг. Өвчний цус задралын хэлбэрүүд нь ихэвчлэн цусны өвчинтэй холбоотой байдаг тул гематологичтой зөвлөлдөх шаардлагатай байдаг. Элэгний хордлогын улмаас шарлалт үүсч болзошгүй тул хор судлаачийн үзлэг шаардлагатай. Ямар ч тохиолдолд өвчний элэгний доорх хэлбэр нь мэс засалч эсвэл хавдрын эмчийн зөвлөгөөг шаарддаг.
Этиотроп эмчилгээ нь заавал байх ёстой бөгөөд энэ нь эмгэгийг өдөөсөн гол шалтгааныг арилгахад чиглэгддэг. Хэрэв цөсний гадагшлах урсгал нь цөсний чулуугаар бөглөрсөн бол эмчилгээ нь гадны биетийг зайлуулах мэс засал юм. Гэсэн хэдий ч этиотроп эмчилгээ нь үргэлж боломжтой байдаггүй гэдгийг санах нь зүйтэй. Хэдийгээр элэгний доорх шарлалт удамшлын шалтгаан үргэлж мэдэгддэг ч цусны улаан эсийг эрт устгахад хүргэдэг генийн одоо байгаа согогийг засах эмчилгээ байдаггүй.
Патогенетик эмчилгээ нь өвчний эхэн үе буюу өвчтөний сайн сайхан байдал доройтоход хүргэдэг механизмын бие даасан холбоосуудад чиглэгддэг. Ялангуяа бөөрөөр илүүдэл билирубиныг арилгахын тулд давсны уусмал эсвэл бусад хоргүйжүүлэх бодисыг судсаар дусаах эмчилгээг хийж болно.
Мөн шээс хөөх эм, давсны уусмал, коллоид хэрэглэхийг зөвлөж байна. Эдгээр эмүүд нь цусыг цэвэрлэхэд тусалдаг. Элэгийг сэргээхийн тулд цогц эмчилгээний нэг хэсэг болгон ашигладаг гепатопротектор шаардлагатай байдаг. хамгийн ихнийтлэг хэрэгсэл бол энэ эрхтэний үйл ажиллагааг сэргээхэд хувь нэмэр оруулдаг чухал фосфолипидууд юм. Цөсийг холеретик эмээр шингэлж, цусны судасны ханыг бэхжүүлэхийн тулд витаминыг нэвтрүүлдэг.
Эхний үе шатанд элэгний дээд хэлбэрийн эмчилгээг заавал эмнэлэгт хийдэг. Билирубины түвшин, элэгний үйл ажиллагааны эмгэг өөрчлөлтийг цаг тухайд нь илрүүлэхийн тулд эмчийн хяналтан дор байнга байх нь чухал юм.
Эд гэмтсэн тохиолдолд мэс заслын эмчилгээг маш ховор хийдэг. Эмчилгээний хувьд уламжлалт анагаах ухаантай хамт хэрэглэдэг туслах аргуудыг ашиглаж болно. Хамгийн алдартай нь бор замаг, burdock, sorrel, сүү Thistle болон decoctions бэлтгэсэн бусад ургамал дээр суурилсан жор юм. Холеретик бодис болох Dandelion үндэс, цэцэг, шинэхэн шахсан ногооны шүүсийг хэрэглэдэг. Эмчилгээний өөр аргыг хэрэглэхийг эмчлэгч эмчтэй тохиролцсон байх ёстой.
Хоолны дэглэм
Шарласан өвчтөн хоол тэжээлийн талаархи эмчийн зөвлөмжийг чанд дагаж мөрдөх ёстой бөгөөд энэ нь элэгний ачааллыг бууруулахад тусална. Амьтан ба галд тэсвэртэй өөх тос нь хоол боловсруулахад хамгийн хэцүү байдаг. Халуун ногоотой, шарсан, давслаг, өөх тос, тамхи татдаг хоол хүнс хэрэглэхийг хатуу хориглоно. Бүх төрлийн согтууруулах ундааг хатуу хориглоно.
Хоолны үндэс нь овъёос эсвэл овъёос байвал сайнСагаган, өөх тос багатай загас эсвэл махны сорт, дулаанаар боловсруулсан хүнсний ногоо, жигнэмэг. Мөн хатуу улаан буудайн гоймон, түүнчлэн өөх тос багатай сүүн бүтээгдэхүүн нь хоолны дэглэмд орсон байж магадгүй юм. Хоол хүнс нь олон витамин, эрдэс бодис агуулсан байх ёстой. Нэмж хэлэхэд, шаардлагатай бол эмч витамины цогцолборыг зааж өгч болно.
Хоолны дэглэмийг хэвийн болгох шаардлагатай. Өдөрт 5-6 удаа жижиг хэсгүүдэд идэхийг зөвлөж байна. Хоолыг сайтар зажилж байх ёстой. Хоолны эмчилгээ нь элэг, цөсний замын өвчнийг эмчлэхэд маш чухал байр суурь эзэлдэг. Хоолны гол зорилго нь элэгний ачааллыг багасгах явдал юм. Эсрэг заалт байхгүй тохиолдолд шингэний хэрэглээг нэмэгдүүлэхийг зөвлөж байна.
Эмчилгээний дараах прогноз
Насанд хүрсэн өвчтөнүүдийн эмчилгээний дараах прогноз нэлээд сайн байна. Хэрэв өвчин нь бие махбодийн хордлогын улмаас өдөөгдсөн бол цусыг бүрэн цэвэрлэсний дараа одоо байгаа бүх шинж тэмдгүүд бараг тэр даруй алга болно. Элэгний доорх шарлалтын аутоиммун шалтгаантай тохиолдолд глюкокортикостероидын эмчилгээ нь маш сайн үр дүнг өгдөг.
Өвчний эхний үе шатанд эмчилгээг эхлүүлсэн бол хамгийн таатай таамаглал байх болно. Цөсний чулуужилт үүсэх үед шарлалт дахин давтагдах боломжтой тул эмчилгээний чухал чиглэлүүдийн нэг нь бодисын солилцоог хэвийн болгох явдал юм. Хоолны дэглэм, эмчийн бүх жорыг дагаж мөрдөх нь маш чухал юм.
Өвчний үндсэн шалтгааныг арилгаж, хоол тэжээлээ зассаны дараа билирубин үүсэх, биеэс зайлуулах үйл явц бүрэн сэргээгддэг. Баруун болоннарийн төвөгтэй эмчилгээ нь цусны улаан эсийн задрал, цусан дахь билирубиний түвшинг нэмэгдүүлэхийг зогсооно. Хэрэв шарлалт Гилбертийн хам шинжээр өдөөгдсөн бол хүний эрүүл мэндэд аюул учруулахгүй тул тусгай эмчилгээ хийх шаардлагагүй.
Болзошгүй хүндрэлүүд
Жирэмсний 29 дэх долоо хоногоос хойш шарлалт үүсвэл зулбах, ураг эндэх эрсдэл өндөр байдаг. Цаг алдалгүй тусламж авснаар хүүхэд нас бардаг. Хэрэв та эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлж, эмчийн зөвлөмжөөс хазайхгүй бол өвчнийг бүрэн даван туулж, нэмэлт өвчин, хүндрэлийг орхихгүй. Хэрэв хүүхэд билирубиний энцефалопати өвчтэй байсан бөгөөд түүнд эмнэлгийн тусламж үзүүлээгүй бол үр дагавар нь сонсголын хэсэгчилсэн эсвэл бүрэн алдагдах, хөгжлийн саатал, саажилт байж болно.
Насанд хүрэгсдэд шар өвчний хүндрэл нь олон төрлийн өвчний хөгжлийг өдөөж болно, тухайлбал:
- нойр булчирхайн үрэвсэл;
- сепсис;
- холангит;
- элэгний хатуурал;
- бөөрний дутагдал.
Үүнээс гадна хүндрэлүүд нь шарлалт үүсэхийг өдөөсөн өвчинтэй холбоотой байж болно. Холангит, ялангуяа идээт хэлбэрийн өвчин нь ихэвчлэн цөсний чулуу өвчний улмаас үүсдэг.
Урьдчилан сэргийлэх
Шарлах эрсдэлийг бууруулахын тулд урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах шаардлагатай. Урьдчилан сэргийлэх зорилгоор та зөвхөн эмчийн зааж өгсөн эмийг уух хэрэгтэй. Цус сэлбэсэн тохиолдолд онош тавих шаардлагатайүүний дараа арьс шарлах болсон.
Жирэмсэн үедээ эмчийн бичсэн бүх жорыг чанд мөрдөж, зөв хооллож, муу зуршлаасаа салах ёстой. Хэрэв бүртгүүлэх үед эмэгтэй хүн сөрөг Rh цусны хүчин зүйлтэй бол түүнийг эрсдэлийн бүлэгт нэн даруй оруулах хэрэгтэй. Энэ тохиолдолд компьютерийн оношлогоо, цусан дахь эсрэгбиеийн түвшинг хянах ажлыг хийдэг.
Оношилгооны гол арга бол хэт авиан юм, учир нь ийм аргын тусламжтайгаар ихэсийн зузаан, түүний өсөлтийн зэрэг, дэлүү, элэгний байдлыг тодорхойлох боломжтой. Ургийн хүчилтөрөгчийн дутагдлыг тодорхойлох шаардлагатай. Гуравдугаар сар бүр жирэмсэн эмэгтэйд эсрэгбие илрүүлэх шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай. Энэ тохиолдолд эрхтэн сайн хөгжсөн эрүүл хүүхэд төрүүлэх бүрэн боломж бий. Хүүхдийн бие билирубиний өсөлтийг амархан даван туулж, шарлах шинж тэмдэг нь бага зэрэг эсвэл огт байхгүй болно.
Хүүхэд төрснөөс хойшхи эхний долоо хоногт наранд шарах ажлыг зохион байгуулахыг зөвлөж байна. Хоёр дахь өдөр та хүүхдээ нарлаг газар 10 минутын турш байрлуулж, өдөрт 1-2 удаа ижил төстэй процедурыг хийх хэрэгтэй. Гэсэн хэдий ч та нарны хурц туяанаас нүдээ хамгаалж, арьсаа түлэгдэхээс хамгаалж бүх зүйлийг маш болгоомжтой хийх хэрэгтэй.
